Mikä on kognitiivinen varanto?

kognitiivinen varanto se on järjestelmä, joka yrittää kompensoida kärsimään joutuneita tappioita ja hermosolujen atrofioita, joita esiintyy henkilön ikääntyessä.

Kognitiivisen varauksen mekanismit neuronaalisen plastisuuden ansiosta ja niiden ansiosta vakavien kognitiivisten puutteiden ilmaantuminen voi viivästyä ja siten kognitiivisten toimintojen tekeminen seuraamalla oikeaa toimintaa korvauksen ansiosta..

Mikä on kognitiivinen varanto?

Kognitiivinen varanto, jota kutsutaan myös aivovaraukseksi, määritellään aivojen kykyyn selviytyä normaalin ikääntymisen tai jonkin sairauden aiheuttamasta aivojen heikkenemisestä..

Tällä tavoin varaus vähentäisi tämän aivojen heikkenemisen vaikutuksia, mikä rajoittaisi tämän kognitiivisen vaikutuksen.

Tämä käsite selitti, miksi jotkut saman ikäiset ja samat neuronaaliset vahingot eivät aiheuttaneet samoja kognitiivisia puutteita. Jotkut näistä ihmisistä, joilla on vakavia neurologisia vaurioita, jotka ovat tyypillisiä joillekin neurologisille tauteille, eivät edes sairastaneet oireita.

Siksi näyttää siltä, ​​että aivovaurion ja oireiden välillä ei ole suoraa yhteyttä, on toinen muuttuja, jonka pitäisi olla väliintulossa.

Yksi ensimmäisistä tutkimuksista, jotka yrittivät todistaa varauksen olemassaolon, toteutettiin Snowdonissa vuonna 1997, tässä tutkimuksessa amerikkalaisten nunnien yhteisö osallistui ja tulokset osoittivat, että kognitiivisten puutteiden puuttuminen ei välttämättä tarkoita aivovaurion puuttumista.

Koska aivotutkimuksessa, joka suoritettiin postmortemista yhdelle nunnasta, oli tyypillisiä Alzheimerin taudin (neurofibrillary tangles ja senile plakkeja) vauriot, tämä nainen kuitenkin osoitti oikeaa kognitiivista suorituskykyä kuolemaansa saakka 101 vuotta.

Toisin sanoen, vaikka hänen aivonsa olivat vahingoittuneet, hän ei osoittanut taudin oireita, joten kirjoittaja totesi, että aivovaurion seurauksena tapahtuvan kognitiivisen heikkenemisen kompensoimiseksi on oltava jokin mekanismi..

Varauksen käsite on muuttunut melko vähän, kun sitä kuvattiin ensimmäistä kertaa. Tällä hetkellä tarkastellaan kahden teoreettisen mallin olemassaoloa varauksen tutkimista varten. Ensimmäinen kehitettävä malli oli passiivinen malli, joka puhuu aivovarastosta ja keskittyy anatomisten aivojen ominaisuuksien (neuronien lukumäärä, aivojen koko) tutkimukseen..

Toinen malli, joka on kuvattu viime aikoina, aktiivinen malli, kertoo kognitiivisesta varannosta ja ymmärtää, että varanto toimii aktiivisesti rekrytoimalla ja muokkaamalla olemassa olevia yhteyksiä siten, että ne korvaavat aivovaurion aiheuttamat yhteydet..

Varausmallit

Passiivinen malli: aivovaraus

Tämän mallin mukaan tärkeintä on aivojen anatominen potentiaali (sen koko, neuronien lukumäärä ja synapsien tiheys). Tämä potentiaali olisi henkilön aivovaraus.

Suuremman potentiaalin omaavilla henkilöillä on suurempi varanto ja sietävät parempia ja pidempiä aivovaurioita ennen kuin heillä on kognitiivisia puutteita.

Jotta voisimme ymmärtää sen hieman paremmin, selitän sen antamalla esimerkin Alzheimerin taudista ja käyttämällä seuraavaa kuvaa.

Alzheimerin tauti on neurodegeneratiivinen, mikä tarkoittaa, että se pahenee asteittain ajan myötä. Ihmiset, joilla on suurempi aivovaraus, alkavat huomata Alzheimerin taudin oireita, kun tauti on kehittynyt, ja aivovaurioita on siis enemmän, siksi oireiden ensimmäisestä esiintymisestä alkaen taudin eteneminen on nopeampaa. ihmisiä, joilla on suurempi kognitiivinen varanto.

Passiivisten mallien joukosta löydämme kynnysmalli (Satz, 1993), joka pyörii aivovaraa ja olettaa, että kapasiteetissa on yksilöllisiä eroja ja että on olemassa kriittinen kynnys, jonka jälkeen henkilö ilmentää kliinisiä oireita. Sitä säännellään kolme periaatetta:

1. Suurempi aivovarojen kapasiteetti toimii suojaustekijänä.
2. Aivovarojen pienempi kapasiteetti toimii haavoittuvuuden tekijänä.
3. Peräkkäisillä aivovammoilla on additiivinen luonne.

Tätä mallia tutkitaan tavallisesti neuroväritystekniikoilla, koska niitä voidaan havaita, jos aivovaurioita ilmenee häiriölle, vaikka henkilö ei olisi ilmaissut oireita.

Tämän mallin ongelmana on, että siinä ei oteta huomioon kognitiivisen käsittelyn yksilöllisiä eroja, joten Yaakov Stern kehitti toisen käsitteen, jossa otettiin huomioon nämä tekijät: aktiivinen malli tai kognitiivinen varanto.

Aktiivinen malli: kognitiivinen varanto

Tämän mallin mukaan aivot eivät ole staattinen kokonaisuus, vaan se yrittäisi torjua ikääntymisen tai jonkin sairauden aiheuttamaa aivojen heikkenemistä..

Aivot lievittävät näitä häiriöitä kognitiivisen varauksensa ansiosta, jota kuvataan yksilölliseksi kyvyksi käyttää kognitiivisia prosesseja ja hermoverkkoja tehokkaasti, toisin sanoen ei ole tärkeää, että on olemassa monia yhteyksiä, on myös tärkeää, että nämä yhteydet ovat tehokkaita.

On ehdotettu kahta mekanismia, joiden avulla kognitiivinen varauksemme toimisi:

• Neuraalireservi. Tämä varaus viittaa olemassa oleviin kognitiivisiin strategioihin, joita käytämme käsittelemään tietyn tehtävän vaatimuksia. Nämä strategiat muunnetaan aivoistamme hermoverkoihin tai erityisiin yhteysmuodoihin ja olisivat joustavia, jotta ne voisivat sopeutua aivovaurioon ja olla vähemmän alttiita tälle.
• Neural kompensointi. Tämä mekanismi viittaa siihen, että meidän on käytettävä uusia hermoverkkoja korvaamaan vaikutukset, joita aivovauriot ovat tuottaneet muissa verkoissa, jotka ovat aikaisemmin toimineet asianmukaisesti tietyn tehtävän suorittamiseksi. Jotta tämä tapahtuisi, aivojen plastisuus on elintärkeää.

Meillä kaikilla ei ole samaa hermovaraa, tämä riippuu monista tekijöistä, jotka ovat sekä luontaisia ​​että ympäristöllisiä (esimerkiksi koulutuksen tyyppi ja taso). Neuraalireservi mitataan kapasiteetin ja tehokkuuden perusteella.

Kapasiteetti viittaa tietyn verkon aktivoitumisasteeseen tietyn tehtävän suorittamiseksi. Verkon maksimikapasiteetti näytettäisiin, kun tehtävän vaikeus on niin suuri, että vaikeuksien lisääntyminen ei lisäisi hermoverkon aktivoitumista, hermoverkko olisi saavuttanut maksimikapasiteetin. Tämä kohta osoitettaisiin henkilön käyttäytymisvastauksessa, koska se alentaisi sen tehokkuutta tehtävässä.

On aikoja, jolloin tehokkuus ei mene alas, koska muita hermoverkkoja rekrytoidaan ja nämä auttavat alkuperäistä verkkoa suorittamaan tehtävän. Tämä ilmiö on yleisempää ihmisissä, joilla on suurempi kognitiivinen varanto.

Tehokkuus viittaa kykyyn parantaa tehtävää optimaalisen suorituskyvyn avulla käyttämällä mahdollisimman vähän resursseja. Joten jos kaksi ihmistä suorittaa saman tehtävän optimaalisesti, se, jolla on suurin kognitiivinen varanto, käyttää sitä vähemmän resursseja kuin se, jolla on pienin varanto..

Yhteenvetona näistä malleista, jotka eivät ole yksinoikeuksia, jätän seuraavan vertailutaulukon.

Arvio varauksesta

Kun otetaan huomioon varauksen merkitys, selviää tarve määrittää potilaiden kognitiivinen varanto ennen hoidon aloittamista tai sellaisten henkilöiden, joilla on suuri todennäköisyys sairastua neurologisiin häiriöihin, esimerkiksi perheen taustalla olevat ihmiset. Mutta miten voimme arvioida henkilön varauksen?

Joidenkin tutkimusten ansiosta varauksen mittaamiseen on validoitu kolme eri tekniikkaa:

• Kliiniset arvioinnit. Nämä arvioinnit tehdään testeillä tai kyselylomakkeilla, ja ne mittaavat muuttujia, kuten koulutuksen taso, ammatti, sosiaalinen toiminta ja fyysinen.
• Geneettiset tutkimukset. Jotkut geneettiset tekijät on liitetty tiettyihin kognitiivisiin profiileihin.
• Neuroimaging-tutkimukset. Niissä voidaan havaita aivojen anatomiset ja toiminnalliset ominaisuudet, jotka voivat toimia jonkin sairauden alkamisen markkereina.

Muuttujat, jotka vaikuttavat varaukseen

Tässä vaiheessa luulen kysyä, miten voit lisätä varauksesi. Tässä osassa paljastan ne tekijät, jotka voivat auttaa sinua lisäämään sitä, joten emme puhu synnynnäisistä muuttujista, ellei muuttujista ole hankittu ja siksi muutettavissa.

Seuraava lainaus osoittaa hyvin, mitä haluan välittää tässä osiossa:

Koulutus ja ennakkoluuloton henkinen osamäärä

Koulutus on yksi muuttujista, jotka vaikuttavat eniten tutkittuun varaukseen. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että koulutus on suojaava tekijä ikääntymiseen liittyvän dementian ja kognitiivisten puutteiden puhkeamiseen.

Itse asiassa alhainen koulutustaso on tärkeä riskitekijä neurodegeneratiivisten sairauksien, kuten Alzheimerin taudin, kehittymisessä..

Tämä muuttuja mitataan yleensä kliinisillä haastatteluilla ja erityisillä kyselylomakkeilla, kuten Elämyksen kokemusten kyselylomake (M.J. Valenzuelan tärkeiden kokemusten kysely) tai Arenaza-Urquijon ja Bartrés-Fazin kehittämä kognitiivisen varauksen muuttujien kyselylomake.

Koulutustoiminnan ohella arvioidaan yleensä, että se mitataan asteikkoihin, jotka vaihtelevat ammattitaidottomasta työstä korkean vastuun tehtäviin, kuten esimiehille.

Monta kertaa sekä koulutus että ammatti riippuvat muista muuttujista, kuten sosioekonomisesta tasosta, joten on myös tarpeen tutkia muita tekijöitä, joita yksilö voi hallita lisäämään kognitiivista varantoaan.

Toinen yksi niistä tekijöistä, jotka on tutkittu erittäin tarkasti varauksen arvioimiseksi, on IQ tai IQ, sen mittaamiseksi käytetään testejä tai standardoituja kyselylomakkeita. Vaikka on osoitettu, että IC on hyvin periytyvää, se riippuu myös muista hankituista tekijöistä, kuten koulutuksesta ja kokemuksesta.

Ihmisillä, joilla on korkea IQ, on osoitettu olevan suurempi aivo- ja kognitiivinen varanto. Näillä ihmisillä on suurempi aivojen kypsyminen lapsuuden ja nuoruuden aikana: suurempi aivokoko, kortikaalinen superspecializaatio ja dorsolateraalisen prefrontaalisen kuoren harvennus.

Näyttää kuitenkin siltä, ​​että IC: n arviointi testeillä ja kyselylomakkeilla on luotettavampi ennustaa ihmisen kehitystä ja kognitiivista heikkenemistä kuin hermostokuvantestit.

Kognitiiviset aktiviteetit ja vapaa-aika

Toiminta, joka kannustaa meitä henkisesti, kuten lukeminen, kirjoittaminen, instrumentin soittaminen ja yhteiskunnallisesti liittyvät, on osoitettu olevan suojaava tekijä dementioiden kehittymisen kannalta, vaikka ne alkavat suorittaa, kun henkilö on jo aikuinen.

Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että tällaista toimintaa harjoittavat henkilöt ovat 50% vähemmän todennäköisiä dementian kehittymiselle. Lisäksi he suojaavat henkilöä ikääntyneen, säilyttääkseen kognitiivisen suorituskyvyn pidempään. Siksi on erittäin suositeltavaa toteuttaa tällaisia ​​toimia.

Liikunta

Mielenterveyden lisäksi fyysinen aktiivisuus vaikuttaa myös tärkeältä. Monet tutkimukset viittaavat siihen, että fyysinen aktiivisuus on potentiaalisesti hyödyllinen tekijä ikääntymiseen ja dementioiden kehittymiseen liittyvän heikkenemisen estämiseksi..

On olemassa useita mekanismeja, jotka voisivat selittää tämän vaikutuksen, koska liikunta vähentää joitakin riskitekijöitä dementioiden kehittymiseen, kuten sydän- ja verisuonitauteihin ja oksidatiiviseen stressiin, lisää myös troofisten tekijöiden tuotantoa (neuronien ylläpito ja vahvistaminen ja niiden yhteydet) , neurogeneesi (neuronien tuotanto) ja toiminnallinen plastisuus.

Nämä harjoituksen vaikutukset on todistettu magneettiresonanssitesteillä. Esimerkiksi yhdessä tutkimuksessa verrattiin kahta ikääntyneiden ryhmää, yksi ryhmä suoritti aerobisia harjoituksia säännöllisesti 6 kuukautta ja toinen ei. Ensimmäisessä ryhmässä havaittiin aivojen tilavuuden lisääntymistä sekä valkeissa aineissa (sideaineissa ja glial-soluissa) että harmaassa aineessa (neuronit).

Toisessa tutkimuksessa todettiin, että fyysisten ja yhteiskunnallisten aktiviteettien vaikutukset dementiaa ja hermoston heikkenemistä vastaan ​​olivat samanlaisia ​​kuin koulutuksen vaikutus. Jonka avulla voimme päätellä, että kognitiivinen stimulaatio ja fysiikka ovat yhtä tärkeitä.

Joten, kuten tämä kuuluisa lainaus kertoo meille, on tärkeää Miesten sana in corpore sano.

Jos haluat tietää lisää elämäntavoista, psykologisista näkökohdista ja riskitekijöistä, jotka vaikuttavat Alzheimerin taudin kliiniseen esitykseen, suosittelen, että katsot seuraavaa dokumenttia.

Katso dokumentti: HBO: Dokumentit: Alzheimerin projekti: Katso elokuvia: lisäsarja: kognitiivinen varaus: mitä uskonnollisten tilausten tutkimus paljastaa Alzheimerin taudista

viittaukset

1. Arenaza-Urquijo, E., & Bartrés-Faz, D. (2014). Kognitiivinen varanto D. Redolarissa, Kognitiivinen neurotiede (s. 185-200). Madrid: Panamericana Medical.
2. Calero, M., ja Navarro, E. (2006). Aivojen plastisuus biologiselta kannalta. M. Calerossa & E. Navarro, Kognitiivinen plastisuus vanhuudessa. Arviointi- ja interventiotekniikat. (s. 25-41). Barcelona: Octahedron.
3. Castroviejo, P ... (1996). Aivojen plastisuus. Neurologinen lehti, 1361-1366.
4. Sampedro-Piquero, P., & Begega, A. (2013). Onko fyysinen ja henkinen aktiivisuus estä kognitiivisen heikkenemisen?. Psykologian kirjoitukset, 5-13. doi: 10.5231 / psy.writ.2013.2607
5. Snowdon, D. (s.f.). Nun-tutkimus. Hankittu Asociación Alzheimer Monterreystä.