Comorbidity-indeksejä, yleisiä haittavaikutuksia



 liitännäissairauksia se on toisen lääketieteellisen tai psykologisen häiriön esiintyminen samaan aikaan kuin pääasiallinen tauti. Fyysisen tai henkisen terveydenhuollon aloilla on tärkeää tutkia, mitkä ongelmat esiintyvät useimmiten yhdessä niiden vakavimpien seurausten estämiseksi.

Yleensä tehdään sanan comorbidity kolme käyttötarkoitusta. Ensimmäinen ja perinteisin on osoittaa lääketieteellinen tai psykologinen tila, joka esiintyy samanaikaisesti, mutta itsenäisesti toisen potilaan häiriönä..

Toinen käyttötarkoitus on osoittaa potilaalle ongelma, joka aiheuttaa tai on aiheuttanut toisen fyysisen tai henkisen häiriön. Lopuksi yleisin käyttötarkoitus on tuoda esiin kaksi samanaikaisesti olemassa olevaa häiriötä riippumatta siitä, onko niiden välillä syy-yhteys tai ei..

Erityisesti lääketieteessä on kehitetty useita testejä tai "indeksejä", joiden avulla voidaan nähdä, mikä on vaarana useiden samankaltaisten sairauksien esiintymisestä..

Jokainen heistä yrittää havaita todennäköisyyttä, että useiden häiriöiden esiintyminen yhdessä johtaa kuolemaan tai muihin erityisen huolestuttaviin tuloksiin.

indeksi

  • 1 Comorbidity-indeksit
    • 1.1 Charlsonin indeksi
    • 1.2 Comorbidity ja polypharmacy score (CPS)
  • 2 Yleiset haittavaikutukset
    • 2.1 Diabetes
    • 2.2 AIDS
    • 2.3 Masennus
    • 2.4 Ahdistuneisuushäiriöt
  • 3 Viitteet

Comorbidity-indeksit

Sairausindeksejä ovat testit, jotka yrittävät tutkia kahden tai useamman sairauden aiheuttamaa riskiä, ​​kun ne esiintyvät yhdessä.

Niitä käytetään erityisesti lääketieteen alalla. Nykyään koko tiedeyhteisö ei hyväksy sellaista, jota useimmiten käytetään tilanteesta riippuen.

Charlsonin indeksi

Se on eniten käytetty comorbidity-indeksi. Sitä käytetään ennustamaan kuoleman todennäköisyyttä vuoden kuluessa potilaille, joilla on tiettyjä sairauksia.

Esimerkiksi sydänongelmat, syöpä tai AIDS. Jokaiselle taudille annetaan 1, 2, 3 tai 6 riippuen riskeistä.

Myöhemmin lisätään kaikkien nykyisten sairauksien tulokset kuolleisuuden ennustamiseksi. Seuraavaksi näemme joitakin yleisimmistä häiriöistä.

Taso 1

Tämä taso sisältää vakavia mutta ei kuolemaan vaarallisia sairauksia. Esimerkiksi diabetes, sydäninfarkti, elinten krooniset sairaudet tai dementia.

Taso 2

Tämän tason sairaudet aiheuttavat enemmän riskiä kuin tasolle 1, mutta ne ovat edelleen parantuvia. Näitä ovat muun muassa leukemia, hemiplegia, kohtalaiset tai vaikeat munuaisongelmat tai kasvaimet.

Taso 3

Taso 3 sisältää erittäin vakavia ongelmia, joita ei voida helposti parantaa. Esimerkiksi sairaudet, jotka vaikuttavat maksaan vakavasti.

Taso 6

Tason 6 tauteja ei voida parantaa nykyään. Niitä voidaan kuitenkin yleensä hoitaa. Tähän kuuluvat muun muassa AIDS, pahanlaatuiset kasvaimet ja syöpä metastaaseilla.

Lääkäreille tämä indeksi on hyödyllinen määritettäessä parasta toimintatapaa. Joskus ei ole selvää, mitkä sairaudet ovat välttämättömiä ensin hoidettaviksi. Charlsonin indeksi voi auttaa valitsemaan useita mahdollisia hoitoja.

Comorbidity- ja polyfarmacy-pisteet (CPS)

Tämä indeksi on yksinkertainen tapa mitata potilaalla esiintyvien sairauksien vaikutuksia ja mahdollisia riskejä. Se on yksinkertainen summa kaikista tiedossa olevista lääketieteellisistä tiloista sekä kaikenlaisista lääkkeistä, joita on tarpeen ottaa.

CPS: n ajatus on, että mitä enemmän henkilö tarvitsee lääkitystä, sitä voimakkaampi sairaus on. Käytännössä tämä comorbiditeetti-indeksi on osoitettu ennustavan riittävän pätevästi kuolleisuuden tasoa, häiriöiden uusiutumista ja uusien vaikutusten ilmaantumista..

Yleiset haittavaikutukset

Alla on luettelo joistakin häiriöistä, jotka esiintyvät samanaikaisesti useimmissa tapauksissa sekä lääketieteen että psykologian aloilla.

diabetes

Diabetes on yksi laajimmista sairauksista nykymaailmassa. Samalla se on yksi yleisimmistä tapauksista, joissa esiintyy samankaltaisuutta.

Joissakin tapauksissa häiriöt, joilla se esiintyy, liittyvät suoraan siihen, kun taas toisissa suhde ei ole syy.

Esimerkiksi 67%: lla tyypin II diabetesta sairastavista ihmisistä on myös verenpaineesta johtuvia ongelmia. Lisäksi tämän taudin alatyypin potilaista 27% oli ylipainoisia ja 61% lihavia.

Toisaalta, vaikka täsmälliset comorbiditeetin prosenttiosuudet eivät ole tiedossa, on tunnettua, että diabetes esiintyy yleensä muiden häiriöiden, kuten syöpien, masennuksen, unihäiriöiden tai munuaisvaikeuksien, yhteydessä..

aids

AIDS on yksi vakavimmista nykyaikaisista sairauksista. Hoitamattomana kuolleisuus on käytännössä 100%. Toisaalta, jopa riittävän hoidon avulla, tämän häiriön saaneilla potilailla on yleensä kaikenlaisia ​​terveysongelmia.

Esimerkiksi tiedetään, että kroonisen AIDSin läsnäolo lisää mahdollisuuksia kärsiä muista sairauksista, kuten sydän- ja verisuonitapaturmista, osteoporoosista tai munuaisten vajaatoiminnasta. Pienemmässä määrin se voi myös aiheuttaa verenpaineen ja hormonaalisia sairauksia.

masennus

Kaikista mielenterveyshäiriöistä masennus on yksi yleisimmistä ja myös vaarallisimmista. Yksi tärkeimmistä syistä on se, että sillä on suuri samanaikainen sairaus sekä muiden psykologisten sairauksien että jonkin fyysisen alkuperän kanssa..

Täten suuressa masennuksessa olevilla ihmisillä on yleensä enemmän ahdistukseen liittyviä häiriöitä kuin yleinen väestö. Niissä voi olla muun muassa pakko-oireisen häiriön, yleistyneen ahdistuneisuuden, sosiaalisen fobian tai paniikkikohtausten oireita.

Toisaalta masennus ilmenee useammin potilailla, joilla on vakavia fyysisiä sairauksia. Tämä koskee esimerkiksi niitä ihmisiä, joilla on syöpä, sydänongelmia tai aidsia.

Ahdistuneisuushäiriöt

Yleensä termiä "ahdistus" käytetään kuvaamaan monien eri psykologisten häiriöiden oireita. Nämä ovat kuitenkin ongelmia, jotka aiheuttavat hyvin erilaisia ​​seurauksia.

Näiden häiriöiden tapauksessa comorbiditeetti on erityisen suuri. Siten esimerkiksi henkilö, jolla on post-traumaattinen stressihäiriö, todennäköisesti kehittää agorafobiaa.

Samalla tavoin myös yleistyneellä ahdistuksella voi olla intrussiivisia ajatuksia, jotka ovat tyypillisempiä pakko-oireiseen häiriöön.

viittaukset

  1. "Comorbidity": Wikipediassa. Haettu osoitteesta 19. kesäkuuta 2018 Wikipediasta: en.wikipedia.org.
  2. "Diabeteksen yleisten sairauksien hoito": AACE Diabetes Resources Center. Haettu: 19. kesäkuuta 2018 AACE Diabetes Resources Centeristä: outpatient.aace.com.
  3. "Yhteissairaudet ovat yleisiä ja kasvavat hiv-tartunnan saaneiden ihmisten keskuudessa Yhdysvalloissa": Aidsmapissa. Haettu osoitteesta 19. kesäkuuta 2018 osoitteesta Aidsmap: aidsmap.com.
  4. "Suurien masennusten ja ahdistuneisuushäiriöiden koorbiditeetti: tunnustaminen ja hoito perushoidossa": Kansallinen bioteknologian tiedotuskeskus. Haettu: 19.6.2018 National Biotechnology Information -tietokeskuksesta: ncbi.nlm.nih.gov.
  5. "Voisitko olla Comorbid ahdistuneisuushäiriöitä?" In: Calm Clinic. Haettu osoitteesta 19. kesäkuuta 2018 alkaen Calm Clinic: calmclinic.com.