Supine Hylkää käyttötarkoitukset ja varotoimet

 makuuasennossa tai dorsaalinen decubitus on anatominen asema, jossa yksilö on ylöspäin. Sana "decubitus" on peräisin latinaksi decumbere, mikä tarkoittaa "makuulle" tai "makuulle". "Supinolla" on myös latinalainen alkuperä sanassa supinus, joka ymmärretään tukevaksi selässä tai kämmenellä ylöspäin.

Termi supine viittaa myös typerään henkilöön, syyn tai laiskan puuttumiseen. Ehkä laiskuus viittaa makuuasentoon, koska makaaminen ylöspäin on tyypillinen kehon ilmaisu niille, joilla ei ole rohkeutta nousta ylös tai tehdä mitään toimintaa..

indeksi

• 1 Ominaisuudet
  • 1.1 Anteroposterioriakseli
  • 1.2 Kraniokaudal-akseli
  • 1.3 Poikittaisakseli
• 2 Käyttö
  • 2.1 Leikkaus
  • 2.2 Radiologia
  • 2.3 Fysioterapia
  • 2.4 Hammaslääketiede
  • 2.5 Äkillinen äidin kuoleman syndrooma
  • 2.6 Muu
• 3 Varotoimet
  • 3.1 Uniapnea
  • 3.2 Sikiön bradykardia
  • 3.3 Bronchospiration
  • 3.4 Orthopnea
• 4 Viitteet

piirteet

Tällä anatomisella sijainnilla on selkänsä lisäksi myös muita erityispiirteitä, kuten:

- Runko vaakasuorassa asennossa maanpinnan suuntaisesti.

- Neutraali kaulan asento.

- Katse kohti taivasta tai kattoa. Teknisesti sitä kuvataan katsomalla zenitiä.

- Käsivarret tarttuvat kehoon.

- Jalat ulottuvat jaloilla neutraalissa asennossa. Sormien kärjet osoittavat ylöspäin noin 75º kulmassa.

Käsien tilanteesta on joitakin kiistoja. Käsien supinoinnin käsite merkitsee sitä, että kämmenet ovat ylöspäin anatomisessa asennossa, mutta useammin kuin ei, kun ruumis on matalassa asennossa, kädet on lausutettu peukaloilla kehon keskiakselia vasten..

Rungon osat, jotka tukevat selkänojaa, ovat niskakyhmy, selkä, kyynärpäät, pakarat, reiden selkä ja korot. Tämä asema on hyödyllinen kehon jakamiseksi epätäydellisiin puolikkaisiin koneen kolmen akselin mukaan:

Etu-taka-akseli

Jakaa ruumiin kahteen osaan, nimittäin: ventraliin, kehon osaan, jota ei tueta ja etsi; ja selkä, kehon osa, joka lepää pinnalla.

Craniocaudal-akseli

Erota runko kahteen epätarkkaan puolikkaaseen. Ylempi puoli, kraniaalinen tai cephalic, on kaikki, joka on akselin yläpuolella, joka leikkaa kehon kuvitteellisen linjan yli, joka kulkee vain ylilohkareiden yläpuolella.

Toisaalta alemman tai caudal-puolen edustavat pääasiassa alaraajat ja lantio.

Poikittaisakseli

Jakaa kehon kahteen teoreettisesti yhtäläiseen puolikkaaseen, oikealle ja vasemmalle, kunhan akseli ylittää kehon keskilinjan tarkasti.

sovellukset

Monet kliiniset toiminnot käyttävät makuuasentoa tavoitteidensa saavuttamiseksi. Tärkeimmistä toimista meillä on seuraavat:

leikkaus

Paikallinen decubitus-asema on kirurgisissa toimissa eniten käytetty. Monet erikoisuudet lähestyvät potilasta sellaisessa asemassa, kuten yleiskirurgia, rintakirurgia, pään ja kaulan leikkaus, traumatologia, gynekologia ja synnytys, sydän- ja verisuonikirurgia ja urologia. Anestesiologit intuboivat potilasta lähinnä siinä paikassa.

radiologia

Monet kuvantamistutkimukset tehdään potilaan selässä. Potilaan kanssa tehdään dorsaalisessa dubiitti-asennossa paitsi perusröntgenkuvat tai röntgenkuvat, myös useimmat CT-skannaukset ja MRI-skannaukset. Sama koskee vatsan ja lantion ultraääniä.

fysioterapia

Tärkeä määrä fysioterapeuttisia tekniikoita suoritetaan makuupaikassa. Itse asiassa fysioterapiaa saaneet vuoteiset potilaat ovat pakollisesti selässä. Yhteydenpito potilaan kanssa on paljon parempi, jos olet tässä asennossa harjoituksia tai harjoituksia suoritettaessa.

hammaslääketiede

Potilaan kanssa suoritetaan useita hammaslääkintämenettelyjä selkäkuoressa tai joissakin sen muunnelmissa. Jopa leukakirurgit pitävät tätä asemaa useimpien suun kautta tapahtuvien toimintojen osalta.

Äkillinen lapsikuoleman syndrooma

Äkilliseen kuolinsyndroomaan liittyvä kuolleisuus on pienentynyt paljon viime vuosina.

Tämä lasku johtuu siitä, että tuoreimmat tutkimukset suosittelevat, että hiilidioksidin uudelleen sisäänhengitysriskiä voidaan välttää altis..

toiset

Fyysinen tutkimus par excellence millä tahansa erikoisalalla suoritetaan potilaan kanssa tässä asennossa. Kardiopulmonaalisten elvytystarpeiden tai CPR: n soveltamisessa henkilö on matalassa asennossa. Myös patologisessa anatomiassa autopsiot tehdään potilaan selässä.

Kuten näette, se on potilaan asema, jota käytetään eniten lääketieteellisessä maailmassa, jota seuraa altis ja sivusuunnassa..

Kliinisessä käytössä on monia hyväksyttyjä dorsaalisen decubitus-aseman muunnelmia, kuten gynekologista asemaa, litotomia, Trendelemburgia ja sen käänteistä vaihtoehtoa, Fowleria ja puolihoitoa..

varotoimet

Vaikka tämä asema on erittäin hyödyllinen ja monipuolinen, siihen on liitetty monia patologisia tiloja. Tässä muutamia tärkeimpiä:

Uniapnea

On osoitettu, että obstruktiivinen uniapnea on useammin ja vakavampi, kun ihmiset nukkuvat selkäänsä.

Tämä johtuu lisääntyneestä hengitysteiden romahtamisriskistä johtuen sen etupaikasta, keuhkojen pienemmästä tilavuudesta ja hengityslihaksen kyvyttömyydestä ylläpitää ilman läpäisevyyttä..

Sikiön bradykardia

Emättimen supistumisen aikana esiintyy sikiön bradykardian jaksoja, jos äiti on makuupoikkeamassa.

Tätä osoittivat useat tutkimukset, joissa he arvioivat sikiön terveyttä työssä äidin kanssa selkäkuoressa tai sivusuuntaisessa decubitus-asennossa. Bradykardian prosenttiosuus laski, kun äiti makasi hänen puolellaan.

Broncosapiración

Potilailla, jotka ovat välittömästi leikkauksen jälkeen tai suoliston tukkeutumisessa, on suurempi riski imeytyä, jos ne ovat matalassa asennossa.

Jos vatsan sisäinen paine voittaa ruokatorven sulkijalihaksen tuen, mikä on todennäköisempää, jos henkilö on ylöspäin, mahalaukun sisältö voi palata ruokatorioon ja jopa siirtyä hengitysteihin.

ortopnea

Potilaat, joilla on pitkälle edennyt kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, eivät siedä sitä, että ne ovat matalassa asennossa. Orthopnea - hengitysvaikeus, kun henkilö makaa alas - on yleinen sydänpuutoksen oire, joka liittyy sydämen ulottuviin ja sydämeen jättäviin veren tilavuuteen..

viittaukset

1. Rekisteröity sairaanhoitaja (2018). Supine Position: Määritelmä, selitys, edut ja haitat. Haettu osoitteesta: topregisterednurse.com
2. Seinät, Jason (2017). Potilaan paikannus anestesian aikana: yläasento. Haettu osoitteesta clinpainadvisor.com
3. Wikipedia (viimeinen painos 2017). Yläasento. Haettu osoitteesta: en.wikipedia.org
4. Warland, Jane (2017). Palaa perusasioihin: vältetään laminaatit raskauden aikana. Fysiologian lehti, 595 (4): 1017-1018.
5. Abitbol, ​​MM (1985). Pinta-asento työssä ja siihen liittyvät sikiön sykemuutokset. Synnytys ja synnytys, 65 (4): 481 - 486.
6. Ng, MT; Sun, WH; Cheng, CW ja Chan, ES (2004). Yläasento on turvallinen ja tehokas perkutaaniselle nefrolitotomialle. Journal of Endourology, 18 (5): 469 - 474.
7. Berger, M ja yhteistyökumppanit (1997). Nukkumisen välttäminen unen aikana alentaa 24 tunnin verenpainetta obstruktiivisessa uniapneassa (OSA). Journal of Human Hypertension, 11 (10): 657-664.
8. Joosten, SA ja yhteistyökumppanit (2014). Alasasentoon liittyvä obstruktiivinen uniapnea aikuisilla: patogeneesi ja hoito. Sleep Medicine arvostelut, 18 (1): 7-17.
9. Walter, LM ja yhteistyökumppanit (2017). Takaisin nukkumaan vai ei: makuupaikan vaikutus lapsiin OSA: Nukkumisasema lapsilla, joilla on OSA. Sleep Medicine, 37: 151-159.