Diaforeesin oireet, syyt, tyypit, hoidot
hikoilu Se viittaa runsaaseen hikoilun tuotantoon kehon tasolla. Vaikka hikoilussa on normaaleja olosuhteita, se merkitsee liioiteltua vastausta tiettyyn kliiniseen tilaan. Se on tilanne, joka eroaa yksilön normaalista hikoilusta tai hikoilusta.
Hikoilussa käytetyissä termeissä on eroja. Diaforaattia pidetään joskus fysiologisena vasteen ärsykkeisiin, kuten lämpöön ja liikuntaan, mutta se on mekanismi, jonka laukaisee orgaaninen muutos tai epänormaali kliininen tila.
Ihmiskehossa on miljoonia hikirauhasia, jotka jakautuvat koko iholle. Sen tavoitteena on tuottaa hikoilua, joka eliminoi myrkkyjä hikoilla ja säätelee kehon lämpötilaa. Se on mekanismi, jossa molemmat nämä rauhaset ja autonominen hermosto ovat mukana.
Hikoilun keskipiste on keskushermostoon. Ei-fysiologisten ärsykkeiden olemassaolo, kuten sairaus, aiheuttaa normaalin säätelyn häviämisen. Diaforeesi tulee sitten toissijaiseksi oireeksi taudeille tai patologioille, jotka voivat käynnistää sen.
Diaforesoinnin syiden hoito poistaa tämän tilan, joka on epämiellyttävä niille, jotka sitä esittävät.
indeksi
- 1 Oireet
- 1.1 Trofiset muutokset ihossa
- 1.2 Huono haju
- 1.3 Kipu
- 1.4 Kuume
- 1.5 Hemodynaamisen epävakauden merkkejä
- 2 Syyt
- 2.1 Hikoilun fysiologia
- 2.2 Normaali ja epänormaali hikoilu
- 3 tyyppiä
- 3.1 Sijainti tai polttoväli
- 3.2 Yleistetty
- 4 Hoidot
- 4.1 Hyperhidroosi tai primäärinen diaporeesi
- 4.2 Toissijainen diaporeesi
- 5 Viitteet
oireet
Diaforeesi on oire, joka harvoin esiintyy erillään. Se liittyy yleensä muihin sairauksiin, ja sille on ominaista hallitsematon hiki. Oireet, jotka ilmenevät, johtuvat sekä liiallisesta hikoilusta että sairauksien aiheuttamista.
Trofiset muutokset ihossa
Normaaleissa olosuhteissa iho on pehmeä, hieman kostea, joustava ja tasainen. Ihossa säilytetty kosteus aiheuttaa muutoksia sen omiin ominaisuuksiin, jotka voivat tuottaa:
- pehmennys.
- Vastuksen menetys.
- kuivaksi.
- Valkeat, tummat tai punertavat täplät.
Huono haju
Hikoilun aiheuttama ylimääräinen kosteus liittyy oireeseen, joka on huono kehon haju. Iho sisältää eccrine- ja apokriinihikeä. Näiden rauhasien erittymisominaisuudet tekevät niistä alttiita bakteerien hajoamiselle, mikä johtaa raivostuneeseen ja epämiellyttävään hajuun.
Apokriinirauhasen tuottama hiki on tihein proteiinien ja rasvojen sisällön vuoksi, joten se pyrkii hajoamaan helpommin. Tästä syystä oire on merkitty erityisesti alueilla, kuten kainaloissa, sukupuolielimissä ja jaloissa, joissa nämä ovat runsaasti.
Jotkut diaporeesia tuottavat sairaudet, kuten maksan tai munuaisten vajaatoiminta ja diabetes, antavat tyypillisen hikihaun.
kipu
Jotkut viskoosiseen kipuun - suolistoon, sappiin tai nefriittiseen koliikkaan liittyvät - olosuhteet stimuloivat liiallista hikoilua. Tämä johtuu autonomisen hermoston stimuloinnista.
kuume
Kehon lämpötilan nousu yli 38 - 38,5 ° C voi laukaista ärsykkeen, jonka vaste on hikoilu. Tämä vaste on seurausta tarpeesta alentaa lämpötilaa perusarvoihin.
Hemodynaamisen epävakauden merkkejä
Jos kyseessä on shokki, voimakasta hikoilua voidaan havaita liittyvänä kliinisenä merkkinä. Isku, mikä tahansa syy, aiheuttaa hemodynaamisen epävakauden oireita:
- takykardia.
- hypotensio.
- Yleistynyt palvet.
- Huimaus tai sekavuus.
- Kehon kylmyys.
- Tunne välittömän kuoleman.
syyt
Hikoilun normaali toiminta ja eri tapoja, joilla se voi vaikuttaa ymmärtämään diahoreesin syitä, olisi otettava huomioon.
Hiki erittyy hikirauhaset ja on nestemäinen aine, joka koostuu vedestä, mineraalisuoloista, ammoniakista, ureasta ja glukoosista. Tämän erityksen avulla hikoilu täyttää tavoitteensa.
Hikoilun fysiologia
Hikoilua tuottavat ja säätelevät mekanismit ovat vielä tutkittavana. Nykyään tiedetään, että se riippuu täysin autonomisesta hermostosta, joten se on tahaton prosessi.
Hikoilun tarkoitus on säätää kehon lämpötilaa ja eliminoida kehon jätemateriaaleja. Lämpötilan ja elektrolyyttien pitoisuuden muutokset elimistössä voivat määrittää hikoilun tuotannon normaaleissa olosuhteissa.
Hikeiden eritteessä on mukana rakenteita, jotka sallivat tämän fysiologisen mekanismin:
- Spesifiset reseptorit, jotka on liitetty afferentteihin hermokuituihin. Nämä johtavat ärsykkeiden tuottamaan signaaliin integrointikeskuksiin.
- Eccrine ja apokriiniset hikirauhaset.
- Efektorin innervointi sympaattisen hermoston avulla. Lisäksi tiedot, jotka aktivoivat hikieritystä, välittyvät asetyylikoliinin vapautumisella.
- Integroiva keskus - keskushermostoon - joka vastaanottaa afferenttien hermosäikeiden lähettämät signaalit. Tähän järjestelmään kuuluu hypotalamuksen, aivokierron ja selkäytimen preoptinen alue.
Normaali ja epänormaali hikoilu
Normaali hikoilu tai hikoilu johtuu seuraavista syistä:
- Ympäristön lämpötila.
- Liikunta
- Elintarvikkeiden saanti ruoan aiheuttaman termogeneesin vuoksi.
- Hormonaaliset muutokset, kuten ne, joita esiintyy raskauden aikana ja ilmasto.
Tilat, jotka aiheuttavat runsaasti epänormaalia hikoilua, ovat:
liikahikoilu
Se on termi, jota usein sekoitetaan diaforaaniin. Vaikka hyperhidroosi on eräänlainen liiallinen hikoilu, se johtuu autonomisen hermoston muutoksesta. Hikirauhasen erittävän ärsykkeen lisääntyminen tuottaa lisääntyneen hikierityksen.
Hyperhidroosi voidaan lokalisoida tai yleistää. On myös mahdollista, että se esitetään paroksysmaalisena tai pysyvänä.
psykogeenisiä
- stressi.
- pelko.
- levottomuus.
- hätä.
Endokriiniset sairaudet
- Aivolisäkkeen toimintahäiriö.
- Kilpirauhasen liikatoiminta.
- Adrenergisen aktiivisuuden lisääntyminen.
- Hypoglykemia diabeetikoilla.
tarttuva
- Malaria tai malaria.
- tuberkuloosi
- Keskushermoston infektiot.
- Systeemiset infektiot yleensä.
- Infektiivinen endokardiitti
Lääketieteelliset hätätilanteet
- Jokaisen syyn isku.
- Cranioencephalic traumatisms.
- hypovolemia.
- Vaikea kuivuminen.
- Akuutit sepelvaltimoiden oireyhtymät, kuten angina ja sydänkohtaus.
lääke
- Antibiootit ja viruslääkkeet.
- Lääkkeitä laihtua
- adrenaliini
- kofeiini.
- masennuslääkkeet
- kipulääkkeet
- Insuliinin ja suun kautta annettujen hypoglykeemisten aineiden yliannostus.
- Hormonaaliset valmisteet (tyroksiin)
- Huumeiden väärinkäyttö, kuten amfetamiinit tai kokaiini.
- Kemoterapeuttiset aineet.
- masennuslääkkeet.
neoplastiset
- Endokriiniset kasvaimet.
- lymfoomat.
- leukemiat.
- feokromosytooma.
neurologiset
- aivokalvontulehdus.
- Parkinsonin tauti.
- Perifeeriset neuropatiat.
- Kasvaimet tai selkäydinvammat.
tyyppi
Hikoilualueen laajuudesta riippuen voidaan tunnistaa kaksi tyyppiä:
Sijainti tai polttoväli
Sitä esiintyy hyperhidroosissa, joissa hikoilu esiintyy pääasiassa kainaloissa, käsissä ja jaloissa. Sitä pidetään ensisijaisena tai idiopaattisena diaporeesina.
Hyperhidroosi liittyy sympaattisen hermoston toimintahäiriöön, mutta erityinen syy ei ole vielä selvä. Hyperhidroosi on pysyvä ja voi esiintyä lapsuudesta ja kestää koko eliniän.
laajalle levinnyt
Kutsutaan myös toissijaiseksi diaforeksiksi. Vastaa hikoilua koko kehon pinnalla suorien syiden, kuten sairauksien tai lääkkeiden, seurauksena.
Yleinen transpiraatio on yleensä ohimenevä, koska se häviää hoidettaessa sitä aiheuttavaa syytä.
hoidot
Diaforeesilla ei ole erityistä hoitoa. Liiallisen hikoilun lopettamiseksi sinun on tunnistettava syy ja sovellettava vastaava hoito.
Hyperhidroosi tai primäärinen diaporeesi
latteus
- Neutraalit saippuat pitävät ihon puhtaina ja terveinä.
- Kosteuttava ja kosteuttava voide.
- Antiperspirantit ja deodorantit.
farmakologinen
Jotkut tuotteet, joilla on antikolinergisia ominaisuuksia, kuten bentsotropiini, vähentävät tehokkaasti hikoilua, mutta niiden sivuvaikutukset ovat ärsyttäviä.
Paikallisen botuliinitoksiinin rokotus on tehokas hoito. Sen antaminen rajoittuu kainaloihin, ei ole pysyvä, on tuskallista ja voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita.
instrumentaalinen
- iontoforeesi
- Laserhoito.
kirurginen
Sympathectomy on hoito, johon liittyy hikoilurauhasen stimuloinnista vastuussa olevien hermosolujen eliminointi. Se tehdään torakoskooppian avulla ja on turvallinen interventio.
Joitakin haittavaikutuksia, kuten kompensoiva hikoilu ja muiden hermosolujen osallistuminen, on otettava huomioon ennen sen suorittamista.
Toissijainen diaporeesi
Ylimääräistä hikoilua aiheuttavan kliinisen tilan tunnistaminen on tärkeää asianmukaista hoitoa varten. Esimerkkejä syistä johtuvista lääketieteellisistä hoidoista ovat:
- Infektioiden antibioottihoito.
- nesteytys.
- Anksiolyytit ja masennuslääkkeet.
- Hoito hätätilanteissa.
- Lopeta lääkkeiden käyttö, jotka aiheuttavat kliinisen kuvan.
viittaukset
- Tri Chris (s.f.) Liiallinen hikoilu (hikoilu) - hyperhidroosi ja diaporeesi. Haettu osoitteesta healthhype.com
- York Morris, S (2016). Ymmärtää diaforiaa. Haettu osoitteesta healthline.com
- Kansainvälinen hyperhidrosisyhteiskunta (s.f.). Normaalin hikoilun fysiologia. Haettu osoitteesta sweathelp.org
- Kansainvälinen hyperhidrosisyhteiskunta (s.f.) Systeeminen hoito (hyperhydroosille). Haettu osoitteesta sweathelp.org
- Fletcher, J (viimeinen rev. 2018). Diaforoosi: Mikä aiheuttaa liiallista hikoilua? Haettu osoitteesta medicalnewstoday.com
- Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Neurokontrolli ja mekanismit eccrine-hikoilun aikana kuumuudessa ja liikunnassa. Palautettu osoitteesta physiology.org
- Medlineplus (viimeinen rev 2018). Liikahikoilu. Haettu medlineplus.govista
- Arribasalud (2017). Diaforoosi - liiallinen hikoilu: syyt, oireet, diagnoosi, ennaltaehkäisy ja hoito. Palautettu osoitteesta arribasalud.com
- Wikipedia (viimeinen rev 2018). Hikoilua. Haettu osoitteesta en.wikipedia.org