4 yleisintä demyelinoivaa tautia

demyelinoivat taudit ne muodostavat laajan joukon lääketieteellisiä patologioita, joille on tunnusomaista hermosoluja kattavan myeliinin vaikutus (Bermejo Velasco ym., 2011).

On olemassa monenlaisia ​​lääketieteellisiä häiriöitä, joita voi esiintyä myeliinin vaikutuksen yhteydessä, joista moninainen skleroosi on yleisin ja tunnetuin, mutta on myös muita, jotka ovat yleisiä tai yleisiä yleisessä populaatiossa: akuutti disseminoitu enkefalomyeliitti, Balon samankeskinen skleroosi, neuromyeliittioptiikka, pysyvä poikittainen myeliitti jne. (Bermejo Velasco ym., 2011).

Mikä on demyelinoiva sairaus?

demyelinoiva sairaus on mikä tahansa tila, joka aiheuttaa vahinkoa tai vahinkoa suojavaipalle tai myeliinikotelolle, joka rullaa hermokuituja aivoissa ja selkäytimessä (Mayo Clinic, 2014).

Kun hermosolujen peitto on vaurioitunut, hermoimpulssit alkavat kiertää hitaasti, jopa pysäyttämällä ja siten aiheuttamalla monenlaisia ​​hermoimpulsseja. neurologiset oireet (Mayo Clinic, 2014).

Mikä on myeliini?

Hermosolut lähettävät ja vastaanottavat viestejä jatkuvasti eri kehon alueilta vastausten käsittelystä ja valmistelusta vastaaville aivokeskuksille (HealthLine, 2016).

Suuressa osassa hermosoluja eri alueet on päällystetty myeliinillä (HealthLine, 2016).

Myeliini on kalvo tai suojakerros, joka sisältää suuria määriä lipidejä ja jonka olennainen tehtävä on eristää hermosolujen akselit solunulkoisesta ympäristöstä (Clarck et ai., 2010).

Tämä vaippa tai myeliinivaippa sallii impulssien ja hermosignaalien välittämisen nopeasti eri solujen välillä (National Health Institute of Health, 2016).

On olemassa useita sairauksia, jotka voivat vahingoittaa myeliiniä. Demyelinointiprosessit voivat hidastaa informaation kulkua ja aiheuttaa rakenteellisia vahinkoja hermosolujen akseleille (HealthLine, 2016).

Erilaiset demyelinoituvat muutokset saattavat aiheuttaa ongelmia, kuten myeliiniin osallistumisen alue ja aksonaaliset vauriot voivat aiheuttaa ongelmia, kuten aistinvaraiset, moottoriset, kognitiiviset puutteet jne.. (HealthLine, 2016).

Mikä on ero demyelinoivan sairauden ja demyelinoivan taudin välillä??

Sairaudet desmyelinointi on sellaisia ​​tiloja, joissa on myyniiniin vaikuttava patologinen lääketieteellinen prosessi
terveellinen (Bermejo Velasco ym., 2011).

Toisaalta taudit dISmyelinisoiva tai leukodystrofiat ovat ne olosuhteet, joissa on
riittämätön tai epänormaali myeliinin muodostuminen (Bermejo Velasco ym., 2011).

Mitkä ovat yleisimmät demyelinoivat sairaudet?

Yleisin demyelinoiva sairaus on multippeliskleroosi, On kuitenkin muitakin, kuten enkefalomyeliitti,   neuromyelitis optica, optinen neuropatia tai poikittainen myeliitti joilla on myös kliininen edustus väestössä.

1. Multippeliskleroosi

Multippeliskleroosi(EM) on krooninen, tulehduksellinen ja demyelinoiva tauti, joka vaikuttaa keskushermostoon (Neurodidacta, 2016)

Erityisesti multippeliskleroosissa on eri alueilta peräisin olevien hermosolujen myeliinivaipan asteittainen heikkeneminen (National Multiple Sclerosis Society, 2016).

Kuinka usein se annetaan?

Se on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista nuorten aikuisten väestön keskuudessa, joka on 20–30-vuotias (multippeliskleroosi Espanja, 2016).

On arvioitu, että maailmanlaajuisesti noin 2 500 000 ihmistä kärsii multippeliskleroosista, kun taas Euroopan arvioitu luku on 600 000 tapausta ja Espanjassa 47 000 tapausta (multippeliskleroosi Espanja, 2016)..

Mitkä ovat multippeliskleroosin oireet ja oireet?

Multippeliskleroosin merkit ja oireet ovat laajalti heterogeenisiä eri tapausten välillä ja vaihtelevat suuresti riippuen altistuneista alueista ja vakavuudesta (Mayo Clinic, 2015).

Yleisimpiä MS: n fysikaalisia oireita ovat ataksia, spastisuus, kipu, väsymys, väsymys, optinen neuriitti, hemipareesi jne. (Junqué ja Barroso, 2001).

Lisäksi MS: n vaihtelevasta fyysisestä vaikutuksesta voidaan havaita myös erilaisia ​​kognitiivisia muutoksia: huomion alijäämä, muisti, toimeenpanotoiminto, käsittelyn nopeuden alentaminen jne. (Chiaravalloti ja DeLuca, 2008).

Mikä on multippeliskleroosin syy?

Kuten olemme aiemmin huomauttaneet, multippeliskleroosi luokitellaan tulehduksellisten ja demyelinoivien sairauksien ryhmään.

Multippeliskleroosin spesifisiä syitä ei tiedetä tarkasti, mutta sen uskotaan olevan autoimmuunista alkuperää, ts. Potilaan immuunijärjestelmä hyökkää hermosolujen myeliinikuoret (Neurodidacta, 2016)

Tästä huolimatta kaikkein hyväksyttävin hypoteesi on se, että multippeliskleroosi on seurausta erilaisista muuttujista, kuten geneettisestä altistumisesta ja ympäristötekijöistä, jotka samassa henkilössä ovat peräisin laajasta muutoksista immuunivasteessa, mikä puolestaan ​​olisi MS-leesioissa esiintyvän tulehduksen syyt (Fernández, 2000).

Miten multippeliskleroosi diagnosoidaan?

Multippeliskleroosin diagnoosi tehdään ottamalla huomioon erilaiset kliiniset kriteerit (merkkien ja oireiden esiintyminen), neurologinen tutkimus ja erilaiset täydentävät testit, kuten magneettikuvaus (Fernández, 2000; tautiryhmän ad-hoc-komitea). demyelinointi, 2007).

Onko hoidossa multippeliskleroosia?

Vaikka multippeliskleroosin hoito on pääasiassa oireenmukaista, tätä demyelinoivaa tautia ei ole vielä parannettu..

Terapeuttiset interventiot suuntautuvat pohjimmiltaan (Mayo Clinic, 2015):

• Ohjaa uusiutumista ja oireiden puhkeamista.
• Oireiden ja lääketieteellisten komplikaatioiden hoito.
• Muuta sairauden kliinistä kulkua.

2. Akuutti disseminoitu enkefaliitti

Mikä on akuutti disseminoitu enkefalomyeliitti??

Akuutti hajotettu enkefalomyeliitti (EAD) on neurologinen tila, jossa aivo- ja selkärangan eri tulehdukselliset episodit aiheuttavat vakavia vahinkoja hermokuitujen myeliinikuorelle (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Akuutti disseminoitu enkefalomyeliitti on yleinen patologia?

Akuutti hajotettu enkefalomyeliitti on patologia, joka voi vaikuttaa mihinkään henkilöön, mutta se on paljon yleisempää lapsilla (harvinaisia ​​sairauksia koskeva kansallinen organisaatio, 2013).

Yleisimpiä esitysaikoja on 5–8 vuotta ja se vaikuttaa molempiin sukupuoliin yhtä lailla (kansallinen harvinaisten häiriöiden organisaatio, 2013).

Mitkä ovat akuutin disseminoidun enkefalomyeliitin tunnusmerkit ja oireet??

Kliininen kulku alkaa nopeasti, ja sille on tunnusomaista oireet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin enkefaliitti: kuume, päänsärky, väsymys, pahoinvointi, kouristukset ja joissakin vakavissa tapauksissa kooma (National Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

Toisaalta hermokudosten vauriot voivat myös aiheuttaa monenlaisia ​​neurologisia oireita: lihasheikkoutta, halvaantumista, näköhäiriöitä jne. (Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos, 2016)

Mikä on akuutin disseminoidun enkefalomyeliitin aiheuttaja??

Akuutti disseminoitu enkefalomyeliitti on tavallisesti tarttuvan prosessin tuote. Noin 50-75%: lla tapauksista tautia edeltää virus- tai bakteeri-infektio (Cleveland Clinic, 2015).

Normaalisti akuutti poikittainen enkefalomyeliitti esiintyy noin 7-14 päivän kuluttua ylempien hengitysteiden infektiosta ja on yskää tai kurkkukipua (Cleveland Clinic, 2015).

Muissa tapauksissa tämä patologia tapahtuu rokotuksen jälkeen (sikotauti, tuhkarokko tai vihurirokko) tai autoimmuunireaktion jälkeen, vaikka se on harvinaisempi (Cleveland Clinic, 2015).

Miten akuutti disseminoitu enkefalomyeliitti on diagnosoitu?

Levitetyn akuutin enkefalomyeliitin diagnoosi perustuu tunnettujen kliinisten oireiden tunnistamiseen, kliinisen historian yksityiskohtaiseen analyysiin ja joidenkin diagnostisten tekniikoiden, kuten magneettikuvauksen, immunologisten testien ja aineenvaihduntatestien, käyttöön , 2013).

Onko hoidossa akuuttia disseminoitua enkefalomyeliittia??

Hajautetun akuutin enkefalomyeliitin hoitoon käytetään tulehduskipulääkkeitä yleensä aivojen tulehduksen vähentämiseen (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Yleensä potilaat reagoivat yleensä hyvin laskimonsisäisiin kortikosteroideihin, kuten meltiprednisoloniin (National Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

3. Optinen neuromyeliitti

Mikä on neuromyeliittioptiikka?

Neuromyelitis optica (NMO) tai Devicin tauti on demyelinoiva sairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon (Cleveland Clinic, 2015).

Erityisesti optinen neuromyeliitti aiheuttaa myeliinin häviämisen optisten hermojen ja selkäytimen kohdalla (Cleveland Clinic, 2015).

Optinen neuromyeliitti on yleinen patologia?

Optinen neuromyeliitti on harvinainen sairaus, sen esiintyvyyden arvioidaan olevan noin 1-2 tapausta 100 000 asukasta kohti (Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016).

Mitä tulee sukupuolen ja iän mukaan, se on yleisempää naisilla kuin miehillä, ja suhde on 9: 1 ja esitysajan ikä on noin 39 vuotta (Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016).

Mitkä ovat neuromyeliittioptiikan tunnusmerkit ja oireet??

Neuromyeliittioptiikan potilaat tavallisesti esittävät joitakin tai useampia seuraavista oireista: silmäkipu, näköhäviö, lihasheikkous, tunnottomuus, raajojen halvaus, aistien muutokset jne. (Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos, 2016).

Lisäksi voi ilmetä lihasten spastisuuteen ja sulkijalihaksen häviämiseen liittyviä oireita (Cleveland Clinic, 2015).

Mikä on neuromyeliittioptiikan aiheuttaja?

Neuromieliittioptiikan syy ei ole tiedossa, mutta on kuitenkin tapauksia, joissa kliininen kurssi tapahtuu infektion tai autoimmuunisairauden jälkeen (Mayo Clinic, 2015).

Monissa tapauksissa se diagnosoidaan osana multippeliskleroosiin (MS) liittyvää kliinistä oireita (Mayo Clinic, 2015).

Miten neuromyelitis optica diagnosoidaan?

Kliinisen tutkimuksen lisäksi magneettiresonanssin käyttö hermovaurioiden tai aivo-selkäydinnesteiden analysoinnin, oligoklonaalisen testin tai verianalyysin havaitsemiseksi on tavallista (Cleveland Clinic, 2015).

Onko neuromyeliittioptiikkaa hoidettu??

Neuromyeliittioptiikkaa varten ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa farmakologisia hoitoja tautipesäkkeiden tai oireenmukaisten hyökkäysten hoitoon (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Yleensä potilaita hoidetaan immunosuppressiivisilla lääkkeillä (Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016). On myös mahdollista käyttää plasmapereesia tai plasmanvaihtoa ihmisissä, jotka eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Tapauksissa, joissa fyysiset vammat ovat merkittäviä, yhdistettyjen terapeuttisten strategioiden käyttö on olennaisen tärkeää: fysioterapia, työterapia, neuropsykologinen kuntoutus jne. (Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos, 2016).

4. Poikittainen myeliitti

Mikä on poikittainen myeliitti?

Poikittainen myeliitti on selkäytimen eri alueiden tulehduksesta johtuva patologia (Jhons Hopkins Medicine, 2016).

Taudinpurkaukset tai tulehdukselliset hyökkäykset voivat aiheuttaa merkittäviä vahinkoja selkäydinhermojen myeliinille, vahingoittaa tai jopa tuhota sen (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2012).

Onko poikittainen myeliitti usein sairaus?

Poikittainen myeliitti on tauti, joka voi vaikuttaa mihinkään ihmisiin yleisessä väestössä, mutta huipun esiintyvyys on 10–19 vuotta ja 30–39 vuotta (National Neurological Disorders and Stroke, 2012).

Vaikka poikittaisen myeliitin esiintyvyydestä ja esiintyvyydestä on vain vähän tietoja, eräissä tutkimuksissa arvioidaan, että Yhdysvalloissa esiintyy vuosittain noin 1 400 uutta tapausta (National Neurological Disorders and Stroke, 2012)..

Mitkä ovat poikittaisen myeliitin tunnusmerkit ja oireet?

Yleisimpiä poikittaisen myeliitin oireita ovat (Mayo Clinic, 2014):

• kipu: Oireet alkavat usein kaulan tai miekan lokalisoidusta kipusta riippuen selkärangan alueesta.
• Epänormaalit tunteet: Monet ihmiset saattavat kärsiä tunnottomuudesta, pistelystä, polttamisesta tai kylmästä tunteesta, herkkyydestä vaatteiden kosketukseen tai lämpötilan muutoksiin kehon eri alueilla..
• Raajojen heikkous: on mahdollista, että lihasheikkous alkaa ilmetä laukaisemalla, pudottamalla tai vetämällä jotakin alaraajaa. Raajojen heikkous voi kehittyä halvaantumisen kehittymiseen.
• Virtsaaminen ja suoliston ongelmat: lisääntynyt virtsan tarve tai inkontinenssi, virtsaamisvaikeudet, ummetus.

Mikä on transversisen myeliitin syy?

Poikittaisen myeliitin erityisiä syitä ei vielä tiedetä tarkasti. Kliiniset raportit osoittavat, että monissa tapauksissa selkärangan tulehdus on primaaristen infektioprosessien, immunologisten reaktioiden tai medullisen verenkierron vähenemisen tulosta (Christopher ja Dana Revee Foundation, 2016).

Lisäksi poikittainen myeliitti voi esiintyä myös toisinaan muille patologisille tiloille, kuten syfilisille, sikotautille, lymen taudille tai varikoiden ja / tai raivotaudin rokottamiselle (Christopher ja Dana Revee Foundation, 2016)..

Miten poikittainen myeliitti diagnosoidaan?

Poikittaisen myeliitin diagnoosi on samanlainen kuin muiden demyelinoivien sairauksien diagnoosi (National Neurological Disorders and Stroke, 2012).

Kliinisen seurannan ja sairausanalyysin lisäksi neurologinen tutkimus ja erilaisten diagnostisten testien (magneettikuvaus, tietokonetomografia, myelografia, verianalyysi, lannerangan jne.) Käyttö ovat välttämättömiä (Kansallinen neurologisten häiriöiden tutkimuslaitos ja Stroke, 2012).

Onko hoidossa poikittainen myeliitti?

Poikittaisen myeliitin hoito on pääasiassa farmakologista. Jotkut yleisimmistä interventioista ovat (Mayo Clinic, 2014; Jhons Hopkins Medicine, 2016): suonensisäiset steroidit, plasmapereesi, viruslääkkeet jne..

Toisaalta ei-farmakologiset interventiot ovat fysioterapia, työterapia ja psykoterapia (Jhons Hopkins Medicine, 2016).

bibliografia

1. PRAC. (2016). Poikittainen myeliitti. Haettu Christopherista ja Dana Reeve -säätiöstä.
2. Cleveland Clinic (2015). Akuutti hajotettu enkefalomyeliitti (ADEM). Haettu Clevelandin klinikalta.
3. Cleveland Clinic (2015). Devicin tauti (neuromyeliitti). Haettu Clevelandin klinikalta.
4. Clinic, M. (2016). Poikittainen myeliitti. Haettu Mayo Clinicista.
5. Demyelinoiva sairaus: Mikä aiheuttaa sen? (2014). Demyelinoiva sairaus: Mikä aiheuttaa sen? Haettu demyelinoivasta taudista: mikä aiheuttaa sen?.
6. Multiple Eclerosis Spain. (2016). Mikä on multippeliskleroosi. Saatu Espanjan multippeli ekkleroosista.
7. Healthline. (2016). Demyelinaatio: mikä se on ja miksi se tapahtuu? Haettu Terveydenhallinnasta.
8. IDIBAPS. (2016). Mikä on optinen neuromyeliitti?? Haettu Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyeriltä.
9. Johns Hopkins Medicine. (2016). Neurologia ja neurokirurgia. Poikittainen myeliitti. Haettu Johns Hopkins Medicineilta.
10. Mayo Clinic (2015). Multippeliskleroosi. Haettu Mayo Clinicista.
11. Mayo Clinic (2015). Neuromyelitis optica. Haettu Mayo Clinicista.
12. Kansallinen multippeliskleroosiyhdistys. (2016). Määritelmä MS. Haettu kansallisesta multippeliskleroosien yhteiskunnasta.
13. NHI. (2016). Akuutti disseminoitu enkefalomyeliitti. Haettu National Institute of Neurological Disorders ja Stroke.
14. NIH. (2012). Poikittainen myeliitti. Haettu National Institute of Neurological Disorders ja Stroke.
15. NIH. (2015). Optinen neuromyeliitti. Haettu National Institute of Neurological Disorders ja Stroke.
16. NORD. (2013). Akuutti hajotettu enkefomyeliitti. Haettu kansallisesta harvinaisten häiriöiden järjestöstä.