Kaksisuuntainen mielialahäiriö (tyyppi 1 ja 2) Oireet, syyt, hoidot

 bipolaarinen häiriö Se on henkinen sairaus, jolle on ominaista, että henkilö pyrkii vuorottelemaan masennusepisodien ja maanisten jaksojen välillä. Tyypin 1 kohdalla henkilö vuorottelee masennustapauksia täydellisillä maanisilla jaksoilla, ja tyypissä 2 hän vuorottelee masennusepisodien ja hypomanisten jaksojen välillä (vähemmän vakavia).

Tämän häiriön oireet ovat vakavia, toisin kuin mielialan normaalit ylä- ja alamäkiä. Nämä oireet voivat aiheuttaa ongelmia henkilökohtaisissa suhteissa, työssä, koulussa, taloudellisessa tai jopa itsemurhassa.

Masennusvaiheen aikana henkilö voi kokea kielteisen elämänkäsityksen, kyvyttömyyden tuntea iloa elämälle, energian puutetta, itkemistä, itsevammoja ja äärimmäisissä tapauksissa itsemurhaa..

Maniaalisessa vaiheessa henkilö voi kokea ongelman kieltämisen, toimimalla energisesti, iloisesti tai ärtyisesti, tekemällä irrationaalisia taloudellisia päätöksiä, tunneen suurta innostusta, ei ajattelemalla niiden toiminnan seurauksia tai unen puutetta.

Vaikka on olemassa lapsityövaiheita, tyypin 1 normaali ikä on 18-vuotias, kun taas tyypin 2 tyyppi on 22 vuotta. Noin 10% bipolaarisen häiriön 2 tapauksista kehittyy ja muuttuu tyypiksi 1.

Syitä ei ole selkeästi ymmärretty, mutta geneettiset ja ympäristötekijät vaikuttavat (stressi, lapsuuden väärinkäyttö). Hoito sisältää yleensä psykoterapiaa, lääkkeitä ja tapauksissa, jotka eivät reagoi, sähkökäyttöinen hoito voi olla hyödyllistä..

indeksi

• 1 Oireet
  • 1.1 - Masennusepisodien oireet
  • 1.2 - maaniset oireet
• 2 Syyt
  • 2.1 - Geneettiset tekijät
  • 2.2 - Ympäristötekijät
  • 2.3 - Evolutionaariset tekijät
  • 2.4 - Fysiologiset, neurologiset ja neuroendokriiniset tekijät
• 3 Diagnoosi
  • 3.1 Bipolaarisen häiriön diagnostiikkakriteerit
  • 3.2 Diagnostiset kriteerit maanisen jakson (DSM-IV) osalta
  • 3.3 Diagnoosikriteerit suurelle masennusepisodille (DSM-IV)
  • 3.4 Comorbid-häiriöt
• 4 Hoito
  • 4.1 -Psykoterapia
  • 4.2 - Hoito
  • 4.3 -Muut hoidot
• 5 Epidemiologia
• 6 Riskitekijät
• 7 Komplikaatiot
• 8 Vinkkejä, jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö
• 9 Vinkkejä perheenjäsenen auttamiseen
• 10 Viitteet

oireet

-Masennustapausten oireet

Bipolaarisen mielialahäiriön depressiivisen vaiheen oireita ovat:

• Pysyvä suru.
• Mielenkiinto osallistua miellyttävään toimintaan.
• Apatia tai välinpitämättömyys.
• Ahdistus tai sosiaalinen ahdistus.
• Krooninen kipu tai ärtyneisyys.
• Motivaation puute.
• Syy, toivottomuus, sosiaalinen eristyneisyys.
• Unen tai ruokahalun puute.
• Itsemurha-ajatukset.
• Äärimmäisissä tapauksissa voi olla psykoottisia oireita: harhaluuloja tai hallusinaatioita, jotka ovat tavallisesti epämiellyttäviä.

-Manian oireet

Mania voi esiintyä eri asteina:

hypomania

Se on vähiten vakava manian aste ja kestää vähintään 4 päivää. Se ei vähennä merkittävästi henkilön kykyä työskennellä, seurustella tai sopeutua. Se ei myöskään vaadi sairaalahoitoa eikä sillä ole psykoottisia ominaisuuksia.

Itse asiassa yleinen toiminta voi parantaa hypomanisen jakson aikana ja sen uskotaan olevan luonnollinen mekanismi masennusta vastaan.

Jos hypomanian tapahtumaa ei seurata tai sitä edeltää masennusepisodit, sitä ei pidetä ongelmana, paitsi jos tämä mielentila on hallitsematon. Oireet voivat kestää muutamia viikkoja - useita kuukausia.

Sille on ominaista:

• Suurempi energia ja aktivointi.
• Joillakin ihmisillä voi olla enemmän luovuutta ja toiset saattavat olla ärtyneempiä.
• Henkilö voi tuntua niin hyvältä, että hän kiistää menevänsä hypomanian tilan.

mania

Mania on euforian ja korkean mielialan jakso, joka on vähintään 7 päivää. Jos hoitoa ei jätetä, manian jakso voi kestää 3–6 kuukautta.

Sille on tunnusomaista se, että näytetään kolme tai useampia seuraavista käyttäytymistä:

• Keskustele nopeasti ja keskeytyksettä.
• Nopeutetut ajatukset.
• levottomuus.
• Helppo etäisyys.
• Impulsiivinen ja riskikäyttäytyminen.
• Liialliset rahakulut.
• hyperseksuaalisuus.
  

Ihminen, jolla on mania, voi myös tuntea unen tarvetta ja riittämätöntä tuomiota. Toisaalta maniakeilla voi olla alkoholin tai muun aineen väärinkäytön ongelmia.

Äärimmäisissä tapauksissa he voivat kokea psykoosin, niin että yhteydenpito todellisuuteen on rikki, kun hänellä on korkea mielentila. Jotain tavallista on se, että ihminen, jolla on mania, tuntuu väistämättömältä tai tuhoamattomalta ja joka tuntuu olevan valittu saavuttamaan tavoite.

Noin 50% kaksisuuntaisen mielialahäiriön sairastuneista kokee hallusinaatioita tai harhaluuloja, jotka voivat johtaa väkivaltaiseen käyttäytymiseen tai psykiatriseen käyttöönottoon.

Sekoitetut jaksot

Bipolaarisessa häiriössä sekavaihe on tila, jossa mania ja masennus esiintyvät samanaikaisesti. Ihmisillä, jotka kokevat tämän tilan, voi olla suuria ajatuksia, kun heillä on masennusoireita, kuten itsemurha-ajatuksia tai syyllisyyttä.

Ihmiset, jotka ovat tässä tilassa, ovat erittäin vaarassa itsemurhaa, koska he sekoittavat masennustunnelmia mielialan vaihteluihin tai vaikeuksiin ohjata impulsseja.

syyt

Bipolaarisen häiriön tarkka syy ei ole selvä, vaikka uskotaan, että ne riippuvat pääasiassa geneettisistä ja ympäristöön liittyvistä syistä.

-Geneettiset tekijät

Uskotaan, että 60–70% bipolariteetin kehittymisriskistä riippuu geneettisistä tekijöistä.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyt kromosomien geenit ja alueet liittyvät sairauden kehittymiseen, jolloin jokaisella geenillä on suurempi tai pienempi merkitys.

TB: n riski TB: n perheenjäsenten kanssa on jopa 10 kertaa suurempi kuin väestöllä. Tutkimukset viittaavat heterogeenisuuteen, mikä tarkoittaa, että eri geenit ovat mukana eri perheissä.

-Ympäristötekijät

Tutkimukset osoittavat, että ympäristötekijöillä on tärkeä rooli tuberkuloosin kehittymisessä, sillä ne voivat vuorovaikutuksessa psykososiaalisten muuttujien kanssa, joilla on geneettisiä dispositiot.

Viimeaikaiset elämäntapahtumat ja ihmissuhteiden väliset suhteet myötävaikuttavat maanian ja masennuksen jaksojen esiintymisen todennäköisyyteen.

On havaittu, että 30-50% tuberkuloosin diagnosoimista aikuisista kertoo kokemuksistaan ​​lapsuudessa tapahtuneesta väärinkäytöstä tai traumasta, joka liittyy aiempaan häiriön alkamiseen ja suurempiin itsemurhayrityksiin.

-Evolutionaariset tekijät

Evoluutioteoriassa voisi ajatella, että bipolaarisen häiriön kielteiset seuraukset sopeutumiskykyyn johtavat siihen, että geenejä ei valita luonnollisella valinnalla.

Monissa populaatioissa on kuitenkin edelleen korkeita tuberkuloosiarvoja, joten evoluutiolla voi olla jonkin verran hyötyä.

Evolutionaarisen lääketieteen kannattajat ehdottavat, että korkeat tuberkuloosiarvot koko historian ajan viittaavat siihen, että masennus- ja manialaisten valtioiden väliset muutokset olisivat olleet evoluutiomaisia ​​etuisten ihmisillä.

Ihmisillä, joilla on suuri stressi, masennustilanne voisi toimia puolustusstrategiana, jonka avulla pääsee pois ulkoisesta stressistä, varaamaan energiaa ja lisäämään uniaikaa.

Mania voisi hyötyä sen suhteesta luovuuteen, luottamukseen, korkeaan energian tasoon ja korkeampaan tuottavuuteen.

Hypomanian ja kohtalaisen masennuksen tiloilla voi olla tiettyjä etuja ihmisille, jotka ovat muuttuvassa ympäristössä. Ongelmana olisi se, että näistä tiloista vastuussa olevat geenit yliaktiivisivat ja ohjaavat maniaa ja suurta masennusta.

Evoluutiobiologit ovat ehdottaneet, että tuberkuloosi voisi olla esi-isien ihmisten sopeutuminen pohjoiseen äärimmäiseen ilmastoon pleistoseenin aikana. Kuuman kesän aikana hypomania voisi sallia monia aktiviteetteja lyhyessä ajassa.

Päinvastoin, pitkän talven aikana liiallinen unta, liiallinen saanti ja kiinnostuksen puute voivat auttaa selviytymään. Jos äärimmäisiä sääolosuhteita ei ole, tuberkuloosi olisi maladaptive.

Todisteita tästä hypoteesista on korrelaatio kausiluonteisuuden ja mielialan vaihtelun välillä ihmisillä, joilla on tuberkuloosia ja alhainen tuberkuloositaso afrikkalaisamerikkalaisilla..

-Fysiologiset, neurologiset ja neuroendokriiniset tekijät

Aivojen kuvaustutkimukset ovat osoittaneet eroja aivojen eri alueiden välillä TB-potilaiden ja terveiden potilaiden välillä. Sivukammioiden, vaalean maapallon tilavuuden ja valkoisen aineen hyperintenssi- nopeuden kasvua on löydetty.

Magneettiresonanssitutkimukset ovat osoittaneet, että epänormaali modulointi ventral prefrontal -alueen ja limbisten alueiden välillä, erityisesti amygdala. Tämä lisäisi huonoa emotionaalista säätelyä ja tunnelmiin liittyviä oireita.

Toisaalta on todisteita, jotka tukevat varhaisen stressaavan kokemuksen ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen - lisämunuaisen akselin toimintahäiriön välistä yhteyttä, mikä johtaa yliaktiivisuuteen.

Vähemmän yleistä tuberkuloosia voi esiintyä vamman tai neurologisen tilan seurauksena: aivojen trauma, aivohalvaus, HIV, multippeliskleroosi, porfyria ja ajallinen lohen epilepsia.

On havaittu, että mielialaa säätelevä neurotransmitteri, dopamiini, lisää sen siirtoa maanisen vaiheen aikana ja laskeutuu masennusvaiheen aikana.

Glutamaatti lisääntyy vasemmalla dorsolateraalisella prefrontaalisella aivokuorella maanisen vaiheen aikana.

diagnoosi

Bipolaarista häiriötä ei tunnisteta usein, ja sitä on vaikea erottaa unipolaarisesta masennuksesta.

Sinun diagnoosi vaatii ottamaan huomioon useita tekijöitä: henkilön kokemukset, muiden ihmisten havaitsemat käyttäytymishäiriöt ja psykiatrien tai kliinisten psykologien arvioimat merkit.

Yleisimmin käytetyt diagnostiset kriteerit ovat DSM ja WHO ICD-10..

Vaikka ei ole olemassa lääketieteellistä näyttöä TB: n vahvistamiseksi, on suositeltavaa tehdä biologisia testejä sen varmistamiseksi, ettei fyysisiä sairauksia ole, kuten hypothyroidism tai hypertyreoosi, metaboliset häiriöt, HIV tai syfilis..

On myös suositeltavaa sulkea pois aivovammat ja suorittaa sähkökefalogrammi epilepsian estämiseksi. DSM-IV: n mukaan bipolaarisissa häiriöissä on seuraavat tyypit:

• Kaksisuuntainen mielialahäiriö I, yksi maaninen jakso
• Bipolaarinen häiriö I, viimeisin hypomaaninen jakso
• Bipolaarinen häiriö I, viimeisin maaninen episodi
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö I, viimeisin sekoitettu jakso
• Bipolaarinen häiriö I, viimeisin masennusepisodi
• Bipolaarinen häiriö I, viimeisin episodi ei ole määritelty
• Bipolaarinen häiriö II
• Syklotyminen häiriö
• Bipolaarista häiriötä ei ole määritelty.

Tässä osassa kuvataan Bipolaarinen II -häiriö, maaninen episodi ja suuri masennusepisodi..

Bipolaarisen häiriön diagnostiikkakriteerit

A) Yhden tai useamman suuren masennuksen jakson läsnäolo.

B) Vähintään yhden hypomaanisen jakson läsnäolo.

C) Kriteereiden A ja B affektiiviset oireet eivät selity paremmin skitsoafektiivisen häiriön läsnäololla eivätkä ne ole päällekkäisiä skitsofreniaan, skitsofreniformiseen häiriöön, harhaluuloon tai määrittelemättömään psykoottiseen häiriöön.

E) Oireet aiheuttavat kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai heikentymistä sosiaalisen, ammatillisen tai muun tärkeän henkilön toiminta-alueella.

Määritä nykyinen tai viimeisin jakso:

• Hypomaninen: jos nykyinen (tai uudempi) jakso on hypomaninen jakso.
• Depressiivinen: jos nykyinen (tai uudempi) episodi on suuri masennusepisodi.

Diagnostiset kriteerit maanisen jakson (DSM-IV) osalta

A) Poikkeava epätavallisen tunnelman jakso, joka on pysyvästi korkea, ekspansiivinen tai ärtynyt, kestää vähintään viikon (tai mikä tahansa kesto, jos sairaalahoito on tarpeen).

B) Muuttuneen mielialan aikana on jatkunut kolme (tai useampaa) seuraavista oireista (neljä, jos mieliala on vain ärtyisä) ja on ollut merkittävä määrä:

1. Liioiteltu itsetunto tai grandiosity.
2. Nukkumisen tarpeen väheneminen.
3. Enemmän tavallista kuin tavallista tai verbose.
4. Ajatusten ajatus tai subjektiivinen kokemus, jota ajatus nopeutuu.
5. distraimiento.
6. Lisääntynyt tahallinen aktiivisuus tai psykomotorinen levottomuus.
7. Liiallinen osallistuminen miellyttäviin toimiin, joilla on suuri potentiaali tuottaa vakavia seurauksia.

C) Oireet eivät vastaa sekoitetun jakson kriteerejä.

D) Mielialan muutos on riittävän vakava, jotta se voi heikentää työpaikkaa, tavallista sosiaalista toimintaa, suhteita toisiin tai tarvita sairaalahoitoa itsensä tai muiden vahingoittumisen estämiseksi tai on psykoottisia oireita.

E) Oireet eivät johdu aineen suorasta fysiologisesta vaikutuksesta tai sairaudesta.

Diagnoosikriteerit suurelle masennusepisodille (DSM-IV)

A) Viiden tai useamman seuraavien oireiden esiintyminen kahden viikon aikana, jotka edustavat muutosta edellisestä aktiivisuudesta; yksi oireista on 1. masentunut mieliala tai 2. kiinnostuksen menettäminen tai mielihyvän kapasiteetti:

1. Masentunut mieliala suurimmaksi osaksi päivästä, lähes joka päivä, kuten aihe (surullinen tai tyhjä) tai muiden tekemä havainto (itku) osoittaa. Lapsilla tai nuorilla mieliala voi olla ärtynyt.
2. Akuutti kiinnostuksen tai kapasiteetin lasku mielihyväksi kaikessa tai lähes kaikessa toiminnassa, suurimman osan päivästä.
3. Tärkeä painonpudotus ilman hoito-ohjelmaa tai painonnousua tai ruokahaluttomuuden väheneminen lähes päivittäin. Lapsissa on arvioitava epäonnistuminen odotetun painon nousun saavuttamisessa.
4. Unettomuus tai hypersomnia joka päivä.
5. Tunteet liiallisesta tai sopimattomasta hyödyttömyydestä tai syyllisyydestä lähes joka päivä.
6. Vähentynyt kyky ajatella tai keskittyä tai päättämättömyys lähes joka päivä.
7. Toistuvat ajatukset kuolemasta, toistuvat itsemurha-ajatukset ilman erityistä suunnitelmaa tai itsemurhayritystä tai erityissuunnitelma itsemurhaa varten.

B) Oireet eivät vastaa sekoitetun jakson kriteerejä.

C) Oireet aiheuttavat kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai heikentymistä yksilön sosiaalisilla, ammatillisilla tai muilla tärkeillä toiminta-alueilla.

D) Oireet eivät johdu aineen suorasta fysiologisesta vaikutuksesta tai sairaudesta.

E) Oireita ei selitetä paremmin surun läsnäololla, oireet jatkuvat yli kaksi kuukautta tai niille on tunnusomaista merkittävä toimintakyvyttömyys, turhuus, hyödyttömyys, itsemurha-ajatukset, psykoottiset oireet tai psykomotorinen hidastuminen.

Comorbid-häiriöt

TB: ssä voi esiintyä samanaikaisesti esiintyviä mielenterveyshäiriöitä: pakko-oireinen häiriö, huomion alijäämän häiriö, aineen väärinkäyttö, premenstruaalinen oireyhtymä, sosiaalinen fobia tai paniikkihäiriö.

hoito

Vaikka TB: tä ei voida parantaa, sitä voidaan tehokkaasti hallita pitkällä aikavälillä lääkityksen ja psykoterapian avulla.

-psykoterapia

Yhdessä lääkkeiden kanssa psykoterapia voi olla TB: n tehokas hoito.

Jotkut TB: n psykoterapeuttiset hoidot ovat:

• Perheterapia: se auttaa parantamaan perheen selviytymisosaamista, esimerkiksi auttamaan asianomaista henkilöä tai tunnistamaan uusia jaksoja. Se parantaa myös ongelmanratkaisua ja perheen viestintää.
• Kognitiivinen-käyttäytymishoito: sallii asianomaisen henkilön muuttaa negatiivisia tai epäsuotuisia ajatuksia ja käyttäytymistä.
• Ihmissuhdehoito ja sosiaalinen rytmi: parantaa henkilöiden henkilökohtaisia ​​suhteita toisiin ja auttaa hallitsemaan heidän päivittäisiä rutiinejaan, mikä voi estää masennusepisodeja.
• Psyko-opetus: kouluttaa häiriötä ja hoitoa.

Tutkimuksen mukaan lääkkeillä ja intensiivisellä psykoterapialla (viikoittainen kognitiivinen käyttäytymisterapia) on parempia tuloksia kuin vain psykoterapia tai psykoeduktio.

-lääkitys

TB: n oireita voidaan hallita erilaisilla lääkkeillä. Koska kaikki eivät reagoi samalla tavalla samaan lääkkeeseen, saatat joutua kokeilemaan erilaisia ​​lääkkeitä ennen oikean löytämistä.

Päivittäisten oireiden, hoitojen, unen kuvioiden ja muiden käyttäytymismerkintöjen pitäminen auttaa sinua tekemään päätöksiä tehokkaasti. Lääkkeitä, joita käytetään yleisesti tuberkuloosiin, ovat masennuslääkkeet, mielialan stabiloijat ja epätyypilliset psykoosilääkkeet.

Mood stabilisaattorit

Ne ovat yleensä TB: n ensimmäinen hoitorivi, ja ne ovat yleensä vuosia.

Litium oli ensimmäinen hyväksytty stabilointiaine maanian ja masennuksen hoitoon. On antikonvulsantteja, joita käytetään myös mielialan stabilointiaineina:

• Valproiinihappo: se on suosittu vaihtoehto litiumille, vaikka nuorten naisten tulisi olla varovaisia.
• Lamotrigiini: tehokas masennusoireiden hoidossa.
• Muut antikonvulsantit: okskarbatsepiini, gabapentiini, topiramaatti.

Valproiinihapon tai lamotrigiinin käyttö voi lisätä itsemurha-ajatuksia tai käyttäytymistä, joten sen käyttöä ja varovaisuutta on noudatettava varoen..

Lisäksi valproiinihappo voi lisätä testosteronitasoja nuorilla tytöillä, mikä voi johtaa munasarjojen monirakkuloiden oireyhtymään, jolla on oireita, kuten liiallinen kehon kauneus, lihavuus tai epäsäännöllinen kuukautiskierto.

Litiumin sivuvaikutukset voivat olla: suun kuivuminen, levottomuus, ruoansulatushäiriöt, akne, epämukavuus alhaisissa lämpötiloissa, lihas- tai nivelkipu, kynnet tai hauraat hiukset.

Kun otat litiumia, on tärkeää tarkistaa veren ja maksan ja kilpirauhasen toiminta.

Joillakin ihmisillä litiumin kulutus voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Muiden mielialan stabilointiaineiden sivuvaikutukset voivat olla:

• huimaus.
• uneliaisuus.
• ripuli.
• päänsärky.
• happamuus.
• ummetus.
• Nenän ruuhkautuminen tai purkautuminen.
• Mielialan muutokset.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Usein näitä lääkkeitä käytetään yhdessä masennuslääkkeiden kanssa tuberkuloosin hoitoon. Epätyypilliset psykoosilääkkeet voivat olla:

• Aripipratsoli: sitä käytetään hoidettaessa hoitoa manian tai sekasarjojen hoitoon.
• Olantsapiini: lievittää manian tai psykoosin oireita.
• Ketiapiini, respiridoni tai ziprasidoni.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutukset voivat olla:

• Näön hämärtyminen.
• huimaus.
• takykardia.
• uneliaisuus.
• Herkkyys auringolle.
• Ihottumat iholla.
• uneliaisuus
• Kuukautiset ongelmat naisilla.
• Muutokset aineenvaihdunnassa.
• Painonnousu.

Painon ja aineenvaihdunnan muutosten vuoksi se voi lisätä diabeteksen tai korkean kolesterolin kehittymisen riskiä, ​​joten on tärkeää hallita glukoosipitoisuuksia, painoa ja lipidejä.

Harvinaisissa tapauksissa epätyypillisten psykoosilääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa tardiiviseen dyskinesiaan, joka aiheuttaa hallitsemattomia lihasliikkeitä..

masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet, joita yleensä määrätään kaksisuuntaisen masennuksen oireiden hoitoon, ovat: paroksetiini, fluoksetiini, sertraliini ja bupropioni.

Pelkästään masennuslääkkeiden käyttö voi lisätä riskiä siirtyä maniaan tai hypomaniaan. Sen estämiseksi tarvitaan yleensä mielialan stabilointiaineiden käyttöä masennuslääkkeiden kanssa.

Masennuslääkkeiden sivuvaikutukset voivat olla:

• sairaus.
• Päänsärky.
• levottomuus.
• Seksuaaliset ongelmat.

Potilaita, jotka käyttävät masennuslääkkeitä, on tarkkailtava huolellisesti, koska ne voivat lisätä ajatuksia tai itsemurhaa.

Jos olet raskaana tai sinulla on vastasyntynyt vauva, ota yhteyttä lääkäriisi käytettävissä olevista hoidoista.

-Muut hoidot

• Elektrokonvulsiivinen hoito: voi olla hyödyllistä, jos psykoterapia tai lääkitys ei toimi. Voi sisältää sivuvaikutuksia, kuten desorientoitumista, muistin menetystä tai sekaannusta.
• Nukkuva lääkitys: vaikka nukkuminen paranee tavallisesti lääkityksellä, jos ei, rauhoittavia aineita tai muita lääkkeitä voidaan käyttää unen parantamiseen.

TB: n asianmukainen hoito on tarpeen tehdä muutoksia elämäntapaan:

• Lopeta juominen tai laittomien huumeiden käyttö.
• Poistu myrkyllisistä henkilökohtaisista suhteista ja rakenna terveellisiä henkilökohtaisia ​​suhteita.
• Tee säännöllistä liikuntaa ja pysy aktiivisena.
• Säilytä terve unen tottumukset.

epidemiologia

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on kuudes johtava vammaisuuden syy maailmassa, ja sen yleisyys väestöstä on 3%..

Sen esiintyvyys on yhtä suuri naisilla ja miehillä sekä eri kulttuureissa ja etnisissä ryhmissä. Myöhäinen nuoruus ja aikuisuuden alkaminen ovat ikäisiä, jolloin TB näyttää eniten.

Riskitekijät

Riskitekijät, jotka voivat lisätä TB: n kehittymisen todennäköisyyttä, ovat:

• Ottaa läheinen perheenjäsen, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
• Korkeat stressijaksot.
• Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
• Elämän tapahtumat, kuten rakkaan henkilön kuolema tai traumaattiset kokemukset.

komplikaatioita

Jos hoitoa ei jätetä, TB voi aiheuttaa useita ongelmia, jotka vaikuttavat kaikkiin elintärkeisiin alueisiin:

• Yrittää itsemurhaa.
• Oikeudelliset ongelmat.
• Taloudelliset ongelmat.
• Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
• Perhe- tai parisuhteiden ongelmat.
• Sosiaalinen eristäminen.
• Alhainen työvoiman tuottavuus tai koulu.
• Työn tai koulutuksen puuttuminen.

Neuvoja, jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö

On välttämätöntä johtaa terveelliseen elämäntapaan, jotta TB-oireet pysyisivät hallinnassa, oireet vähenevät ja estetään uusiutumista. Psykoterapian ja lääkkeiden lisäksi on muitakin asioita, joita voit tehdä:

• Itsekoulutus: opi häiriöstäsi tekemään parempia päätöksiä ja hallitsemaan sitä.
• Sitoudu hoitoon: hoito vaatii parannusta ja vaatii pitkän aikavälin sitoutumista. Ole kärsivällinen, ota lääkitys määrätyllä tavalla ja jatka hoitoa.
• Huomioi oireet ja mieliala: jos olet tietoinen, kun mielialan muutos tapahtuu, voit estää sen kehittymisen kokonaan. Yritä selvittää, mikä aiheuttaa maanisen tai depressiivisen jakson alkamisen (stressi, argumentit, kausivaihtelut, unen puute ...).
• Luo terveellisiä tapoja: koske terveitä ihmisiä, nauti tarpeeksi unta, liikuta, poista alkoholia, kofeiinia tai sokeria, siirry hoitoon ja ota lääkkeitä ...
• Luo hätäsuunnitelma: saattaa esiintyä aikoja, jolloin osaat masennuksen tai maanisen jakson. Näiden kriisien suunnitelman avulla voit hallita niitä paremmin.
• Pyydä sosiaalista tukea: sosiaalisen tuen saaminen on tärkeää, jotta pysyt onnellisina ja terveinä. Rakenna perheen ja ystävien suhteet, mene tukiryhmiin ja rakenna uusia henkilökohtaisia ​​suhteita.
• Ohjaa stressiä: harjoittaa rentoutustekniikkaa ja harjoittaa vapaa-ajan toimintaa.

Ja mitä kokemusta sinulla on kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa?