Parestesian oireet, syyt, diagnoosi ja hoito



parestesia Se on sairaus ominaista kuumotusta, puutumista, pistelyä, kutinaa tai polttavaa, yleensä tuntuu yläraajoihin (aseet ja kädet) ja alemman (jaloissa) (National Institute of neurologiset häiriöt ja aivohalvaus, 2015 ).

Se tapahtuu yleensä toisella kädellä tai yhdellä jalalla eikä yleensä aiheuta kipua. Potilaat raportoivat usein klinikassa käsien, jalkojen, käsivarsien, kasvojen, jalkojen tai muiden ruumiinosien tunnottomuudesta, pistelystä ja tunnottomuudesta (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Tämäntyyppiset tunteet voivat esiintyä ohimenevästi tai pysyvästi. Useimmissa tapauksissa se on tilapäinen patologia, joka johtuu tavallisesti yhdestä hermosta aiheutuvasta paineesta.

Se voi kuitenkin myös olla oire saamalleen loukkaantumiselle tai monille erilaisille taudeille tai häiriöille, jotka aiheuttavat vahinkoa hermostoon.

Nämä herkät oireet, erityisesti ylemmissä raajoissa, ovat usein usein syy konsultointiin perushoitopalveluissa. Useimmissa tapauksissa se johtuu degeneratiivisen patologian tai neuropatioiden kehittymisestä, jotka johtuvat hermojen sulkeutumisesta..

Koska heitä kohdellaan lieviä ja hyvin selkeä oireita monissa tapauksissa taipumus tehdä kattava arviointi, aliarvioimatta joitakin oireita, joita voidaan varoitusmerkit ankarampaa sairauksista (Barrio Ruiz Mendoza Lanjaine, 2013).

indeksi

  • 1 Ominaisuudet
  • 2 Parestesian oireet
  • 3 Kuinka kauan parestesia kestää??
  • 4 Syyt
    • 4.1 -Se on ohimenevä parestesia
    • 4.2 - Pitkittyneen tai kroonisen parestesian aiheuttamat
  • 5 Ennuste
  • 6 Diagnoosi
  • 7 Hoito
  • 8 Viitteet

piirteet

Eri tilaisuuksissa monet meistä istuessamme jonkin aikaa jaloillamme tai jos me nojaamme pitkään yhdellä varrella, tuntuu pistelyä tai sanoa, että jalka tai käsivarsi "nukkuu". Meillä on parestesia, eli punction, tunnottomuuden tai polttamisen tunne, jalka tai käsivarsi, jotka ovat kivuttomia aiheuttamatta kipua.

Kehon eri osien stimulaatio ja tunteet kuljetetaan perifeeristen hermojen kautta selkäytimeen. Selkärangan hermoista signaalit johdetaan aivoihin aivokannan kautta. Tällä tavalla mikä tahansa keskeytys tässä signalointireitissä voi johtaa parestesian kehittymiseen (Sharif-Alhoseini et ai., 2012).

Siksi tällaisia ​​ärsyttäviä tunteita esiintyy tiettyihin hermoihin kohdistuvan paineen seurauksena.

Lisäksi ne voivat johtua erilaisista tiloista, taudeista tai häiriöistä, jotka aiheuttavat hermovaurioita. Eräät syyt voivat olla aivokasvaimen, aivohalvauksen, anemian, enkefaliitin, diabeteksen, multippeliskleroosin, perifeerisen neuropatian, muun muassa.

Parestesian oireet

Parestesiasta kärsivät ihmiset kuvailevat usein oireita ja merkkejä, joita he tuntevat monella tavalla. Niistä voimme tuoda esiin: palaminen, tunnottomuus, kutina ja pistely.

Monet potilaat viittaavat oireisiin, kuten:

  • "Epänormaalit tunteet, kuten kutina, lävistys kuten nastat ja neulat".
  • "Huomaan sen polttavana ja kutinaa käsistä ja jaloista".
  • "Tunnen pehmustetut kädet ja minulla on vaikeuksia siirtää niitä".

Oireet esiintyvät yleensä useammin käsissä, jaloissa, käsissä ja jaloissa, mutta ne voivat esiintyä myös muissa ruumiinosissa.

Parestesia on yleensä muiden sairauksien, tilojen tai neurologisten häiriöiden oire, joten parestesia voi johtaa myös seuraaviin oireisiin:

  • jännitys.
  • Kaatunut jalka.
  • dysartria.
  • tunnottomuus.
  • Lihaksen atrofia.
  • Silmän dysmetria.
  • Levottomat jalan oireyhtymä.
  • Nukkumisen vaikeus.
  • Tingling tunne ihossa.

Tästä oireenmukaisesta kuvauksesta huolimatta nämä vaihtelevat riippuen mukana olevista hermoista ja muutoksen vakavuudesta. Esimerkiksi ulnar-hermon paine voi aiheuttaa parestesiaa pienessä sormessa ja käden eri alueilla.

Kuinka kauan kestää parestesia??

On normaalia, että parestesia esiintyy väliaikaisesti jonkin aktiivisuuden tai aseman vuoksi, joka aiheuttaa pitkittyneen paineen yhdelle tai useammalle hermolle.

On yleistä esiintyä jalkojen ylittämisessä, kun istut pitkään, nukkuu yhdellä yläreunasta jne. Siksi ärsyttävät tuntemukset häviävät yleensä, kun paine vapautuu.

Kuitenkin se voi myös esiintyä vakavammin ja jopa pysyvästi / kroonisesti ortopedisten häiriöiden tai hermoston pysyviä vaurioita aiheuttavien neurologisten tilojen vuoksi. Lisäksi useammassa kuin yhdessä tapauksessa parestesia on eräänlaisen vakavan patologian ensisijainen ilmentymä.

syyt

-Siirtymävaiheen syyt

Väliaikainen tila aiheuttaa pistelyä ja / tai tunnottomuutta, joka häviää nopeasti. Joitakin syitä on kuvattu alla (Sharif-Alhoseini ym., 2012):

  • "Obdormition": Tässä termissä viitataan tunnottomuuteen, joka esiintyy hermolle pitkittyneen paineen seurauksena. Elpyminen on välitöntä.
  • piiskansiima: tämäntyyppisten patologioiden esittämisen jälkeen pehmeän kohdunkaulan kudosvauriot voivat aiheuttaa paresteetisia tunteita. Elpyminen on yleensä asteittaista kuuden kuukauden aikana.
  • Hyperventilaatio-oireyhtymä: Noin 35%: lla potilaista voi esiintyä parestesiaa, vain kolme minuuttia hyperventilaation aloittamisen jälkeen.
  • Paniikkikohtaukset: Parestesiat suussa, käsissä ja jaloissa liittyvät usein paniikkikohtauksiin ja hyperventilaatioon.
  • Välitön iskeeminen hyökkäys: jotkut olosuhteet, kuten tromboosi tai embolia, voivat keskeyttää normaalin hapen virtauksen hermostoon ja siten vaikuttaa väliaikaisesti (tai pysyvästi) hermoratiin.
  • kouristukset: Tunteita tunnottomuudesta ja tunnottomuudesta voi esiintyä sekä osittaisen kohtauksen aikana että sen jälkeen. Emättimen hermoston stimulointi antikonvulsiivisessa hoidossa voi myös aiheuttaa joitakin näistä oireista.
  • nestehukka: Merkittävä kehon veden menetys voi myös aiheuttaa parestesiakuvan.
  • Verenkierron vajaatoiminta: jotkut verenkiertohäiriöt voivat väliaikaisesti (tai pysyvästi) vaikuttaa hermoihin ja aiheuttaa siten parestesiaa.

-Pitkittyneen tai kroonisen parestesian syyt

Kun parestesian oireet alkavat näkyä säännöllisesti tai ajoittain, se voi viitata vakavampaan ongelmaan. Yleensä se on merkki neurologisesta sairaudesta tai traumaattisesta vahingosta (Sharif-Alhoseini ym., 2012).

Yleensä se esiintyy usein infektio, tulehdus, trauma tai epänormaali prosessi, joka vaikuttaa hermoihin. On harvinaisempaa esiintyä ihmisen hengenvaarallisten häiriöiden yhteydessä, mutta se voi tapahtua aivoverisuonisairauksien ja / tai kasvainten kärsimyksen vuoksi (Sharif-Alhoseini ym., 2012).

Pitkäaikaisen tai kroonisen parestesian tärkeimmät syyt ovat:

Hermoston häiriöt

On tavallista, että parestesia liittyy muutoksiin sekä keskushermostoon että perifeeriseen hermostoon.

On keskushermostoon ne voivat johtua: aivohalvaus, aivoverenvuoto, lakunaarinen infarkteja, aivokasvaimet, aivovamma, enkefaliitti / meinguitis, paise, spinaalistenoosi, systeeminen lupus erythematosus, multippeliskleroosi, poikittainen myeliitti, lannepisto, puutos B12-vitamiinin, etc.

Perifeerisessä hermostossa ne voivat johtua perifeerisen neuropatian, neuropatian hoito oireyhtymä, rannekanavaoireyhtymä sivusuunnassa reisiluun ihon, reisiluun neuropatia, tarsal tunneli oireyhtymä, iskias, välilevytyrä, kohdunkaulan spondyloosi, paine palsies, Charcot häiriö Marie-Tooth, amyloidinen neuriitti, neuralgia jne..

Verenkiertohäiriöt

Riittämätön verenkierto voi johtaa sekä ohimenevään että pysyvään parestesiaan. Niistä voi johtua valtimo-, laskimo- tai neurogeeniset oireyhtymät.

Metaboliset häiriöt

Joukossa voimme löytää diabeteksen, alkoholismi, hypoglykemia, kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminnan, vaihdevuodet, epätavallisen korkeat kalsium / kalium / natrium, uremia, amyloidoosi, jne.

Tartuntaprosessit

Herpes simplex-virus, herpes zosterm-virus, rappeutumishäiriöt, lymen häiriö, ihmisen immuunikatovirus, lepra, syfilis, Guillain-Barré-oireyhtymä, raivotauti jne..

Autoimmuunisairaudet

Nivelreuma, lupus, Sjogrenin oireyhtymä, anemia, diabetes, niveltulehdus, fribriomialgia, ravitsemuksellinen puutos.

Viatminaaliset dystrofiat

B12, b1, b5, b6.

Muut tekijät

Alkoholismi, tupakan kulutus, huumeiden väärinkäyttö, raskasmetallit, typpioksidi, hiilimonoksidi jne..

ennuste

Siirtymisprosessit häviävät yleensä, kun paine on peruutettu, mutta kroonisten prosessien hoito merkitsee etiologisten patologioiden hoitoa, jotka siksi ovat erilaiset kullekin niistä..

Lisäksi parestesia voi puolestaan ​​aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita taustalla olevaan sairauteen tai häiriöön. Monilla parestesiaa sairastavilla henkilöillä voi olla vaikeuksia tuotemerkinnöissä, ambulaatioissa tai vaikeuksissa tarttua.

Koska kyseessä on hermostoon vaikuttava patologia, on olemassa kroonisen kivun, vammaisuuden, hengitysvaikeuksien, halvaantumisen ja siksi huonon elämänlaadun vaara..

Toisaalta, kun herkkyys on merkittävästi vaikuttanut, jotkut henkilöt eivät ehkä kykene havaitsemaan tiettyjä vammoja, kuten haavoja tai polttamaan, saattamaan heidän elämänsä vaaraksi joissakin tapauksissa.

Lisäksi jalkojen ja jalkojen tunnottomuus ja erityisesti herkkyyden menetys voivat lisätä merkittävästi putoamisriskiä.

diagnoosi

Terapeuttinen interventio keskittyy ensisijaisesti parestesiaa aiheuttavan tilan tunnistamiseen. Kliinisen historian käyttäminen, fyysinen tutkimus ja erilaiset laboratoriokokeet ovat välttämättömiä sen määrittämiseksi.

Lisäksi on myös tärkeää määrittää, onko kyseessä väliaikainen tai krooninen prosessi, mikä johtuu seurauksista, joita jälkimmäisillä voi olla yksilön hermoston eheydelle..

Jotkut kysymyksiin, joihin on vastattava, ovat:

- Mistä huomaat tunnottomuutta tai tunnottomuutta??

- Missä vaiheessa aloitit ymmärtää niitä?

- Kuinka kauan sinusta tuntuu?

- Teetkö jonkinlaista toimintaa, joka aiheuttaa sen?

hoito

Hoidon valinta tähän tilaan riippuu suurelta osin syystä, joka aiheuttaa sen.

Jos parestesia on väliaikainen, on hyödyllistä käyttää välittäjiä, jotka yrittävät palauttaa verenkierron harjoituksen, hierontaa tai kärsivien raajojen ulottuvuuksia. Nämä toimet tekevät pistelystä ja tunnottomuudesta häviävän asteittain.

Parestesian pitkittyneessä läsnäolossa, kun se johtuu sekundaarisista patologisista syistä, hoito kohdistuu etiologisten sairauksien hoitoon ja oireiden lievittämiseen. Jotkut ammattilaiset suosittelevat tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai aspiriinin, käyttöä lääkemääräyksellä, kun oireet ovat lieviä.

Näiden lisäksi kehitetään muita kuin farmakologisia interventioita, jotka sisältävät ravitsemussääntelyn, harjoittelun, alkoholin tai tupakan kulutuksen välttämisen, mikä voi auttaa potilasta hallitsemaan oireistaan ​​johtuvaa epämukavuutta.

viittaukset

  1. Barrio Ruiz, C., & Mendoza Lanjaine, P. (2013). Potilas, jolla on parestesia: että usein esiintyvä ei saa unohtaa, mikä on tärkeää. FMC, 20(4).
  2. Vammainen maailma. (2016). Parestesia: syyt, oireet, diagnosointi ja hoito. Haettu vammaisesta maailmasta kohti huomenna.
  3. Terveysasteet (2014). parestesia. Haettu Terveystietojen oikean diagnoosin perusteella.
  4. Olobot. (2016). parestesia. Haettu Olobot HEALTH Spanish Medical Centeristä.
  5. parestesia. (2016). Hankittu parestesia.org.
  6. Takaisin Terveys. (2015). parestesia. Hankittu terveydenhuollosta.
  7. Sharif-Alhoseini, M., Rahimi-Movaghar, V., ja Vaccaro, A. (2012). Prestesian taustalla olevat syyt.