Dysleksia lapsilla ja aikuisilla Oireet, syyt, hoidot

lukihäiriö Se on erityinen vaikeus oppia neurobiologista alkuperää, joka esiintyy lapsilla ja aikuisilla. Sille on ominaista sanan tunnistamisen tarkkuuden ja sujuvuuden sekä oikeinkirjoitus- ja dekoodaustaitojen puutteiden vaikeus.

Lisäksi se voi aiheuttaa muita toissijaisia ​​seurauksia, kuten ongelman ymmärtämisen tai lukukokemuksen vähentämisen, joka voi estää sanaston hankinnan ja muiden perustietojen hankinnan (International Dyslexia Association, 2016).

Ehdot oppimishäiriön lukeminen ja lukihäiriö ne ovat synonyymejä. Yleensä kaikki lapset oppivat lukemaan ilman erityisiä vaikeuksia; mutta noin 25% saattaa kokea jonkinlaista hankintaongelmaa jossain vaiheessa kouluvuosina. Kuitenkin vain hyvin pienelle ryhmälle on diagnosoitu dysleksia (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Dysleksian pääominaisuudet ovat lukemisen oppimisen vaikeus, tästä huolimatta kaikilla lapsilla, joilla on vaikeuksia tämän oppimisen kehittämiseen, diagnosoidaan dysleksiaa (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Vaikka se vaikuttaa merkittävään osaan lapsen väestöstä ja sitä pidetään yhtenä koulukyvyttömyyden hälyttävimmistä syistä, ei ole olemassa yleistä suostumusta sen etiologiaan, siihen liittyviin kognitiivisiin mekanismeihin ja jopa sen luokitteluun (Artigas-Pallarés , 2009).

Nykyiset tieteelliset suuntaukset viittaavat siihen, että tällä häiriöllä on ilmeinen neurobiologinen ja geneettinen perusta ja että kognitiivisella tasolla se on seurausta tietojen fonologisen käsittelyn epäonnistumisesta (López-Escribano, 2007).

Mikä on dysleksia?

Jo 1800-luvun lopulla syntyi ensimmäiset havainnot, jotka koskivat lapsiperheitä, joilla oli vaikeuksia lukea oppimista (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Tänä aikana tehdään myös ensimmäisiä kuvauksia potilaille, jotka aivovaurion jälkeen saavat lukuhäiriön, jota kutsuttiin alexialle (Matute, Ardila ja Roselli, 2010)..

Toisaalta Ortonin tutkimus viime vuosisadan ensimmäisillä vuosikymmenillä korosti symboleiden kääntymistä ja kääntymistä, joita havaittiin monilla lapsilla, joilla on lukukoulutusongelmia. Lisäksi hän huomautti vasemmanpuoleisuuden esiintyvyydestä näissä lapsissa tai sekasuhteisuuden olemassaolosta (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

20. vuosisadan viimeisinä vuosikymmeninä ilmestyy ensimmäinen dysleksian määritelmä, joka antaa kliinisen tilan, josta on saatu kolme olennaista pistettä: Matute, Ardila ja Roselli, 2010):

• Sosiokulttuurinen ja kouluympäristö eivät ole vastuussa lukemisen erityisestä häiriöstä.
• Kognitiivisessa alalla on vaikeuksia, jotka vaikuttavat lukemisen oppimiseen.
• Sairaudella on biologinen alkuperä.

Näistä muodoista kaikki nämä ominaisuudet on määritelty dysleksian nykyisessä määritelmässä:

"Dysleksia on erityinen oppimisvaikeus, jonka alkuperä on neurobiologinen. on
ominaista sanan tunnistamisen tarkkuus ja / tai sujuvuus sekä heikko oikeinkirjoitus ja dekoodaus. Nämä vaikeudet johtuvat tyypillisesti kielen fonologisen komponentin alijäämästä, joka on usein odottamaton suhteessa muihin kognitiivisiin taitoihin ja saanut kouluopetusta. Toissijaisiin seurauksiin kuuluu lukemisessa ymmärrykseen liittyviä ongelmia ja vähentynyttä lukukokemusta, joka rajoittaa sanaston ja tiedonhallinnan kasvua. (International Dyslexia Association, 2016).

Dysleksia vaikuttaa niihin, jotka kärsivät siitä koko elämänsä ajan; vaikutusta voidaan kuitenkin muuttaa eri vaiheissa. Se voi haitata akateemisen menestyksen saavuttamista ja saattaa vakavalla tavalla vaatia erityisiä koulutustoimenpiteitä tai muita tukipalveluja (International Dyslexia Association, 2016).

Siksi dysleksia on eräänlainen häiriö, joka vaikuttaa nimenomaan henkilön lukukykyyn. Näillä henkilöillä on tavallisesti alhaisempi lukutaso kuin ikään ja yleiseen älylliseen suorituskykyyn (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Vaikka se on heterogeeninen häiriö, kaikkien dysleksiaa sairastavien ihmisten yhteiset ominaisuudet ovat (National Neurological Disorders and Stroke, 2015):

• Fonologisen käsittelyn vaikeudet (äänien manipulointi).
• oikeinkirjoitus.
• Nopea sanallinen / visuaalinen vastaus.

Kuinka monta ihmistä kärsii dysleksiasta?

Lukemisen oppimishäiriö edustaa noin 80% tapauksista, joissa on oppimisvaikeuksia. Eri tutkimukset ovat osoittaneet, että se on oppimishäiriö, jolla on suurin esiintyvyys (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Kansainvälinen dysleksiayhdistys huomauttaa, että Yhdysvalloissa noin 13–14% kouluikäisistä on jonkin verran erityisopetusta. Näistä noin puolet on ominaista oppimishäiriöille, ja 85%: lla on vaikeuksia lukea ja kieltä oppia (International Dyslexia Association, 2016).

Tästä huolimatta arvioidaan, että noin 15-20%: lla koko väestöstä on joitakin dysleksian oireita, joista kaikkia ei diagnosoida tässä kunnossa (International Dyslexia Association, 2016).

Yleisellä tasolla hyväksytään, että dysleksian esiintyvyys on 5 - 17,5% ja että sitä voidaan havaita eri maissa. Tästä huolimatta kielen ja sen ortografisen järjestelmän erityispiirteillä voi olla erilaisia ​​vaikutuksia tämän häiriön läsnäoloon (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Espanjankielisen väestön tapauksessa katsotaan, että dysleksian esiintyvyys voi olla pienempi, koska kielijärjestelmä on melko yksinkertainen ja säännöllinen (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Toisaalta on havaittu, että dysleksia esiintyy useammin pojilla kuin tytöissä, ja suhde on 1,5-1 (Matute, Ardila ja Roselli, 2010)..

Ikääntyessä on huomattavia eroja eri teoreettisissa asemissa. Toisaalta viivästyshypoteesi katsoo, että lukutaidon viivästyminen häviää iän ja koulun lisääntymisen myötä, kun taas alijäämähypoteesi katsoo, että tämä lukuvaje säilyy koko elämän ajan (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Dysleksia voi esiintyä kaikenlaisilla ja jopa älyllisillä ihmisillä (International Dyslexia Association, 2016). Tästä huolimatta levinneisyyttä voi vaikuttaa myös lapsisuhde kirjallisiin teksteihin, metallikielisen tietoisuuden kehittäminen, kirjainten tunnustaminen tai fonologisen segmentoinnin kyky (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Dysleksian syyt

Oppimisvaikeuksien tutkimukset osoittavat, että dysleksialla näyttää olevan monimutkainen geneettinen ja ympäristöllinen perusta. Yleensä geneettiset tekijät voivat aiheuttaa 30–70% lukutaidon vaihtelevuudesta (Benitez-Burraco, 2007).

Tärkein riskitekijä on häiriön perheen historia. Erityisesti tutkimus on osoittanut, että tämä häiriö vaikuttaa myös 35–40 prosenttiin dysleksiaa sairastavien lasten ensimmäisen asteen sukulaisista. Lisäksi lähes 30% perheistä, joissa yksi sen jäsenistä on diagnosoitu, esittelee ainakin yhden muun jäsenen (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Toisaalta, kun on kyse geneettisestä tasosta poikkeavan vaihtelevuuden prosenttiosuudesta, on havaittu joitakin eksogeenisiä alkutekijöitä, joihin kuuluvat muun muassa: komplikaatioiden esiintyminen raskauden tai synnytyksen aikana; jonkinlaisen infektion kärsimystä alkion aikana; hormonaaliset muutokset, epilepsia, mm. (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Lisäksi erilaiset rakenteelliset ja toiminnalliset neurokuvantotutkimukset ovat osoittaneet eroja dysleksian omaavien ihmisten toiminnassa ja aivojen kehityksessä (International Dyslexia Association, 2016).

Eri positronemissio-tomografian (PET) skannausten ja funktionaalisen magneettiresonanssikuvauksen (MRI) avulla se on osoittanut mikroskooppisia kortikaalisia poikkeavuuksia, jotka vähentävät aivokuoren eri alueiden välistä yhteyttä. Lisäksi nämä tekniikat määrittelevät toimintahäiriöisten aivojen alueiden sijainnin vasemman pallonpuoliskon kahdella alueella: parieto-temporaalinen alue ja temporo-occipital-alue (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Lisäksi on olemassa kompensointimekanismeja, jotka liittyvät alueisiin, jotka ovat lähellä kahden puolipallon alemman etuosan pyörimistä, oikean okcipitaalisen alueen lisäksi sanan tunnistamiseen (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Mitkä ovat dysleksian vaikutukset?

Tietyn lukuhäiriön vaikutus on erilainen jokaiselle henkilölle ja riippuu suurelta osin vakavuudesta ja erityisistä interventioista, joita esiintyy, ja pääasialliset ongelmat, joita esiintyy dysleksiaa sairastavilla ihmisillä, ovat sanan tunnistamisen, lukemisen sujuvuuden vaikeus. ja joissakin tapauksissa kirjoitus- ja kirjoitusasioiden vaikeus (International Dyslexia Association, 2016).

Monissa tapauksissa se voi myös aiheuttaa ongelmia ilmaisukielellä, vaikka he olisivatkin alttiina hyville kielimalleille perhe- ja koulukontekstissaan. Voi olla vaikeuksia ilmaista itsensä selvästi tai ymmärtää muiden ihmisten lähettämiä viestejä (International Dyslexia Association, 2016).

Vaikka useaan otteeseen on vaikea tunnistaa tai tunnistaa joitakin näistä kieliongelmista, ne voivat aiheuttaa merkittäviä seurauksia koulussa, työssä tai sosiaalisissa suhteissa. Lisäksi se voi vaikuttaa myös henkilön omaan kuvaan, monet opiskelijat tuntevat itsensä vähemmän kykeneviksi, aliarvioivat sekä kykyjään että mahdollisia kykyjään (International Dyslexia Association, 2016).

Mitä kognitiivisia ja kielellisiä komponentteja dysleksia vaikuttaa??

Dysleksian kehittymiseen liittyvien neuropsykologisten prosessien analyysin tulisi viitata samanaikaisuuteen. Yleensä lukuhäiriö liittyy hyvin usein laskennan häiriöön tai kirjalliseen ilmaisuun. Siksi heillä on yhteisiä piirteitä, ja ne liittyvät myös sosio-emotionaalisen alueen ongelmiin (demoralisaatio, alhainen itsetunto, tehokkuus jne.) (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Lisäksi, jos viitataan etiologiseen diagnoosiin, dysleksia voi liittyä sairauksiin, joten kognitiiviset ja kielelliset vaikeudet liittyvät kyseiseen oireyhtymään (Matute, Ardila ja Roselli, 2010)..

Dysleksiaan liittyvien kognitiivisten komponenttien osalta on ehdotettu suurta määrää teorioita, joissa on puutteita nopeassa kuulon käsittelyssä, visuaalisessa käsittelyssä, aivojen osallistumisessa, automaatiopuutteessa, magnosellulaarisen järjestelmän alijäämässä, käsittelyssä tilapäisen järjestyksen tai moottorin puutteen. Tällä hetkellä fonologinen tietoisuus on kuitenkin selkein ennustaja lukutaitoon (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Lisäksi on myös muita kognitiivisia ja / tai kielellisiä toimintoja, jotka liittyvät oppimiseen: kyky dekoodata visuaalisia ärsykkeitä, nimeämisnopeus, sanaston amplitudi, työmuistin kapasiteetti, huomion kapasiteetti ja keskittyminen (Matute, Ardila ja Roselli, 2010).

Milloin lapsen katsotaan olevan dysleksia??

Diagnostiset kriteerit sisältyvät Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja I-V, Niissä viitataan seuraaviin ehtoihin:

Kriteeri A: lukemisen suorituskyky (toisin sanoen tarkkuus, nopeus tai ymmärrys lukemasta, joka on arvioitu yksilöllisesti annetuilla standardoiduilla testeillä), joka on huomattavasti odotettua alhaisempi kronologisen iän, älykkyyden osuuden ja koulutuksen perusteella. yksilön ikä. Suullinen lukeminen on ominaista vääristymille, korvauksille tai laiminlyönneille; Sekä suullista että hiljaista lukemista leimaa hitaus ja ymmärryksen virhe.

Kriteeri B: Muutettu lukeminen häiritsee merkittävästi akateemista suorituskykyä tai tiettyjä jokapäiväisen elämän vaatimia toimia
lukutaitoja.

Kriteeri C: Jos aistivaje on olemassa, lukemisvaikeudet ylittävät tavallisesti siihen liittyvät. Jos on neurologinen tai lääketieteellinen sairaus tai aistivajaus, ne olisi koodattava III-akseliin.

Onko mahdollista hoitaa dysleksiaa?

Dysleksia on eräänlainen häiriö, joka tapahtuu koko sen ajan, joka kärsii siitä. Tehokkaalla interventiolla monissa tapauksissa ne kehittävät optimaalisen oppimisen lukemisesta ja kirjoittamisesta (International Dyslexia Association, 2016).

Varhainen tunnistaminen ja varhainen hoito ovat välttämättömiä alijäämän valvonnan ja onnistuneen sopeutumisen saavuttamiseksi eri akateemisiin tasoihin.

Monissa tapauksissa tarvitaan erikoislääkäri, joka käyttää erilaisia ​​monitieteisiä strategioita käsittelyyn liittyvien vaikeuksien käsittelemiseksi. On tärkeää, että interventio toteutetaan systemaattisella menetelmällä, johon liittyy useita aisteja (International Dyslexia Association, 2016).

Dysleksian opiskelijat vaativat usein toistuvaa palautetta ja suurta käytäntöä, jotta voidaan kehittää oikeat ja tehokkaat sanan tunnistustaidot (International Dyslexia Association, 2016).

Opetussuunnitelman onnistumisen helpottamiseksi käytetään usein akateemisia muutoksia. Dysleksian opiskelijat tarvitsevat yleensä pidemmän aikaa tehtävien suorittamiseen tai muistiinpanojen tekemiseen (International Dyslexia Association, 2016).

viittaukset

1. Artigas-Pallarés, J. (2009). Dysleksia: sairaus, häiriö tai jotain erilaista. Rev Neurol, 48(2), 63-39.
2. Benitez-Burraco. (2007). Dysleksian molekyylipohja. Rev Neurol, 45(8), 491 - 502.
3. IDA. (2016). Dyslexia Basic. Hankittu Internatinoal Dyslexia Associationilta: http://eida.org/
4. López-Escribano, C. (2007). Neurotieteen osuudet kehitysdysleksian diagnosoinnissa ja opetuksessa. Rev Neurol, 44
   (3), 173-180.
5. Roselli, Monica; Matute, Esmeralda; Alfredo, Ardila; (2010). Lapsen kehityksen neuropsykologia. Meksiko: moderni käsikirja.
6. Soriano-Ferrer, M. (2004). Evolutionaarisen dysleksian kognitiivisen alijäämän koulutusvaikutukset. Rev Neurol, 38(1), 47-52.