Hemangiopericytoma-oireet, syyt, hoidot

hemangioperisytoomien muodostavat erääntyyppisen verisuoniperäisen kasvaimen muodostumisen, joka voi esiintyä organismin missä tahansa paikassa (Solé Montserrat, Astudillo Pombo, Teixidor Sureda, Aguilera Mas ja Balada Oliveras, 1990).

Hemangiopericytomas on taipumus muodostaa useammin raajoissa. On kuitenkin kuvattu lukuisia tapauksia, jotka liittyvät medulaarisiin rakenteisiin, bukkaaliseen, vatsa-, munuais-, luu-, silmä-, sydän-, iho-, tasa-aivoihin (Solé Montserrat, Astudillo Pombo, Teixidor Sureda, Aguilera Mas ja Balada Oliveras, 1990).

Hemangiopericytomien alkuperä liittyy perisyyteihin, solutyyppiin, joka sijaitsee pääasiassa pehmeissä kudoksissa (González Martínez, Gonzalvo Rodríguez, Álvarez-Buylla Camino ja Vinuesa Íñiguez, 2008).

Hemangioperitomien kliiniset seuraukset ovat mahdollisesti pahanlaatuisesta luonteestaan ​​huolimatta riippuvaisia ​​kehon alueista (Gac, Seymour, Klein, Cabané, Segura ja Pruzzo, 2013).

Jotkut yleisimmistä oireista liittyvät kivun, hematurian, parestesian, dysurian jne. Jaksoihin. (Gac, Seymour, Klein, Cabané, Segura ja Pruzzo, 2013).

Kasvain muodostumisen kanssa yhteensopivan oireiden läsnä ollessa on välttämätöntä suorittaa histologinen analyysi hemangiopericytoman tilan vahvistamiseksi (Calvo Cascallo, Mundi Salvadó, Cardona Fontanet, Cañadell ja Mulferat, 2016)..

Kirurginen resektio on tämäntyyppisen patologian hoito, joka johtuu metastaasien ja toistumisen suuresta todennäköisyydestä (Calvo Cascallo, Mundi Salvadó, Cardona Fontanet, Cañadell ja Mulferat, 2016).

Hemangiopericytoman ominaisuudet

Hemangiopericytoma (HGPT) on mahdollisesti pahanlaatuinen kasvainmuodostus ja yleinen populaatio on harvinaista (Villalba, García, Gibert ja Salvador, 2005).

Se ei ole yli 1% verisuonten kasvainten kokonaismäärästä. Sen diagnoosi ja lääketieteellinen ennuste on yleensä hyvin kiistanalainen sen kliinisten ominaisuuksien vuoksi (Villalba, García, Gibert ja Salvador, 2005).

Riippumatta kasvaimen sijainnista, ne määritellään solujen muodostumisen ja epänormaalin kerääntymisen perusteella, jotka yleensä muodostavat massan (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Kehomme koostuu miljoonista soluista, jotka ovat olennaisia ​​rakenteellisia ja toiminnallisia yksiköitä.

Jotta biokemiallinen tasapaino olisi täydellinen ja kaikki elimet voisivat toteuttaa toimintaansa tarkasti, on välttämätöntä, että uudet solut muodostuvat, korjataan tai häviävät vaurioituneet (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Tätä varten meillä on lukuisia mekanismeja, kuten ohjelmoitu solukuolema. Kuitenkin poikkeavuuksien tai patologisten prosessien läsnä ollessa solut voivat alkaa jakautua ja kasvaa hallitsemattomasti ja johtaa kasvaimen muodostumiseen (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Ne voivat kasvaa hitaasti ja paikallisesti laajentamatta solujen muodostumista muihin rakenteisiin. Tässä tapauksessa niillä on yleensä hyvänlaatuinen luonne ja lääketieteelliset komplikaatiot liittyvät niiden rakenteiden mekaaniseen ymmärtämiseen, joissa ne sijaitsevat (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Myös muuntyyppiset kasvaimet voidaan muodostaa nopeasti ja laajentaa muihin kehon alueisiin. Ne ovat yleensä pahanlaatuista alkuperää olevia kasvaimia ja uhkaavat vakavasti ihmisen eloonjäämistä (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Monilla hemangioperisytomeilla on yleensä pahanlaatuinen kurssi ja ne liittyvät verisuonirakenteisiin.

Verisuoni- ja verenkiertojärjestelmä on vastuussa siitä, että verenkierto tapahtuu kaikille kehon rakenteille. Sen toiminta on välttämätöntä hapen ja ravinteiden saannille.

Lukuisat rakenteet muodostavat tämän järjestelmän, muun muassa verisuonet, jotka mahdollistavat veren liikkumisen kaksisuuntaisesti sydämen ja muiden järjestelmien ja elinten välillä.

Verisuonijärjestelmässä voimme erottaa kaikki perussolutyypit: endoteeli ja perisytit (Solé Montserrat, Astudillo Pombo, Teixidor Sureda, Aguilera Mas ja Balada Oliveras, 1990).

Hemangiopericytomas ovat peräisin Zimmemanin perisyyteistä, jotka ovat sellaisia ​​soluja, joiden kapasiteetti on supistunut verisuonten ympärillä (Barrios Fontola, Sanchis Solera, Morell Quadreny, Llopis San Juan ja Herasin kamari, 2004).

Ne ovat soluja, joiden rakenne on samanlainen kuin sileät lihakset ja jotka sijaitsevat yleensä pehmeissä kudoksissa (Calvo Cascallo, Mundi Salvadó, Cardona Fontanet ja Cañadell Mulferat, 2016).

Hemangiopericytomalla on vaihteleva koko, jossa kuvataan joitakin tapauksia, joissa sen pidennys ulottuu tai ylittää 8 senttimetriä (More Medina, Oviedo Jiménez, García Hernández ja Cabrera Gallo, 2012).

Visuaalisella tasolla tätä tuumoria ympäröivät erilaiset kapillaarikanavat, jotka ovat yleensä suljettuja ja solujen massojen sisäkkäisiä muotoja. He saavat yleensä pyöristetyn ulkonäön (More Medina, Oviedo Jiménez, García Hernández ja Cabrera Gallo, 2012).

Yleisimmin tunnistetaan perisyyttien epänormaali ja patologinen lisääntyminen alaraajoissa, päässä tai kaulassa (Navarro Maneses ja Rosas Zúñiga, 2005).

Ne voivat sijaita missä tahansa kehon kohdalla. 50% tapauksista liittyy pehmeisiin kudoksiin (erityisesti alaraajoihin), 25% vatsa-alueisiin ja retroperitoneumiin. Loput ovat yleisiä tarkkailemaan niitä aivokalvoissa, kaulassa, rungossa, pään tai yläreunoissa (Gace, Seymour, Klein, Cabané, Segura ja Pruzzo, 2013).

Tämän patologian kuvattiin aluksi Stout ja Murray vuonna 194 (González Martínez, Gonzalvo Rodríguez, Álvarez-Buylla Camino ja Vinuesa Íñiguez, 2008).

Nämä tutkijat kuvailivat kliinisessä raportissaan sellaista kasvaintyyppiä, jonka muodostavat verisuonten ympärille järjestetyt solut (González Martínez, Gonzalvo Rodríguez, Álvarez-Buylla Camino ja Vinuesa Íñiguez, 2008).

Se sai hamangiopericitoman nimen ja myöhemmin tätä termiä sovellettiin erilaistumattomana mihin tahansa tuumoriin, hyvänlaatuiseen tai pahanlaatuiseen, joka liittyy samaan solutyyppiin (González Martínez, Gonzalvo Rodríguez, Álvarez-Buylla Camino ja Vinuesa Íñiguez, 2008).

Ovatko ne hyvin usein kasvainmuodostuksia?

Hemangiopericytomasa pidetään harvinaisten verisuonten kasvaimina. Ne edustavat noin 1: tä prosenttia kaikista näistä (Agut Fuster, Riera Sala, Cortés Vizcaíno, Díaz-Albo Hermida ja Valladares Molina, 2001).

Se on yleensä pahanlaatuinen kasvain, joka voi kehittyä minkä tahansa ikäryhmän yksilöissä, vaikka se on tyypillisempi aikuisvaiheessa (Barrios Fontola, Sanchís Solera, Morell Quadreny, Llopis San Juan ja Herasin talo, 2004).

Yleisin on, että tällainen neoplasma esiintyy 50–60-vuotiailla ihmisillä (Barrios Fontola, Sanchis Solera, Morell Quadreny, Llopis San Juan ja Herasin talo, 2004).

Lasten tapauksessa diagnosoidut tapaukset eivät vastaa yli 10% hemangiperisytomien kokonaismäärästä (Barrios Fontola, Sanchis Solera, Morell Quadreny, Llopis San Juan ja Herasin kamari, 2004).

Lapsissa yleisin on se, että ne esiintyvät synnynnäisesti. Ne ilmenevät ennen vuoden ikää ja ne ovat yleensä hyviä lääketieteellisiä ennusteita (Barrios Fontola, Sanchis Solera, Morell Quadreny, Llopis San Juan ja Herasin kamari, 2004).

Aikuisilla hemangoperoperytomeilla on yleensä huonompi ennuste, jossa esiintyy toistuvasti ja metastaaseja (Barrios Fontola, Sanchis Solera, Morell Quadreny, Llopis San Juan ja Herasin talo, 2004).

Merkit ja oireet

Hemangiopercitiomas voi syntyä missä tahansa kehossa, jossa on verisuonia (University of Pittisburgh Health Health School, 2016).

On mahdollista, että heillä on hyvänlaatuinen kurssi, jolla on ilmeinen kliininen oireita (University of Pittisburgh School of Health Sciences, 2016).

Seuraavien rakenteiden mekaaniseen puristamiseen liittyviä lääketieteellisiä komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä, varsinkin kun ne sijaitsevat pään, suun tai vatsan alueella (Barrios Fontola, Sanchís Solera, Morell Quadreny, Llopis San Juan ja Cámara de las Heras) , 2004).

Ne voivat myös esiintyä pahanlaatuisena tai syöpänä, joka johtaa metastaasiin tai laajenemiseen elintärkeisiin elimiin, kuten keuhkoihin, sydämeen tai aivoihin (University of Pittisburgh School of Health Sciences, 2016).

Hemangiopericytomiin liittyvät merkit ja oireet riippuvat pääasiassa niiden sijainnista. Nämä voivat johtaa neurologisiin, ruoansulatuskanavan, tuki- ja liikuntaelinten, sydämen, maksan, munuaisten muutoksiin jne..

Tämän lisäksi tässä patologiassa voi esiintyä joitakin yleisiä oireita:

• Kivun jaksot: joidenkin rakenteiden hyökkäys voi aiheuttaa akuutin kivun jaksoja, varsinkin kun luu- ja ihorakenteet tunkeutuvat.
• dysuria: kyvyttömyys tai vaikeus arvioida virtsaa kipulääkkeiden vuoksi.
• hematuria: virtsassa saattaa esiintyä veren jäänteitä munuaisten ja maksan rakenteiden osallistumisen vuoksi.
• parestesia: jaksot ovat yleisiä käsityksiä epänormaaleista tunteista, kuten polttamisesta, pistelystä, tunnottomuudesta tai pistelystä joillakin kehon alueilla. Se vaikuttaa yleensä raajoihin, ja se liittyy hermostopoytomien esiintymiseen hermostossa.

tyyppi

Hemangiopericytomas saattaa esiintyä minkä tahansa kehon alueen yhteydessä. Jotkut yleisimmistä alatyypeistä ovat (Instituto Químico Biológico, 2016):

Pehmytkudoksen hemangiopercytoma

Pehmeät kudokset viittaavat kehon rakenteisiin, jotka vastaavat muuntyyppisten kudosten yhdistämisestä, ympäröimisestä tai tuesta.

Ne muodostuvat pääasiassa sidekudoksen kudoksesta. Jotkut pehmeistä kudoksista ovat verisuonia, lihaksia, jänteitä jne..

Pehmeiden kudosten hemangiosytomit sijaitsevat yleensä alaraajoissa, erityisesti reisissä. Ne tunnistetaan myös lantion tai retroperitoneumin kohdalla.

Se aiheuttaa yleensä oireita, jotka liittyvät kivun, tuki- ja liikuntaelinten epämuodostumiin, parestesioihin jne..

Kraniaalinen hemangiperisytoma

Kraniaalisella tasolla saattaa esiintyä hemangiopericytomeja, jotka vaikuttavat aivo- ja aivojen rakenteisiin.

Tämäntyyppisellä kasvaimella esiintyy noin 0,4% kaikista keskushermostoon (CNS) vaikuttavista..

Kun ne sijaitsevat aivopuolella, ne yleensä saavat hypervaskulaarisen luonteen ja liittyvät aggressiiviseen ja metastaattiseen suuntaan. Lisäksi kun kyseessä on meningeaalinen koulutus, heidän on käytettävä.

Jotkut oireista, jotka liittyvät eniten kraniaaliseen menagioperisiin, ovat päänsärky, kävelyn heikkeneminen tai kognitiiviset muutokset..

Orbitaalinen hemagiopericytoma

Yksi usein esiintyvistä hemangiopericytomien kohdista on kiertorakenteet.

Sen muodostuminen voi aiheuttaa silmämunan ja muiden olennaisten rakenteiden siirtymisen visioon.

On mahdollista havaita ptoosia, diplopiaa, kipuepisodeja tai näöntarkkuuden vähenemistä. 

Keuhkojen hemangiopericytoma

Hemangiopericytomas voi vaikuttaa myös keuhkojen rakenteeseen. Yleisin on, että metastaattisessa prosessissa on toissijainen vaurio.

Kliininen kehitys on yleensä vaihteleva. On vaikea tunnistaa oireettomuus tai eteneminen rintakipuun, hengenahdistukseen, yskäepisodeihin, hemoptyysiin, hengitysvajaukseen jne...

Luu Hemangiopericytoma

Hemangiopericytomien esiintyminen organismin luiden rakenteessa liittyy yleensä pahanlaatuiseen tai syöpään.

Yleisin on se, että ne sijaitsevat lantion alueilla. Ne voivat liittyä myös selkärangan alueisiin, reisiluun tai olkaluun.

Vaikka niillä voi olla oireettomia kliinisiä esityksiä alkuvaiheessa, yleisin on se, että se on akuutin kivun jaksoihin liittyvä massa..

Lisäksi ne ovat yleensä tunnistettavissa visuaalisesti niiden epämuodostumien vuoksi.

syyt

Hemangiopericytomas johtuu perisyyttien hallitsemattomasta, epänormaalista ja patologisesta proliferaatiosta, joka on eräs verisuonten solu.

Vaikka sen muodostuminen on tunnettu, nykyinen tutkimus ei ole vielä kyennyt tunnistamaan näiden kasvainmuodostusten etiologisia syitä.

diagnoosi

Kasvainprosessin kliinisessä epäilyssä suoritetaan laaja valikoima laboratoriokokeita sen sijainnin määrittämiseksi.

Jotkut käytetyimmistä ovat: tietokoneistettu tomografia (CT), magneettikuvaus (MRI) tai angiografia.

Diagnoosin vahvistamiseksi on välttämätöntä suorittaa kasvainkudosten biopsia. Anatomopatologisten analyysien tulisi tarjota tuloksia, jotka liittyvät verisuonten alkuperän vaskulaarisiin anomalioihin.

hoito

Hemangiopericytomien ensilinjan hoitomenetelmä on kirurginen resektio, joka johtuu metastaasien ja toistumisen suuresta todennäköisyydestä (Calvo Cascallo, Mundi Salvadó, Cardona Fontanet, Cañadell ja Mulferat, 2016).

Syöpähoidon tapauksessa sädehoidon käyttö ei ole osoittanut merkittäviä hyödyllisiä vaikutuksia (Solé Montserrat, Astudillo Pombo, Teixidor Sureda, Aguilera Mas ja Balada Oliveras, 1990).

Kokeelliset tulokset eivät tarjoa sopimusta sädehoidon hyödyllisyydestä. Kuitenkin pidetään hyödyllisenä hoitona leikkauksen täydentämiseksi, jotta voidaan vähentää toistumista ja parantaa paikallista valvontaa (Gac, Seymour, Klein, Cabané, Segura ja Pruzzo, 2013).

Kemoterapia on myös tehokas joissakin tapauksissa (Solé Montserrat, Astudillo Pombo, Teixidor Sureda, Aguilera Mas ja Balada Oliveras, 1990).

viittaukset

1. Pittsburghin yliopiston terveyskoulut. (2016). Takaisin aivokasvainolosuhteisiin. Haettu UMPC: ltä.
2. Agut Fuster, M., Riera Sala, C., Cortés Vizcaíno, V., Díaz-Albo, C., & Valladares Molina, J. (2001). Nasosinusal hemangiopericytoma. Acta Otorrinolaringol Esp.
3. Barrios Fontoba, J., Sanchís Solera, L., Morell Quadreny, L., Llopis San Juan, E., & de la Cámara de las Heras, J. (2004). Synnynnäinen hemangiopericytoma. An Pediatr (Barc).
4. Calvo Cascallo, J., Mundi Salvadó, N., Cardona Fontanet, M., & Cañadell Mulferat, A. (2016). Reiteen hemangiopericytoma. Tietoja tapauksesta. Angroiogia.
5. Gac, P., Seymour, C., Klein, E., Cabané, P., Segura, P., & Pruzzo, M. (2013). Hemangiopericytoma: raportti 3 tapauksesta *. Chilena de Cirugía.
6. González Martínez M.B., Gonzalvo Rodríguez, P., Álvarez-Buylla Camino, M., ja Vinuesa Íñiguez, M. (2008). Hemangiopericytoma senonasal tyyppi. Esityksen esittely ja kirjallisuuden tarkastelu. Rev Esp Patol.
7. IQB. (2016). Acta Otorrinolaringol Esp. Hankittu Biological Chemical Instituteilta.
8. Lisää Medina, V., Oviedo Jiménez, M., García Hernández, M., & Cabrera Gallo, A. T. (2012). Hemangiopericitoma. Tapauksen esittäminen.
9. Navarro Meneses, R., & Rosas Zúñiga, N. (2005). Sinonasal hemangiopericytoma. Annals of Radiology Meksiko.
10. Solé Moserrat, J., Astudillo Pomno, J., Teixidor Sureda, J., Aguilera Mas, J., & Balada Oliveras, E. (1990). Keuhkojen hemangiopericytoma. Kahden tapauksen esittely ja kirjallisuuden tarkastelu. archbronconeumol.
11. Villalba, V., Garcia, R., Gibert, J. & Salvador, J. (2005). Suolen hemangiopericytoma. Cir Esp.