Onychogyphosis Oireet, syyt ja hoito



onicogriphosis on kynsilevyn paksuuntuminen tai hypertrofia, joka näin ollen saa aikaan kynsien venymän ja hyperkypsyyden, joka ottaa esiin simpukuoren tai sarven ulkonäön. Kynnet ovat selvästi epidermaalisia rakenteita, jotka peittävät sormien, sekä käsien että jalkojen, distaalisen ja selkärangan..

Sen tärkein tehtävä on suojata distaalinen phalanx ja pääkomponentti, joka muodostaa niitä, on nimeltään alfa-keratiini. Tässä elementissä on suuri määrä kystiinin ja arginiinin aminohappoja rikin lisäksi. Toisin kuin yleisesti sanotaan, kalsium ei ole elementti, joka antaa kynsien kovuutta tai paksuutta iholle.

Kynsien keskimääräinen kasvu on 3 mm kuukaudessa, ja kynsien osalta se on 1,5 mm kuukaudessa. Onychogyphosis tai onyrogypogenesis ilmenee useammin varpaissa tai sekä jalkojen että käsien suurissa sormissa.

On yleistä löytää tämä patologia vanhuksilla ja poikkeuksellisesti nuorilla, joissa he voivat liittyä muihin patologioihin tai synnynnäisiin syihin..

indeksi

  • 1 Syyt
    • 1.1 Synnynnäiset syyt
    • 1.2 Traumaattiset syyt
    • 1.3 Systeemisiä patologioita aiheuttavat syyt
  • 2 Oireet
  • 3 Hoito
  • 4 Viitteet

syyt

Kynsien tai onikopatioiden patologiat ovat yleisempiä kuin ajatellaan, ja niiden syyt voivat johtua sisäisistä tekijöistä (systeemisiä patologioita aiheuttavista sekundaarisista tekijöistä) tai ulkoisista tekijöistä (toisin kuin trauma tai kynsilevyn viat)..

Mekanismi, jolla se tapahtuu, johtuu aina kynsimatriisin toimintahäiriöistä, jotka tuottavat kynsilakkoja nopeammin ja suuremmalla määrällä kuin tavallisesti, kyllästää kynsilevyn ja kynsien paksunee, koska se ei pysty suorittamaan oikeaa solujen korvaaminen.

Synnynnäiset syyt

Se voi ilmetä potilailla, joilla on synnynnäinen pachyonykia, harvinainen häiriö, joka esiintyy palmoplantar keratoderma (joka voi olla kivulias), laminaatin ja kynsikerroksen sakeutuminen ja valkeat oraaliset kystat tai plakit..

Kaksi määräävää perhettä on rekisteröity hallitsevaan alleeliin tiettyä geeniä varten, joka säätelee onychogyphosis -valmistetta.

Traumaattiset syyt

Kynsilevyssä tai naulan juuressa esiintyvä trauma voi aiheuttaa matriisisolujen osittaisen tai täydellisen tuhoutumisen tai väärinkäytön, jotka ovat vastuussa kynsien kehosta..

Vahva trauma ei ole välttämätöntä onykogfoosin tuottamiseksi. Pienellä toistuvalla traumalla, kuten epäasianmukaisilla kengillä, voi esiintyä myös kynsimatriisin vaurioita.

Näillä matriisisoluilla ei ole regenerointikapasiteettia: kun ne kärsivät jonkin verran vahinkoa, ne vaikuttavat pysyvästi ja lopullisesti.

Siksi naulan kasvu trauman jälkeen on epänormaali, ja epäsäännölliset paksunnokset näkyvät uudessa kynsissä sekä yleinen sakeutuminen, jos solut vaikuttavat täysin..

Systeemisiä patologioita aiheuttavat toissijaiset syyt

Olemme määrittäneet erilaisia ​​syitä, jotka vaikuttavat kynsien epänormaaliin kasvuun, lähinnä sen sakeutumiseen.

Tunnetuin patofysiologinen mekanismi on kynsimatriisin veren tarjonnan vähentäminen, joka aiheuttaa näiden solujen toimintahäiriön, joka vaikuttaa uuden kynsilevyn tuotantoon.

Tästä syystä vanhukset ja diabeetikot ovat niitä, jotka kärsivät useimmiten onykologiasta, koska ne ovat ikäryhmiä, joilla esiintyy eniten verenkiertoelimistöjä, jotka estävät matriisin oikean kastelun ja siten sen optimaalisen toiminnan tuotannossa. uusi terä.

Koska kynnet ovat selvästi epidermaalisia rakenteita, jotkut dermatologiset patologiat voivat aiheuttaa kynsien sakeutumista, aivan kuten ne tuottavat sen iholle.

Psoriaasi on esimerkki näistä patologioista. Se on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kroonista ihon tulehdusta paksunnetuilla leesioilla, jotka aluksi voivat vaikuttaa vain kynsiin ja levitä sitten muuhun kehoon..

Kun se esiintyy kynsissä, se tunnetaan kynsien psoriaasina, ja se eroaa posttraumaattisesta onychogyphoosista siinä, että sakeutus on yhtenäinen ja se näkyy kaikissa kynsissä..

oireet

Kynsien liioiteltu paksuus estää sen kasvun suorassa linjassa ja lopulta käyrät.

Jotkut kynsilevyt saattavat olla joillakin ihmisillä paksumpia ja toisissa ohuempia ilman mitään patologista merkitystä. Sen määrittämiseksi, että sakeutus on patologinen, naulan paksuuden tai paksuuden on oltava suurempi kuin 0,8 mm.

Tämä paksuuntuminen on epäsymmetrinen poikkeama toiselle puolelle, mikä antaa sille sarviluvun ja sen mukaan sen nimen.

Heillä on taipumus näyttää poikittaisia ​​juovia ja niissä on mustattu väri, harmaa, joka on yleensä mustaa ja jopa ruskeaa ja keltaista. Ne menettävät aina kynsien ominaispiirteen ja näyttävät läpinäkymättömiltä.

Synnynnäisissä tapauksissa se voidaan osoittaa 20 naulassa; muuten se voidaan todistaa vain kynnet tai tietyissä nauloissa, jos se on traumaattinen. Lisäksi joskus luodaan koteloita ja kynsien alle ilmestyy kynsirakeita.

hoito

Sellaisenaan ei ole lopullista hoitoa kunnon palauttamiseksi ennen onykogfoosin ilmaantumista, kun kynsimatriisi on tuhoutunut tai kohdistettu väärin

Hoito on tehtävä podiatristilla, se on puhtaasti mekaaninen ja koostuu pääasiassa pitämällä naulan normaaleissa rajoissa, ohentamalla sitä sähköisillä mikromotoreilla.

Menettelyä ei suositella kotona normaaleilla hygieniainstrumenteilla, koska kynnet voivat rikkoutua alla ja joissakin tapauksissa ei edes ole mahdollista saada aikaan muutoksia kovuuden ja paksuuden vuoksi..

Joissakin vaikeissa tapauksissa asiantuntijat viittaavat kynsien kirurgiseen poistamiseen kokonaan. Menettely suoritetaan anestesiassa ja naula poistetaan sekä matriisin täydellinen tuhoutuminen.

Estetiikan näkökulmasta potilas voi tuntua masentuneelta, mutta lääkärin vastuulla on selittää mahdolliset komplikaatiot, joita voi aiheuttaa ei-eksissio, kuten sieni- tai bakteeri-infektiot..

viittaukset

  1. (2017) eHealth. Palautettu osoitteesta: esalud.com
  2. Eduardo Lauzurica. Ihotautilääkäri. Pitting Ungueal. Nahkainen muistikirja Madrid (2016) Haettu osoitteesta lauzuricaderma.com
  3. British Medical Journal. Onychogryphosis-tapauksen tapaus. 9, 1954. Haettu osoitteesta .ncbi.nlm.nih.gov
  4. Agustín Caraballo Kliiniset tutkimukset. Andien yliopisto. Julkaisujen neuvosto. Venezuela (2008). Iho ja sen liitteet. Pg 40.
  5. Argente - Alvarez. Lääketieteellinen semiologia. Patofysiologia, puoliteknologia ja propedeeni. Opetus perustuu potilaaseen. Toimituksellinen Panamericana. Syyskuu 2011. s. 180-183.