Raquimedular trauma Oireet, syyt, hoito

selkärangan trauma on selkäytimen aiheuttama vaurio, joka voi olla seurausta selkäytimen hermoja ympäröivistä luusairauksista, kudoksista tai verisuonista johtuvasta välittömästä tai epäsuorasta vahingosta..

Vahinko tapahtuu, kun selkäydin on vaurioitunut joko trauman, normaalin verenkierron menetyksen tai kasvaimen tai infektion ymmärtämisen vuoksi..

Tietojen mukaan Yhdysvalloissa annetaan vuosittain noin 12 000 uutta selkäydinvamman tapausta..

Toiseen maailmansotaan saakka vakava loukkaantuminen selkäytimelle tarkoitti tiettyä kuolemaa. Mutta 1900-luvun puolivälissä uudet antibiootit ja uudet ennaltaehkäisy- ja hoitomallit mullistivat hoidon selkäydinvamman jälkeen, mikä auttoi vähentämään keskushermoston vaurioita.

Uusien kirurgisten tekniikoiden ja selkärangan hermoston uudistumisen, solujen korvaamisen tai neurorehabilitation ansiosta selkäydinvammaisten ihmisten tulevaisuus on suotuisampi..

Seuraavassa artikkelissa tarkastelen selkärangan trauman (TRM), anatomian, tärkeimpien syiden, mahdollisten seurausten, niiden luokitusten, merkkien, oireiden ja patofysiologian peruskäsitteitä..

anatomia

Selkäydin on joukko hermoja, jotka kulkevat aivojen alaosasta taakse. Se on jaettu 31 segmenttiin tai hermojen pariin, jotka poistuvat johdosta ja menevät käsivarsiin, jaloihin, rintaan ja vatsaan.

Nämä hermot antavat aivojen antaa käskyjä lihaksille vastaavien liikkeiden aikaansaamiseksi.

Mutta ne eivät ole vain vastuussa liikkeiden tuottamisesta, vaan myös valvomaan elinten, kuten sydämen, keuhkojen, suolien ja virtsarakon, toimintaa..

Muut hermot, sen sijaan että olisivat laskeneet polkua, matkustaisivat päinvastaisella tavalla, mikä toisi kehon tiedot takaisin aivoihin, mukaan lukien kosketuksen, kipu, lämpötila ja asema.

Koska selkärangan vamma aiheuttaa kuolemaan johtavia seurauksia, mahdollisten vaurioiden välttämiseksi luuytimen hermoja ympäröivät niskan ja selän nivelet. Nämä on jaettu 7 kohdunkaulaan, 12 rintakehään ja 5 lannerangaan.

Näiden nikamien tehtävänä on auttaa selkäytimen suojaamisessa vaurioilta.
Riippuen tasosta, jolla vahinko tapahtuu, on joitakin seurauksia tai muita.

Mitä suurempi vaurio on, toisin sanoen se tapahtuu luuytimessä tai hyvin lähellä sitä, sitä suurempi on neurologisten toimintojen menetys.

Selkäydin ja aivot muodostavat yhdessä keskushermoston (CNS), joka ohjaa suurimman osan kehon toiminnoista.

patofysiologia

Marrow-vauriot voivat johtua kahdesta vahingosta:

-Ensisijainen vamma: se johtuu pääasiassa tulehduksesta, verisuonista ja neurokemiallisista muutoksista. Se tapahtuu vahingon ensimmäisinä tunteina.
-Toissijainen vammaTätä pahentavat hallitsematon tulehdus, luuytimen perfuusion väheneminen ja hapen verenpaine, turvotus ja hemorraginen nekroosi. Se ilmenee noin 4 tunnissa ilman asianmukaista käsittelyä ja käsittelyä.

Vammojen tyypit

Kaikki selkäydinvammat on jaettu kahteen laajaan luokkaan: puutteelliset ja täydelliset.

Epätäydelliset selkäydinvammat

Kun vaurio on epätäydellinen, kaapeli leikataan vain osittain, jolloin henkilö voi säilyttää jonkinlaisen aistinvaraisen toiminnan ja sillä voi olla vapaaehtoinen moottoritoiminta loukkaantumispaikan alapuolella..

Tällöin se riippuu siitä, missä määrin vahinko on tapahtunut, ja se säilyttää joitakin toimintoja tai muita.

Jotkut yleisimmistä puutteellisten vammojen tyypeistä ovat:

-Aikaisempi medullarinen oireyhtymä: Tämäntyyppisessä vammassa potilas voi säilyttää jonkinlaisen tunteen, mutta sen täytyy taistella liikkeen kanssa.

-Keskiytimen oireyhtymä: tämä vahinko vahingoittaa hermoja, jotka kuljettavat signaaleja aivoista luuytimeen. Hienojen moottoritaitojen menetys, käsivarsien halvaus tai osittainen jalkojen heikkeneminen ovat yleisiä oireita. Jotkut menettävät myös seksuaalisen toiminnan kyvyn.

-Brownin oireyhtymä -Sequard: Tämäntyyppinen vamma on selkäytimen yhdelle puolelle aiheutuneen vahingon tuote.

Täydellinen selkäydinvamma

Täydellinen vahinko estää kokonaan hermoviestinnän aivoista ja selkäytimestä ruumiinosiin loukkaantumispaikan alapuolelle.

Riippuen siitä, missä loukkaantuminen tapahtui, lääkärit määrittävät diagnostisia tai muita merkintöjä. Yleisimmät tyypit ovat: tetraplegia, paraplegia ja triplegia.

oireet

Ihmisillä, jotka selviytyvät selkäydinvammasta, on usein lääketieteellisiä komplikaatioita