Turvotusoireet, syyt ja hoito

Termi turvotus tarkoittaa lisääntynyttä paikallista tilavuutta tai pullistumista. Vaikka lääketieteen maailma onkin epäselvä ja jonkin verran puhekielinen määritelmä, se on edelleen tavallista löytää joissakin kirjallisuudessa. Sen käyttö on yleistä myös yleisessä väestössä, joka luokittelee monet matkustajavammat "turvotukseksi"..

Sana on etymologinen alkuperä latinalaisesta tumefactum, persoonaton muoto tumefacĕre, joka tarkoittaa "turvota" tai "kasvain". Hänen ensimmäiset kuvauksensa ovat peräisin jo kauan sitten; Hippokrates mainitsi jo lääketieteellisten tekstien turvotuksen, joka vaikutti jopa sisäelimiin, kuten pernaan ja maksaan.

Turvolla on useita syitä: geneettisestä hankittuun ja traumaattiseen tiukasti lääketieteelliseen. Jotkut ovat lieviä ja antavat spontaanisti, ja toiset ovat vakavien sairauksien ilmentymiä; Käytettävä hoito riippuu syystä ja siihen liittyvistä oireista.

Turvotusta ei pidä pitää turvotuksen synonyyminä. Vaikka niillä on joitakin ominaisuuksia, turvotus viittaa tarkasti määritellyn leesioon tarkalla alueella ja turvotus voi vaikuttaa suuriin alueisiin ilman erityisiä rajoja, jotka vaikuttavat koko raajan ja jopa koko kehoon (anasarca)..

indeksi

• 1 Oireet
  • 1.1 Lämpö
  • 1.2 Huuhtelu
  • 1.3 Kipu
  • 1.4 Toiminnallinen impotenssi
  • 1.5 Muut oireet
• 2 Syyt
  • 2.1 Paikalliset taudit
  • 2.2 Systeemiset sairaudet
• 3 Hoito
  • 3.1 Lääketieteellinen hoito
  • 3.2 Kirurginen hoito
• 4 Viitteet

oireet

Turvolla on hyvin erityisiä ominaisuuksia sen syystä, sijainnista ja mahdollisista samanaikaisista vaikutuksista riippuen. Se kuitenkin vastaa minkä tahansa paikallisen tulehdusprosessin peruselementtejä: lämpö, ​​punoitus, kipu ja toiminnallinen impotenssi kyseessä olevaan elimeen tai laitteeseen..

lämpö

Paikallisen lämpötilan nousu liittyy suoraan paikallisen verenkierron kasvuun. Erilaisista tehtävistään kärsivällä alueella vapautuvat tulehdukselliset aineet tuottavat vasodilataatiota niin, että puolustavat elementit saavuttavat loukkaantumispaikan nopeammin.

punastua

Toinen välitön seuraus vasodilaatiosta on ihonvärin muutos. Turvon sisällä ja sen ympärillä näkyvä punertava sävy saavutetaan valon vaikutuksilla siellä liikkuvaan suurempaan hemoglobiinimäärään. Lisäksi voi olla pieniä paikallisia verenvuotoja, jotka edistävät punastumista.

kipu

Proinflammatoristen aineiden välittämä välitön reaktio stimuloi alueellisia nociseptisia reseptoreita ja aiheuttaa kipua.

Tällä epämiellyttävällä tunteella on tärkeä tehtävä: varoittaa, että jotain on väärä ja että siitä on tehtävä jotain. Lisäksi sama kipu stimuloi tarvittavien suojaelementtien jatkuvaa tuotantoa ja vapautumista.

Toimiva impotenssi

Vaurioituneen alueen toimintahäiriö on turvotuksen lopullinen seuraus. Tämä kyvyttömyys työskennellä normaalisti riippuu kärsineestä alueesta.

Ilmeisin on raajojen turvotus, joka voi tehdä kävely- tai manuaaliset tehtävät mahdottomiksi, mutta sisäisetkin vaikuttavat myös joidenkin elinten toimintaan.

Muut oireet

Turvotus voi olla muiden patologioiden kliinisiä ilmenemismuotoja. Usein ne liittyvät systeemisiin infektioihin, verenkiertohäiriöihin, immunologisiin sairauksiin tai syöpään.

Kun esiintyy kuumetta, vilunväristyksiä, valkosolujen kohoamista ja yleistä huonovointisuutta, on syytä epäillä merkittävää tartuntatautia.

Turvotus voi olla tämän prosessin syy tai seuraus. Tämä oireisto voi liittyä myös autoimmuunisairauksiin, joten tietyt poisheittämiset ovat välttämättömiä.

Verenkiertohäiriöt, erityisesti alaraajoissa, voivat aiheuttaa turvotusta. Niillä on tärkeä veripitoisuus, ja niihin liittyy suonikohjuja, kipua ja vaellusvaikeuksia. Jos on olemassa kroonista laihtumista, diffuusiota ja asteniaa, onkologisen taudin esiintyminen on hyvin todennäköistä.

syyt

Oireet ovat yleensä hyvin ohjaavia määrittäessään turvotuksen syitä. Etymologisesti syyt voidaan tiivistää kahteen suureen ryhmään: paikalliset sairaudet ja systeemiset sairaudet.

Paikalliset taudit

Ihon vauriot ovat usein syy posterioriseen turvotukseen. Haavat, repeytymät, hankaumat ja suorat traumatismit voivat tuottaa paikallista tilavuuden kasvua kaikkien tavallisten tulehdusominaisuuksien vuoksi..

Jos nämä vauriot tulevat tartunnan saaneiksi, mahdolliset turvotukset ilmenevät. Näissä tapauksissa, kun bakteereita on jo läsnä, turvotus täytetään työntämällä ja kirurgiset toimenpiteet ovat tarpeen niiden poistamiseksi ja lopullisen kovettumisen aikaansaamiseksi.

Lymfaattiset ja verisuonten esteet voivat myös aiheuttaa turvotusta. Ne ovat yleensä volyymien lisääntyminen nestemäisellä sisällöllä, pehmeä kosketukseen, tuskallinen palpaatioon ja sijaitsevat pääasiassa alaraajoissa..

Systeemiset sairaudet

Monilla erilaisilla vakavuudella, mutta globaaleilla komponenteilla, voi olla oireita turvotuksen esiintymiseen. Näistä tärkeimpiä ovat seuraavat:

infektiot

Septikemia kykenee aiheuttamaan turvotusta paitsi ihon lisäksi myös sisäelimissä. Riippuen infektion aiheuttavasta alkiosta ja saman oven sisääntuloaukosta voi esiintyä vakavia sisäelimiä, kuten maksa, perna, munuaiset, keuhkot, sydän ja aivot..

Immunologiset, reumatologiset ja talletussairaukset

Näiden patologioiden erityinen ominaisuus on ihon turvotusten dispergoitunut läsnäolo. Esimerkkinä näistä tapauksista ovat tyypilliset nivelreuman tai dermatomyosiitin solmut. Sisäisesti amyloosoosi ja sarkoidoosi tuottavat orgaanisia vaurioita, jotka ovat yhteensopivia turvotuksen kanssa.

syöpä

Kiinteitä kasvaimia voidaan pitää itse turvotuksina, koska ne lähes täyttävät tulehdusprosessin perusedellytykset; Jälkimmäinen koskee vielä enemmän, kun kasvaimet tarttuvat. Luu- tai ihosyöpä on paras esimerkki näistä tapauksista.

Systeemiset onkologiset sairaudet, mukaan lukien hematologiset sairaudet, voivat ilmetä turvotuksena eri elimissä, sekä kiinteässä että ontossa. Tämä on yleistä lymfoomissa ja adenokarsinoomissa.

Verenkiertohäiriöt

Verenkiertohäiriöitä sairastavien potilaiden alaraajojen verisuonten turvotukset eivät ole epätavallisia. Sama pätee imusolmukkeisiin ja pahanlaatuisten kasvainten tapaan, jos ne tulevat tartunnan saaneiksi, ne voidaan luokitella paastouksiksi..

hoito

Käytettävät hoidot riippuvat turvotuksen alkuperästä. Ne voidaan tiivistää lääketieteellisissä ja kirurgisissa hoidoissa.

Lääketieteellinen hoito

Antibioottihoito on tarttuvan alkuperän turpoamisen ilmeinen hoito. Gram-negatiivisten bakteerien tavanomaisen läsnäolon vuoksi klindamysiini ja metronidatsoli ovat valittavia lääkkeitä.

Onkologisten sairauksien tapauksessa kemoterapia ja sädehoito voivat antaa hyviä alkutuloksia. Steroidien käyttö on osoitettu, kun turvotuksen syy on immunologinen, ja jos on verenkiertohäiriöitä, vasoprotektorit, antiflebiitit ja kapillaariset stabilisaattorit ovat ensilinjan hoitoja..

Kirurginen hoito

Poistuneiden turvotusten valuminen on välttämätöntä paranemisen yhteydessä yhdessä antibioottien kanssa. Sama tapahtuu verenkiertohäiriöiden läsnä ollessa, erityisen huolellisesti, jos verisuonten kompromissi on olemassa.

Tietyt vammat voidaan poistaa kokonaan, mikä tapahtuu paljon onkologisissa tapauksissa. Kokonaispoisto ei ole aina mahdollista, mutta se on edelleen pätevä terapeuttinen vaihtoehto ainakin epämukavuuden lievittämiseksi.

Muita paikallisia hoitoja käytetään tietyllä taajuudella. Karkaistut kompressit (kylmä tai kuuma) tarjoavat välitöntä, mutta rajallista parannusta turvotukseen liittyvissä oireissa; kerma, jossa on steroideja sisältäviä antibiootteja ja voiteita, on tarkoitettu vähentämään paikallisia infektio- ja tulehdusprosesseja.

viittaukset

1. Roth, Erica (2017). Ihonkärjet. Haettu osoitteesta healthline.com
2. Knott, Laurence (2014). kokkareet. ihotautioppi. Haettu osoitteesta patient.info
3. Douglas, R. S. Cook, T. ja Shorr, N. (2003). Kokkareet ja kuoppat: myöhäiset posturgiset tulehdus- ja tartuntavauriot. Muovi- ja rekonstruktiivinen kirurgia, 112 (7): 1923-1928.
4. Hyun Cho, Kwang (2012). Jalan tulehdukselliset solmut. Annals of Dermatology, 24 (4): 383 - 392.
5. Navarran yliopiston klinikka (t). Turvotusta. Haettu osoitteesta: cun.es
6. Gorman, W. P. et ai. (2000). Paisunut alaraja: yleinen arviointi ja syvä laskimotromboosi. British Medical Journal, 320: 1453-1456.
7. SickKidsin sairaalan henkilökunta (2014). Pehmeiden kudosten vammoja. Haettu osoitteesta: aboutkidshealth.ca