Mikä on spermatobioskooppi?



spermatobioscopy on makroskooppisen ja mikroskooppisen tutkimuksen avulla siemennesteen siemennesteen arviointi, jossa analysoidaan tietyt näkökohdat.

Nämä näkökohdat ovat väri, tilavuus, viskositeetti, emäksisyys, siittiöiden määrä millimetrin kohdalla, sen liikkuvuus ja täysin kehittyneiden siittiöiden lukumäärä miehen siemennesteestä..

Pariskunnan lisääntymisprosessissa feminiiniset ja maskuliiniset tekijät ovat yhtä tärkeitä. Yksi tai useampi muutos näissä tekijöissä voi aiheuttaa steriiliyttä.

Näiden yhtä tärkeiden toimintojen takia raskaaksi tulleen potilaan hoitavan gynekologin on kiinnitettävä samaa huomiota puolisossa olevan patologian mahdollisuuksiin..

Yleensä 40%: ssa tapauksista etiologia johtuu miehestä, 40%: sta naisesta ja 20%: lla tapauksista mies ja nainen..

Näiden tautien diagnosoimiseksi miehillä suoritetaan spermogrammi, joka tunnetaan myös nimellä spermatobioskooppi..

Spermatobioscopy-käsite

Kuten jo mainittiin, spermatobioskooppi on makroskooppinen ja mikroskooppinen tutkimus siemennestetystä siemennesteestä, jossa väri, määrä tai tilavuus, viskositeetti, emäksisyys ja ennen kaikkea ja mikä tärkeintä, siemennesteen määrä. millimetriä, sen liikkuvuutta ja täysin kehittyneiden siittiöiden määrää arvioidaan.

Siksi spermatobioskooppi on sperma-nesteen arvojen kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen arviointi. Tämä laboratoriotesti on luotettava menetelmä siemennesteen lannoituskyvyn arvioimiseksi.

Kun suoritetaan siittiöiden makroskooppisten ominaisuuksien analysointia, otetaan huomioon seuraavat parametrit: saadun siemennesteen määrä, väri, nesteytymisaika, siemensyöksyn viskositeetti ja PH-arvo.

Kun suoritetaan siemensyöksyn mikroskooppinen analyysi, määritetään seuraavat soluelementtien ominaisuudet: siittiösolujen lukumäärä ja niiden liikkuvuus, siittiöiden morfologiset ominaisuudet, epäkypsät muodot ja valkosolujen lukumäärä.

Spermatobioskopian tulokset

Maailman terveysjärjestö on yhdessä useimpien kansainvälisten järjestöjen kanssa, jotka ohjaavat lääketieteen alalla ihmisperäistä lisääntymistä, sopineet käyttävänsä termiä "normozoospermia" osoittamaan normaalien testien tulokset..

"Oligozoospermia" on osoitettu testien tuloksissa, joiden spermien lukumäärä on alle 20 miljoonaa / ml tai 60 miljoonaa kokonaissummassa.

Vaikka "aspermia" tai "atsoospermia" viittaa tilaan, jossa näytteessä ei ole spermaa.

"Teratozoospermia" tarkoittaa puolestaan ​​epänormaalien siittiöiden ja "astenozoopermian" runsautta, kun läsnä on huomattavia muutoksia siittiöiden liikkuvuudessa.

Lopuksi "oligoastenozoospermia" viittaa muutoksiin näytteen spermien määrässä ja liikkuvuudessa.

Mahdolliset hoidot spermatobioskopian jälkeen

Oligozoospermia ja astenozoospermia ovat yleisimmin havaittuja muutoksia miesten hedelmättömyydessä.

Sen tutkimus ja hoito on jonkin verran vaikeaa tarkan etiologian määrittämisen monimutkaisuuden vuoksi.

Alkuperä voi olla erittyvä tai tapauksissa, joissa spermatogeneesissä on muutoksia. Toisaalta nämä olosuhteet voivat johtua erittymiskertoimesta, joka johtuu siemennesteen segmentin tukkeutumisesta, voi olla syyllinen.

Sekä sekroorisia että erittäviä syitä voi olla myös sekoitus. Poikkeustapauksissa on mekaanisia syitä, kuten retrograde siemensyöksy.

Azoospermialla on varovainen ennuste lukuun ottamatta tapauksia, jotka reagoivat hormonihoitoon.

Sperman puuttumista, joka johtuu tukkeutumisesta missä tahansa siemennesteen osassa, hoidetaan useimmissa tapauksissa leikkauksella. Toinen vaihtoehto on siemennesteen kerääminen sen soveltamiseksi lisääntymismenetelmiin.

Astenosoospermia on yleensä toissijainen akuuteille tai kroonisille infektioille, akuuteille tai kroonisille traumoille kiveksissä ja ympäristölle, kun altistuminen lämmölle ja kemikaaleille on pitkä..

Spermatobioskopian analyysi

Tarkkojen tulosten saamiseksi on suositeltavaa välttää siemensyöksy, alkoholi, kofeiini ja kaikki kasviperäiset lääkkeet tai hormonit 3-5 päivän ajan ennen testiä.

Spermasolujen pitoisuuden arviointi ja niiden liikkuvuuden analyysi suoritetaan analysoimalla laboratorio-tietokoneen muistiin otettuja videoleikkeitä.

Tämän testin avulla voidaan myös arvioida morfologisia ominaisuuksia: siittiön pään, kaulan ja hännän muoto.

Maailman terveysjärjestön kriteerien mukaiset normaalit parametrit ovat seuraavat:

  • Tilavuus = 1,5 ml
  • Yleinen siittiöiden määrä = 39 milj
  • Siittiöiden pitoisuus = 15 milj
  • Liikkuvuus = 40%
  • Progressiivinen liikkuvuus = 32%
  • Toteutettavuus = 58%
  • Morfologia = 4%
  • Suolan happopohjainen tasapaino (pH) = 7.2

Tarkempi parametri on liikkuvuusaste, jossa siittiöiden liikkuvuus jaetaan neljään eri asteeseen:

  • Taso a tai liikkuvuus IV: sperma, jolla on progressiivinen liikkuvuus. Nämä ovat vahvimmat ja nopeimmat, ne uivat suorassa linjassa.
  • Luokka b tai liikkuvuus III: (epälineaarinen liikkuvuus): nämä edistävät myös nopeasti, mutta pyrkivät liikkumaan kaarevassa tai kiertyvässä liikkeessä.
  • Luokka c tai liikkuvuus II: niillä ei ole progressiivista liikkuvuutta, koska ne eivät edetä edes, vaikka he siirtävät hännänsä.
  • Luokka d tai liikkuvuus I: nämä ovat liikkumattomia eivätkä liiku lainkaan.

Siittiösolun morfologia on tärkeä kriteeri oikean diagnoosin aikaansaamiseksi.

Morfologisesti epänormaalien siittiösolujen määrän lisääntyminen siemensyöksyssä on yksi yleisimmistä miesten hedelmättömyyden syistä..

Tuloksia vaikuttavat tekijät

Itse siemennesteen laadun lisäksi on olemassa useita metodologisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin ja johtaa menetelmien vaihteluihin.

Verrattuna itsetyydytysnäytteisiin, niiden keräämien erikois kondomien siemennestenäytteillä on suurempi spermien kokonaismäärä, siittiöiden liikkuvuus ja sperman prosenttiosuus normaalilla morfologialla.

Tästä syystä uskotaan, että nämä kondomit antavat tarkempia tuloksia, kun niitä käytetään siemennesteanalyysiin.

Tämän testin tuloksilla voi olla suuri määrä luonnollista vaihtelua ajan mittaan, mikä tarkoittaa, että yksi näyte ei ehkä ole edustava ihmisen keskimääräisen siemennesteen ominaisuuksia..

Uskotaan, että ejaculate -näytteen tuottaminen tutkittavaksi, usein tuntemattomassa ympäristössä ja ilman voitelua (useimmat voiteluaineet ovat jonkin verran haitallisia siittiölle), voivat selittää miksi ensimmäiset miesten näytteet, usein heillä on huonoja tuloksia.

viittaukset

  1. Arenas ML. Siittiöiden toiminta lisääntymisessä. Haettu osoitteesta: iech.com.
  2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Yksivaiheisen menettelyn validointi moottorin liikkuvuuden ominaisuuksien objektiivista arviointia varten (1988). International Journal of Andrology.
  3. Irvine DS. Tietokoneavusteinen siemennesteanalyysijärjestelmä: siittiöiden liikkuvuuden arviointi (1995). Ihmisen lisääntyminen.
  4. Irvine DS, Aitken RJ. Siemennesteen analysointi ja siittiöiden toiminnan testaus (1994). Pohjois-Amerikan endokrinologia ja aineenvaihdunta.
  5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, tyyny R. Spermimorfologinen luokitus: järkevä menetelmä maailman terveysjärjestön hyväksymille järjestelmille (2013). Clifton: Menetelmät molekyylibiologiassa.
  6. Weschler T. Vastuu hedelmällisyydestäsi (2002). New York: Harper Collins.
  7. Pienempi siemennesteanalyysi (1999). Haettu osoitteesta: web.archive.org.