Agrafobian oireet, syyt ja hoidot
agrafobia on liiallinen pelko väkivallan uhriksi joutumisesta tai jonkinlaista väkivaltaista hyökkäystä vastaan.
Tällaisen tilanteen pelko on hyvin yleistä yhteiskunnassamme, varsinkin naisilla. Se on erityisen yleistä sellaisten henkilöiden keskuudessa, jotka ovat joutuneet seksuaalisen hyväksikäytön uhreiksi, mutta ei ole tarvetta kärsiä raiskauksesta tai vastaavasta tilanteesta tämän häiriön kehittämiseksi..
Agrafobia on erityinen fobia, joka voi merkittävästi muuttaa sen kärsivän henkilön toimintaa, joka vähentää sekä heidän hyvinvointiaan että elämänlaatuaan.
Agraphobian pääominaisuudet
Tilannekohtainen fobia on diagnostiikkaluokka, joka on osoitettu agraphobialle. Tämä tarkoittaa, että tämä häiriö viittaa tietyn tilanteen, raiskauksen tai seksuaalisen hyväksikäytön fobiseen pelkoon.
Muista, että agraphobia on eräänlainen fobia, joka on jotain erityistä, koska toisin kuin muutkin fobiat ovat tavallisempia, pelkkä ei ole tilanne itse, vaan tilanteen ennustaminen.
Toisin sanoen, vaikka hämähäkkifobia (araknofobia) reagoi suurella ahdistuneisuudella, kun se altistetaan jollekin näistä eläimistä tai uskoo, että se voi altistua, agraphobiasta kärsivä henkilö kokee sen vain, kun hän ajattelee, että hänellä voi olla loukkaus.
On selvää, että jos henkilö, jolla on agrafobia, kärsii todellisesta rikkomuksesta, se esittää myös suurta ahdistusta.
Tässä tilanteessa vallitsevaa pelkoa ei kuitenkaan voida luokitella fobiseksi, koska kukaan voisi kehittää sitä seksuaalisen hyväksikäytön edessä.
Siksi meidän on otettava huomioon, että raiskaus on tilanne, joka aiheuttaa todellisen ja konkreettisen riskin henkilön koskemattomuudelle, joten tilanne ei ole fobinen elementti.
Pelkkä agrafobian ärsyke ei siis ole raiskaus tai seksuaalinen hyväksikäyttö, vaan pelko siitä, että se voi esiintyä milloin tahansa.
Pelko väärinkäytöstä
Kuten olemme nähneet, pelko, joka määrittelee agraphobian, sisältää useita tärkeitä ominaisuuksia.
Itse asiassa, ennen kuin voimme analysoida mitään tämän häiriön näkökohtaa, meidän on pidettävä mielessä, että rikkomisen pelko on jotain täysin normaalia, joka ei vastaa fobiaa.
Tällä tavoin agraphobiaan liittyvä pelko on kohdistettava seksuaalisen hyväksikäytön mahdollisuuteen. Toisin sanoen tämä häiriö on pysyvästi varoittanut mahdollisuudesta kärsiä rikkomisesta.
Aihe uskoo, että milloin tahansa voi kärsiä väärinkäytöksistä ja näennäisesti neutraaleista ärsykkeistä, niitä voidaan tulkita fobisiksi ja reagoida niihin suurilla ahdistustunneilla.
Kriteerit agrafobian diagnosoimiseksi
Jotta voitaisiin luokitella eräänlaista pelkoa, joka vastaa agraphobiaa, on otettava huomioon seuraavat kriteerit:.
1 - Epäsuhta
Agraphobiassa kokenut pelko on suhteeton tilanteen tilanteeseen nähden.
Tämä ensimmäinen kriteeri on erittäin tärkeä, koska seksuaalinen hyväksikäyttö itsessään tekee tilanteesta erittäin korkeat vaatimukset, jotka voivat oikeuttaa minkä tahansa henkilön ahdistusta..
Tällä tavalla agraphobiasta kärsivä henkilö kokee ahdistusvasteita ja erittäin suurta pelkoa seksuaalisesta pahoinpitelystä tilanteissa, jotka eivät ole todella vaarallisia.
Tämä tarkoittaa sitä, että henkilö voi kokea äärimmäisen paniikkia kärsimään raiskauksesta näennäisesti normaaleissa tilanteissa, kuten pysyä yksin kotona tai nähdä miehen kävely kadulla.
2) Irrationality
Tämä on toinen niistä keskeisistä seikoista, joiden avulla voimme ymmärtää ja tulkita riittävästi pelkoa, joka kuvaa agraphobiaa.
Henkilöllä, jolla on tämä ahdistuneisuushäiriö, ei ole syytä perustella ja selittää, miksi hän kärsii tällaisesta pelosta niin korkealla.
Yksilö voi olla tietoinen siitä, että tilanteissa, joissa hän pelkää niin paljon, ei tarvitse aiheuttaa vaaraa ja tietää, ettei hänen pitäisi vastata pelkoihin ja pelkoihin, joita hän kokee..
3 - Hallitsemattomat
Edelliseen kohtaan liittyvällä tavalla henkilö voi olla tietoinen siitä, että hänen pelonsa on epälooginen ja järjetön, mutta tämä ei riitä hallitsemaan häntä.
Siksi henkilö voi haluta olla niin pelkäävät ja pelkäävät niin paljon seksuaalisen hyväksikäytön kärsimystä, mutta ei voi välttää sitä.
Tietyissä tilanteissa, joissa yksilö voi tulkita uhkaavaksi, ahdistuneisuusvaste ilmestyy ilman, että kohde pystyy hallitsemaan pelkoaan.
4 Vältäminen
Kokenut pelko on niin voimakas, että aihe yrittää välttää sitä niin paljon kuin mahdollista pelastamaan huonon ajan.
Toisin kuin muut fobiat, joissa tilanne tai pelätty ja välttämätön elementti on hyvin määritelty, tilanteita, joissa agraphobia voi välttää, voi olla arvaamattomampi.
Edellisen vertailun jälkeen hämähäkkifobian omaava henkilö välttää tilannetta, jossa hän saattaa olla kosketuksissa tämän eläimen kanssa, eli välttää hämähäkin läheisyyttä.
Agraphobiassa termi "lähellä seksuaalista hyväksikäyttöä" on kuitenkin liian epäselvä, jotta voidaan määritellä, mitä tilanteita henkilö, jolla on tämä patologia, välttää..
Siten yksilö, jolla on agrafobia, voi välttää monenlaisia tilanteita, joissa esiintyy ärsykettä, jota hän tulkitsee uhkana..
5- Pysyvä
Joissakin elämänhetkissä, varsinkin jos vastenmieliset tapahtumat ovat kokeneet viime aikoina, ihmiset voivat olla pelokkaampia monissa tilanteissa.
Itse asiassa seksuaalisen hyväksikäytön uhri kokee todennäköisesti suurta pelkoa raiskauksen mahdollisuudesta myöhempinä aikoina. Tämä seikka sinänsä ei kuitenkaan selitä agraphobian läsnäoloa.
Jotta voisimme puhua agrafobiasta, pelon on oltava pysyvä, eli sen on oltava läsnä vuosia, eikä sen tarvitse olla erityinen tiettyyn vaiheeseen tai ajanjaksoon.
6- Disadaptive
Lopuksi meidän on pidettävä mielessä, että pelko agrafobiasta, kuten kaikentyyppisillä fobioilla, on epäsuotuisa.
Tämä kriteeri saa erityistä merkitystä agrafobiassa, koska pelko kärsiä seksuaalisen hyväksikäytön kyllä, joka voi olla mukautuva.
Tällä tavoin, kun yksilö näkee, että hän joutuu loukkaamaan, hän kokee pelon, joka antaa hänelle mahdollisuuden vastata asianmukaisesti ja sopeutua tilanteen vaatimuksiin.
Tämä ei kuitenkaan tapahdu agrafobiassa, koska yksilö, jolla on tämä muutos, kokee ahdistuneisuuden pelon tunteita tilanteissa, jotka eivät aiheuta vaaraa hänen eheydelleen.
oireet
Agraphobia tuottaa joukon oireita henkilölle, joka voi kyseenalaistaa sen toiminnallisuuden.
Toisaalta meidän on pidettävä mielessä, että huoli siitä, että henkilö kokee fobisten ärsykkeiden esiintymisen, on hyvin korkea ja siihen liittyy joukko erittäin ärsyttäviä oireita.
Agraphobian omaava henkilö vastaa tilanteissa, joissa hän uskoo kärsivänsä seksuaalisesta hyväksikäytöstä ja jonka autonomisen hermoston toiminta on lisääntynyt.
Tämä tarkoittaa sitä, että yksilöllä on sellaisia oireita kuten sydämen lyöntitiheys ja hengitystaajuus, liiallinen hikoilu, vapinaa, kuumia aaltoja, tukehtumisen tunteita, lihasjännitystä ja jopa paniikkikohtauksia.
Samoin nämä fyysiset oireet saattavat liittyä erittäin haitallisiin ajatuksiin seksuaalisesta hyväksikäytöstä. Nämä negatiivisen luonteen ajatukset lisäävät ahdistusta ja voivat ottaa haltuunsa henkilön tilan.
Lopuksi näiden oireiden yhdistelmä, jonka olemme tähän mennessä kuvailleet, vaikuttavat merkittävästi yksilön käyttäytymiseen.
Agraphobialla voi olla valtavia vaikeuksia lähteä kotiin, koska seksuaalisen hyökkäyksen pelko voi lisääntyä luopumisen jälkeen kotiin.
Yksilöillä, joilla on agrafobia, voi olla vaikeuksia luoda henkilökohtaisia suhteita, koska he pelkäävät pelkoaan, ja niiden fobiset elementit saattavat vaikuttaa myös heidän seksuaaliseen läheisyyteensä.
Agraphobian syyt
Agraphobiasta ei ole yksittäistä syytä, mutta on olemassa useita hyvin määriteltyjä tekijöitä, jotka liittyvät sen ulkoasuun.
Ensinnäkin seksuaalisen hyväksikäytön uhreiksi joutuneet ihmiset kärsivät todennäköisemmin agrafobiasta.
Tämä tosiasia osoittaa, että suora hoito on keskeisessä asemassa agraphobian kehittymisessä.
Kaikki seksuaalisen hyväksikäytön uhrit eivät kuitenkaan kehitä agrafobiaa tai kaikki ihmiset, joilla on agrafobia, ovat olleet rikosten uhreja.
Joten on muitakin tekijöitä, joilla voi olla tärkeä rooli myös taudin alkamisessa.
Yksi niistä on varsinainen tai todellinen tai television tai internetin kautta tapahtuvien kuvien visualisointi, jossa on jonkinlaista seksuaalista väkivaltaa tai raiskausta..
Agrobobian kehittymiseen voi vaikuttaa myös ylivoimainen opetusmuoto, jossa painotetaan erityisesti elämässä esiintyviä useita vaaroja ja ihmisten jatkuvasti uhkaavia uhkia..
Miten agraphobia säilyy?
Kaikki henkilöt, jotka ovat seksuaalisen hyväksikäytön tai häirinnän uhreja, kokevat paljon pelkoa ja turvattomuutta myöhemmin.
Kaikki nämä ihmiset eivät kuitenkaan kehity agrafobiaa, joten oletetaan, että on olemassa joitakin alkuperän syitä, jotka ovat vastuussa fobian säilyttämisestä..
Vaikka kiistattomia tietoja ei ole, näyttää siltä, että tärkein elementti, joka ylläpitää agrafobiaa, on välttäminen.
Näin ihmiset, jotka heidän kokemansa pelon vuoksi välttävät pelkoa ja ahdistusta aiheuttavia ärsykkeitä, pitävät todennäköisemmin agrafobiaa.
Sen sijaan ihmiset, jotka kykenevät altistamaan itsensä peloissaan ärsykkeilleen, ymmärtävät, että nämä tekijät eivät ole todella vaarallisia ja voittavat vähitellen heidän pelkonsa.
hoito
Agrafobiaa on käsiteltävä psykoterapialla tämän tyyppisiin muutoksiin erikoistuneen terapeutin toimesta.
Tällä hetkellä on olemassa erilaisia hoitomuotoja, mutta ne, jotka ovat osoittautuneet tehokkaimmiksi agrafobian kääntämisessä, ovat kognitiivisia käyttäytymishoitoja.
Nämä hoitomuodot perustuvat siihen, mitä kommentoimme äskettäin, toisin sanoen pelkoihin kohdistuvien altistumisvaarojen tekemiseen.
Näyttely voidaan suorittaa suorana tai mielikuvituksena hierarkioiden strategioiden, kuten systemaattisen desensitisaation, avulla.
Näiden tekniikoiden valinta tehdään kunkin kohteen tarpeiden mukaan.
Jos yksilöllä on hyvin suuri ahdistustaso ennen ärsykettä, on luultavasti sopivampaa tehdä systemaattinen desensibilisaatio, jotta potilas paljastuu vähitellen..
Toisaalta, jos koehenkilöllä on hyvin abstrakti fobinen ärsyke, altistuminen in vivo on luultavasti liian monimutkainen, minkä vuoksi valitaan altistuminen mielikuvitukselle.
Muodollisuudesta riippumatta näiden tekniikoiden terapeuttinen tavoite on sama ja koostuu henkilöstä, joka ottaa yhteyttä pelättyihin ärsykkeisiin pakenematta niistä.
Tämä tosiasia sallii yksilön vähitellen nähdä, miten heidän fobiset ja pelätyt ärsykönsä ovat todella vaarattomia, mikä antaa meille mahdollisuuden voittaa pelkoa ja vähentää ahdistusvasteita.
Lisäksi on usein hyödyllistä sisällyttää rentouttamistekniikoita, jotka vähentävät kohteen ahdistustasoa.
On pidettävä mielessä, että henkilö, jolla on agraphobia, ei pysty täysin altistamaan pelkään ärsykkeensä yksin, joten terapeutti voi interventiotoiminnan helpottamiseksi lisätä strategioita, jotka vähentävät ahdistusta ja hermostuneisuus.
viittaukset
- Antony MM, Brown TA, Barlow DH. DSM-IV: n erityisten fobiatyyppien heterogeenisyys. Behav Res Ther 1997, 35: 1089-1100.
- Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et ai. Erityinen (yksinkertainen) fobia. Julkaisussa: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, toimittajat. DSM-IV Sourcebook, Vol. 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473 - 506.
- Curtis G, Magee W, Eaton W et ai. Erityiset pelot ja fobiat: epidemiologia ja luokittelu. Br. J. Psychiat 1998, 173: 212-217.
- Depla M, ten Have M, van Balkom A, de Graaf R. Erityiset pelot ja fobiat väestössä: tulokset Alankomaiden mielenterveystutkimuksesta ja esiintyvyystutkimuksesta (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008, 43: 200-208.
- Essau C, Conradt J, Petermann F. Tietty fobian esiintymistiheys, suvaitsevaisuus ja psykososiaalinen heikkeneminen nuorilla. J. Clin Child Psychol 2000: 29: 221-231.
- Ollendick TH, kuningas NJ, Muris P. Phobias lapsilla ja nuorilla. Julkaisussa: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, toimittajat. Fobioita. Lontoo: John Wiley & Sons, Inc. 2004: 245 - 279.