Rikkoutuneet sydämen oireyhtymän oireet, tyypit, syyt, komplikaatiot

 rikki sydänoireyhtymä, tunnetaan myös nimellä Takotsubo-oireyhtymä tai stressin aiheuttama kardiomyopatia, on sydänongelma, joka johtuu yleensä erityisen voimakkaasta tunteesta. Sen oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin sydänkohtaus, mutta sen alkuperä ja fyysiset syyt ovat täysin erilaisia.

Olemme kaikki kuulleet, että ilmaisulla "on särkynyt sydän". Kuitenkin vasta muutama vuosi sitten ei havaittu, että emotionaalisten syiden vuoksi oli todella mahdollista kärsiä sydänongelmista. Nykyään Takotsubon oireyhtymä on tunnustettu syy sellaisiin ongelmiin kuin sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt tai kammion repeämä.

Tämä sydämen ongelma on ominaista jonkin sen lihasseinien väliaikaisesta heikentymisestä. Tämän vuoksi yksi tämän elimen osista paisuu yhtäkkiä ja lakkaa toimimasta hyvin; loput taas pumppaavat samaa intensiteettiä tai jopa enemmän.

Useimmissa tapauksissa rikkoutunut sydänoireyhtymä on hoidettavissa ja sen oireet voidaan kääntää. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin johtaa kärsivien potilaiden komplikaatioihin tai jopa kuolemaan. Tässä artikkelissa kerrotaan sinulle kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää tästä erikoisesta sydänsairaudesta.

indeksi

• 1 Oireet
  • 1.1 Rintakipu ja hengitysvaikeudet
  • 1.2 Sydäntoiminnon poikkeavuudet
  • 1.3 Valtimoiden tukkeutumisen puute
  • 1.4 Muuttuneiden sydämen entsyymien tasot
  • 1.5 Vasemman kammion ongelmat
• 2 tyyppiä
• 3 Syyt
  • 3.1 Emotionaalisesti voimakkaat tapahtumat
  • 3.2 Lääkkeiden käyttö
  • 3.3 Riskitekijät
• 4 Komplikaatiot
  • 4.1 Sydämen vajaatoiminta
  • 4.2 Erittäin alhainen jännite
  • 4.3 Keuhkopöhö
  • 4.4 Sydänlihaksen repeämä
• 5 Hoidot
  • 5.1 Stressin vähentäminen
  • 5.2 Pitkäaikainen hoito
• 6 Palautus
• 7 Viitteet

oireet

Takotsubo-oireyhtymän oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin sydäninfarktin oireet. Siksi, vaikka näiden kahden sairauden välillä on joitakin perustavanlaatuisia eroja, on joskus vaikea tehdä tarkkaa diagnoosia tästä taudista.

Alla näet, mitkä ovat yleisimpiä särkyneen sydämen oireyhtymän oireita.

Rintakipu ja hengitysvaikeudet

Tämä oire on ensimmäinen oire, jonka mukaan Takotsubon oireyhtymää sairastavat potilaat raportoivat yleensä. Yleensä rasituksen tai voimakkaan ahdistustilanteen jälkeen he tuntevat syvää rintakipua, joka on samanlainen kuin sydänkohtaus..

Samalla suuri määrä tätä oireyhtymää sairastavia potilaita kuvaa suurta hengitysvaikeutta, joka ei periaatteessa liity aiemmin tunne- tun tunteeseen..

Sydämen toimintahäiriöt

Tavallisesti rintakipu ja edellä mainitut hengitysvaikeudet kärsivät sairastuneista sydämen oireyhtymästä potilaille tarkistaakseen, ettei vakavia ongelmia ole. Näissä tapauksissa voidaan havaita toinen oire.

Suorittamalla elektrokardiogrammi (testi sydämen liikkeiden tutkimiseksi), Takotsubo-oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on samanlainen sydänmuoto kuin joku sydänkohtaus. Tämä voi johtaa moniin virheellisiin diagnooseihin, varsinkin koska tämä tauti ei ole liian yleinen.

Valtimoiden tukkeutumisen puute

Tärkein ero rikkoutuneen sydämen oireyhtymän ja sydänkohtauksen välillä on, että ensimmäisessä ei ole tukoksia valtimoihin, jotka saavuttavat tämän elimen. Siksi kahden ensimmäisen oireiden syyt ovat täysin erilaiset molempien sairauksien välillä.

Muutettujen sydänentsyymien tasot

Sen lisäksi, että elektrokardiogrammin avulla tutkitaan epäsäännöllistä kuviota, Takotsubon potilaiden sydämellä on yleensä myös muutoksia tavanomaisten entsyymien tasoissa. Tämä voi johtua siitä, että tässä elimessä on vähemmän kuin normaali veren määrä.

Vasemman kammion ongelmat

Mikä aiheuttaa siksi muutoksia elektrokardiogrammilla? Takotsubo-oireyhtymällä olevilla potilailla on outo muutos sydämessä: sen lihasseinien heikkenemisen takia stressiä aiheuttava vasemman kammion turvotus ja lopetus lakkaa oikein.

Juuri tästä turpoamisesta on se, missä ongelman tekninen nimi tulee. Kun se on muuttuneessa tilassaan, sydän ottaa samanlaisen muodon kuin takotsubo, eräänlainen maljakko, jota japanilaiset kalastajat käyttävät oktopien sieppaamiseen..

Onneksi, vaikka se voi joissakin tapauksissa tulla vakavaksi, vasemman kammion turvotus pyrkii usein laskemaan ajan myötä. On kuitenkin suositeltavaa suorittaa jonkinlaista interventiota, jotta vältytään komplikaatioilta.

tyyppi

Periaatteessa on vain yksi tämän sydämen toimintahäiriön muunnos. Kaikissa tapauksissa, riippumatta syistä, joiden vuoksi se on aiheuttanut, oireet ovat samat: ongelmat sydämen lyönnin, lihasseinien heikentymisen ja vasemman kammion pullistumisen suhteen.

Jotkut asiantuntijat uskovat kuitenkin, että Takotsubo-oireyhtymää aiheuttavien seikkojen mukaan sekä oireissa että ennusteissa saattaa olla joitakin pieniä eroja..

Tähän asiaan liittyvät tiedot ovat edelleen riittämättömiä, joten lisätutkimuksia tarvitaan ennen johtopäätösten tekemistä..

syyt

Tänään emme vieläkään tiedä tarkkaan, mikä aiheuttaa rikki sydänoireyhtymää. Todennäköisin teoria on, että eräiden stressiin liittyvien hormonien, kuten kortisolin tai adrenaliinin, äärimmäinen lisääntyminen kykenee väliaikaisesti vahingoittamaan tämän elimen lihasseiniä joillakin ihmisillä.

Yleensä tämä oireyhtymä johtuu kahdesta tekijästä: joko emotionaalisesti voimakkaasta tapahtumasta tai tiettyjen lääkkeiden käytöstä.

Seuraavaksi kuvailemme kaikkia näitä mahdollisia syitä sen lisäksi, että tutkimme riskitekijöitä, jotka saattavat tehdä tämän sydänsairauden kehittymisen todennäköisemmäksi.

Emotionaalisesti voimakkaat tapahtumat

Tämän sydämen ongelman suosittu nimi, "rikkoutunut sydänoireyhtymä", johtuu siitä, että monet samoista tapauksista ilmenevät, kun henkilö kokee erittäin voimakkaan tunteen. Yleensä se on negatiivinen asia, mutta jopa miellyttävät tunteet kuten ilo voivat laukaista sen.

Täten Takotsubon oireyhtymän yleisin syy on avioero, rakkaan henkilön kuolema, parin erityisen kipeä hajoaminen tai akuutin stressin kesto ajan mittaan; mutta myös muita myönteisempiä tapahtumia, kuten yhtäkkiä paljon rahaa (esimerkiksi arpajaiset) tai yllätysjuhlia.

Tietenkin kaikki ihmiset, joilla on hyvin voimakas tunne, eivät lopulta kehittää tätä sydänfunktion häiriötä. Yleensä on välttämätöntä, että on olemassa aiempi haavoittuvuus, jotta lihasseinät heikkenevät tällaisiin äärimmäisiin kohtiin.

Lääkkeiden käyttö

Joissakin yksittäistapauksissa Takotsubon oireyhtymän hyökkäys on käynnistetty tiettyjen lääkkeiden käytön jälkeen astman, vakavien allergisten hyökkäysten tai jopa psykologisten ongelmien, kuten suuren masennuksen, hoitoon..

Ei vielä tiedetä tarkasti, mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa tämän ongelman episodin. Joitakin rekisteröityjä tapauksia on kuitenkin tuottanut epinefriini, duloksetiini ja venlafaksiini.

Riskitekijät

Riippumatta siitä, onko sydämen anomalian laukaisija vahva emotionaalinen tapahtuma tai lääkkeen käyttö, on tiedossa, että on välttämätöntä, että rikkoutuneen sydämen oireyhtymän esiintymiselle on olemassa aikaisempi haavoittuvuus. Jotkut niistä, jotka vaikuttavat eniten tämän taudin kehittymiseen, ovat seuraavat:

- ikä. Vain 3% Takotsubon oireyhtymän tapauksista, jotka on rekisteröity koko historian ajan, ovat vaikuttaneet alle 50-vuotiaisiin lapsiin. Tilastojen mukaan ihmiset, joilla on suurempi riski kärsiä, ovat 55–75-vuotiaita.

- sukupuoli. Jostain syystä tämä sydänongelma on yleensä yleisempää naisilla kuin miehillä.

- Aiemmat psykologiset häiriöt. Tämän taudin kehityksessä tuntujen tunteiden vaikutuksen vuoksi on paljon todennäköisempää, että saatat kärsiä katkenneesta sydämen oireyhtymästä, jos olet kärsinyt aikaisempia masennus-, ahdistuneisuus- tai vastaavia sairauksia..

- Neurologisten häiriöiden esiintyminen. Ne, jotka ovat kärsineet neurologisista ongelmista (kuten epilepsia tai pään trauma), kehittävät myös todennäköisemmin Takotsubon oireyhtymää.

komplikaatioita

Useimmissa tunnetuissa tapauksissa rikkoutunut sydänoireyhtymä pyrkii itsestään laskemaan itsensä jälkeen. Joissakin tapauksissa saattaa kuitenkin ilmetä komplikaatioita, jotka saattavat vaarantaa hyvinvoinnin tai jopa potilaan elämän.

Sydämen vajaatoiminta

Noin 20 prosentissa tapauksista, joissa tämä oireyhtymä ilmenee, se voi vaikuttaa sydän- ja verisuonitukokseen.

Tällaisissa tapauksissa, ellei niitä välittömästi elvytetä, on mahdollista, että potilaalle aiheutuu peruuttamattomia vaurioita. Jos et saa lääketieteellistä apua, saatat kuolla.

Erittäin alhainen jännite

Toinen yleisimpiä Takotsubo-oireyhtymän komplikaatioita on jännityksen alentaminen niin vakavasti, että se voi vaarantaa potilaan elämän..

Tätä kutsutaan kardiogeeniseksi sokkiksi, ja yleensä on tarpeen puuttua johonkin tapaukseen henkilön vakauttamiseksi ja suurempien riskien välttämiseksi..

Tämän saavuttaminen voi kuitenkin olla monimutkaista, koska useimmissa tapauksissa, joissa jännitehäviö tapahtuu, tietyt lääkkeet siirrostetaan yleensä, mikä voi pahentaa oireyhtymän muita oireita..

Keuhkopöhö

Joissakin tapauksissa Takotsubo voi aiheuttaa nesteiden pääsyn kärsivän keuhkoihin. Tämä on yleensä erittäin vaarallista, koska se haittaa tai jopa estää henkilön hengitystä.

Onneksi tämä oire on äärimmäisen harvinaista, ja sen lisäksi sitä voidaan käsitellä suhteellisen yksinkertaisella tavalla, kun se on havaittu.

Sydän lihaksen seinän repeämä

Toinen mahdollinen rikkoutuneen sydämen oireyhtymän komplikaatio ja yksi vakavimmista kirjaimellisesti merkitsee turvotetun kammion lihasseinän repimistä. Jos se tapahtuu, potilaan elämä olisi äärimmäisessä vaarassa; mutta onneksi tämä oire esiintyy vain hyvin pienessä osassa tapauksia.

hoidot

Yleensä Takotsubo-oireyhtymän oireet häviävät itsestään, ja ne ovat täysin heikentyneet muutaman viikon kuluttua. Tämän vuoksi ei yleensä ole tarpeen soveltaa minkäänlaista hoitoa niille, jotka kärsivät sitä, jotta he toipuisivat täysin.

Monet kardiologit suosittelevat kuitenkin tiettyjen menettelyjen noudattamista, jotta elpyminen olisi nopeampaa mahdollisten komplikaatioiden välttämisen lisäksi.

Usein annetaan usein sydän- ja verisuonivikoja torjuvia lääkkeitä, kuten beetasalpaajia, diureetteja tai ACE-estäjiä..

Stressin vähentäminen

Koska yksi tärkeimmistä tekijöistä, joilla on rooli sydänsyndrooman puhkeamiseen, on muuttunut sentimentaalinen tila, on yleensä suositeltavaa, että henkilö, joka yrittää eliminoida elämässään stressiä tai emotionaalista kipua aiheuttavaa tilannetta.

Tätä varten potilaan on tehtävä muutoksia elämäntapaansa. Lisäksi saatat joutua näkemään henkisen terveydenhuollon ammattilainen, joka auttaa hallitsemaan negatiivisia tunteita tehokkaammin estääkseen uuden oireyhtymän alkamisen.

Pitkäaikainen hoito

Vaikka henkilön on harvinaista, että hänellä on kaksi Takotsubo-oireyhtymän jaksoa koko elämänsä ajan, jotkut kardiologit päättävät hoitaa potilaita, jotka ovat jo kärsineet siitä..

On suositeltavaa, että nämä ihmiset ottavat beetasalpaajia koko elämänsä ajan vähentämään adrenaliinin ja muiden stressihormonien vaikutuksia kehossaan. On kuitenkin tarpeen tehdä enemmän tutkimusta tämän hoidon todellisista eduista.

elpyminen

Useimmissa tapauksissa ihmiset, jotka ovat kärsineet särkyneen sydämen oireyhtymän episodista, ovat täysin toipuneet kahden kuukauden kuluttua. Niiden lihasseinien heikkenemisen vuoksi ne kärsivät kuitenkin todennäköisemmin sydän- ja verisuonitaudeista tulevaisuudessa.

Silti, vaikka oireet ovat samanlaisia ​​kuin sydänkohtaus ja jotka vaikuttavat kehon osaan yhtä tärkeänä kuin sydän, tämä oireyhtymä ei yleensä aiheuta suuria vaikeuksia kärsivien elämässä. Ne, joita se koskee, pyrkivät toipumaan terveydestään lähes kokonaan, eivätkä ne yleensä kärsi uusista jaksoista tulevaisuudessa.

viittaukset

1. "Onko rikki sydänoireyhtymä todellinen?" In: Heart. Haettu: 03.10.2018 alkaen Heart: heart.org.
2. "Takotsubo kardiomyopatia (rikki-sydänoireyhtymä)": Harvard Health Publishing. Haettu: 03.10.2018 alkaen Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Voitko kuolla katkenneesta sydämestä?" In: WebMD. Haettu osoitteesta: 03.10.2018 osoitteesta WebMD: webmd.com.
4. "Särkynyt sydänoireyhtymä": Mayo Clinic. Haettu osoitteesta: 03.10.2018 Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo": Wikipedia. Haettu: 03.10.2018 alkaen Wikipedia: en.wikipedia.org.