Meninges Cerebrales Layers and Spaces (kuvilla)

aivokalvot ne ovat sidekudoksen kalvoja (joka toimii tukena) ja ympäröivät aivoja ja selkäydintä.

Ne sijaitsevat kallon alapuolella, ja niillä on pehmeä rakenne, jonka tehtävänä on tukea aivojen ja kallon verisuonistumista, tarjota riittävä verenkierto ja suojata keskushermostoa mahdollisilta vaurioilta pääasiassa aivo-selkäydinnesteen kautta..

Aivot ja selkäydin ovat koko organismin kaikkein suojattuja rakenteita, ja aivotulpat vaikuttavat suurelta osin tämän tavoitteen saavuttamiseen.

Sana "meninges" tulee kreikkalaisesta "mēninx": stä, joka tarkoittaa "kalvoa". Nisäkkäissä ne koostuvat kolmesta kerroksesta: dura mater, arachnoid ja pia mater..

Näissä kerroksissa on kaksi välitilaa, joita kutsutaan subarachnoidiseksi avaruudeksi, joka sisältää aivo-selkäydinnestettä ja subduraalista tilaa.

On mahdollista tehdä ero aivojen ja selkärangan aivojen välillä riippuen alueesta, johon ne liittyvät. Tässä keskitymme kuitenkin niihin, jotka kattavat aivot.

Aivoverenkierron kerrokset

On olemassa kolme erilaista kerrosta, jotka esitetään tässä ulommasta (lähimpänä kalloa) sisimpään (lähimpään aivoihin).

Dura mater

Se sijaitsee aivan kallon alapuolella ja ontto sylinteri, joka koostuu vahvasta kuitukudoksesta, paksusta ja kestävästä.

Se peittyy enkefalista selkäydin toiseen tai kolmanteen sakraaliseen nikamaan. Kun viitataan selkäydintä ympäröivään dura materiin, sitä kutsutaan duraaliseksi.

Se on syntynyt mesodermista, joka on yksi alkiota muodostavista solujen kerroksista, joka alkaa muodostua noin 3 viikon raskauden aikana.

Dura materissa on kaksi kerrosta tai lamellia: pinnallinen kerros tai periosteum, joka on lähinnä pääkalloa, ja meningealikerros, jota pidetään itse dura materina.

Periosteum koostuu sidekudoksen kalvosta, joka on kosketuksessa kallon sisäisen luun pinnan kanssa (jota kutsutaan endokraaniksi) ja joka sisältää laskimotukoksia. Nämä ovat endoteelilla vuorattuja laskimokanavia, kaikkia verisuonia ympäröiviä kudoksia, jotka on kiinnitetty pääkalloon ja kuljettaa verta aivoista sydämeen..

Durassa on neljä intussusception-aluetta (sisäinen uudelleenlaskostus):

- Aivojen tai falx cerebri: Se on suurin ja koostuu kalvosta, joka sijaitsee pystysuorassa aivojen vasemman ja oikean pallonpuoliskon välissä. Se alkaa etupään luun etureunasta sisäiseen niskan tukkeutumiseen asti (pieni nielu niskakalvoon)

- Pikkuhermoston tai aivopuolisen tentoriumin varasto: Tämä osa dura materista on toiseksi suurin, joka on muotoiltu puolikuuksi ja erottaa aivojen aivopuolen lohen aivopuolen. Tarkemmin sanottuna se tukee mainittua lohkoa ja ympäröi aivopuolen pintaa.

Se saa tämän nimen, koska se on yhdistetty aivojen sirppiin, joka on samanlainen kuin teltta tai teltta.

- Pikkuhermoston tai pystysuuntaisen invaginaation sirppa, joka sijaitsee aavikon teltan alaosassa ja erottaa kaksi aivopuoliskoa..

- Tuolin kalvo: Se on kaikkien pienin hyökkäys. Se sijaitsee kalkkunan pohjalla sijaitsevassa turkicassa, jossa on aivolisäke (jota kutsutaan myös aivolisäkkeeksi)

arachnoid

Dura on kosketuksissa araknidaalisen kerroksen kanssa, jonka alkion alkuperä on ektodermiasta peräisin olevassa hermosolussa..

Se on aivokalvojen keskiosa ja myös herkin. Sen nimi johtuu hämähäkin kangasta muistuttavasta tekstuurista.

Se koostuu ohuesta läpinäkyvästä kalvosta, jossa on kuitukudosta, jossa litteitä nestettä läpäisemättömiä soluja on runsaasti. Ilmeisesti arachnoidin pääasiallinen tehtävä on keskushermoston vaimennus vaurioiden estämiseksi.

Se koostuu homogeenisesta solukerroksesta, jota pidetään itse araknidaattina, ja sisäkerrosta suurista silmistä, jota kutsutaan subarahnoidiseksi avaruudeksi, joka on aivojen selkäydinneste (CSF)..

Joskus arachnoidia ja pia materia, seuraavaa kerrosta, pidetään yhtenä rakenteena, jota kutsutaan leptomeningeiksi, joka tulee kreikasta ja tarkoittaa "ohuita meninges"..

Embryologisesti molemmilla kerroksilla näyttää olevan yhteinen prekursori, ja mainitun esiasteen jäännökset näyttävät olevan arakhnoidinen trabekulaatti.

Arachnoidit trabekulaatit ovat herkkiä sidekudoksen säikeitä, jotka yhdistävät araknoidikerroksen ja pia materin, ja ne sijaitsevat subarahnoidaalisen tilan sisällä.

pia mater

Tai yksinkertaisesti pia, on kerros, joka on lähinnä aivoja. Sen nimi tulee latinalaisesta kielestä, ja se on käännetty "tarjous äidiksi". Kuten arachnoidinen kerros, se on peräisin embrionisen kehityksemme neuronaalisesta harjasta.

Se on hyvin ohut kerros, ja siinä on suuri määrä veri- ja imusoluja. Se sopeutuu aivojen kierteisiin, sen halkeamiin ja uriin. Tällä tavoin se sallii verisuonten tunkeutua koko tähän elimeen ja ravitsee sitä.

Pia mater kattaa käytännössä koko aivopinnan. Ainoastaan ​​kammiot, mediaani-aukko tai Magendie-reikä ja luonnollinen aukko (jota kutsutaan myös Luschka-reikäksi) puuttuu..

Se sitoutuu aivoihin astrosyyttien, glial- tai tukisolujen kautta, jotka suorittavat erilaisia ​​tehtäviä, kuten ekstrasellulaarisen tilan optimaalinen ylläpito.

Sen kuitukudos on läpäisemätön nesteille, minkä vuoksi se pystyy säilyttämään aivo-selkäydinneste.

Siten se toimii veri-aivoesteenä, joka erottaa aivo-selkäydinnesteen verestä. Tällä tavoin se sallii natriumin, kloorin ja kaliumin määrän rajoittamisen; lisäksi estetään veriplasmassa tai muissa ei-orgaanisissa molekyyleissä olevien proteiinien tulo.

Tämä este on erittäin erikoistunut kangas, joka eristää tiettyjä nesteitä muista ja joka samanaikaisesti luo selektiivisen viestinnän heidän kanssaan.

Siinä on myös hermoston puskuri ja suojaava toiminto. Selkäytimessä se auttaa estämään puristumisen muodonmuutosta.

Pia materin ja verisuonten ympärillä on perivaskulaarinen tila (tai Virchow-Robin-tila), joka on pienempi kuin 2 millimetriä ja joka on osa aivojen imusysteemiä.

Tämä järjestelmä on se, joka kuljettaa imusolmukkeita sydämeen ja jolla on useita toimintoja, kuten immuunijärjestelmän muodostuminen ja aktivointi tai ravintoaineiden imeytyminen ruoansulatuskanavasta..

Pia mater liittyy ependymaan, kalvoon, joka linjaa aivojen kammioiden sisäosiin, aivojemme sisällä oleviin onteloihin, jotka ovat täynnä aivojen selkäydinnestettä.

Aivoverisuonten päätilat

Aivohalvauksia muodostavat kalvot on jo kuvattu, mutta näiden eri kerrosten välillä on joukko välilyöntejä, jotka kuvataan seuraavassa:

Subduraalinen tila

Se on virtuaalitila, joka sijaitsee dura mater: n ja arachnoid-kerroksen välissä. Sanotaan "virtuaalinen", koska terveillä yksilöillä molemmat kerrokset pidetään yhdessä kapillaarialusten kanssa ilman välilyöntejä.

Subduraalinen tila alkaa esiintyä, kun nämä kalvot irtoavat jonkin verran sekoittumista tai vaurioita. Normaalisti, koska verisuonen repeämästä johtuva dura mater ja arachnoid ovat veren subduraalisen hematoomin tai veren kertymisen takia.

Subarachnoidinen tila

Sitä kutsutaan myös leptomeningeaaliksi, ja se on ohut tila, joka esiintyy arachnoidisen kalvon ja pia materin välillä. Se sisältää arachnoidisia johtoja sekä hermo- ja verisuonirakenteita.

On tiettyjä paikkoja, joissa nämä tilat ovat laajempia ja kommunikoivat keskenään, nimeltään subarachnoidisiksi säiliöiksi.

Näitä on paljon, ja ne on luokiteltu kirjallisuuteen niiden sijainnin mukaan. Esimerkiksi Roldán Valadez et ai. (2005) tunnistavat ja kuvaavat 15 erilaista säiliötä. Nämä kommunikoivat myös aivokammioiden kanssa keski- ja sivureikien läpi.

Aivo-selkäydinneste tai aivo-selkäydinneste kiertää subarahnoidaalisen tilan, sen säiliöiden ja kammioiden läpi..

Se koostuu kirkkaasta nesteestä, jota joskus pidetään neljännessä kerroksessa, koska se toimii sekä hermoston että muiden kalvojen suojana..

Se on kuitenkin vastuussa monista muista toiminnoista, kuten hermoston sähköisen toiminnan voitelu, ravitseminen ja edistäminen.

Noin 150 millilitraa tätä nestettä kiertää aina kehossamme, ja se uusitaan joka 3. tai 4. tunti. Päivä tuotetaan noin 500 millilitraa tätä nestettä.

Se syntyy koroidiplexusissa, pienissä verisuonirakenteissa, jotka sijaitsevat aivokammioissa. Vaikka pia mater ja muut ependymaaliset pinnat erittävät myös aivo-selkäydinnestettä.

Noin kolmasosa tästä tulee pia materista ja arachnoidisista kalvoista. Toinen pieni määrä on peräisin itse aivoista, verisuonten ympärillä olevien perivaskulaaristen tilojen kautta.

Neste kiertää ensin aivojen kammioiden läpi ja kulkee sitten yhden säiliön läpi, jota kutsutaan säiliön magnaksi. Tämä tyhjenee subarachnoidiseen tilaan ja sitten kulkee aivoihin.

Sen poistamiseksi se kulkee arachnoidisen villien läpi, jotka kommunikoivat dura mater: n vaskulaaristen sinojen kanssa. Nämä nivelet ovat yhteydessä verenkiertoon.

Alipaikka

Se on myös virtuaalitila, joka sijaitsee pia mater: n ja glial-rajoittavan kalvon välissä. Tällä tasolla voi olla verenvuotoja, jotka erottavat pia mater: n encephalonista.

Aivoverenkiertoon liittyvät sairaudet

Aivot liittyvät moniin aivojen patologioihin, usein infektioiden, kuten meningiitin ja kallonsisäisten verenvuotojen kanssa..

Luettelemme tärkeimmät taudit, jotka liittyvät aivohalvauksiin:

aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on bakteerien, virusten, sienien tai loisten aiheuttama aivokalvontulehdus, vaikka yleisin on bakteeri.

Useimmat tapaukset esiintyvät lapsilla ja nuorilla, ja ne aiheuttavat merkittäviä aivovaurioita. Se on tarttuva tauti, joka välittyy hengitysteiden eritteiden kautta ja on todennäköisesti todennäköisempi, jos sinulla on läheinen ja kestävä yhteys kosketukseen joutuneeseen henkilöön..

Jos hoitoa ei jätetä, se voi johtaa kuolemaan 50 prosentissa tapauksista (Maailman terveysjärjestö). Onneksi antibioottien aikainen hoito voi lopettaa tämän tilan.

Yleisimmät oireet ovat kuume, päänsärky, kognitiivinen heikkeneminen, pahoinvointi, oksentelu, lihasheikkous, äärimmäinen herkkyys valolle ja äänille, jäykkä niska ja ihottumat..

verenvuodot

Meningeissä voi esiintyä kolmenlaisia ​​verenvuotoja:

- Epiduraalinen hematooma: Se tapahtuu, kun veri kerääntyy kallon ja duran väliin, vaikka se voi myös olla selkärangan.

Se johtuu yleensä fyysistä traumasta, joka aiheuttaa keskiraskaan valtimon repeytymisen ja tuottaa verenvuotoa, joka lisää kallonsisäistä painetta.

Se on lääketieteellinen hätätila, koska se voi johtaa kuolemaan. Itse asiassa 15 - 20% potilaista, joilla on tällainen mustelma, kuolee.

Tärkeimmät oireet ovat kooma ja uneliaisuus.

- Subduraalinen hematoma: Se on veren kertyminen dura mater ja arachnoid-kerroksen välillä. Se johtuu verisuonten repeämästä, joka yhdistää molemmat kerrokset, yleensä jonkin verran vakavaa sekoittumista, kuten liikenneonnettomuutta tai putoamista.

Tämä verenvuoto voi lisätä kallonsisäistä painetta, joten vakavissa tapauksissa se voi olla hengenvaarallinen. Erityisesti ihmisissä, joiden veri ei hyyty oikein.

Vaikka jotkut potilaat tarvitsevat kirurgista tyhjennystä; muissa tapauksissa hematoma pysähtyy ajoissa ja ratkaisee itsestään.

Tärkeimmät oireet ovat tajunnan menetys, kooma, sekavuus, huimaus ja liiallinen uneliaisuus.

- Subarahhnoidinen verenvuoto: tässä tapauksessa verenvuoto esiintyy subarahhnoidisessa tilassa. Tämä ehto ei ole kovin yleinen, mikä edustaa 0,01–0,08% hätäkäynneistä (Healthline).

Sen pääasiallinen syy on synnynnäinen sukulaarinen aneurysma, joka voi aiheuttaa tämän verenvuodon normaalisti 40 vuoden kuluttua. Muita syitä ovat antikoagulanttien, hyytymisongelmien tai arteriovenoosisten epämuodostumien käyttö.

Tärkeimmät oireet ovat: äkillinen ja vaikea päänsärky, ikään kuin he tuntisivat räjähdyksen, erityisesti kallon pohjalla. Tunne tunnottomuudesta, kohtauksista, kaulan ja olkapään kipu, sekavuus ja valppauden menetys.

Tuumorit valtimoissa

- meningiomas: Se on hitaasti kasvava aivokasvain, joka on tavallisesti hyvänlaatuinen ja yleensä miehittää araknoidikalvoa ja dura materia. Se on hermoston yleisin primaarikasvain.

Jos se on pieni heti, kun se aiheuttaa oireita, ongelma syntyy, kun se kasvaa sen kokoa ja siten painetta aivojen rakenteisiin.

Toisaalta Aivokalvontulehdus tai leptomeningeaalinen karsinooma ovat muista kasvaimista johtuvia komplikaatioita, jotka syntyvät muilla kehon alueilla, kuten keuhkoissa, ihossa tai rintoissa.

Sitä esiintyy syövän kehittyneissä vaiheissa ja se koostuu metastaaseista, jotka vaikuttavat aivojen aivokalvoihin.

Sen ensimmäinen ilmenemismuoto on yleensä äkillinen tai nopea progressiivinen kuulon tai näön menetys (Baiges-Octavio & Huerta-Villanueva, 2000).

Meninges muissa eläimissä

Myös muilla elävillä olennoilla on hermostossa aivokalvot, vaikka ne eivät ole aivan sellaisia ​​kuin ihmisen.

Kaloissa kolmen kalvon sijaan on vain yksi, ja sitä kutsutaan primitiiviseksi meningeiksi.

Lintujen, matelijoiden ja sammakkoeläinten keskellä on kaksi kerrosta: paksu dura mater ja sisempi sekundaarinen meningeum.

viittaukset

1. Baiges-Octavio J.J., Huerta-Villanueva M. (2000). Aivokalvontulehdus Neurol. 31 (12): 1237-1238.
2. Epiduraalinen hematooma. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 Wikipediassa.
3. Aivo-selkäydinneste. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 EcuRediltä.
4. Meninges. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 Wikipediassa.
5. Aivokalvontulehdus. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 Maailman terveysjärjestöltä.
6. Moore, K. (s.f.). Subarahnoidaalinen verenvuoto. Haettu 3. marraskuuta 2016 osoitteesta HealthLine.
7. Pérez Concha, T. (24. maaliskuuta 2013). Virchow-Robinin tila. Hankittu Neurologian kuulemisesta.
8. Pia mater. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 Wikipediassa.
9. Roldán Valadez, E. et ai. (2005). Subarahhnoidisen tilan radiologinen anatomia: Säiliöt. Review. Annals of Radiology Meksiko; 1: 27-34.
10. Dura mater: n venoottiset hermot. (2012). Hankittu ihmisen anatomiasta.
11. Subduraalinen hematoma. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 WebMD: ltä.
12. Meninges. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 osoitteesta Teach me Anatomy.
13. Arachnoid trabeculae - Trabeculae arachnoideae. (N.D.). Haettu 3. marraskuuta 2016 IMAIOSilta.