Streptococcus sanguinis -ominaisuudet, morfologia ja elinkaari

Streptococcus sanguinis, aiemmin tunnettu nimellä Streptococcus sanguis, on fakultatiivinen grampositiivinen anaerobinen bakteeri, joka on osa hammasplakkia. Normaaleissa olosuhteissa se esiintyy suussa, koska sillä on kyky tarttua sylkeen tarttumalla hammaspinnan proteiineihin.

Se on antagonistinen muille sen suvun lajeille, jotka voivat olla taudinaiheuttajia, kuten S. mutans, joka on tärkein bakteeri, joka edistää karieksen ulkonäköä..

Streptococcus on Gram-positiivisten bakteerien suvu, jonka joukossa löytyy monenlaisia ​​lajeja, jotka voivat olla tai eivät välttämättä ole patogeenisiä ihmiskeholle.

Tässä monipuolisessa mikro-organismiryhmässä löytyy bakteereja, jotka ovat osa ihmisen suun tai suoliston kasvistoa ja joilla on hyödyllisiä toimintoja organismin homeostaasissa, kuten patogeenisten mikro-organismien kontrollointi ja fysiologisiin aktiivisuuksiin vaikuttavien molekyylien tuotanto. Näistä löytyy myös suuontelon bakteerit S. sanguinis.

indeksi

• 1 Onko se patogeeninen?
• 2 Biologiset ominaisuudet
• 3 Morfologia
• 4 Elinkaari
• 5 Infektion oireet
• 6 Viridaaniryhmän streptokokkien aiheuttama infektiivinen endokardiitti
• 7 S. sanguinisin aiheuttaman endokardiitin tunnistusmenetelmät
• 8 Viitteet

Onko se patogeeninen?

Normaaleissa olosuhteissa tämä bakteeri ei ole patogeeninen, vaikka kun homeostaasi muuttuu elimistössä, väestön määrä saattaa laskea.

Tämä tekee suuontelon haavoittuvaksi S. mutansin ja muiden taudinaiheuttajien, kuten Prevotella internedian, hyökkäyksille, jotka aiheuttavat ientulehdusta ja periodontiittia..

Lisäksi S. sanguinis on yksi tärkeimmistä syistä kotoperäisen venttiilin tarttuvaan endokardiittiin. Tämä patologia johtuu sydämen rakenteiden endovaskulaarisesta infektiosta, joka on kosketuksessa verenkiertoon.

Biologiset ominaisuudet

S. sanguinis on fuusioiva grampositiivinen anaerobinen bakteeri, joka kuuluu S. viridans -ryhmään..

Tämä bakteeri on anaerobinen, koska se kykenee selviytymään ilman happea, mutta koska ne ovat fakultatiivisia, niillä on suuri kyky käyttää happea aineenvaihduntaprosesseissaan fermentoimiseksi olematta myrkyllistä sille.

S. sanguinis on grampositiivinen bakteeri, jolle on tunnusomaista solupäällyste, joka koostuu sytoplasmisesta kalvosta ja paksusta soluseinästä, joka koostuu peptidoglykaaneista.

Nämä kaksi kerrosta on liitetty lipoteikohappomolekyylien liitoksella. Toisin kuin gramnegatiivisilla, soluseinämän peptidoglykaaneilla grampositiivisissa bakteereissa on kyky säilyttää väriaine Gram-värjäyksen aikana, jolloin tummansiniset tai violetit bakteerit voidaan nähdä.

S. viridans -ryhmään kuuluvien streptokokkien pääominaisuus on, että ne ovat alfa-hemolyyttisiä, mikä tarkoittaa, että ne tuottavat alfa-hemolyysin veren agarilla, jossa vihertävän halon muodostuminen voidaan havaita pesäkkeen ympärillä.

Tämä prosessi johtuu pääasiassa hemoglobiinin hapettumisesta erytrosyyteissä vetyperoksidin (H2O2) erittymisellä.

Tämän bakteerin kyky tarttua syljen verhoon ja hampaan pintaan johtuu sen kalvon komponenttien affiniteetista syljen komponentteihin, kuten immunoglobuliiniin A ja alfa-amylaasiin..

morfologia

Viridaaniryhmän streptokokkien morfologia on hyvin yksinkertainen. Tämän suvun bakteereilla on pyöristetty muoto, jonka keskimääräinen koko on 2 mikrometriä halkaisijaltaan ja jotka on ryhmitelty pareittain tai keskikokoisiksi tai pitkiksi ketjuiksi, niissä ei ole kapselia eikä niitä ole sporuloitu..

Näillä bakteereilla on harmaa-vihreä väri, ja ne esittävät solukalvon ja soluseinän, joka koostuu peptidoglykaaneista, jotka ovat vastuussa tahran säilyttämisestä Gram-värissä..

Viridaaniryhmän bakteereilla on solukalvossa tarttuvuusrakenteita, joihin kuuluvat fimbriat ja adhiinit, jotka vastaavat sitoutumisesta hammaskalvon spesifisiin reseptoreihin.

Elinkaari

Tämä hammasbiofilmin sisältämä bakteeri, jolla on hyvänlaatuinen käyttäytyminen normaaleissa olosuhteissa, yhdessä 700 muun tyyppisen bakteerin kanssa on osa ihmisen suuontelon normaalia kasvistoa..

Aloittaa kolonisaatiokierronsa 6–12 kuukauden ikäisenä ihmishenkisenä ja sen organisaatio hammasbiologiassa alkaa ensimmäisen hammaskappaleen ulkonäöstä.

S sanguinis liittyy terveeseen biokalvoon ja glukosyylitransferaasin tuotannon kautta syntetisoi lucaanit, hydrolysoidaan sakkaroosia ja siirtää glukoositähteitä.

Biofilmin tarttumisprosessi saadaan fimbrioista ja adheineista. Nämä bakteeripinnassa olevat molekyylit sitoutuvat syljen ja hampaiden komponenttien spesifisiin reseptoreihin.

Suun kasviston pesäkkeen bakteerina oleminen on normaalia ja kohtalaista, ja sen esiintyminen biofilmissä on suun terveydelle. Sen väheneminen liittyy patogeenien, kuten S. mutansin, esiintymiseen, mikä edistää karieksen ulkonäköä.

Infektion oireet

Jos tämä organismi esiintyy suuontelossa, patologiaan ei ole tunnusomaisia ​​oireita, koska S. sanguinis on hyvänlaatuinen bakteeri, joka on osa normaalia suuhun kasvistoa. Kuitenkin, kun tämä on tarttuvan endokardiitin syy, esiintyy erilaisia ​​oireita..

Infektiivinen endokardiitti on useiden patogeenien aiheuttama endovaskulaarinen muutos eli endokardi, josta löytyy S. aureus, S pneumoniane ja viridans-ryhmän streptokokkeja..

S. sanguinisin tapauksessa oireet alkavat myöhästyä infektion alussa, enemmän tai vähemmän kuin 6 viikkoa, hiljainen kehitys, joka ei aiheuta kipua ja joka voidaan sekoittaa toisen tyyppiseen sydänpatologiaan, varsinkin kun potilaalla on aikaisempi sydänsairaus.

Tämän jälkeen voidaan havaita pitkittyneitä kuumeisia huiput, väsymys, heikkous, laihtuminen ja sydämen vajaatoiminta. Komplikaatioita voi esiintyä, kuten splenomegalia, joka perustuu maksan koon lisääntymiseen, mikä aiheuttaa elimistön surkastumista, tromboottisia verenvuotoja, ihon ilmentymiä, verenvuotoja kehon eri alueilla (kädet, jalat, silmät), neurologiset häiriöt , kuten aivojen tromboosi, hemiplegia ja psykoottiset oireet.

Hoito viridaaniryhmän streptokokkien aiheuttamaa infektiivistä endokardiittia vastaan

Pääasiassa hoito on sellaisten antibioottien käyttö, jotka eivät näytä vastustuskykyä bakteereilta. Antibioottien käyttö riippuu infektion etenemisestä, normaaleissa kuvissa annetaan 4-6 viikkoa.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että viridaaniryhmän streptokokit, mukaan lukien S. sanguinis, ovat herkkiä penisilliinille. Tästä syystä infektion hoito suoritetaan penisilliinin ja muiden antibioottien, kuten gentamisiinin, vankomysiinin ja keftriaksonin, yhdistelmällä..

Diagnostiset menetelmät S. sanguinisin aiheuttaman endokardiitin tunnistamiseksi

Tärkein diagnoosimenetelmä S. sanguinisin tarttuvan endokardiitin syyn määrittämiseksi ja yleisesti mikä tahansa muu patologiaan liittyvä patogeeni on sydämen paiseen osoittaminen viljelmällä tai histopatologialla..

Tavanomaiset laboratoriotutkimukset sekä histopatologiset testit ovat seuraavat:

-Maksan biometria, akuutin vaiheen reagenssit, kuten C-reaktiivinen proteiini, osoittavat tulehdusolosuhteita, munuaisten ja maksan toimintaa, yleistä virtsanalyysiä ja veriviljelmiä.

-Lisäksi rintakehykset ja echokardiogrammit sydänlihaksen paiseet tai trombit ovat erittäin hyödyllisiä diagnoosissa.

viittaukset

1. Socransky, S. S., Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. ja Houte, J. (1977). Bakteriologiset tutkimukset supragingivaalisen hammasplakin kehittymisestä. Journal of Periodontal Research, 12: 90-106.
2. Maeda, Y., Goldsmith, C.E., Coulter, W.A., Mason, C., Dooley, J.S. G., Lowery, C. J. & Moore, J.E. (2010). Viridaaniryhmän streptokokit. Arvostelut lääketieteellisessä mikrobiologiassa, 21 (4).
3. Truper, H. ja. L. D. Clari. 1997. Taksonominen huomautus: välttämättömät korjaukset tietyissä epiteeteissä, jotka muodostuvat aineellisiksi (substantiivit) "asenteissa". Int. J. Syst. Bacteriol. 47: 908 - 909.
4. Caufield, P.W., Dasanayake, A.P., Li, Y., Pan, Y., Hsu, J., ja Hardin, J.M. (2000). Luonnonhistoria Streptococcus sanguinis Imeväisten suuontelossa: Todisteita infektiivisyyden erilliselle ikkunalle. Infektio ja immuniteetti, 68 (7), 4018 LP-4023.
5. Xu, P., Alves, J.M., Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, L.S., ... Buck, G. A. (2007). Oportunistisen patogeenin Streptococcus sanguinis -geeni. Journal of Bacteriology, 189 (8), 3166-3175.
6. Hernadez, F. H. (2016). Streptococcus sanguinisin vuorovaikutus Candida albicansin elinkelpoisuuteen ja kasvuun suuontelossa. Chilen yliopisto, hammaslääketieteellinen tiedekunta. Tutkimushankkeeseen sidottu: PRI-ODO 2016 04/016
7. Opas tarttuvan endokardiitin hoitoon. (2011). Meksikon lasten sairaala Federico Gomez. Otettu hänestä osoitteesta himfg.com.mx.
8. Edwin & Jessen. (). BIOKEMIA JA YMPÄRISTÖMIKROBIOLOGIA. Alas Perun yliopisto.
9. Sánchez C. M. A, González, T. F, Ayora, T. T. R, Martínez, Z. E., Pacheco, N. A. L (2017). Mitkä ovat mikro-organismit Science. 68 (2).
10. Ramos, P. D., & Brañez, K. (2016). Stinptococcus Sanguinis ja Actinomyces Viscosus uraauurtavat bakteerit biofilmin hammaslääketieteessä. Kiru Magazine, 13 (2), 179 - 184.
11. Ge, X. T., Kitten, Z., Chen, S. P., Lee, C. L., Munro., Xu, P. (2008). Biofilmin muodostuksessa tarvittavien Streptococcus sanguinis -geenien tunnistaminen ja niiden roolin tutkiminen endokardiitin virulenssissa. (76), 2251 - 2259.
12. .