Mikä on Vacuum Aspiration? (esimerkkien kanssa)

eritteiden pyrkimys on kliininen prosessi, jota esiintyy potilailla, jotka eivät pysty poistamaan tai vähentämään hengitysteissä esiintyviä eritteitä.

Nämä eritteet löytyvät orotrakeaalisesta, nasotracheaalisesta ja jopa henkitorvesta, jos potilasta avustaa keinotekoinen hengitys..

Se koostuu eritteiden imemisestä katetrin kautta, joka on kytketty imuventtiilillä olevaan ilmanottoaukkoon.

Nämä eritteet imetään ja tyhjennetään erityiseen säiliöön, josta ne on hävitettävä altistamatta lääkintähenkilöstöä haitallisille aineille.

Tämä hengitysteiden evakuointitekniikka on osoitettu, kun potilaalla on ääniä hengityksen aikana tai päinvastoin, rintakehä ei tuota normaaleja ääniä tutkittaessa tai tutkittaessa..

Toisaalta, kun potilaat muuttavat kaasujen koostumusta veressä ja hengitysmallissa, voidaan päätellä, että ne aiheuttavat eritteitä hengitysteissä..

Tämäntyyppisen menettelyn päätavoitteena on hengitysteiden läpäisevyyden säilyttäminen, ilmanvaihdon helpottaminen, mahdollisten infektioiden ja eritteiden kertymisen aiheuttamien vaurioiden ehkäiseminen (FAT, 2016).

Menetelmä eritteiden aspiraatiota varten

On olemassa kaksi erilaista menettelyä, joita voidaan käyttää eritteiden imemiseen. Yksi on vastuussa eritteiden tyhjentämisestä orotrakeaalisella ja nasotrakeaalisella tasolla, ja muut toimii henkitorven tasolla, kun potilaalla on keinotekoinen hengitysjärjestelmä.

Molemmissa menettelyissä on noudatettava samoja vaiheita alussa. Tämän jälkeen jokainen menettely on jäsennelty eri tavalla potilaan tarpeiden mukaan (Salud, 2008).

Orotrakeaalinen ja nasotrakeaalinen aspiraatio

1-Tarkista, että laite toimii oikein.

2 - Selitä potilaalle, mitä menettely koostuu.

3-Tarkista potilaan elintärkeät merkit.

4-Varmista, että happihallintajärjestelmä toimii oikein.

5-Aseta potilas kuvapuoli ylöspäin, jalat hieman taivutettuina (puoliläpän asento).

6-Pese kätesi

7-Järjestä kaikki aseptisesti käytettävät elementit.

8-Aseta maski ja suojalasit.

9 - Pyydä potilasta hengittämään syvästi viisi kertaa. Jos se ei ole mahdollista, se on liitettävä happeen.

10 - Aktivoi seinäilmanotto.

11 - Irrota anturi sen kirjekuoresta ja käytä steriilejä käsineitä ja välttää koettimen saastuttaman pinnan hankausta.

12-Kytke anturi pölynimurin ulostuloon ja tarkista, että se toimii oikein.

13-Voitele anturin kärki ja työnnä se varovasti yhden potilaan sieraimiin. Koettimen kulku voi olla hieman vaikeaa. Jos se ei ole mahdollista siirtää sieraimen läpi, se tulee kokeilla toisella sieraimella tai suun kautta.

14-Älä käytä pölynimuria, kun mittapää otetaan käyttöön, jotta potilas ei menettäisi happea ja välttäisi haavoja limakalvoissa.

15 - Potilaan täytyy yskää auttamaan irtoamaan eritteitä.

16-Aspiroi potilaan eritteitä enintään 15 sekunnin välein 5 minuutin välein. Koetin on siirrettävä pyörivällä tavalla ja kärki on estettävä suoraan limakalvojen puristamisesta.

17-Poista mittapää ja pyydä potilasta hengittämään syvästi.

18 - Hävitä anturi ja prosessin aikana käytetyt kertakäyttöiset materiaalit.

19 - Ausculting potilaalle ja suuhygienian suorittaminen.

20 -Prosessi on dokumentoitava potilaan kliinisessä tietueessa, mukaan lukien kaikki aspiraatiovälien ja -välien tiedot. Eritteiden tyyppi on kuvattava määrän, koostumuksen, värin ja hajujen perusteella.

Henkitorven aspiraatio (tracheostomia tai endotraheaaliputki)

1-Tämäntyyppinen menettely tapahtuu potilailla, jotka riippuvat keinotekoisen ilman hengitysreiteistä.

2-Tällä tavalla erittymiset kertyvät tälle reitille ja voivat aiheuttaa hengityselinten vajaatoimintaa (Pharmaceutical, 2017).

3-Tämän toimenpiteen suorittamiseksi potilas on auscultated ja seurattava jatkuvasti verenpainetta ja sykettä.

4-Tämän menettelyn vaiheet ovat samat kuin edellisessä kuvataan siihen asti, kunnes anturi kytketään pölynimurin ulostuloon ja tarkistetaan, että se toimii oikein. Tämän jälkeen menettely on seuraava:

5-Irrota potilas hengityslaitteesta, ota hapetuksen lähteet ja sijoita ne steriiliin ja peitettyyn pintaan.

6-Oxygenate ja tuuleta potilas ambu (4–5 kertaa) ennen aspiraation jatkamista. Jos potilas pystyy hengittämään spontaanisti, manuaalinen ilmanvaihto on sovitettava yhteen hengityksen rytmin kanssa mahdollisten traumojen välttämiseksi (Marañón, 2013).

7-Voitele mittapään kärki ja työnnä se tuulettimen reikään (jossa on tracheostomia tai endotraheaaliputki). Anturi on asetettava, kunnes löytyy pehmeä vastus.

8-Aspiroi potilaan eritteitä enintään 15 sekunnin välein 5 minuutin välein. Koetin on siirrettävä pyörivällä tavalla ja kärki on estettävä suoraan limakalvojen puristamisesta. Potilaan tulisi olla hapetettu ambu: n välillä yhden ja toisen välillä. Mikäli ongelmia ilmenee, menettely olisi keskeytettävä.

9 - Levitä steriili liuos henkitorviin spontaanin inspiraation aikana, jotta stimuloitaisiin yskän muodostumista ja vapauttamaan eritteitä.

10-Jatka aspirointia, kunnes kappaleet ovat kirkkaita.

11-Kytke potilas takaisin hapettumislähteeseen.

12 - Hävitä materiaali, mukaan lukien koetin.

13-Tarkista näytön elintärkeät merkit ja varmista, että potilas on hyvin.

14-Auscultate rintakehä ja suorittaa potilaan suuhygienia.

15 -Prosessi on dokumentoitava potilaan kliinisessä tiedostossa, mukaan lukien kaikki aspiraatioväleihin ja -väleihin liittyvät tiedot. Eritteiden tyyppi on kuvattava määrän, koostumuksen, värin ja hajujen perusteella.

Esimerkkejä erittymisestä

Eritteiden aspiraatio on suoritettava, kun jokin näistä olosuhteista tapahtuu (Ramírez, 2017):

• Avustettu mekaanisella ilmanvaihdolla
• astma.
• Atelektaasi eritteiden kanssa.
• Massiivinen atelektiivi.
• bronkospasmi.
• bronkiektaasi.
• keuhkoputkentulehdus.
• Bulla emphysematosa.
• Pleura-effuusio.
• Keuhkopöhö.
• Neuromuskulaariset sairaudet (hengityselinten lihasten heikkous, vaikea kyfoskolioosi).
• keuhkolaajentuma.
• Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) paheneminen.
• Keuhkofibroosi.
• Kasvaimen massa eksudaatilla.
• pneumonectomy.
• keuhkokuume.
• ilmarinta.
• Bronchiaalinen tukos.
• keuhkopussintulehdus.

viittaukset

1. Pharmaceutical, P. (2017). Pisa Pharmaceutical. Saadut eritteet Aspiraatio: pisa.com.mx
2. (2016). Argentinda del Tórax-säätiö. Saatu erittymispyrkimys: fundaciontorax.org.ar
3. Marañón, H. g. (2013). ILMAISUUDEN SEKRETIONEIDEN ASETTAMINEN . Madrid: Terveys Madrid.
4. Ramírez, A. Y. (2017). monografías.com. Saavutetaan sairaanhoitajien tuntemuksesta endotraheaalisten eritteiden pyrkimyksestä polytraumassa: monografias.com
5. Terveys, O. (2008). Käsikirja eritteiden aspiraatiota varten.