Marihuanan vetäytymisoireyhtymä

oireyhtymä pidättyminen marihuanaan on ihmiskehon fyysinen vaste äkilliseen tai äkilliseen marihuanan käytön lopettamiseen, johon kuluttaja on tullut riippuvainen.

Abstinention vaste vaihtelee riippuen lääkkeestä ja erityisesti aineen koostumuksesta ja sen kehossa olevista vaikutuksista..

Joten sanotaan, että on olemassa tiettyjä aineita, joilla on fyysisiä vieroitusoireita (kuten marihuana) ja joka puhuu psykologisen peruuttamisesta (määritelty kyvyttömyys tuntea täysin mukava ja rento ilman aineen).

Pidättyminen marihuanaan

Marihuanan määritelmä espanjankielisen kuninkaallisen akatemian mukaan on "Intiasta peräisin olevasta hampusta valmistettu tuote, joka savustettuna tuottaa euforista tai huumaavaa vaikutusta." Tämä määritelmä on kuitenkin melko epätäydellinen ja viittaa vain tuotteeseen ja sen käyttöön.

Marihuana on peräisin hampunviljelystä tai kannabista, ja sitä pidetään nykyään yhtenä huumeista, joilla on maailman suurin kulutus. Yhdistyneiden Kansakuntien vuoden 2015 huumausaineiden käyttöä koskevan maailman raportin mukaan aineen käyttö kasvaa yleisesti maailmanlaajuisesti.

Espanjassa kannabiksen käyttö on myös lisääntynyt viime vuosina. Vuoden 2016 eurooppalaisen huumausaineita koskevan kertomuksen mukaan arvioidaan, että 13,3 prosenttia Espanjan nuorista aikuisista (15–34-vuotiaat) on kannabiksen käyttäjiä..

Tämä lääke kulutetaan yleensä savustettuna, vaikka sen käytön laillistaminen joissakin maissa johtuu yhä useammin siitä, että sitä käytetään muiden tuotteiden, kuten elintarvikkeiden, kulutukseen..

Olipa yksin tai tupakan mukana, marihuanaa tuodaan verenkiertoon hengitettynä savulla, jolloin sen vaikuttava aine imeytyy nopeasti ja aineen vaikutukset esiintyvät lähes välittömästi.

On arvioitu, että kannabiksen kasvi sisältää yli 400 erilaista kemiallista ainetta. Näistä 60 liittyy rakenteellisesti tetrahydrokannabinoli-delta-9: een tai THC: hen, jota pidetään kannabiksen tärkeimpänä vaikuttavana aineena ihmisen aivoissa..

Marihuanaan sisältyy myös muita aineita, kuten kannabidiolia (CBD) tai kannabinolia (CBN), jotka myös vaikuttavat hermostoon, mutta eroavat THC: n hermosoluista..

Kaikkien näiden aineiden pitoisuus laitoksessa muuttuu saman lajikkeen mukaan, vaikka THC: n tyypillinen pitoisuus laitoksessa on yleensä arviolta 1 - 15%..

Marihuanan, kuten kaikkien lääkkeiden ja psykotrooppisten lääkkeiden, vaikutukset kehossa johtuvat näiden aineiden aivojen erityisten reseptorien olemassaolosta.. 

Tapauksessa marihuana on endokannabinoidijärjestelmä vastuussa vastaanottamisesta panos ainetta kehossa ja tekee osallistumisen kautta suuri määrä kannabinoidireseptoreita, sekä proteiinien synteesiä, aktivoitumista toisiolähettien ja muut sähkökemialliset prosessit.

Tämän ja muiden lääkkeiden kulutus aiheuttaa myös aineen vaikutuksia, sen, mitä kutsutaan hermosolujen vahvistamisjärjestelmäksi tai palkitsemisjärjestelmäksi. Tämä järjestelmä aktivoituu tuottamalla dopamiinin vapautuminen, kun sitä stimuloi henkilökohtaisen miellyttävän käyttäytymisen suorittaminen.

Karkeasti voisimme sanoa, että aina, kun aiheelle tapahtuu miellyttävä käyttäytyminen, järjestelmä aktivoidaan tuottamalla muutoksia aivojen neurokemiallisella tasolla ja siten vahvistamalla mainittujen käyttäytymisten toistoa.

Nämä jatkuvat neurokemialliset muutokset tuottavat muita aivojen rakenteellisia muutoksia niin sanotun aivopehmustet- tavuuden ilmiön avulla. Nämä muutokset ovat sellaisia, jotka liittyvät riippuvuuden, suvaitsevaisuuden, väärinkäytön, pidättymisen jne. Vaikutuksiin..

Tässä mielessä, koska näyttää siltä, ​​että marihuana ei tuota neurokemialliset muutoksia pitkällä aikavälillä, voidaan sanoa, että prosessi peruuttamista kuluttajan marihuanan johtuu kyvyttömyys tuntea täysin hyvin ilman ainetta, ei koska he tuottavat muutoksia hänen fyysinen elin vasteena lääkkeen pois.

Kriteerit pidättymisongelman arvioimiseksi

Milloin voimme sanoa, että ongelma johtuu kannabiksen raittiutta? Mukaan Diagnostic Manual of Mental Disorders sen uusin painos "DSM-5" (käsikirja arvioinnissa ja diagnoosi mielenterveysongelmien), marihuana on yksi kymmenestä lääkeluokista pidetään päihteiden.

Jotta henkilölle voidaan diagnosoida vieroitusoireyhtymä kannabiksen käytön vuoksi, käsikirjassa tarkastellaan neljän vaatimuksen tai kriteerin täyttämistä, jotka ovat seuraavat:.

Ensimmäinen niistä (Kriteeri A) on se, että kannabiksen käyttö lopetetaan äkillisesti, ja tämä on ollut voimakas ja pitkäaikainen kulutus ajan mittaan. Tässä mielessä on välttämätöntä, että kulutus on tapahtunut kroonisesti vähintään useita kuukausia ja että henkilö tupakoi päivittäin tai lähes päivittäin.

Toinen kriteeri (Kriteeri B), se viittaa oireiden esiintymiseen, jotka liittyvät marihuanaan pidättymiseen. Tämän kriteerin huomioon ottamiseksi on välttämätöntä, että henkilö esittää kolme tai useampia seuraavista oireista noin viikon kuluessa kulutuksen lopettamisesta. Merkkejä ja oireita, joita pidetään tyypillisinä marihuanan käytön pidättymisenä, ovat:

1. Ärtyneisyys, viha tai aggressiivisuus.
2. Hermosto tai ahdistuneisuus.
3. Nukkumisvaikeudet (sovittelu tai ylläpitovamma, painajaiset, yön kauhut jne.).
4. Ruokahaluttomuus tai paino.
5. restiveness.
6. Masentunut mieliala.

Tämän toisen kriteerin täyttämiseksi vaaditaan myös, että ainakin yksi seuraavista fyysisistä oireista esiintyy: vatsakipu, kouristukset ja vapina, hikoilu, kuume, vilunväristykset tai päänsärky.

Kolmas kriteeri pidättymisen diagnoosille (C-kriteeri), viitataan kriteerin B merkkeihin tai oireisiin, jotka aiheuttavat kliinisesti merkittävää pahoinvointia henkilössä ja heidän sosiaalista, työhönsä jne..

Viimeinen kriteeri (Kriteeri D), viittaa tarpeeseen vahvistaa, että potilaan esittämiä oireita tai merkkejä ei voida liittää mihinkään muuhun sairauteen tai tilaan; ja niitä ei selitä paremmin toisen mielenterveyshäiriön, myrkytyksen tai toisen aineen pidättymisen olemassaololla.

Kun nämä neljä kriteeriä täyttyvät, voisimme sanoa, että henkilö kärsii kannabiksen käytöstä johtuvasta vieroitusoireyhtymästä.  

Vaikka useimmat krooninen marihuanan käyttäjät eivät ilmoita vieroitusoireita ajanjaksoina peruuttamisesta tai lopettamisesta kulutuksen hetkellä tiedeyhteisö yrittää mitata suureiden välittäjänä parhaillaan vetäytymisestä marihuanan käytön ja kannabiksen.

Jotkut tutkimukset näyttävät osoittavan, että aineen käytöstä aiheutuu peruuttamattomia muutoksia ja että aivojen toiminta on abstinention aikana puutteellista, mutta on myös muita tutkimuksia, jotka ovat löytäneet tutkimuksissaan juuri päinvastoin.

Alla on joitakin viime vuosina tehtyjä tutkimuksia pidättymisestä ja sen ominaisuuksista marihuanan käyttäjillä..

Studio 1

Ensimmäinen on Baltimoren kansanterveyslaitoksessa tehty tutkimus, jossa 108 potilasta (75 marihuanan käyttäjää pidätyskaudella ja 33 osallistujaa kontrolliryhmässä).

Kuluttajaryhmä jaettiin kahteen osaan: kuluttajat alle kahdeksan vuotta ja kuluttajat kahdeksan vuotta tai enemmän. Tämän tutkimuksen suorittamiseksi aivojen aktiivisuus mitattiin elektrokefalogrammilla (EEG) muiden tärkeiden parametrien lisäksi 72 tunnin kuluttua potilaiden ottamisesta huumeriippuvuusyksikköön..

Tulosten perusteella tutkimuksen mukaan väheneminen electroencefálicas taajuuksilla Alfa- ja Beta taka aivoalueilla niissä raittiutta käytetään marihuanan yli kahdeksan vuotta verrattuna niihin, jotka eivät kuluta ja nekin, jotka eivät tuottama vähintään kahdeksan vuoden ajan.

He havaitsivat myös eroja muissa kontrolloiduissa muuttujissa. Esimerkiksi sykkeessä, jossa kontrolliryhmä esitteli keskimäärin 75,8 lyöntiä minuutissa, 72,1 kuluttajaa, joka on alle kahdeksan vuotta vanha, ja 66,6 lyöntiä minuutissa yli 8-vuotiaita kuluttajia..

Tutkimuksen johtajat totesivat, että fysiologisilla tasoilla oli muutoksia kuluttajien ja kontrolliryhmän välillä. Tarvitaan kuitenkin lisää tutkimuksia, jotta voidaan tietää, aiheutuvatko muutokset lääkkeen pidättymisestä tai aineen kroonisesta kulutuksesta..

Studio 2

Eräässä toisessa Johns Hopkinsin lääketieteellisen instituutin vuonna 2010 tekemässä tutkimuksessa he alkoivat havaita, että kun ihmiset lopettivat väärin marihuanan, he ilmoittivat kärsivänsä unihäiriöistä..

Tässä mielessä tutkijat keskittyivät tutkimaan, onko marihuanan käyttäjien unihäivytyksissä tapahtunut merkittäviä muutoksia pidättymisen aikana..

Polysomnogrammin avulla he suorittivat viisi unihäiriötä 14 päivän aikana 18 marihuanan käyttäjää koskevassa näytteessä, kun he olivat pidättyneinä..

Tulokset saattavat osoittaa, että aineen kulutuksen äkillinen lopettaminen aiheutti kokonaiskasvun vähenemisen ja sen tehokkuuden.

Marihuanan käyttäjillä oli myös lyhyempi kesto kuin kontrolliryhmässä REM-unen määrässä, ja se päätteli, että se voi olla unen muutoksia, jotka aiheuttavat loput oireet, jotka liittyvät pidättymiseen..

Studio 3

Pitkittäistutkimuksessa eräiden kognitiivisten toimintojen suorituskykyä nuorten marihuanan käyttäjissä arvioitiin kolmen viikon pidätysjakson aikana.

Näyte koostui yhteensä 40 nuoresta 15–19-vuotiaista, jotka arvioitiin standardisoiduilla testeillä tarkkailutaitojen, verbaalisen muistin ja verbaalisen oppimisen taidot..

Tämän tutkimuksen tulokset osoittivat, että marihuanan käyttäjät suorittivat verbaalisen oppimisen testin huonommin ensimmäisissä arvioinneissa, mutta parantivat suorituskykyään pidättymisen aikana. Havainnointikyvyn kannalta marihuanan käyttäjät osoittivat pahempia tuloksia koko tutkimuksen ajan.

Lopuksi kuluttajat saivat huonommat merkit verbaalisen muistin testissä alussa, mutta huomion funktio tuntui toipuvan pidättymisen aikana.

Kaikkien näiden tietojen perusteella ja ottaen huomioon nykyinen keskustelu marihuanan käytöstä ja laillisuudesta, on hyödyllistä päätellä, että tarvitaan uusia tutkimuksia, jotta voidaan selvittää entistä selvemmin marihuanan vetäytymisen erityiset vaikutukset. huumeiden kuluttajille.

Tämä auttaa meitä paremmin ymmärtämään, mitä pidättymisprosessi on ja mitkä ovat sen ominaisuudet, mutta se mahdollistaa myös tehokkaamman hoito- ja interventio-strategian suunnittelun toimiakseen näiden ihmisten kanssa..

viittaukset

1. Bolla, K.I., Lesage, S.R., Gamaldo, C.E., Neubauer, D., Wange, N., Funderburk, F., Allen, R.P., David, P.M. ja Cadet, J.L. Polysomnogrammimuutokset marihuanan käyttäjissä, jotka ilmoittavat unihäiriöistä edellisen pidättymisen aikana. Sleep Medicine 11, 882-899.
2. Hanson, K.L., Winward, J.L., Schweinsburg, A.D., Medina, K.L., Brown, S.A. ja Tapert, S. F. (2010). Marihuana-käyttäjien nuorten kognition pitkittäistutkimus kolmen viikon pidättymisen aikana. Addictive Behavior 35, 970-976.
3. Herning, R. I., Better, W., Cadet, J. L. (2008). Kroonisten marihuanan käyttäjien EEG: n aikana pidättyminen: suhde marihuanan käytön vuosiin, aivoveren virtaus ja kilpirauhasen toiminta. Kliininen neurofysiologia 119, 321-331.
4. Schmidt, M. R. (2015). Mikä on marihuanaa ja mitä Marijuana vertailee?: Tuhoa myytit Marihuanasta. Createspace Independent Publishing Platform, Espanja.