Synnytyksen jälkeinen masennus Oireet, syyt ja hoidot



synnytyksen jälkeinen masennus Se on depressiivinen häiriö, joka voi olla kohtalainen tai vaikea ja joka esiintyy naisessa synnytyksen jälkeen. Se on osa masennusongelmia, jotka ovat melko yleisiä väestössä (erityisesti naisilla), ja ne voivat esiintyä milloin tahansa elämän aikana.

Se on hyvin yleinen oireyhtymä naisten keskuudessa, jotka ovat juuri tulleet äiteiksi, mutta kaikki synnytyksen jälkeen ilmenneet oireet eivät viittaa siihen, että kärsit masennuksesta.

Tämän depressiivisen tilan esittämisen ei tarvitse tapahtua välittömästi syntymän jälkeen, mutta se voi tapahtua muutaman päivän kuluttua syntymästä, kunnes vuosi synnytyksen jälkeen. Useimmiten se esiintyy yleensä noin 3 kuukautta lapsen syntymän jälkeen.

Joten jos oireet ilmenevät muutaman viikon synnytyksen jälkeen, se voi olla synnytyksen jälkeinen masennus. On huomattava, että tämä häiriö aiheuttaa kärsimystä ja epämukavuutta sekä kärsivillä että heidän perheillään ja vaikuttaa vastasyntyneen terveyteen..

On selvää, että synnytyksen jälkeinen masennus on vakava depressiivinen häiriö, jonka erityispiirteet naisilla kehittyvät lapsen syntymän jälkeisinä päivinä tai viikkoina..

Aiomme mennä ajoissa nähdäksemme, mitkä ovat tämän häiriön tyypilliset oireet, joilla on hieman selkeämpi, mikä on sen ominaisuudet.

indeksi

  • 1 Oireet
  • 2 Diagnoosi
  • 3 Miten voin tietää, onko minulla synnytyksen jälkeistä masennusta??
  • 4 Tilastot
  • 5 Syyt
    • 5.1 Psykososiaaliset tekijät
    • 5.2 Biologiset tekijät
    • 5.3 Työ
    • 5.4 Äitiysnäkökohdat
  • 6 Hoito
  • 7 Viitteet

oireet

Kuten kaikki masennusoireet, synnytyksen jälkeistä masennusta leimaa suuri määrä oireita. Luultavasti tiedät jo, mitkä ovat kaikkein tyypillisimpiä masennuksen oireita kuin surun tunteita, itkemistä tai kiinnostuksen puuttumista asioista.

Kuitenkin kaikkein tunnetuin, synnytyksen jälkeisessä masennuksessa voi esiintyä monenlaisia ​​oireita, jotka voivat olla yhtä suuria tai jopa suurempia.

Nämä oireet ovat seuraavat:

  • surullisuus: se on yleisin oire. Naisella, joka kärsii synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, on masentunut mieliala ja tuntuu usein kurjasta, onneton ja haluaa itkeä pysyvästi.
  • Muutokset ruokahalussa: On melko yleistä, että ruokahaluttomuus ja ruoan saanti muuttuvat merkittävästi, joko lisääntymällä tai vähenemällä. Tämä oire heijastuu yleensä potilaan painoon, joka kasvaa tai pienenee merkittävästi.
  • Ärsyttävyys ja levottomuus: masennuskuva aiheuttaa yleensä ärtyneemmän ja kiihtyneen tilan miehensä, sukulaisten edessä, jopa vastasyntyneen lapsen kanssa.
  • Arvottomuuden tai syyllisyyden tunteet: Näiden tunteiden mukana on usein surun tunteita. Nainen tuntuu usein hyödyttömältä ja syylliseltä masennuksesta kärsivältä ja siitä, että hän ei pysty huolehtimaan vastasyntyneestä lapsestaan.
  • Ilon puuttuminen: kuten kaikki masennusoireet, tämä on käytännössä kaikkialla esiintyvä oire kaikissa synnytyksen jälkeisessä masennuksessa. Masennusta kärsivällä potilaalla on erittäin vaikea saada kiinnostusta tai kokea mielihyvää.
  • unettomuus: on hyvin tavallista, että synnytyksen jälkeistä masennusta seuraa suuri nukahtamisvaikeus ja tuoda muuttuneita aikatauluja ja lepoaikoja.
  • Energian ja väsymyksen menetys: masennus aiheuttaa paljon suurempaa väsymystä kuin tavallisesti, huomattava energian menetyksen ja vaikeuksien tekeminen minkä tahansa tehtävän suorittamiseksi, jolloin se joutuu käyttämättömäksi (asteena on samanlaisia ​​oireita).
  • ahdistuneisuus: naisen, jolla on synnytyksen jälkeinen masennus, ilmenee usein ahdistustiloja, jotka ilmenevät pelkoa siitä, etteivät he kykene hoitamaan vastasyntynyttään, eivät halua tarpeeksi tai eivät voi olla yksin hänen kanssaan.
  • katkaisu: Synnytyksen jälkeinen masennus aiheuttaa yleensä henkilön, jolla on jonkin verran vaikeuksia kiinnittää huomiota elämänsä olennaisimpiin näkökohtiin, ja se on irrotettu asiayhteydestään ja keskittynyt heidän huoleensa.
  • Konsentraation menetys: samoin synnytyksen jälkeinen masennus aiheuttaa usein merkittävän kyvyn menettää keskittymistä mihinkään.
  • Kuoleman tai itsemurhan ajatukset: synnytyksen jälkeinen masennus on vakava häiriö, joten meidän ei pitäisi olla hämmästyneitä siitä, että jossakin vaiheessa episodin ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta voivat näkyä.
  • Ongelmat kotimaisten tai työtehtävien suorittamisessa: synnytyksen jälkeinen masennus on yleensä hyvin vammaista, joten paitsi lievempiä tapauksia on tavallista, että henkilö, joka kärsii, jatkaa työtään, ja monissa tapauksissa suorittaa kotitöitä..
  • Kyvyttömyys hoitaa vauvaa tai itseään: Vaikka voi tuntua oudolta, että äiti ei kykene hoitamaan vastasyntynyttä vauvaa, on syytä huomata, että synnytyksen jälkeinen masennus on vakava masennus, ja se voi siten estää äidin hoitamasta lastaan ​​ja jopa itseään.
  • Negatiiviset tunteet vauvaa kohtaan: Alkuperä, joka tunnistaa äidin masennuksensa syynä, on hänen lapsensa syntymä. Episodin aikana esiintyy yleensä negatiivisia tunteita vauvaa kohtaan (vaikka ne aiheuttavat epämukavuutta äidille). Jopa kaikkein vakavimmissa tapauksissa voit ajatella vaurioittavan vauvaa. Näistä ajatuksista huolimatta harvoin toteutuu.
  • Puerperaalinen psykoosi: Vaikka ei monta, jotkut äärimmäiset jälkeisen masennuksen jaksot voivat liittyä psykoosiin. Tämä psykoosi on ominaista kosketuksen menettämiselle todellisuuden kanssa, outoja ideoita, sekaannusta, levottomuutta ja unettomuuden puutetta.

Nämä 15 oireet ovat ominaista synnytyksen jälkeiselle masennukselle, mutta tämä ei tarkoita sitä, että jos kärsit niistä, sinun täytyy olla se tai että kärsimään se on esitettävä ne kaikki.

Katsotaanpa, missä synnytyksen jälkeisen masennuksen diagnoosi on menossa.

diagnoosi

Synnytyksen jälkeinen masennus on määritelty suuren depressiivisen episodin kehittymiseksi ensimmäisten 4-6 viikon aikana synnytyksen jälkeen, vaikka käytännössä tämä jakso voi esiintyä noin vuoden kuluttua synnytyksestä.

Kliininen kuva, jota yleensä kärsivät naiset, on sama kuin se, joka luonnehtii suurta masennusta, toisin sanoen synnytyksen jälkeinen masennus ei eroa laadullisesti muista depressiivisistä jaksoista, joita esiintyy muissa kuin synnytyksissä.

Siksi synnytyksen jälkeisen masennuksen diagnosoimiseksi suurin osa seuraavista seikoista on esitettävä viikon tai kuukauden kuluessa toimituksesta:

  • Mieliala on masennettava suurimmaksi osaksi päivää, lähes joka päivä, kun masennusepisodi tapahtuu.

  • Kiinnostus ja / tai ilo on merkittävästi vähennettävä käytännössä kaikessa toiminnassa.

  • Tappio tai merkittävä painonnousu on todistettava ilman minkäänlaista ruokavaliota tai ohjelmaa, jonka tavoitteena on laihtuminen.

  • Unen puute tai ylijäämä tulee esiintyä usein.

  • Väsymys, arvottomuuden tunteet, heikentynyt kyky ajatella, levottomuus tai toistuvat kuoleman ajatukset tulisi näyttää tavalliseen tapaan.

Vaikka noin nämä ovat synnytyksen jälkeisen masennuksen määrittäviä kohtia, psykiatrin tai kliinisen psykologin on tehtävä tämä diagnoosi tarkasti tutkimalla kliinisiä haastatteluja koskevia oireita ja oireita..

Miten voin tietää, onko minulla synnytyksen jälkeistä masennusta?

Vaikka depressiivisen häiriön, kuten synnytyksen jälkeisen masennuksen, diagnoosi on tehtävä kliinisen ammattilaisen, raskauden ja synnytyksen aikana kehossa on luonnollisesti monia muutoksia (hormonaaliset, fyysiset, psykologiset jne.). )

Syötä odotetulla tavalla, että tämä muutosryhmä voi tuottaa erilaisia ​​emotionaalisia vaihteluja, uusien tunteiden esiintymistä tai epätavallisten ajatusten esittämistä; ja näitä pieniä muutoksia ei välttämättä tarvitse tulkita masennuksen aluksi.

Tilanteen vuoksi olisi hyvä analysoida muutokset, joita huomaat toimituksen jälkeen, ja mene lääkärin puoleen, kun:

  • Masentunut mieliala ja surun tunteet eivät kadota tai heikkene noin kahden viikon synnytyksen jälkeen.
  • Toteaa, että jotkin edellä kuvatuista oireista ovat voimakkaampia.
  • On vaikeampaa tehdä kotitöitä, huolehtia lapsestasi tai tehdä perushoitoa tai itsehoitoa.
  • Sinulla on ajatuksia vahingoittaa itseäsi tai vauvaa.

tilasto

Synnytyksen jälkeisen masennuksen tunnustaminen lapsellesi synnyttämisen jälkeen on yleensä vaikea ja kallis tehtävä kaikille, mitä se merkitsee. Tämä häiriö on kuitenkin melko yleistä naisilla, jotka ovat juuri tulleet väestömme äiteiksi.

On arvioitu, että tämä häiriö vaikuttaa 13%: iin synnytyksen jälkeen, ja se voi vaikuttaa jopa 30%: iin teini-ikäisissä äideissä.

syyt

Tällä hetkellä syitä, jotka muodostavat synnytyksen jälkeisen masennuksen alkamisen, ei tunneta. On kuitenkin havaittu monia eri tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa naisen tunnelmaan synnytyksen jälkeen. Nämä ovat seuraavat:

Psykososiaaliset tekijät

On olemassa useita psykososiaalisia komponentteja, jotka voivat toimia synnytyksen jälkeisen masennuksen riskitekijöinä. Ahdistuneisuuden, masennuksen tai rasittavien tapahtumien seurauksena synnytyksen jälkeinen masennus voi suurentaa vauvan syntymän jälkeen.

Samoin, vähäinen sosiaalinen tuki raskauden tai ennen raskautta edeltävissä vaiheissa tai jos heillä on ollut masennusepisodeja ennen raskautta ja synnytystä, voi myös lisätä synnytyksen jälkeisen masennuksen riskiä.

Biologiset tekijät

Tiettyjen hormonien säätelyllä on läheinen yhteys synnytyksen jälkeisen masennuksen häiriöön. Alhainen estrogeenitaso (joka jo pienenee raskauden aikana) ja progesteroni lisäävät synnytyksen jälkeisen masennuksen mahdollisuutta.

Samoin synnytyksen jälkeistä masennusta sairastavilla naisilla on korkea glukokortikoidien määrä ja alhainen tryptofaanin ja foolihapon määrä raskauden aikana..

Syntymä

Kun synnyttää aikaa, syntyy erittäin suuria odotuksia synnytyksestä, tämä näkökulma on pettynyt ja luo turhautumista äidille.

Monet tapaukset, joissa synnytyksen jälkeinen masennus kärsivät, ovat kokeneet syntymän, jossa on komplikaatioita tai traumaattisia, ennenaikaisia ​​lapsen syntymiä tai terveysongelmia vastasyntyneessä..

Esipuheiset ajatukset äitiydestä

Usein äitiys on aika, jolloin naisen on oltava säteilevä, elintärkeä ja kykenevä suorittamaan kaikki tehtävät täydellisesti.

Naiset, jotka ylläpitävät tätä näkemystä äitiydestä ja jotka ovat kerran äidillä, ovat vaikeuksia suorittaa kaikki niille esitetyt tehtävät, saattavat olla alttiimpia synnytyksen jälkeisen masennuksen alkamisesta.

hoito

Ensimmäinen valinta suurille masennustapauksille on farmakologinen hoito, yleensä masennuslääkkeiden antaminen.

Huolimatta siitä, että masennuslääkkeillä on enemmän kuin osoittautunut tehokkuudeksi masennustapausten kääntämisessä, synnytyksen jälkeisessä masennuksessa lääkkeiden käyttöä on seurattava tarkasti, koska imetys voi vaikuttaa lapseen..

Masennuslääkkeillä ei voida hoitaa imettäviä naisia, joilla on synnytyksen jälkeinen masennus, koska se voi olla erittäin haitallista vastasyntyneelle.

Psykoterapian osalta interventiot, kuten kognitiivinen käyttäytymishoito, pariskuntien tuki tai ihmissuhdetoiminta, ovat osoittaneet tehokkuutensa synnytyksen jälkeisessä masennuksessa, joten on suositeltavaa täydentää farmakologista hoitoa psykologisella hoidolla..

Tiedätkö synnytyksen jälkeistä masennusta? Kerro meille, mitä tiedät tästä häiriöstä, jotta voit auttaa lukijoita!

viittaukset

  1. Arbat, A, tanskalaiset, I. synnytyksen jälkeinen masennus. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Vall Hebronin yliopistollinen sairaala 2003. 121 (17): 673-5.
  2. Burt VK, Stein K.
    Masennuksen epidemiologia koko naisten elinkaaren ajan. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
  3. Gavin N, Gaynes B. Perinataalinen masennus. Järjestelmällinen katsaus levinneisyyteen ja esiintyvyyteen. American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologist; 2005. p. 106.
  4. Mauruga, S. Synnytyksen jälkeisen masennuksen analysointi ja ehkäisy. Naisten instituutti. 1996; 84: 505.
  5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Äitien masennusoireiden ajoituksen vaikutukset varhaisen kognitiivisen ja kielen kehittymiseen. Clin Child Fam Psychol kierros. 2006; 9: 65-83.