Kreatiinikinaasi siinä, mitä se koostuu, normaalit arvot, syyt ja seuraukset

kreatiinikinaasi (CK), kreatiinikinaasi, kreatiinikinaasi, kreatiinifosfokinaasi (CPK) tai fos- fosfiinikinaasi, on ihmisen kehon eri kudoksissa esiintyvä entsyymiproteiini. Siinä esiintyy suuria energiantarpeita omaavia elimiä, kuten lihasjännitystä, sekä sydänlihaksia ja aivoja. Entsyymi vastaa kreatiinin fosfaatti- fosforylaatioradiinin siirtymisestä ATP: n muodostamiseksi.

CK on korkea molekyylipainoinen yhdiste - noin 80 KiloDaltonia - joka on lihaksen ja hermosolujen sisällä. Solussa on läsnä sekä sytoplasmassa että mitokondrioissa. Sitä kutsutaan myös kreatiinifosfokinaasiksi tai CPK: ksi.

CK-MM-, CK-MB- ja CK-BB-fraktiot vastaavat stressi-, sydän- ja hermoston lihaskudoksessa esiintyviä isoentsyymejä..

Vaikka kreatiinikinaasi on solunsisäinen, se kiertää veressä, joka on saatavissa kudostarpeiden toimittamiseen. Veren CK-arvojen kasvu merkitsee sitä, että se on vapautunut kudosvaurion seurauksena.

Luuston ja sisäelinten lihasten tai aivojen vaurioituminen aiheuttaa entsyymin kohoamisen veressä. Tästä johtuvat seuraukset ovat ne, jotka johtuvat siitä aiheutuvasta taudista.

indeksi

• 1 Mitä se koostuu??
• 2 Normaaliarvot
• 3 Korkean kreatiinikinaasin syyt
  • 3.1 Lihaksikas
  • 3.2 Sydän
  • 3.3 Hermosto
  • 3.4 Muut syyt
• 4 Korkean kreatiinikinaasin seuraukset
  • 4.1 Sydän- ja verisuonijärjestelmä
  • 4.2 Jäykkä lihas
  • 4.3 Hermosto
• 5 Viitteet

Mitä se koostuu??

Kreatiinikinaasi suosii nopeaa energian saantimenetelmää kudoksissa, joissa se löytyy. Entsyymi täyttää metabolisen toiminnon mitokondrioiden ja sytoplasman tasolla lihaksen tai aivojen ATP-korvaamisen prosessissa. Kreatiini on substraatti, joka vaikuttaa CK: n välittämään reaktioon.

Kreatiini, joka löydettiin vuonna 1832, on orgaaninen happo, joka sisältää typpeä. Kreatiinimolekyyli liittyy fosfaattiradikaaliin, jolloin muodostuu fosfofeniinia - fosfageeni - energiavarausmuoto. CK ottaa fosfosfiinin fosfaatin tuottamaan ATP: tä, joka on välttämätön lihasaktiivisuudelle ja hermokudokselle.

Kudoksissa, joissa tarvitaan paljon energiaa, CK helpottaa kreatiinin fosforylaatiota / defosforylaatiota

Normaalit arvot

Kreatiinikinaasi on molekyyli, joka sijaitsee pääasiassa solun sisällä, jossa se toimii. On kuitenkin mahdollista löytää veressä kiertävä entsyymi alueella, joka ei ylitä 200 U / l.

Normaalit CK-arvot voivat vaihdella tekijöiden, kuten iän, sukupuolen, rodun, perustuslain ja fyysisen aktiivisuuden mukaan. Yleensä miehillä se on yleensä hieman suurempi.

Viitearvot:

Miehet: 15 - 180 U / L.

Naiset: 10 - 150 U / L.

Korkean kreatiinikinaasin syyt

CK on entsyymi, jota esiintyy lihasten soluissa - sekä suorassa että sileässä - ja hermostoon. Näiden elinten kudosvaurioihin liittyy soluvahinkoja, jotka mahdollistavat entsyymin vapautumisen verelle.

Seerumin kreatininaasitasojen lisääntymisessä on useita syitä, pääasiassa lihaksia, sydäntä ja aivoja. Muut syyt liittyvät tekijöihin, jotka vaikuttavat näiden elinten muuttumiseen.

lihas

Strised-lihas voidaan vaikuttaa voimakkaasti tai kroonisesti. Krooniset sairaudet - kuten myosiitti - lisäävät CK-tasoja kohtalaisesti.

- traumavammaa.

- Osasto-oireyhtymä.

- Parenteraalinen hoito, erityisesti lihaksensisäinen tai ihonalainen.

- Voimakas liikunta.

- rabdomyolyysi.

- lihastulehdus.

- Oireet, joita esiintyy lihasdüstroofialla, kuten Duchennen tauti tai Beckerin lihasdüstroofia.

sydän

- Akuutit sepelvaltimotapaturmat, kuten angina pectoris ja sydäninfarkti.

- Erilaisia ​​syitä aiheuttavat kardiomyopatiat.

- Infektiot viruksen myokardiitin tapauksessa.

- Sydämen vajaatoiminta.

- perikardiitti.

- Defibrillaatio ja sähköinen kardioversio lihaksen voimakkaan supistumisen vuoksi ja suhteellinen soluvahinko.

Hermosto

Mikä tahansa tekijä, joka kykenee aiheuttamaan vahinkoa hermokudokselle, johtaa kohonneisiin entsyymeihin veressä. CK-BB-fraktio on pääasiallisesti vaikuttava.

- Infektiot, kuten meningiitti ja enkefaliitti.

- Aivoverisuonisairaus, erityisesti iskeeminen tyyppi (aivoinfarkti).

- Aivokasvaimet.

- Kranio-enkefaalinen trauma, mukaan lukien tunkeutuminen ja aivojen turvotus.

- Epilepsia ja kohtaukset. Tässä tapauksessa fraktiot BB ja MM voivat nousta voimakkaan lihasten supistumisen vuoksi.

Muut syyt

Tietyt orgaaniset muutokset, sairaudet ja ulkoiset aineet voivat tuottaa korkeaa kreatiinikinaasia. Tämä on seurausta vaikutuksesta, joka tietyillä kliinisillä tiloilla on kudoksen ja solujen eheyteen.

Endokriininen järjestelmä

Kilpirauhasen sairaudet, mukaan lukien kilpirauhasen vajaatoiminta, hikka, hypertyreoosi, Addisonin tauti ja Cushingin oireyhtymä.

kasvaimet

Kasvaimet tai syöpäkasvaimet, koska ne kykenevät muuttamaan ja tuhoamaan kudoksia, voivat aiheuttaa vapautumista ja entsyymin lisääntymistä. Esimerkkejä tästä ovat ruoansulatuskanavan syöpä, eturauhasen, rabdomyosarkooman tai aivokasvain.

huumeita

Sekä huumausaineet, alkoholi, kokaiini ja barbituraatit ovat yleisesti käytettyjä lääkkeitä. Jälkimmäisiin kuuluvat lääkkeet kolesterolin (statiinien), antibioottien, kipulääkkeiden, insuliinin ja natriumhepariinin alentamiseksi. Kilpirauhashormoniin perustuvat lisäravinteet voivat myös nostaa CK-arvoja.

oireyhtymät

On huomattava, että jotkut harvinaiset sairaudet ovat korkean CK: n syitä. Jotkut niistä ovat:

- Reyen oireyhtymä

- Pahanlaatuinen hypertermia

- Hemolyyttiset oireyhtymät.

- Neuroleptinen pahanlaatuinen oireyhtymä.

Korkean kreatiinikinaasin seuraukset

Kreatiinifosfokinaasi on biologisesti aktiivinen sen kreatiinisubstraatin läsnä ollessa. Reaktiot, joissa kreatiini ja CK vaikuttavat, esiintyvät solujen sisällä. Toisaalta veressä olevaa entsyymiä voidaan käyttää tarvittaessa.

CK: lla sinänsä ei ole biologisia vaikutuksia, kun se on vapaassa muodossa. Sen esiintyminen normaalia suuremmissa määrissä on kuitenkin tärkeä indikaattori orgaanisille vaurioille.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä

Kun sydänlihaksen loukkaantuminen tapahtuu, solut vapauttavat CK-MB: n verenkiertoon. Isoentsyymien kohoaminen tapahtuu useiden tuntien aikana. Suuri MB-fraktio ilmaisee sydänlihaksen vaurioitumisen, joka voi aiheuttaa elimen toimintahäiriön täydelliseen epäonnistumiseen.

Kohonnut CK-MB liittyy sydänpatologiaan ja siksi rytmihäiriöt, infarkti ja sydämen vajaatoiminta ovat sydänlihaksen vaurion seurauksia.

Lihastunut lihas

Jännitetyssä lihassa esiintyvä isoentsyymi on CK-MM, ja sen kohoaminen veressä varoittaa lievästä lievästä vaivasta.

Rabdomyolyysi-ehto, joka johtuu rasittavasta liikunnasta, tuottaa entsymaattista kohoamista ja myoglobiinin vapautumista. Rabdomyolyysi liittyy munuaisten tubulaariseen vaurioon.

Hermosto

Mikä tahansa elin tai patologia, joka vaikuttaa keskushermostoon, sekä traumaattinen että tarttuva, tuottaa kreatiinikinaasin fraktion BB veren nousua.

Vaikka se ei ole rutiinianalyysi, sen läsnäolo osoittaa orgaanisen vaurion läsnäoloa ja voi jopa ennustaa sen kehittymistä.

viittaukset

1. Junpaparp, P (2014). Kreatiinikinaasi. Palautettu osoitteesta emedicine.medscape.com
2. Bais, R; Edwards, JB (1982). Kreatiinikinaasi. Haettu osoitteesta ncbi.nlm.nih.gov
3. Wikipedia (viimeinen versio 2018). Kreatiinikinaasi. Haettu osoitteesta en.wikipedia.org
4. Terveydenhuollon toimituksellinen henkilöstö (viim. Lloyd, W, 2016). Mikä on kohonnut kreatiinikinaasi? Haettu osoitteesta healthgrades.com
5. Moghadam-Kia, S; Oddis CV; Agarwal, R. (2016). Lähestyminen asymptomaattiseen kreatiinikinaasiarvoon. Haettu osoitteesta ncbi.nlm.nih.gov
6. Baird, MF; Graham, SM; Baker, JS; Bickerstaff, GF (2012). Kreatiini-kinaasi- ja liikuntaan liittyvät lihasvaurion vaikutukset lihasten suorituskykyyn ja palautumiseen. Haettu osoitteesta hindawi.com
7. Petro S, JL (2013). Seerumin kreatiinikinaasin mittaukset biomarkkereina urheilukoulutuksen ohjauksessa. Palautettu osoitteesta g-se.com
8. Franquelo M, P; Mubarak, A; Prada, M, E; González M, F (2009). Krooninen kreatiinikinaasiarvo. Palautettu scielo.isciii.es