Faktiset häiriön oireet, syyt, diagnoosi



tosiasiallinen häiriö on se, joka kärsii ihmisistä, jotka esittävät fyysisiä tai psyykkisiä oireita, jotka on väärennetty tai tuotettu tarkoituksellisesti, jotta kohde ottaisi sairaan aseman..

Faktionaaliset häiriöt on luokiteltu eri tavoin mielenterveysongelmiin. Kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD) tosiasiallinen häiriö näyttää kuuluvan muiden persoonallisuuden ja aikuisten käyttäytymishäiriöiden luokkaan..

Mielenterveyden DSM-version 4 diagnostiikkakäsikirjassa ne muodostavat itsenäisen luokan, jota kutsutaan faktoisiksi häiriöiksi.

DSM-5: ssä se on kuitenkin osa somaattisten oireiden häiriöiden ja niihin liittyvien häiriöiden yleistä luokkaa yhdessä sellaisten häiriöiden kanssa, kuten: somaattisten oireiden häiriö; ahdistuneisuushäiriö sairaudesta; muutoshäiriö; psykologiset tekijät, jotka vaikuttavat muihin sairauksiin; muut somaattisten oireiden ja niihin liittyvien sairauksien häiriöt määritellään ja lopuksi somaattisten oireiden häiriöt ja niihin liittyvät häiriöt eivät ole määriteltyjä.

Faktinen häiriödiagnoosi

Faktinen häiriö, jota sovellettiin itseensä

A. Fyysisten tai psyykkisten merkkien tai oireiden väärentäminen tai vamman tai sairauden indusointi, johon liittyy tunnistettu petos.

B. Yksilö esittelee itsensä muille sairaiksi, työkyvyttömiksi tai loukkaantuneiksi.

C. Petollinen käyttäytyminen on ilmeinen myös ilman ilmeistä ulkoista palkkaa.

D. Käyttäytymistä ei selitä paremmin toisella mielenterveyshäiriöllä, kuten harhakuvalla tai muulla psykoottisella häiriöllä.

On olemassa kaksi eritelmän alatyyppiä: yksittäinen jakso tai toistuvat jaksot (kaksi tai useampia tapauksia, joissa esiintyy tautien väärentämistä ja / tai loukkaantuminen).

Faktiivinen häiriö, jota sovelletaan toiseen (Sitä kutsuttiin naapurin faktiiviseksi häiriöksi).

A. Fyysisten tai psyykkisten merkkien tai oireiden väärentäminen tai loukkaantumisen tai sairauden aiheuttaminen toisessa, johon liittyy tunnistettu petos.

B. Yksilö esittelee toisen henkilön (uhrin) muiden sairaiden, työkyvyttömien tai loukkaantuneiden edessä.

C. Petollinen käyttäytyminen on ilmeinen myös ilman ilmeistä ulkoista palkkaa.

D. Käyttäytymistä ei selitä paremmin toisella mielenterveyshäiriöllä, kuten harhakuvalla tai muulla psykoottisella häiriöllä.

Huomautus: Kun yksilö väärentää tautia toisessa yksilössä (esimerkiksi lapsilla, aikuisilla, lemmikkieläimillä), diagnoosi on tosiseikkoinen häiriö, jota sovelletaan toiseen. Diagnoosi koskee tekijää, ei uhria. Tämä voidaan diagnosoida väärin.

On olemassa kaksi eritelmän alatyyppiä: yksittäinen jakso tai toistuvat jaksot (kaksi tai useampia tapauksia, joissa esiintyy tautien väärentämistä ja / tai loukkaantuminen).

Faktiset häiriöominaisuudet

Teoreettisessa häiriössä käyttäytymistä pidetään vapaaehtoisena, koska ne ovat tarkoituksellisia ja niillä on tarkoitus. Vaikka on totta, että niitä ei voida pitää hallittavina ja joskus on pakko-osa. Diagnoosi edellyttää, että yksilö sitoutuu toimiin väärinkäyttääkseen, simuloimalla tai aiheuttaen sairauden tai vamman merkkejä tai oireita ilmeisten ulkoisten palkkioiden puuttuessa.

On olemassa tapauksia, joissa, vaikka saattaa olla olemassa olemassa oleva sairaus tai sairaus, simulointiin liittyy petollinen käyttäytyminen tai vammojen indusointi, jonka tarkoituksena on, että muut katsotaan sairastuneemmiksi tai vammaisiksi. Tämä voi johtaa kliiniseen interventioon suuressa määrin.

Aiheet, joilla on tosiasiallinen häiriö, käyttävät erilaisia ​​menetelmiä taudin väärentämiseksi, kuten liioittelu, valmistus, simulointi ja induktio..

On tapauksia, joissa ihmiset, joilla on todellinen häiriö, raportoivat masennuksen tunteista ja itsemurha-suuntauksista puolison kuoleman jälkeen. Ei ole kuitenkaan totta, että kukaan ei ole kuollut tai ei ole totta, että henkilöllä on puoliso.

Henkilöt, joilla on todellinen häiriö, voivat vammautumisen tai sairauden jälkeen hakea hoitoa itselleen tai muille.

Muut siihen liittyvät ominaisuudet

Yksilöillä, joilla on itse asiassa tai muulle henkilölle asetettu tosiasiallinen häiriö, on suuri vaara, että he kärsivät suuresta psykologisesta ahdingosta tai toiminnallisesta häiriöstä itselleen ja muille aiheutuneiden vahinkojen vuoksi.

Myös potilaan lähellä olevat ihmiset, kuten perheenjäsenet, ystävät ja terveydenhuollon ammattilaiset, vaikuttavat joskus heidän käyttäytymistään.

Tosiasiallisten häiriöiden ja muiden häiriöiden välillä on selviä yhtäläisyyksiä käyttäytymisominaisuuksien pysyvyyden ja tahallisten pyrkimysten vuoksi piilottaa käyttäytymishäiriöt itsepetoksen avulla. Puhumme aineen käytön häiriöistä, syömishäiriöistä, impulssivalvonnasta, pedofiliasta, persoonallisuuden häiriöistä….

Näiden häiriöiden suhde persoonallisuushäiriöihin on erityisen monimutkainen ulkonäön vuoksi: kaoottinen elämäntapa; muutetut ihmissuhteet; identiteettikriisi; aineen väärinkäyttö; itsemurhaukset ja manipulatiiviset taktiikat.

Monissa näistä tapauksista he voivat saada ylimääräisen diagnoosin raja-persoonallisuuden häiriöstä. Joskus he esittävät myös histrionisia piirteitä, koska he tarvitsevat huomiota ja draamaa.

Vaikka jotkin tosiasialliset häiriöt voivat edustaa rikollista käyttäytymistä, rikollinen toiminta ja mielisairaus eivät ole toisiaan poissulkevia. Toteutuneen häiriön diagnoosi korostaa sairauden merkkien ja oireiden simulaation objektiivista tunnistamista sen sijaan, että päätettäisiin tarkoitusta tai mahdollista taustalla olevaa motivaatiota.

Münchausenin oireyhtymä ja väkivaltaiset häiriöt valtakirjalla

Faktiset häiriöt, joissa esiintyy pääasiassa psykologisia oireita, eroavat yleensä niistä, joissa esiintyy fyysisiä oireita, joita kutsutaan myös Münchausen-oireyhtymäksi. Tätä oireyhtymää käsiteltiin jo edellisessä luvussa, mutta joitakin tärkeimmistä ominaisuuksista muistetaan.

Näiden viimeksi mainittujen korostaminen on olennainen seikka, että potilas pystyy esittämään fyysisiä oireita, jotka mahdollistavat heidän saavansa sairaalaan ja pitkään sairaalahoidossa.

Historiaansa tukeakseen potilas väärentää tai aiheuttaa useita hyvin vaihtelevia oireita, joihin voi kuulua mustelmia, hemoptyysiä (veren poistuminen hengityksen kautta suun kautta), hypoglykemiaa, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, kuumetta tai jaksoja neurologisia oireita, kuten huimausta tai kohtauksia.

Muita strategioita, jotka yleensä tekevät, on manipuloida laboratoriokokeita esimerkiksi saastuttamaan analysoitava virtsa veren tai ulosteiden kanssa; Toisaalta voit ottaa antikoagulantteja, insuliinia tai muita lääkkeitä lääkäritietojen väärentämiseksi ja osoittaa, että sairaus aiheuttaa epänormaalin laboratoriotuloksen.

He ovat yleensä potilaita, jotka kohtaavat jatkuvasti toisten mielipiteitä sairauksia koskevien lausuntojen virheellisyydestä? että he pyrkivät pitämään, varsinkin kun heidän kantelunsa kyseenalaistetaan. Lisäksi, kun he ajattelevat, että heidät löydetään, he lähtevät sairaalasta, jossa heidät hyväksytään.

Sykli ei kuitenkaan pääty tähän, mutta he menevät nopeasti toiseen sairaalaan ja taas. On utelias, että monilla heistä on erilaisia ​​oireita aina, kun he menevät sairaalaan.

Asherin mukaan vuonna 1951 kuvattiin kolme erilaista kliinistä tyyppiä:

a) Akuutti vatsan tyyppi: se voi olla yleisin tapa. Nämä ovat niitä, joilla on ollut useita laparotomia (leikkauksia, jotka toteutetaan ihmisten vatsan avaamiseksi tutkiakseen ja tutkiakseen olemassa olevia ongelmia), joissa kohde tietoisesti luo esineitä ja pyytää kirurgisia toimenpiteitä niiden poistamiseksi.

b) Hemorraginen tyyppi: nämä ovat potilaita, jotka esittävät episodisia verenvuotoja useiden aukkojen kautta, joskus käyttävät eläinveriä tai kuluttavat antikoagulantteja.

c) Neurologinen tyyppi: koehenkilöillä on kohtauksia, pyörtymistä, voimakkaita päänsärkyä, anestesiaa tai aivojen oireita.

Näihin alkuperäisiin tyyppeihin voidaan lisätä muita dermatologisia, kardiologisia tai hengitysolosuhteita.

Toisaalta Muchaussen-oireyhtymää lukuun ottamatta löydämme välityspalvelimen (Meadow, 1982). Tämä häiriö ilmenee potilailla, jotka tahallisesti tuottavat oireita toisessa hoidettavassa yksilössä, yleensä lapsessa.

Tämän tilanteen taustalla on se, että hoitaja ottaa epäsuorasti sairaan henkilön roolin. Tätä ei pidä sekoittaa fyysiseen hyväksikäyttöön ja seuraamuksiin, joita väärinkäyttäjät yrittävät piilottaa.

Niistä näkökohdista, joiden perusteella voimme epäillä, että kyseessä on tosiasiallinen häiriö eikä todellinen sairaus, löydämme seuraavat seikat:

  • Fantastinen pseudologia (yllättävän, liioiteltua tai mahdotonta sairaushistoriaa).
  • Laajat ja runsaat lääketieteelliset tiedot menettelyistä, oireista, oireista, hoidoista…
  • Vaihteleva kliiniset taudit, joissa on komplikaatioita tai uusia oireita, kun ensimmäisten komplementaariset tutkimukset olivat negatiivisia.
  • Häiriötön käyttäytyminen terveyteen liittyvissä asioissa.
  • Kipulääkkeiden käyttö ja väärinkäyttö.
  • Useiden kirurgisten toimenpiteiden historia.
  • Ystäväpula ja vierailujen puuttuminen hänen ottamisensa aikana.

yleisyys

Eri terveydenhuollon resursseissa esiintyvyys on 0,032-9,36% (Kocalevent et al., 2005). DSM: n viimeisimmässä versiossa, joka on peräisin vuodelta 2014, mainitaan, että tämän häiriön yleinen väestön yleisyys on tuntematon, mikä johtuu osittain petoksen roolista väestössä. Ja että sairaalahoitoon joutuneiden potilaiden joukossa noin 1 prosentilla yksilöistä voi olla esityksiä, jotka täyttävät todelliset häiriökriteerit.

Yksi huomioon otettava näkökohta on, että keinotekoinen häiriö, jossa merkit ja psyykkisiä oireita enemmistönä on luultavasti suurempi kuin luulet, mutta unohdetaan jollei objektiivista fyysisiä todisteita, ja että yleensä liittyy muita sairaudet kuten persoonallisuushäiriöt, psykoosi, dissosiaatiohäiriöissä, depressiivinen.

Kehitys ja kurssi

Häiriön puhkeaminen tapahtuu yleensä varhaisessa aikuisvuodessa, ja se ilmenee usein sairaalahoidon jälkeen lääketieteellisen ongelman tai mielenterveyshäiriön vuoksi. Kun häiriö asetetaan toiselle, se voi alkaa sen jälkeen, kun vastuussa olevan lapsen lapsi on sairaalahoitettu.

Kurssi on yleensä jaksoittaisten jaksojen muodossa, koska ainutlaatuiset jaksot, joille on tunnusomaista pysyvyys ja ilman remissioita, ovat harvempia.

Potilailla, joilla on toistuvia sairauden merkkien ja oireiden vääristymiä ja / tai loukkaantumisen aiheuttamia oireita, peräkkäisten petollisten yhteyksien kuvio lääketieteellisen henkilökunnan kanssa saattaa loppua koko elämän ajan.

Muiden häiriöiden erilaiset ominaisuudet

Faktaalisessa häiriössä on tärkeää tehdä erilaista diagnoosia kahdella muulla häiriöllä, jotka voivat johtaa sekaannukseen. Toisaalta muunnoshäiriö ja toisaalta simulointihäiriö.

Muunnoshäiriössä, jossa henkilöllä on yksi tai useampia oireita vapaaehtoisissa tai aistinvaraisissa moottoritoiminnoissa, jotka aiheuttavat ajatusta neurologisesta tai lääketieteellisestä sairaudesta. Erona on, että kohde ei ole tietoinen tekemästä jotakin, eikä oireiden etämoottorista.

Vuonna simulointi, aihe tietoisesti teeskentelee, eli esittää fyysisiä tai psyykkisiä oireita, jotka tarkoituksellisesti tuotettujen tai lavastettu. Tällainen menettely perustellaan olemassa ulkoisia kannustimin eikä psykologinen, kuten työn vastuu tai välttää sotilaallista, välttää syytetoimia (haluavat päästä eroon joistakin tuomion), saada myrkyllinen henkilökohtaiseen käyttöön tai saada eläkettä.

Pitäisi aiheuttaa epäilyjä simulaation diagnosoinnista jollakin sellaisessa tapauksessa, kuten esimerkiksi:

a) Esitykset lääketieteellisissä oikeudellisissa yhteyksissä (sairauden aiheuttamat simulaatiot tai lailliset simulaatiot, kuten taloudelliset hyödyt, oikeudellisten velvollisuuksien välttäminen säilyttäjinä?)

b) Kun potilaan valitusten ja subjektiivisten lausuntojen välillä on huomattavia eroja heidän epämukavuudesta tai vammaisuudesta ja objektiivisista tiedoista, jotka on saatu lääkärintarkastuksissa

c) Jos kohde ei toimi diagnostisen arvioinnin ja hoidon noudattamisen aikana.

d) Jos on ollut epäsosiaalinen käyttäytyminen, epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö tai rajatilapersoonallisuus ja / tai huumeriippuvuudesta (LoPiccolo ym., 1999).

Lopuksi mainitaan, että omaishoitajat jotka ovat käyttäneet väärin alaiset ihmisiä, kun he valehtelevat liikakäyttöä vammoja niitä vain suojautua vastuusta, ei diagnosoitu keinotekoisessa häiriö sovelletaan toiseen, koska suoja vastuun se on ulkoinen palkkio.

Tämäntyyppinen hoitaja valehtelee siitä, miten ja milloin he valvovat heidän hoidossaan olevia ihmisiä; lääketieteellisten tietojen analysoinnista ja / tai ammattilaisten ja muiden ihmisten haastatteluista, paljon enemmän kuin olisi tarpeen itsesuojauksen kannalta. He diagnosoivat toisiinsa kohdistuvan tosiasiallisen häiriön.

päätelmät

Näiden tapausten lähestymistapaa ja havaitsemista on jatkettava, koska tutkimus on niukkaa. Niiden havaitsemiseksi on välttämätöntä tehdä yhteistyötä monitieteisen ryhmän kanssa ja käyttää menetelmiä kehittyneempien havaitsemiseksi, arvioimiseksi ja hoitamiseksi psykologisia oireita sairastavan häiriön varalta..

bibliografia

  1. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002).Psykologisten häiriöiden diagnosointi- ja tilastokäsikirja DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
  2. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2014).Psyykkisten häiriöiden diagnosointi- ja tilastokäsikirja DSM-5. Barcelona: Masson.
  3. Belloch, A. (2008) Psykopatologian käsikirja II. Inc. McGraw-Hill / Espanjan Interamerican.
  4. Cabo Escribano, G. ja Tarrío Otero, P. Faktinen häiriö, jossa on pääasiassa psykologisia oireita ja merkkejä . Revista de la Asoaciación Gallega de Psiquiatría.
  5. ICD-10 (1992). Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt Madrid: Meditor.
  6. Vallejo Ruiloba, J. (2011) Johdatus psykopatologiaan ja psykiatriaan. Servier Spain S.L. Barcelona.

stressiä elimistössä esiintyy sekä fyysisesti että henkisesti: ”voi vahingoittaa sydän- ja verisuonijärjestelmää, hormonitoimintaa, ruoansulatuskanavaa, sukupuolijärjestelmää ja jopa seksuaalisuutta.

Stressi-vaste sisältää joukon psykofysiologisia muutoksia kehossa vastauksena ylitarpeeseen. Tämä vastaus on adaptiivinen, kun henkilö valmistautuu hätätilanteisiin parhaalla mahdollisella tavalla.

Tästä huolimatta on olemassa tapauksia, joissa tämän vasteen ylläpito pitkien ajanjaksojen aikana, saman tiheyden ja voimakkuuden, loppu vahingoittaa organismia.

Stressi voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten haavaumia, lisääntyneitä rauhasia, tiettyjen kudosten atrofiaa, jotka aiheuttavat patologioita.

Nykyään on yhä enemmän mahdollisuuksia tietää, miten tunteet ja biologia ovat vuorovaikutuksessa keskenään. Esimerkkinä tästä on runsaasti tutkimusta, joka esiintyy stressin ja sairauden välisten suorien ja epäsuorien suhteiden välillä.

Stressin vaikutukset ihmisten terveyteen

1- Vaikutukset sydän- ja verisuonijärjestelmään

Kun ilmenee stressaavaa tilannetta, sydän- ja verisuonijärjestelmän tasolla syntyy useita muutoksia, kuten:

  • Sykkeen kasvu.
  • Verenpaineen nousua aiheuttavien tärkeimpien valtimoiden supistuminen, erityisesti niissä, jotka vievät veren ruoansulatuskanavaan.
  • Verisuonien supistuminen munuaisille ja iholle, mikä helpottaa lihasten ja aivojen verenkiertoa.

Lisäksi vasopressiinin (antidiureettinen hormoni aiheuttaa lisääntyneen veden uudelleen imeytymistä), aiheuttaa sen, että munuaiset hillitä virtsaneritystä ja alentaa siten veden poisto tapahtuu, tuottaa näin ollen, lisääntynyt veren tilavuuden ja verenpaineen nousu.

Jos tämä muutosjoukko esiintyy toistuvasti ajan myötä, sydän- ja verisuonijärjestelmässä tapahtuu huomattavaa kulumista.

Jotta voisimme ymmärtää mahdolliset vahingot, meidän on pidettävä mielessä, että verenkiertojärjestelmä on kuin valtava verisuonten verkko, jota peittää soluseinä. Tämä verkko saavuttaa kaikki solut ja siinä on kaksijakoisia pisteitä, joissa verenpaine on korkeampi.

Kun kerros verisuonen seinämän on vaurioitunut, ja sen vuoksi, stressin vastaus syntyy, ovat aineita, joita päästetään verenkiertoon vapaiden rasvahappojen triglyseridit tai kolesteroli, jotka tunkeutuvat verisuonen seinämän kiinni sen ja näin ollen ne paksuuntua ja kovettua muodostaen plakkeja. Siten, stressi vaikuttaa ulkonäkö ns ateroskleroottisten plakkien, jotka on sijoitettu valtimoon.

Tämä muutosryhmä voi vahingoittaa sydäntä, aivoja ja munuaisia. Nämä vauriot tulevat mahdolliseen rintakipuun (kipu rintakehässä, kun sydän ei saa riittävää sanguaineista kastelua); sydäninfarktissa (sydämen lyöntien rytmin pysähtyminen tai vakava muutos vastaavan valtimon / oireiden tukkeutumisen vuoksi); munuaisten vajaatoiminta (munuaisten toimintahäiriö); aivojen tromboosi (joidenkin valtimoiden virtauksen tukkeutuminen, joka vie osan aivoista).

Seuraavaksi esitetään kolme esimerkkiä erilaisista stressaavista ilmiöistä edellä esitetyn havainnollistamiseksi.

Meiselin, Kutzin ja Dayanin vuonna 1991 tekemässä tutkimuksessa sitä verrattiin Tel Avivin väestöön, Persianlahden sodan kolmen päivän ohjuskohtauksiin, edellisen vuoden kolmella päivällä, ja havaittiin suurempi esiintyvyys. (kolminkertainen), sydäninfarkti väestössä.

Huomionarvoista on myös se, että luonnonkatastrofit ovat suurempia. Esimerkiksi Northrigessä vuonna 1994 tapahtuneen maanjäristyksen jälkeen tapahtui äkillisten sydämen kuolemantapausten lisääntyminen kuuden päivän aikana katastrofin jälkeen..

Toisaalta jalkapallon maailmanmestaruuskisojen sydäninfarktien määrä kasvaa, etenkin jos pelit päättyvät seuraamuksiin. Suurin esiintymistiheys esiintyy kahden tunnin kuluttua otteluista.

Yleisesti voidaan sanoa, että stressin tehtävänä on saada aikaan sellaisten ihmisten kuolema, joiden sydän- ja verisuonijärjestelmä on hyvin vaarassa.

2- Vaikutukset ruoansulatuskanavaan

Kun henkilö esiintyy mahassa mahassa, se voi johtua joko bakteerin Helicobacter pylorin aiheuttamasta infektiosta tai siitä, että se esiintyy ilman tartuntoa. Näissä tapauksissa puhumme stressin mahdollisesta roolista sairauksissa, vaikka ei tiedetä, mitä tekijöitä on. Useita hypoteeseja harkitaan.

Ensimmäinen viittaa siihen, että kun stressaavaa tilannetta esiintyy, organismi vähentää mahan happojen erittymistä, ja samanaikaisesti mahan seinämien sakeutuminen vähenee, koska tänä aikana ei ole välttämätöntä, että ne löydetään mahassa. Happo sanoi toimintaa tuottaa ruoansulatusta, se on noin? joitakin organismin toimintoja, jotka eivät ole välttämättömiä.

Tämän intensiivisen yliaktivoitumisjakson jälkeen mahan happojen, erityisesti kloorivetyhapon, tuotanto palautuu. Jos tämä tuotannon ja talteenoton vähentämisjakso esiintyy toistuvasti, se voi kehittyä mahassa mahahaavassa, mikä ei siten liity stressisektorin interventioon, vaan tällä ajanjaksolla.

On myös mielenkiintoista kommentoida suoliston herkkyyttä stressiin. Esimerkkinä voimme ajatella, että henkilön, joka ennen esityksen tekemistä tärkeään tenttiin, esimerkiksi oppositioon, täytyy mennä kylpyhuoneeseen toistuvasti. Tai esimerkiksi joku, joka joutuu paljastamaan väitöskirjan puolustuksen tuomariston kokoonpanossa, joka koostuu viidestä henkilöstä, jotka arvioivat sinua ja näyttelyn keskellä, tuntuu pysäyttämättömältä haluaa mennä kylpyhuoneeseen.

Siten ei ole epätavallista viitata stressin ja tiettyjen suolistosairauksien, esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymän, syy-yhteyteen, joka koostuu kuvasta kivusta ja suoliston muutoksesta, mikä aiheuttaa ripulia tai ummetusta henkilötilanteissa tai stressaavat olosuhteet. Nykyiset tutkimukset kertovat kuitenkin käyttäytymiseen liittyvien näkökohtien vaikutuksesta taudin kehittymiseen.

3 - Vaikutukset hormonitoimintaan

Kun ihmiset syövät, organisaatiossa tuotetaan useita muutoksia, jotka on tarkoitettu ravinteiden omaksumiseen, niiden varastointiin ja niiden myöhempään muuntamiseen energiaksi. Ruoka hajoaa yksinkertaisemmiksi elementeiksi, jotka voidaan rinnastaa molekyyleihin (aminohapot, glukoosi, vapaat hapot?). Nämä elementit tallennetaan vastaavasti proteiinien, glykogeenien ja triglyseridien muodossa insuliinin ansiosta.

Kun stressaavaa tilannetta ilmenee, elimen on mobilisoitava ylimääräinen energia, ja se tapahtuu stressin hormonien kautta, jotka aiheuttavat triglyseridien hajoamisen yksinkertaisimmiksi elementeiksi, kuten verenkiertoon vapautuvat rasvahapot; että glykogeeni hajoaa glukoosiksi ja että proteiinista tulee aminohappoja.

Sekä vapaat rasvahapot että liiallinen glukoosi vapautuvat verenkiertoon, jolloin organismi voi tämän vapautuneen energian avulla selviytyä väliaineen yli-vaatimuksista.

Toisaalta, kun henkilöllä on stressiä, insuliinin erityksen estyminen tapahtuu ja glukokortikoidit tekevät rasvasoluista vähemmän herkkiä insuliinille. Tämä vasteen puute johtuu pääasiassa ihmisten painonnoususta, mikä aiheuttaa rasvasolujen hajoamisen vähäisemmäksi.

Näiden kahden prosessin edessä voi esiintyä sairauksia, kuten kaihi tai diabetes.

Katarakti, joka johtaa eräänlaiseen pilviin silmän linssissä, joka tekee näkökyvystä vaikean, johtuu glukoosin ja vapaiden rasvahappojen kerääntymisestä veressä, joita ei voida säilyttää rasvasoluissa ja muodostaa plakkeja. Ateroskleroosi valtimoissa, jotka tukkeutuvat verisuonia tai edistävät proteiinien kertymistä silmiin.

Diabetes on endokriinisen järjestelmän sairaus, joka on yksi tutkituimmista. Se on yleinen sairaus vanhempien teollisuusmaiden väestössä.

Diabeteksen tyypit ovat kaksi, stressi vaikuttaa enemmän tyypin II diabetekselle tai ei-insuliiniriippuvaiselle diabetekselle, jossa ongelma on, että solut eivät reagoi hyvin insuliiniin, vaikka se on läsnä kehossa.

Tällä tavoin päätellään, että diabeteksen alttiiksi joutuneen henkilön, joka on lihava ja jolla ei ole riittävästi ruokavaliota ja vanhuksia, krooninen stressi on olennainen osa diabeteksen mahdollista kehitystä..

4- Vaikutukset immuunijärjestelmään

Ihmisten immuunijärjestelmä koostuu joukosta soluja, joita kutsutaan lymfosyyteiksi ja monosyyteiksi (valkosolut). Lymfosyyttejä, T-soluja ja B-soluja on luokkaytimestä peräisin olevia kahta luokkaa. Siitä huolimatta T-solut muuttuvat toiseen alueeseen, kateenkorvaan, kypsymään, siksi niitä kutsutaan T: ksi..

Nämä solut suorittavat tarttuvien tekijöiden hyökkäyksen eri tavoin. Toisaalta T-solut tuottavat soluvälitteistä immuniteettia, toisin sanoen, kun vierasagentti saapuu kehoon, monosyytti, jota kutsutaan makrofaagiksi, tunnistaa ja hälyttää apu-T-soluun. Sitten nämä solut lisääntyvät liiallisesti ja hyökkäävät hyökkääjää vastaan.

Toisaalta B-solut tuottavat vasta-aine-välitteisen immuniteetin. Siten ne tuottavat vasta-aineet tunnistavat hyökkäävän aineen ja sitoutuvat siihen, immobilisoivat ja tuhoavat vieraan aineen.

Stressi voi vaikuttaa näihin kahteen prosessiin ja se toimii seuraavalla tavalla. Kun ihmisessä ilmenee stressiä, autonomisen hermoston sympaattinen haara tukahduttaa immuunitoiminnan, ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen järjestelmä, kun se aktivoituu, tuottaa korkeatasoista glukokortikoidia, pysäyttäen uusien T-lymfosyyttien muodostumisen ja vähentää herkkyyttä. samoin hälytyssignaaleihin, samoin kuin poistamalla lymfosyytit verenkierrosta ja tuhoamalla ne proteiinilla, joka rikkoo DNA: nsa.

Näin ollen päätellään, että stressin ja immuunijärjestelmän välillä on välillinen suhde. Mitä enemmän stressiä, sitä vähemmän immuunitoimintoa ja päinvastoin.

Esimerkkinä voidaan mainita Levav et al: n tekemässä tutkimuksessa vuonna 1988, jossa he näkivät, että Yom Kippurin sodassa kuolleiden israelilaisten sotilaiden vanhemmat osoittivat suurempaa kuolleisuutta surun aikana kuin ne, jotka havaitsivat kontrolliryhmässä . Lisäksi tämä kuolleisuuden lisääntyminen tapahtui enemmän leskillä tai eronneilla vanhemmilla, mikä vahvisti toisen tutkitun näkökohdan, kuten sosiaalitukiverkostojen puskuroivan roolin..

Toinen paljon yleisempi esimerkki on se, että opiskelija, joka koejaksojen aikana saattaa kärsiä immuunitoiminnasta, sairastua kylmänä, flunssa…

5- Vaikutukset seksuaalisuuteen

Hieman erilainen aihe, jota on käsitelty tässä artikkelissa, on seksuaalisuus, joka voi myös vaikuttaa stressiin.

Sukupuolitoimintoa miehillä ja naisilla voidaan muuttaa ennen kuin tietyt tilanteet koetaan stressaaviksi.

Miehessä, ennen kuin tietyt ärsykkeet aivot stimuloivat vapauttavan hormonin, LHRH: n, vapautumista, joka stimuloi aivolisäkettä (rauhanen, joka vastaa muiden rauhasien aktiivisuudesta ja säätelee tiettyjä kehon toimintoja, kuten seksuaalista kehitystä tai seksuaalista aktiivisuutta). ). Aivolisäkkeellä vapautuu hormoni LH ja hormoni FSH, joka tuottaa testosteronin ja siittiöiden vapautumisen..

Jos mies elää stressitilanteessa, tässä järjestelmässä on esto. Kaksi muuta hormoneja on aktivoitu; endorfiinit ja enkefaliinit, jotka estävät hormonin LHRH erittymisen.

Lisäksi aivolisäkkeestä erittyy prolaktiini, jonka tehtävänä on vähentää aivolisäkkeen herkkyyttä LHRH: lle. Näin ollen toisaalta aivot erittävät vähemmän LHRH: a, ja toisaalta aivolisäke suojaa itseään reagoimaan vähemmässä määrin tähän..

Mikäli asiaa pahennetaan, edellä käsitellyt glukokortikoidit estävät kivesten vasteen LH: lle. Tämän kehon koko muutoksista, jotka ilmenevät stressitilanteessa, on se, että se on valmis reagoimaan mahdollisesti vaaralliseen tilanteeseen, jättäen tietysti seksiä.

Yksi näkökohta, johon saatat olla tutumpi, on erektio puute miehillä stressiä vastaan. Tämä vaste määräytyy parasympaattisen hermoston aktivoinnin kautta, jonka kautta peniksen verenkierto kasvaa, verisuonien tukkeutuminen suonien läpi ja veren täyttäminen corpus cavernosumista. tämän kovettuminen.

Näin ollen, jos henkilö on stressaantunut tai ahdistunut, heidän ruumiinsa aktivoituu, erityisesti sympaattisen hermoston aktivoituminen, niin että parasympaattinen ei ole toiminnassa eikä tuota erektiota.

Mitä tulee naisiin, toimintajärjestelmä on hyvin samankaltainen, toisaalta aivot vapauttavat LHRH: n, joka puolestaan ​​erittää LH: n ja FSH: n aivolisäkkeessä. Ensimmäinen aktivoi estrogeenien synteesin munasarjoissa ja toinen stimuloi ovulaatioiden vapautumista munasarjoissa. Toisaalta hormonin LH muodostama corpus luteum vapauttaa ovulaation aikana progesteronia, mikä stimuloi kohdun seinämiä siten, että muna lannoituu, voi istuttaa niihin ja tulla alkioiksi.

On olemassa tapauksia, joissa tämä järjestelmä epäonnistuu. Toisaalta lisääntymisjärjestelmän toiminnan estyminen voi tapahtua, kun androgeenien pitoisuus naisilla on lisääntynyt (koska naiset ovat myös mieshormoneja) ja estrogeenien pitoisuuden väheneminen.

Toisaalta glukokortikoidien tuotanto stressiä vastaan ​​voi vähentää hormonien LH, FSH ja estrogeenin erittymistä, mikä vähentää ovulaation todennäköisyyttä.

Lisäksi prolaktiinin tuotanto lisää progesteronin vähenemistä, mikä puolestaan ​​keskeyttää kohdun seinämien kypsymisen..

Kaikki tämä voi johtaa hedelmällisyyteen liittyviin ongelmiin, jotka vaikuttavat yhä useampien parien määrään, joista tulee stressin lähde, joka pahentaa ongelmaa.

Voimme myös viitata dyspareuniaan tai tuskalliseen yhdyntään ja vaginismukseen, emättimen avaamista ympäröivien lihasten tahattomaan supistumiseen. Vaginismuksen osalta on havaittu, että mahdolliset tuskalliset ja traumaattiset kokemukset naisen seksuaalisesta tyypistä voivat provosoida häiriön pelon pelkoa, joka aktivoi sympaattisen hermoston, aiheuttaen emättimen lihasten supistumisen.

Toisaalta dyspareunia voidaan viitata naisten huoleen, jos se onnistuu hyvin, estäen parasympaattisen hermoston toiminnan ja aktivoi sympaattisen, tekemällä suhteita vaikeaksi jännityksen ja voitelun puutteesta.

päätelmät

Nyt kun tiedämme kaikki stressistä mahdollisesti aiheutuvat haittavaikutukset, ei ole mitään syytä miettiä tilanteita, jotka ovat sopeutumiskykyisempiä, esimerkiksi rentouttamis- tai meditaatiotekniikoilla, jotka ovat olleet erittäin tehokkaita.

bibliografia

  1. Moreno Sánchez, A. (2007). Stressi ja sairaus. Lisää ihotautia. nro 1.
  2. Barnes, V. (2008). Stressin vähentämisen vaikutus välttämättömään verenpaineeseen ja sydän- ja verisuonitauteihin. International Journal of Sports Science. Vol. IV, vuosi IV.
  3. Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. ja Pérez Álvarez, M. (2009). Terveyspsykologian käsikirja (3. painos). Pyramidiversiot.