Antineuritiset lääkkeet, niiden käyttö, toissijaiset vaikutukset

 antineuríticos ne ovat eri luonteisia lääkkeitä, mutta niillä on yhteinen tarkoitus: välttää tai vähentää hermoston tulehdusta. Niiden alkuperästä riippuen ne voivat toimia suoraan vaikuttaville perifeerisille hermoille tai vaikuttaa keskushermostoon.

Useimpia näistä lääkkeistä ei alun perin pidetty antineuritisina. Vaikka useimmilla on vaikutuksia neurologisella tasolla, sen terapeuttinen käyttö kohdistui muihin patologioihin, kuten kohtauksiin, masennukseen, degeneratiivisiin sairauksiin tai krooniseen kipuun.

Niiden lääkkeiden kohdalla, jotka toimivat hermoston tasolla, sen antamisesta johtuvat sivuvaikutukset ovat runsaasti. Itse asiassa sen käyttö syöpälääkkeinä oli satunnainen havainto, jota alun perin kuvattiin haittatapahtumaksi. Jotkut näistä vaikutuksista voivat olla vakavia ja vaatia hoidon keskeyttämistä.

indeksi

• 1 Mitä ne ovat??
  • 1.1 Neuriitti
  • 1.2 Jokapäiväinen käyttö
• 2 Miten antineurotics toimii?
  • 2.1 Epilepsialääkkeet
  • 2.2 Masennuslääkkeet
  • 2.3 Opiodit
  • 2.4 Muut antineurootit
• 3 Haittavaikutukset
• 4 Viitteet

Mitä ne ovat??

Antineuritisia lääkkeitä annetaan tulehduksen ja siten perifeeristen neuropatioiden oireiden vähentämiseksi. Jotta tämä tehtävä ymmärrettäisiin paremmin, on selvää, mitä nämä neuropatiat ovat, yleisesti nimellä neuriitti..

tulehdus

Sitä kutsutaan neuritikseksi perifeerisen hermon tai jonkin sen haaran tulehdukseen. Tämä tila voi johtua paikallisesta tai yleistetystä traumasta, erilaisista infektioista, ravitsemushäiriöistä, myrkytyksistä, neurodegeneratiivisista sairauksista, syövästä tai jopa tuntemattomista syistä..

Termiä neuriitti käytetään myös virheellisesti kuvaamaan minkä tahansa perifeerisen hermon kivulias toimintahäiriö jopa ilman tulehdusta. Tässä tapauksessa oikea sana on neuralgia, vaikka tämä käsite rajoittuu kipuun eikä ota huomioon neuropatioiden muita seurauksia.

Neuriitti ei ilmene vain kipuina. Itse asiassa alkuperäiset oireet ovat muutoksia hermoston juuren ja pistelyongelman innervoiman alueen herkkyydessä. Jos syy-sairaus jatkuu, on yleensä lihaksen hypotrofia, kudosten toiminnan muutokset ja paikalliset ihon muutokset.

Jokapäiväinen käyttö

Antineuritinen hoito kattaa merkittävän määrän neurologisia patologioita. Neuriitit voivat esiintyä lähes missä tahansa kehon perifeerisessä hermossa, mutta joissakin tapauksissa on syytä mainita.

Intercostal neuritis

Se on hermojen tulehdus, joka kulkee yhden kylkiluun ja toisen välillä. Tähän tietyntyyppiseen neuritiin liittyvät merkit ja oireet ovat hyvin erilaisia.

Vaikeissa tapauksissa vain hengitys voi olla tuskallista. Muut yleiset toimet ovat myös ärsyttäviä, kuten nauraa, aivastelua, yskimistä, huokaamista tai käsien venyttämistä.

Trigeminaalinen neuralgia

Se johtuu yhden korkeimman kraniaalisen hermon tulehduksesta: trigeminaalista hermoa. Sen tarttumisalue on kasvot, joten oireet sijaitsevat mainitussa alueella.

Se on yleensä yksipuolinen, joten se vaikuttaa vain puoleen kasvoista ja aiheuttaa omituisia grimasseja epämukavuuden vähentämiseksi. Kipu on sykkivä tai lakkaava ja erittäin voimakas.

Optinen neuriitti

Yksi yleisimmistä akuutin näkövamman syistä on optinen neuriitti. Tämän kraniaalisen hermon yksipuolinen tai kahdenvälinen tulehdus vaikuttaa nuoriin ja on yleisempää naisilla. Osittaisen tai täydellisen näköhäviön lisäksi on vaikea erottaa värejä ja kipua silmämunaa siirrettäessä.

Vestibulaarinen neuriitti

Vestibulaarinen hermo innervoi sisäkorvan ja suorittaa perusfunktiot tasapainossa. Näin ollen sen tulehdukselle on ominaista huimaus, pahoinvointi, huimaus, epätasapaino ja jopa pyörtyminen. Näissä tapauksissa kuulo ei vaarannu, eikä kipua ole lainkaan.

Miten antineurotics toimii?

Antineuritics ovat lääkkeitä, jotka on tuotettu eri tehtävään ja jotka osoittivat myös kyvyn lievittää neuritiksen oireita.

Näistä huumeista tärkeimmät ovat:

epilepsialääkkeitä

Gabapentiini ja pregabaliini ovat tämän ryhmän tärkeimmät edustajat. Alun perin suunnitellut kouristuskohtauksiksi, sillä niillä on nyt tärkeä rooli neuropaattisina, migreeni- ja masennuslääkkeinä.

Sen antineuriticin vaikutusmekanismi ei ole tiedossa. Keskitasolla tiedetään, että ne vaikuttavat neurotransmitterin GABA reseptoreihin ja auttavat estämään kouristuksia, mutta perifeerisellä tasolla sen toiminta ei ole selvä. Jotkut kirjoittajat uskovat, että se johtuu sen vaikutuksesta jännite-riippuvaisiin kalsiumkanaviin kipua kulkevilla reiteillä.

Karbamatsepiinia ja okskarbatsepiinia käytetään laajasti trigeminaalisessa neuralgiassa, mikä osoittaa rohkaisevia tuloksia. Lamotrigiini, toinen uuden sukupolven epilepsialääke, vaikuttaa natriumkanaviin ja estää glutamaatin vapautumisen, joka on voimakas neurotransmitteri, joka on hyvin aktiivinen kivun syntymisessä..

masennuslääkkeet

Serotoniini- / noradrenaliinin takaisinoton estäjät ja trisykliset masennuslääkkeet voivat olla hyödyllisiä antineuritisina. Epilepsialääkkeiden tavoin näillä lääkkeillä on vaikutusta keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon. Sen käyttöä on käytetty lähes yksinomaan krooniseen neuralgiaan.

Nämä lääkeaineet aktivoivat noradrenaliinista ja serotoniinista riippuvaisia ​​laskevia hermoratoja. Kun tätä reittiä ylläpidetään stimuloimalla selkäydin tasolla, neuronaalinen palaute ei täyty, rajoittamalla kipusignaaleja, jotka nousevat aivoihin vastakkaisten hermopakettien kautta..

opioidi

Morfiini, metadoni ja meperidiini ovat opiaattilääkkeitä, joita käytetään laajalti neuritissa. Sen tarkoituksena on vain vähentää kipua, vaikka tietty keskusvaikutus voi välttää mielenterveyden häiriöitä, jotka yleensä liittyvät näihin neuropatioihin. Sen vaikutusmekanismiin liittyy sekä keskushermosto että perifeerinen.

Opioidireseptorit ovat hajallaan koko kehossa. Käytetystä lääkkeestä ja annoksesta riippuen niillä voi olla paikallisia vaikutuksia tai etäisyyttä. Hänen tehtävänsä keskittyy NMDA-antagonismiin, neurotransmitteriin, joka on erittäin tärkeä kivun aktivoinnissa. Tämän ilmiön ansiosta syntyy kipua lievittävä vaikutus.

Muut antineurootit

Paikalliset nukutusaineet ovat käyttökelpoisia niiden paikalliseen toimintaan ja niukkojen systeemisten vaikutusten vuoksi. Lidokaiinia, bupivakaiinia ja mepivakaiinia käytetään injektiona, geelinä tai laastareina, jotka estävät paikallisia hermoja ja estävät siten kivuliaita ärsykkeitä sen toiminnan aikana..

Jotkut neuritit johtuvat vitamiinin puutteesta, joten B-vitamiinia sisältäviä yhdisteitä käytetään laajalti näissä tapauksissa. B-vitamiinikompleksin elementteistä koostuvat lääkkeet ovat erityisen käyttökelpoisia interostoalisessa neuritissa.

Tällä hetkellä kannabinoidijohdannaisten antaminen on sallittu tiettyjen kroonisten neuropatioiden hoidossa. Vaikka sen käyttö on kiistanalainen, joissakin tutkimuksissa tuetaan helpotusta, jota ne antavat THC: n toiminnan ansiosta keskitasolla.

Haittavaikutukset

Valtaosa antineuritisista hoidoista on haitallisia vaikutuksia keskitasolla. Useimmat epilepsialääkkeet ja masennuslääkkeet aiheuttavat uneliaisuutta, huimausta, epävakaa kävelyä ja näön hämärtymistä.

Painajaisten ja syömishäiriöiden esiintyminen esiintyy myös näiden lääkkeiden kulutuksen yhteydessä.

Toinen yleinen toissijainen tapahtuma on riippuvuus. Tämä koskee myös opioideja ja kannabinoideja. Hyvinvoinnin tunne ja joskus he tuottavat euforia voivat päätyä varapuheenjohtajaksi. Näillä potilailla tarvitaan varovaisuutta ja riittävä annos.

viittaukset

1. Hoorbakht, Hedieh ja Bagherkashi, Farid (2012). Optinen neuriitti, sen differentiaalidiagnoosi ja hoito. Open Oftalmology Journal, 6: 65-72.
2. Baron, R; Binder A. ja Wasner, G. (2010). Neuropaattinen kipu: diagnoosi, patofysiologiset mekanismit ja hoito. Lancet. neurologia, 9 (8): 807-819.
3. Hsu, Eric S. ja yhteistyökumppanit (2013). Kulttuurienvälinen neuralgia. Ongelmapohjainen kipujen hallinta, luku 5, 114-119.
4. Jeong, S.H; Kim, H. J. ja Kim J. S. (2013). Vestibulaarinen neuriitti. Seminaarit neurologiassa, 33 (3): 185 - 194.
5. Cruccu, Giorgio ja yhteistyökumppanit (2016). Trigeminaalinen neuralgia: uusi luokittelu ja diagnostinen luokittelu käytännössä ja tutkimuksessa. neurologia, 87 (2): 220-228.
6. Ang, C. D. ja yhteistyökumppanit (2008). B-vitamiini hermojen häiriöiden hoitoon. Haettu osoitteesta: cochrane.org
7. Lee, G. ja yhteistyökumppanit (2018). Lääketieteellinen kannabis neuropaattista kipua varten. Nykyinen kipu ja päänsärkyraportit, 22 (1): 8.
8. Wikipedia (viimeisin painos 2018). Neuropaattinen kipu Haettu osoitteesta: en.wikipedia.org