Vertigo-oireet, syyt, hoidot



huimaus se on erityinen huimaus, jota me usein kuvailemme liikkeen ja käänteiden tunteena (National Instiutes of Health, 2010).

Monissa tapauksissa se ei ole verrattavissa perinteisen huimauksen tunteen tunteeseen sinänsä, koska huimauskoirilla on taipumus tuntua siltä, ​​että he olisivat todella liikkumassa, ravistellen tai kääntymässä (National Health in Health, 2010).

Huimauksen oireet esiintyvät yleensä pahoinvoinnin, tasapainon menetyksen tai tajunnan menetyksen muodossa (DM, 2016).

Toisaalta huimauksen syyt voivat olla erilaisia, jotka yleensä liittyvät sisäkorvan tai aivojen näkökohtiin. Jotkut näistä syistä voivat olla hyvänlaatuisia tai vakavampia, kun taas toiset saattavat jopa uhata yksilön eloonjäämistä (Furman et al., 2016).

Lisäksi etiologisesta syystä riippuen voimme erottaa useat vertigo-tyypit: perifeerinen huimaus (vaikuttaa sisäkorvaan ja vestibulaariseen hermoon) ja keskushermo (neurologinen häiriö) (DM, 2016).

Huimauksen ja huimauksen hoito riippuu niin paljon sen syistä, tyypistä kuin henkilön esittämistä oireista. Yleensä käytetyt menetelmät ovat tehokkaita oireenmukaisessa hoidossa (Mayo Clinic, 2015).

Mikä on huimaus?

Vertigo määrittelee liikkeen, liikkumisen, kallistumisen tai kääntymisen tunteet (Cliveland Clinic, 2015). Monissa tapauksissa huimausongelmat kuvaavat epävakauden tunteita, hämmentyä, ikään kuin ne olisivat kelluvia tai ikään kuin kaikki ympärillään. Siellä oli liikkeitä ja myös nämä tunteet tapahtuvat, vaikka he ovat lepotilassa, seisomassa tai makaamassa (Cliveland Clinic, 2015).

Huimaus, huimaus ja epätasapainon tunne ovat oireita, joita aikuiset raportoivat hyvin usein, kun he käyvät ensiapuhoitopalveluissa (Vestibular Disorders Association, 2016).

Kaikki nämä tunteet (huimaus, huimaus ja epätasapaino) voivat johtua sekä häiriöstä vestibulaarisen perifeerisen tason (sisäisen korvan eri rakenteiden toimintahäiriön) että keskeisen vestibulaarisen häiriön (yhden tai useamman keskushermostoalueen toimintahäiriön, joka on välttämätön). signaalien ja paikkatietojen käsittelyyn) (Vestibular Disorders Association, 2016).

Vaikka nämä kolme ehtoa voivat liittyä taustalla olevaan syyyn tai siihen liittyviin tunteisiin, niillä voi olla erilaisia ​​merkityksiä:

  • merisairaus: se on epävakauden, välittömän tajunnan menetyksen tai pyörtymisen tunne.
  • huimaus: toisin kuin huimaus, sille on ominaista liikkeen komponentti. Henkilö voi tuntea, että hän liikkuu tai kehrää tai että sen ympärillä olevat asiat tekevät.
  • epätasapaino: Tämä termi kuvaa yleisesti epävakauden tunnetta, johon liittyy yleensä tilava disorientaatio.

Mitkä ovat huimauksen oireet?

Huimauksen yleisimmät oireet ja merkit sisältävät yleensä joitakin tai useampia seuraavista tuntemuksista (Furman et al., 2016):

  • Pyörimisen tunne ja pyörivät liikkeet.
  • Värähtelyn ja kaltevuuden tunne.
  • Tasapainon menetys.

Potilaat kuvaavat niitä seuraavalla tavalla:? Mielestäni kaikki on kehruu? Huone ja kaikki pyörivät ympärilläni? Kaikki liikkuu ja tunnen pahoinvointia?.

Yleensä oireet vaihtelevat, ne voivat näkyä ja hävitä. Ne voivat kestää sekunnista tunteihin ja päiviin. Toisaalta näitä tunteita voidaan myös pahentaa, jos äkillisiä liikkeitä tehdään pään tai aseman muutoksen myötä (Furman et al., 2016).

Lisäksi on myös pidettävä mielessä, että kun henkilö kärsii huimauksesta, on mahdollista, että se kehittää joitakin seuraavista ehdoista (Furman et al., 2016):

  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Päänsärky, valoherkkyys tai melu.
  • Kaksoisnäkymä tai vaikeus kohdistaa näkökenttä.
  • Vaikeus tai kyvyttömyys puhua tai niellä.
  • Heikkouden, väsymyksen ja väsymyksen tunne.
  • Vaikeus hengittää normaalisti.
  • Voimakas hikoilu.
  • Kurkun tunne.
  • Kuulohäviö tai korvien soiminen.

Tämä monenlainen oireet vaikuttavat myös kognitiiviseen ja psykologiseen tasoon lähinnä epävakauden ja huimauksen jatkuvien oireiden aiheuttaman henkisen väsymyksen vuoksi..

  • Kognitiiviset häiriöt: keskittymisvaikeudet; huomiotta huomiota; unohtaminen ja lyhytaikainen muisti raukeaa; sekaannus ja disorientaatio; vaikeuksia ymmärtää tilauksia tai yksinkertaisia ​​ohjeita; vaikeuksia seuraavissa ohjeissa, vaikeuksia seurata keskusteluja jne. (Vestibular Disorders Association, 2016).
  • Psykologiset vaikutukset: omavaraisuuden menetys, itseluottamus ja / tai itsetunto; ahdistus, paniikki ja sosiaalinen eristyneisyys (Vestibular Disorders Association, 2016).

Onko huimaus hyvin usein?

Sekä huimaus että huimaus ovat kaksi hyvin yleistä sairaanhoidon ja sairaaloiden neuvontaa (Batuecas-Caletrío, 2014).

Yleensä tämä patologia voi vaikuttaa mihinkään henkilöön; se on kuitenkin yleisempää aikuisväestössä (Vestibular Disorders Association, 2013).

Tästä huolimatta, kun se kehittyy imeväisväestössä, se esiintyy yleensä spontaanin ja väliaikaisen kriisin muodossa. Vanhusten, ikääntyneiden kohdalla huimaus ja huimaus voivat kehittyä kroonisen epävakauden tilanteeksi (DM, 2016).

Huolimatta siitä, että tästä sairaudesta on vain vähän tilastotietoja, Yhdysvaltojen eri kansalliset terveyslaitokset ovat arvioineet, että noin 90 miljoonaa kansalaista on käynyt jossakin vaiheessa lääketieteelliseen kuulemiseen vertigo-tunteiden kärsimyksen ja huimaus (Vestibular Disorders Association, 2013).

Siksi noin 42% väestöstä on tehnyt jonkinlaista lääketieteellistä kuulemista huimaukseen ja huimaukseen liittyvissä ongelmissa (Vestibular Disorders Association, 2013).

Huimauksen tyypit

Vertigo voidaan luokitella eri tavoin. Yleisin luokitus tehdään niiden syiden mukaan (Clínica Universidad de Navarra, 2016):

  • Perifeerinen huimaus: esiintyy sisäisen korvan ja vestibulaarisen hermon eri rakenteiden muutoksen seurauksena. Se on yleisimmin esiintyvä huimaus, jossa potilailla esiintyy tavallisesti oireita, kuten kohinaa, painetta ja / tai kipua korvissa (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
  • Keski-huimaus: esiintyy vestibulaarisen järjestelmän neurologisten mekanismien merkittävän muutoksen seurauksena. Tämäntyyppisessä huimauksessa esiintyy usein kävelyn muutoksia, posturaalisia muutoksia, vakavaa epävakautta, kaksinkertaista näkemystä, voimakasta päänsärkyä ja jopa nielemisen muutoksia (Clínica Universidad de Navarra, 2016).

Lisäksi huimaus voi olla subjektiivinen tai tavoite riippuen liikkumisen tunteiden käsityksestä (MD, 2016).

syyt

Vertigo on sellainen patologia, johon liittyy vestibulaarisen järjestelmän toimintahäiriö ja / tai muutos joko keskitetysti tai perifeerisesti..

Vestibulaarinen järjestelmä koostuu joukosta rakenteita, jotka ovat olennaisia ​​posturaalisen ylläpidon ja tasapainon kannalta. Se koostuu perifeerisistä järjestelmistä (sisäkorva, vestibulaarinen hermo) ja keskusjärjestelmistä (okulomotoriset ytimet, selkäytimen, neurologiset motoriset neuronit, aivokuoren, aivokuoren vestibulaariset keskukset)..

Toisaalta perifeerinen huimaus voi johtua erilaisista olosuhteista (Kansalliset terveysperiaatteet, 2010):

  • Hyvänlaatuinen posuraalinen huimaus
  • Lääkkeet: antibiootit, diureetit, silikaatit jne..
  • Loukkaantumiset perifeerisillä alueilla johtuen päävammoista.
  • Tulehdukselliset prosessit vestibulaarisissa hermoissa.
  • Erilaiset sairaudet ja patologiat, kuten Ménièren tauti.
  • Kasvainprosessit, jotka painavat vestibulaarisia hermoja.

Toisaalta keskeinen huimaus voi kehittyä erilaisista olosuhteista johtuen (National Institutes of Health, 2010):

  • Häiriöt ja aivohalvaukset.
  • Eri lääkkeiden käyttö: mm. Asetyylisalisyylihappo, alkoholi, antikonvulsantit.
  • Migreenipäänsärky.
  • Konvulsiivisten jaksojen ja epilepsian kehittyminen.
  • Aivokasvaimet.

Yleensä huimausta tuottavat olosuhteet on esitetty yhteenvetona (DM, 2016):

  • huimaus: henkilöt, jotka ovat alttiita äkillisten liikkeiden, keinojen jne. tunneille, joissa sisäkorva on erityisen herkkä liikkeille.
  • infektiot: jotkut virus- tai bakteeri-infektiot voivat vaikuttaa sisäkorvan toimivuuteen ja rakenteeseen.
  • Huono tai epänormaali säätö verenpaine (verenpaine tai hypotensio).
  • Neurologiset patologiat: kranioenkefaliset häiriöt, aivokasvaimet, aivohalvaus, demyelinoivat sairaudet jne..

Riskitekijät

Ikä pidetään tärkeänä tekijänä huimauksen kärsimyksessä. Aikuiset, joilla on edistynyt ikä, kehittävät todennäköisemmin patologioita kuin terveys, jotka voivat olla huimauksen ja huimauksen etiologinen syy. Toisaalta ne yleensä myös nauttivat lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa tämän kliinisen tilan (Mayo Clinic, 2015).

Iän myötä, kun aiemmat huimausjaksot ovat jo kärsineet, on mahdollista, että tämäntyyppiselle patologialle on suurempi herkkyys (Mayo Clinic, 2015).

diagnoosi

Kun henkilö saapuu lääketieteelliseen kuulemiseen, jossa on joukko oireita, joita voidaan diagnosoida huimaukseksi, asiantuntijat suorittavat yleensä fyysisen tarkastuksen mahdollisen taustalla olevan syyn määrittämiseksi (Healthline, 2016).

Yleensä tehdään näkö- ja kuulokokeet. On tärkeää suorittaa silmien ja vihan fyysinen tarkastus. Lisäksi tehdään posturaalinen analyysi ja testit potilaan tasapainokapasiteetin määrittämiseksi (Healthline, 2016).

Riippuen syystä, jota pidetään todennäköisimpänä (perifeerisenä tai keskeisenä), on myös tarpeen suorittaa neuroimuskokeet, kuten CT tai RMF (Healthline, 2016).

hoidot

Kun se on hyvänlaatuinen tilanne ilman merkittävää fyysistä syytä, huimaus ja huimaus paranevat yleensä ilman terapeuttista interventiota (Mayo Clinic, 2015).

Kun huimaus tulee vakavammaksi tilanteeksi, jolla on tunnistettu syy, joka myös häiritsee merkittävästi henkilön jokapäiväistä elämää, on tarpeen pyytää lääkärin hoitoa..

Yleensä käytetyn hoidon tyyppi riippuu oireiden vakavuudesta, huimauksen tyypistä ja etiologisesta syystä..

Siksi on mahdollista toteuttaa interventio oireenmukaisella tasolla tai syynä, joka aiheuttaa huimausta ja huimausta..

huumeita (Mayo Clinic, 2015)

  • diureetit: asiantuntijat voivat määrätä diureettien saannin, kun Meniereen tauti esiintyy. Diureetit yhdessä vähäsuolaisen ruokavalion kanssa voivat auttaa vähentämään huimausta ja epävakautta.
  • Huumeet, jotka vähentävät huimausta: antistamiinit, antikolinergiset aineet.
  • Huumeet, jotka vähentävät pahoinvointia.
  • Ahdistuksen hoitoon käytetyt lääkkeet: Bentsodiatsepiineja voidaan määrätä oireenmukaiseen hoitoon, mutta ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja somonalisuutta.

Ei-farmakologinen interventio (Mayo Clinic, 2015)

Pääasennon ohjaukset: Epley canicular -vaihto tai manipulointi voi auttaa lievittämään asentoisen huimauksen oireita. Se on suoritettava asiantuntijan (lääkäri, audiologi tai fysioterapeutti) toimesta ja se on yleensä tehokas kahden tai kolmen injektion jälkeen.

Tasapainoterapia: erilaisia ​​harjoituksia voidaan oppia ottamaan käyttöön sellainen asema, joka muuttaa minimaalisesti kehon tasapainojärjestelmää. Yksi hoidoista, joilla on tämä tavoite, on vestibulaarinen kuntoutus.

Muut toimenpiteet (Mayo Clinic, 2015)

Interventiot sisäisen korvan tasolla (injektiot tai kirurgiset toimenpiteet) voidaan suorittaa myös alueiden poistamiseksi tai aistinelimen eliminoimiseksi..

Näitä tekniikoita ei yleensä käytetä usein, se tehdään vain, jos henkilöllä on vakava lisäainehäviö ja jos huimaus ja huimaus eivät ole reagoineet minkäänlaiseen hoitoon.

viittaukset

  1. Batuecas-Caletrío, A., Yáñez-Gónzalez, R., Sánchez-Blanco, C., González-Sánchez, E., Benito, J., Gómez, J., & Santa Cruz-Ruíz, S. (2014). Perifeerinen vertigo ja keskusvirta. HINTS-protokollan soveltaminen. Rev. Neurol., 59(8), 349 - 353.
  2. Cleveland Clinic (2016). huimaus. Haettu osoitteesta Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/services/
  3. DM. (2016). huimaus. Hankittu DMedicina Salud y Bienestarilta: dmedicina.com.
  4. Furman et ai.,. (2016). Dizziinit ja huimaus (peruspohjan ulkopuolella) . Wolters Kluver.
  5. Healthline. (2016). Mikä aiheuttaa huimausta? Haettu osoitteesta Healthline: healthline.com.
  6. Mayo Clinic (2016). huimaus. Hankittu Mayo Clinic: mayoclinic.org.
  7. NIH. (2013). Huimaukseen liittyvät häiriöt. Haettu osoitteesta MedlinePlus: nlm.nih.gov.
  8. NIH. (2016). Huimaus ja huimaus. Haettu osoitteesta MedlinePlus: nlm.nih.gov/medlineplus.
  9. VDA. (2016). Tietoja Vestibular häiriöistä. Haettu Vestibular Disorders Assocciation: vestibular.org.