Skitsofreniformiset häiriöt Oireet, syyt, hoito



skitsofreniforminen häiriö on psykopatologinen tila, jossa skitsofrenian oireita esiintyy muutaman kuukauden ajan, hoitoa tai tuntemattomista syistä..

Tämän häiriön oireet ovat samat kuin skitsofrenian oireet, vaikka ne kestävät vähintään 1 kuukauden ja alle 6 kuukautta. Sitä ei aiheuta lääkitys, aineet tai muut mielenterveyden häiriöt.

indeksi

  • 1 Tärkeimmät oireet
  • 2 Syyt
    • 2.1 Geneettinen
    • 2.2 Aivokemia
    • 2.3 Ympäristö
  • 3 Diagnoosi
    • 3.1 DSM-IV: n mukaiset diagnostiset kriteerit
  • 4 Hoito
    • 4.1 - Lääkkeet / lääkkeet
  • 5 Vaikutukset mielenterveyteen
  • 6 Viitteet

Tärkeimmät oireet

DSM-V: llä on viisi pääasiallista oireita:

  • hallusinaatiot: kuunteleminen, näkeminen, haju tai tunne asioita, jotka eivät ole todellisia.
  • harhaluulot: sinulla on vääriä uskomuksia, outoja muille.
  • Epäjohdonmukainen ajattelu: ajatukset, jotka tekevät henkilöstä lopettamasta yhtäkkiä tai käyttävät merkityksettömiä sanoja. 
  • Epäjohdonmukainen käyttäytyminen: Käyttäen oudosti julkisia, kerääntyviä esineitä, katatoniaa (rajoittamattomasta levottomuudesta liikkumattomuuteen), vahamainen joustavuus (kehon ja raajojen pitäminen siinä paikassa, jossa joku asettaa ne).
  • Negatiiviset oireet: apatia, ylistys, anhedonia, litteä vaikuttavuus.

syyt

Vaikka skitsofreniformisen häiriön tarkkoja syitä ei tunneta, sen uskotaan johtuvan geneettisistä, kemiallisista ja ympäristötekijöistä..

geneettinen

On todennäköisempää, että niitä esiintyy henkilöillä, joilla on skitsofreniaa tai kaksisuuntainen mielialahäiriö. Joillakin ihmisillä on monitekijäinen geneettinen haavoittuvuus, joka johtuu ympäristötekijöistä.

Aivokemia

Ihmiset, joilla on tämä häiriö, saattavat häiritä aivopiirien toimintaa, jotka säätelevät havaintoa tai ajattelua.

ympäristö

Jotkin ympäristötekijät, kuten stressaavat tapahtumat tai heikko sosiaalinen vuorovaikutus, voivat laukaista häiriön ihmisillä, jotka ovat perineet sen kehittymisen taipumuksen..

diagnoosi

On tärkeää erottaa tämä häiriö muista lääketieteellisistä ja psykiatrisista tiloista. Niitä voidaan harkita:

  • Toksikologinen arviointi.
  • Lääketieteellinen arviointi.
  • Psykologisen tilan arviointi.

Diagnostiset kriteerit DSM-IV: n mukaan

A) Skitsofrenian kriteerit A, D ja E täyttyvät.

B) Häiriön jakso (mukaan lukien prodromaaliset, aktiiviset ja jäännöslausekkeet) kestää vähintään 1 kuukausi mutta alle 6 kuukautta. (Kun diagnoosi on tehtävä odottamatta remissiota, se luokitellaan väliaikaiseksi).

Määritä, jos: Ilman hyviä ennusteita.

Hyvin ennustettavissa olevilla ominaisuuksilla: ilmaistaan ​​kahdella tai useammalla seuraavista kohteista:

  1. Syytettyjen psykoottisten oireiden aloittaminen ensimmäisen neljän viikon kuluessa ensimmäisestä suuresta muutoksesta käyttäytymisessä tai tavanomaisessa toiminnassa.
  2. Sekaannus tai hämmennys koko psykoottisessa jaksossa.
  3. Hyvä ennaltaehkäisevä sosiaalinen ja työaktiivisuus.
  4. Afektiivisen litistymisen tai tylsyyden puuttuminen.

Seuraavia häiriöitä voidaan pitää vaihtoehtoisena diagnoosina:

  • skitsofrenia.
  • Lyhyt psykoottinen häiriö.
  • Kaksisuuntainen mielialahäiriö.
  • masennus.
  • Psykoottinen häiriö, joka johtuu aineen väärinkäytöstä.
  • masennus.
  • Delirious häiriö.
  • Post-traumaattinen stressihäiriö.
  • Aivovamma.

hoito

Skitsofreniformisen häiriön hoitoon otetaan huomioon farmakologinen hoito, psykoterapia ja muut koulutustoimenpiteet.

-Lääkkeet / lääkkeet

Lääkkeet ovat yleisimpiä hoitoja, koska ne voivat lyhentää oireiden vakavuutta lyhyessä ajassa.

Tavallisesti käytetään samoja lääkkeitä kuin skitsofreniassa. Jos yhdellä lääkkeellä ei ole vaikutusta, toiset ovat yleensä kokeiltuja, lisäävät mielialan stabilointiaineita, kuten litiumia tai antikonvulsantteja, tai siirtyvät tavanomaisiin antipsykoottisiin aineisiin.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Nämä toisen sukupolven lääkkeet ovat yleensä edullisia, koska niillä on pienempi riski saada haittavaikutuksia kuin tavanomaiset psykoosilääkkeet.

Yleensä antipsykoottisilla hoidoilla pyritään hallitsemaan tehokkaasti oireita mahdollisimman pienellä annoksella.

Niihin kuuluvat:

  • aripipratsolia.
  • asenapine.
  • klotsapiini.
  • iloperidoni.
  • lurasidone.
  • olantsapiini.
  • paliperidonia.
  • ketiapiini.
  • risperidoni.
  • tsiprasidoni.

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, kuten:

  • Motivaation menetys.
  • uneliaisuus.
  • hermostuneisuus.
  • Painonnousu.
  • Seksuaaliset toimintahäiriöt.

Tavanomaiset psykoosilääkkeet

Tällä antipsykoottisten lääkkeiden ensimmäisellä sukupolvella on usein sivuvaikutuksia, mukaan lukien mahdollisuus kehittää dyskinesiaa (epänormaalit ja vapaaehtoiset liikkeet)..

Niihin kuuluvat:

  • klooripromatsiini.
  • Fluphenazina
  • haloperidoli.
  • Perphenazina.

Hoito voi tapahtua sairaalahoidossa, sairaalassa tai sairaalahoidossa. Tärkeintä on minimoida häiriön psykososiaaliset seuraukset potilaalla ja säilyttää heidän turvallisuutensa ja toistensa turvallisuus.

Pohdittaessa, tarvitaanko sairaalahoitoa, on otettava huomioon oireiden vakavuus, jos on olemassa perheavustusta ja jos potilas on valmis noudattamaan hoitoa..

Hoidon edetessä selviytymisstrategioiden, ongelmanratkaisun, psykoedustuksen ja työterapian koulutuksella on hyvät vaikutukset..

Koska tämän häiriön sairastuneilla on nopeasti oireita, he usein kieltävät taudinsa, mikä vaikeuttaa oivallukseen perustuvien hoitojen käyttöä.

Hoidot, kuten lääkitys, sopivat paremmin sellaisiin hoitomuotoihin kuin ihmissuhdetoiminta tai kognitiivinen käyttäytymishoito.

Ryhmähoitoa ei suositella, koska tätä sairautta sairastavat henkilöt voivat tuntea stressiä tai ahdistusta havaittaessa ihmisiä, joilla on vakavampia oireita.

Vaikutukset mielenterveyteen

Tällä häiriöllä voi olla seuraavat mielenterveysvaikutukset:

  • Sosiaalinen toiminta: jos sitä ei hoideta, se voi kehittyä skitsoidi- tai paranoidisiksi oireiksi, jotka häiritsevät yhteiskunnan toimintaa.
  • Työllisyys ja talous: Monet tätä sairautta sairastavat ovat työttömiä ja niillä ei ole tavoitteita tai tavoitteita. He nukkuvat usein liikaa ja eivät noudata rutiinia.
  • skitsofrenia: jos sitä ei hoideta, se voi kehittyä skitsofreniaan asti.
  • luottamus: jos jätetään hoitamatta, jotkut ihmiset voivat tulla paranoidiksi.
  • Sosiaalinen eristäminen: Jotkut ihmiset voivat eristää itsensä ja lopettaa osallistumisen perhe- ja yhteiskunnalliseen toimintaan.
  • itsenäisyys: jos ei hoideta, joillakin ihmisillä voi olla vaikeuksia elää yksin tai hoitaa itseään.
  • Kognitiiviset kyvyt: voi olla vaikea keskittyä, muistaa asioita, ratkaista ongelmia, motivoida tai nauttia. Tämä vaikeuttaa työpaikkojen säilyttämistä, henkilökohtaisten suhteiden luomista tai päivittäisen elämän ohjaamista.

viittaukset

  1. American Psychiatric Association. (2000). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (4. painos, tekstin tarkistaminen). Washington, DC: American Psychiatric Association.
  2. Troisi A, Pasini A, Bersani G, Di Mauro M, Ciani N (toukokuu 1991). "Negatiiviset oireet ja visuaalinen käyttäytyminen skitsofreniformisen häiriön DSM-III-R-prognostisissa alatyypeissä". Acta Psychiatr Scand 83 (5): 391-4.