Mikä on vainon vaino?

vainoa delirium harhaanjohtaminen on harhaanjohtava joukko, jossa henkilö uskoo olevansa vainottu. Niinpä tämä psykopatologinen muutos on ominaista joukolle irrationaalisia ajatuksia.

Erityisesti henkilö, joka esittää vainon harhaan, voi uskoa, että joku vainoaa häntä vahingoittamaan häntä. Samoin hän voi myös uskoa, että eri ihmiset tai organisaatiot "menevät hänen jälkeensä" tai seuraavat häntä jatkuvasti hyökkäämään häntä vastaan.

Delirium elää usein hyvin ahdistuneesti ja voi vaikuttaa kohteen elämään täysin. Yksilö voi mukauttaa kaikki käyttäytymisensä vainon harhaanjohtavien ajatusten ympärille.

Tätä psykoottista tilannetta pidetään erittäin vakavana ja vammaisuutena, joka voi vaarantaa sekä kohteen että muiden elämän. Ihmiset, jotka kärsivät siitä, voivat olla täysin arvaamattomia toiminnassaan, koska niitä ohjaa harhakäsitys.

Tästä syystä on erittäin tärkeää puuttua mahdollisimman pian farmakologiseen hoitoon deliriumin lieventämiseksi tai palauttamiseksi. Samoin joissakin tapauksissa sairaalahoito voi olla tarpeen henkilön suojaamiseksi ja suojelemiseksi.

Vainon deliiriumin määritelmä

Mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM-V) määrittelee deliriumin "vääräksi uskomukseksi, joka perustuu vääriin päätelmiin ulkoisesta todellisuudesta, joka on lujasti kiinni, vaikka lähes kaikki uskovat ja huolimatta mikä on kiistaton ja ilmeinen näyttö tai päinvastainen todiste.

Toisin sanoen, deliirium on täysin irrationaalinen usko, joka ei perustu mihinkään seikkaan, joka voi vahvistaa sitä, ja joka pysyy lujasti huolimatta siitä, että useat todisteet osoittavat sen virheellisyyden.

Kaiken tämän mukaan vainon harhaanjohtaminen on väärä vakaumus, jota henkilö tai joukko ihmisiä seuraa, pyyhkäisi, kiusaa, pettää tai nauraa.

Vainon harhautuminen on vakava kiintymys, koska ihmisen ajatukseen lisätään irrationaalinen ajatus. Tämä ehto tekee kaikki aiheen henkiset prosessit deliriumin ympärille.

Itse delirium ei kuitenkaan muodosta psykopatologiaa, vaan se on oire, jokin psykologinen muutos..

Missä taudeissa voi esiintyä vainoja harhaan??

Vain oire, kun ilmenee vainon harhaan, on syytä huomata, millaista psykopatologista muutosta.

Perifeerinen deliirium on DSM-IV-TR: n mukaan tavallisimpia paratiilisessa skitsofreniassa esiintyvää deliriumia ja yksi taudin tärkeimmistä oireista. Tässä patologiassa ei kuitenkaan voi esiintyä vainoja vainosta.

Schizoaffektiivinen häiriö, harhakuviointi, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai vakavat masennustapaukset voivat myös aiheuttaa vaino-harhaluuloja.

Muut patologiat, joissa nämä oireet löytyvät niiden oireista, ovat: deliirium, dementia, skitsofreniforminen häiriö, lyhyt psykoottinen häiriö ja sairauden aiheuttama psykoottinen häiriö.

Lopuksi on huomattava, että psykoaktiivisten aineiden kulutus voi myös aiheuttaa vainoa harhaan.

Näissä tapauksissa muutos voi näkyä voimakkaasti vain silloin, kun lääkkeen vaikutukset ovat läsnä tai kehittyvät aineiden aiheuttama psykoottinen häiriö, jossa delirium jatkuu, kun lääkkeen vaikutukset ovat vähentyneet.

Vainon deliriumin ominaisuudet

Ihmisillä, jotka kärsivät vainon harhaan, on muutoksia ajatuksen sisällössä. Nämä muutokset johtuvat virheellisistä tai vääristyneistä ulkoisten tilanteiden tulkinnoista.

Esimerkiksi sellaisen henkilön edessä, jonka kanssa hän ylittää katseensa kävellen kadulla, vainoava henkilö, jolla on vainoa, voi uskoa, että hän seuraa häntä. Kun hän katsoo ympärilleen, hän näkee henkilön, joka nojaa parvekkeelle, ja tämä lisää hänen deliriumiaan ja uskoo, että hän myös tarkkailee häntä.

Kiusaamisen deliriumissa tehdyt yhdistykset voivat olla erittäin irti ja monipuolisia. Tällä tavalla ei tarvita spesifistä ärsykettä, jotta henkilö voi liittää hänet suoraan hänen deliiriumiinsa.

Yleisimpiä ajatuksia vainon harhaanjohtamisesta ovat:

1 - Ideoita noudatettavaksi

Se on tyypillisin ja sille on ominaista se usko, että muut ihmiset seuraavat häntä jatkuvasti.

Kohde voi uskoa, että jokainen, joka havaitsee (tai ei edes näe) seuraa jatkuvasti häntä. Yleensä vainon liittyy vaurioihin. Toisin sanoen muut ihmiset seuraavat häntä tavoitteenaan tappaa hänet, tappaa hänet tai aiheuttaa hänelle jonkinlaisen vahingon.

2 - ideoita kiusata

On myös melko yleistä, että vainoa tai jatkuvaa vahinkoa koskevat ajatukset näkyvät vainon vaimossa. Henkilö voi uskoa, että ihmiset, jotka hänet vakoilevat, tekevät elämästä mahdottoman ja vahingoittavat häntä jatkuvasti.

Tässä mielessä voidaan myös näyttää minkä tahansa tyyppinen yhteys. Henkilö voi uskoa, että hän menettää aina bussin ihmisten takia, jotka vakoilevat häntä tai jotka eivät löydä lompakkoaan, koska he ovat varastaneet sen..

3. Ideat punnittavaksi

Usein vainon vaino ei rajoitu vainoon, vaan ylittää vakoilun. Itse asiassa tavallisin asia on, että tämä muutos kärsii vain ajattelemasta, että he seuraavat häntä, mutta että he myös vakoilevat häntä jatkuvasti..

Tämä tekijä saa ihmiset tuntemaan olonsa erittäin epävarmaksi ja hyvin huolestuneeksi. He uskovat, että missä tahansa tilanteessa heitä voidaan hallita ja punnita, minkä vuoksi monta kertaa henkilöitä, joilla on vainoa deliriumia, yrittää piilottaa jatkuvasti.

4. Ideat naurettaviksi

Viimeinen näkökohta, joka voi näkyä vainossa harhaan, on mahdollisuus naurua tai pettää. Henkilö voi uskoa, että häntä vastaan ​​on juoni ja että hän haluaa aina jättää hänet huonoon paikkaan.

Vainotusten tyypit

Yleensä vainon harhauttaminen voidaan jakaa kahteen päätyyppiin: fyysisessä muodossa olevassa deliiriumissa ja psyykkisessä muodossa olevassa deliriumissa.

Fyysisessä muodossa olevassa vainoavassa deliriumissa kohde tuntuu hallitsevalta ja nurkassa ihmisiltä, ​​jotka haluavat aiheuttaa hänelle vahinkoa. Tässä tapauksessa aihe pelkää ihmisiä, joita hän näkee (tai kuvittelee), ja on vakuuttunut siitä, että häntä vainotaan häntä vahingoittamaan.

Henkisen muodon vainon deliriumissa katsotaan kuitenkin, että ihmiset, jotka häntä vainoavat, hyökkäävät häntä moraalisesti diskreditoimaan häntä.

Näin yksilö ei pelkää, että ihmiset tulevat hänen luonaan aiheuttamaan hänelle todellisia fyysisiä vahinkoja, mutta hän uskoo, että nämä ihmiset toteuttavat jatkuvasti toimia nauramaan häntä..

Vainotuksen deliriumin ilmentymät

Ihmiset, jotka kärsivät tämäntyyppisestä deliiriumista, voivat ilmetä siihen liittyvän suuren määrän käyttäytymismalleja. Yleensä väitetään, että henkilöillä, joilla on vainoja harhaan, on seuraavat ominaisuudet:

1. He osallistuvat valikoivasti kaikkiin uhkaaviin tietoihin.

2. He kiirehtivät jatkuvasti tekemään päätelmiä, jotka perustuvat riittämättömään tai olemattomaan tietoon.

3. He uskovat, että ihmiset, jotka seuraavat heitä, tietävät, mihin he ovat menossa, mitä toimia he tekevät ja mitä tavoitteita heillä on.

4. Ne liioittelevat todellisuutta liiallisella tavalla.

5. Ne osoittavat hyvin suurta ahdistustasoa.

6. Ne ovat jatkuvasti häiriöitä, levottomia ja epäilyttäviä.

7. Ne määrittävät negatiiviset tapahtumat ulkoisiin henkilökohtaisiin syihin.

8. Hänellä on suuria vaikeuksia ajatella muiden ihmisten aikomuksia, motivaatioita ja tunnelmia.

diagnoosi

Sen toteamiseksi, että tietty ajatus viittaa deliriumiin, voi olla paljaalle silmälle huomattavan helppoa. Deliriumin diagnoosin määrittämiseksi on kuitenkin noudatettava useita vaiheita.

Itse asiassa ekstravaganttisen tai epäoikeudenmukaisen ajatuksen yksinkertainen ilme ei ilmentäisi itsessään, että deliirium on läsnä.

Näin ollen vainoamisen harhaanjohtamisen diagnoosin ohjaamisessa on otettava huomioon kolme keskeistä kysymystä.

1- Vahvista, että kyseessä on harhakäsite

Tämä ensimmäinen askel on perustavanlaatuinen diagnoosin määrittämiseksi ja vaatii harhaanjohtavan käsityksen erilaistumista. Täten on tehtävä erotusdiagnoosi harhaanjohtavan ajatuksen ja yliarvioidun ajatuksen välillä.

Tietyillä uskomuksilla voi olla tietty todellinen tai järkevä perusta ja siitä erottuvat eri tavoin. Näissä tapauksissa puhumme yliarvostetuista ideoista, jotka on analysoitava yksityiskohtaisesti erottelemaan harhaluuloista.

Vainon aiheessa ei ole mitään muuta selitystä kuin se, jota kärsii. Tällä tavalla, kun järkevä ajatus häiritsee harhaa, henkilö hylkää ne nopeasti..

Tässä mielessä on tärkeää antaa potilaalle puhua ja ehdottaa vaihtoehtoisia hypoteeseja, jotta voidaan tarkkailla sitä, missä määrin hän on vakuuttunut uskosta.

Vainotuksen harhaluuloissa sekä uskottomuuden järjenvastaisuus että vakaumuksen aste ovat absoluuttisia, joten näiden kahden näkökohdan on näyttävä pystyvän diagnosoimaan.

2 - Etsi syyt vainoa delirium

Vainon harha on vain oire, joten sen oikean diagnoosin vuoksi on tiedettävä, mitä sen ulkonäkö vastaa.

Siten samalla tavoin kuin vatsakipu diagnosoidaan, on syytä tutkia sen syytä (ruoansulatuskanavan häiriö, ruoansulatushäiriö, sekasorto jne.) Vainoamisen harhaluulon toteamiseksi, on myös löydettävä sitä aiheuttava patologia.

Potilaan tilaa ja maailmanlaajuisia oireita on arvioitava, jotta voidaan diagnosoida joitakin deliriumiin liittyviä psykopatologioita.

Skitsofrenian, skitsofreniformisen häiriön, skitsoafektiivisen häiriön, suuren masennuksen tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi ovat tärkeimpiä..

3 - Tunnelman muutosten havaitseminen

Kiusaamisen delirium voi vaihdella huomattavasti riippuen siitä, näkyykö se mielialahäiriöiden vai ei.

Siinä tapauksessa, että harhaluulot ilmenevät yksinomaan masennuksen, sekasarjojen tai maanisten jaksojen aikana, tehdään mielialahäiriön diagnoosi psykoottisilla oireilla..

Kun vainon häiriö ilmestyy ilman muuttunutta mielialaa, kohtaamme psykoottisen häiriön: skitsofrenian, skitsofreniformisen häiriön, skitsoafektiivisen häiriön tai harhaluulon..

4 Mahdollisten aineiden tai lääketieteellisten patologioiden havaitseminen.

Lopuksi, joissakin tapauksissa vainon harhautuminen voi ilmetä aineen tai sairauden välittömänä vaikutuksena.

Tästä syystä asianmukaisen diagnoosin vuoksi on myös tarpeen arvioida potilaan kuluttamia psykoaktiivisia aineita sekä mahdollisia nautittavia lääkkeitä.

Lopuksi tietyt orgaaniset sairaudet voivat myös aiheuttaa harhaluuloja, joten lääketieteellinen tutkimus on tarpeen tämän tilan poistamiseksi tai diagnosoimiseksi.

hoito

Vainotuksen harhaluuloja on käsiteltävä mahdollisimman pian, jotta potilas vakautetaan ja irrationaaliset uskomukset saataisiin tehtäväksi..

Aloitushoito tulee aina perustua farmakoterapiaan käyttämällä antipsykoottisia lääkkeitä. Yleisimmin käytetään haloperidolia, risperidonia, olantsapiinia, ketiapiinia ja klotsapiinia..

Näitä lääkkeitä on seurattava täydellisen lääketieteellisen seurannan ja vaino-deliriumin oikean diagnoosin avulla.

Jos harhaluulot johtuvat aineiden kulutuksesta tai sairauden välittömistä vaikutuksista, on myös välttämätöntä hoitaa nämä sairaudet, koska ne ovat deliriumin syy..

Kun potilaalla on hyvin paljon ahdistusta tai sekoitusta, annetaan yleensä myös anksiolyyttisiä lääkkeitä, kuten bentsodiatsepiineja. Samoin, deliiriumfrangien edessä, sairaalahoito on yleensä tarpeen oireiden hallitsemiseksi.

Myöhemmin on kätevää lisätä psykologista hoitoa lääkehoitoon sekä yksilö- että perhepsykoterapian kautta.

Kognitiivinen käyttäytymishoito on yleensä hyvä väline harhaluulojen torjumiseksi. Sosiaalisten taitojen koulutus, hoidon noudattamisen hoito ja kuntoutustoimenpiteet ovat muita hoitoja, joita käytetään skitsofrenian kohteissa olevilla potilailla.

Lopuksi on tärkeää, että ahdistelun harhauttanut henkilö suorittaa psykologisen seurannan havaitsemaan mahdollisimman pian muita taudinpurkauksia tai harhaluuloja.

viittaukset

1. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002).Psykologisten häiriöiden diagnosointi- ja tilastokäsikirja DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Uudet näkökulmat skitsofrenisten sairauksien psykopatologiaan" Navarran terveysjärjestelmän Annals "2001, s. 23; Supl.1

3. Sadock BJ, Sadock VA. "Skitsofrenia". Kaplan Sadockin versiossa "Synopsis of psychiatry. Yhdeksäs painos "Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. s. 471-505.

4. Gutierrez Suela F. "Nykyinen hoito skitsofrenian antipsykoottisilla aineilla" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.

5. Mayoral F. "Varhainen puuttuminen skitsofreniaan" GEOPTE-ryhmän GEOPTE 2005 -oppaassa. Pp 189-216.

6. Purdon, SE. (2005). Kognitiivisen häiriön näyttö psykiatriassa (SCIP). Ohjeet ja kolme vaihtoehtoista lomaketta. Edmonton, AB: PNL, Inc.

7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Skitsofrenian integroitu hoito. Psykiatriset palvelut., 54: 1499 - 507.