Jaa:
Pancytopeniaoireet, syyt, hoito
pansytopenia se on hematologinen tila, joka ilmenee, kun elimistöllä on alhainen määrä kolmen tyyppisiä verisoluja: punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Tämä liittyy yleensä luuytimen ongelmiin, jolloin verisolut muodostuvat.
Useat verisairaudet ovat yleensä pancytopenian syy: anemia (punasolujen matala taso), leukopenia (alhainen valkosolujen määrä) ja trombosytopenia (alhainen verihiutaleiden määrä).
Kaikilla voi olla pancytopenian lopputulos, koska yleensä pitkällä aikavälillä nämä taudit surkastavat usein luuytimen, elimen, joka löytyy kehomme suurten luutien aivokuoresta, joka vastaa kunkin näistä solulinjoista..
Ihmiskehossa tarvitaan kaikkia verisoluja tasoilla ja optimaalisessa toiminnassa. Ilman hoitoa pancytopenia voi jopa asettaa potilaan elämän vaaraksi sen merkittävien systeemisten vaikutusten vuoksi.
indeksi
- 1 Oireet
- 2 Syyt
- 3 Komplikaatiot
- 4 Hoito
- 5 Ennaltaehkäisy
- 6 Viitteet
oireet
Monta kertaa pancytopenia voi jäädä huomaamatta aiheuttamatta oireita, toisinaan se syntyy sellaisten sairauksien komplikaationa, joilla on hyvin avoimia oireita, kuten syöpä, vakavien infektioiden esiintyminen, joissa bakteerit saavuttavat veren (sepsis), ja jopa joissakin tapauksissa on lääkkeitä se voi aiheuttaa sen.
Monet oireet voivat helposti liittyä erilaisten verisolujen puutteeseen.
Punasolujen väheneminen, joka on vastuussa hapen kuljetuksesta, voi aiheuttaa väsymystä ja hengitysvaikeuksia potilaalla.
Valkosolut ovat vastuussa infektioiden estämisestä. Koska niillä on pieni määrä valkosoluja, he saavat useammin erilaisia infektioita, jotkut yleisiä, kuten kylmä tai keuhkokuume, toiset aiheuttavat sellaisia organismeja, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta vain, kun kehon suojaus on heikentynyt (pneumocystosis, sytomegalovirus, esimerkiksi).
Verihiutaleet ovat vastuussa verihyytymien tuottamisesta, jotka auttavat parantamaan haavoja. Siksi hänen poissa ollessaan hänellä on todennäköisemmin verenvuoto helposti ja mustelmia.
Muita tavallisesti esiintyviä oireita ovat:
-kalpeus
-Korkea syke
-kuume
-huimaus
- Ihottumat iholla
Vakavampia oireita, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua, ovat:
- kouristukset
- Tiedon menetys
- Veren kontrolloimaton menetys
- Hengitysvaikeudet
syyt
Pancytopenian tärkeimmät syyt voivat vaihdella maantieteellisen sijainnin mukaan. Pancytopenia johtuu kuitenkin yleensä luuytimen vaikeudesta tuottaa uusia verisoluja..
Pancytopenian yleisimpiä syitä ovat:
- megaloblastinen anemia: on yksi yleisimmistä syistä kehitysmaissa, mikä johtuu B12-vitamiinin puutteesta ihmiskehossa, jossa elimistö tuottaa suuren määrän epäkypsiä punasoluja, jotka ovat normaalia suurempia ja joilla on alhainen määrä. niistä
-infektiot: Syynä voi olla lukuisia infektioita. Pancytopeniaa esiintyy yleensä potilailla, joilla on pitkälle edennyt ihmisen immuunikatovirus (HIV). Eri hepatiittityypit voivat aiheuttaa ohimenevää pansytopeniaa ja ne liittyvät yleensä selkäytimen aplasiaan, joka on yleensä kuolemaan johtava yhdistelmä.
Niissä maissa, joissa tuberkuloosi tai luomistauti on yleinen, ne ovat usein myös pancytopenian syy.
Viruksen aiheuttamat infektiot ovat kuitenkin yleisin maailmanlaajuinen tarttuva syy pancytopeniaan. Näiden infektioiden joukossa on parvovirus B19, sytomegalovirus (CMV), Epstein-Barrin virus (EBV)..
-Akuutti leukemiaTunnetaan myös nimellä verisolujen syöpä, se on yleensä hyvin yleistä ennenaikaisissa ja pitkäikäisissä ikäryhmissä. Oireet viittaavat yleensä luuytimen vajaatoimintaan.
-Selkärangan aplasia: on tila, jossa keho lakkaa tuottamasta tarpeeksi uusia verisoluja pansytopenian tuottamiseksi. Se liittyy infektioihin ja reaktioihin lääkkeisiin. Tässä tapauksessa luuytimessä tapahtuu yleensä degeneratiivinen prosessi, ja siitä tulee rasvakudos, joka ei kykene tuottamaan verisoluja.
-Kemoterapia ja säteily: tämä on yksi yleisimmistä syistä ja se on reaktio, jonka syöpäpotilailla voi olla tällaisen hoidon aikana, koska ne pyrkivät poistamaan syöpäsoluja ja lopulta hyökkäävät muihin kudoksiin, tässä tapauksessa luuytimeen. luu.
komplikaatioita
Pancytopenian komplikaatiot johtuvat veren muodostuneiden elementtien puuttumisesta, kuten edellä on selostettu.
Anemian tapauksessa se voi johtua monista geneettisistä ja koko elämän ajan hankituista sairauksista, joista jokaisella on omat omaperäisyytensä.
Hengityselinten vajaatoiminta on kuitenkin myöhäinen ja yleinen ilmentymä anemioissa, koska elimistön eri kudokset eivät saa tarvittavia määriä happea, jota he tarvitsevat.
Valkosolujen tapauksessa vakavista infektioista johtuvat sairaalahoidot ovat hyvin yleisiä tällaisilla potilailla. Ihoinfektiot, ruoansulatuskanava ja hengitysteiden (keuhkokuume) ovat yleensä yleisimpiä.
Näiden potilaiden ongelmana on, että nämä infektiot johtuvat antibioottien hoitoon vastustuskykyisistä mikro-organismeista, jotka normaalisti eivät aiheuta vaurioita keholle valkoisten verisolujen läsnäolon vuoksi. Tämän vuoksi ne pyrkivät hyökkäämään veriin ja aiheuttavat sepsiksen helpommin kuin muut infektiot.
Lopuksi vakava verihiutaleiden vajaatoiminta johtaa toistuviin verenvuotojaksoihin, tavallisesti ikenien ja nenän tasolla. Yli 50-vuotiailla potilailla peräaukon kautta tapahtuva verenvuoto ei ole harvinaista.
Kun verenvuoto on niin massiivinen, että sisäelimet alkavat epäonnistua, kliininen kuva tunnetaan sokkina, joka voi olla tappava muutamassa minuutissa..
hoito
Hoito riippuu aina pancytopeniaa aiheuttavasta ongelmasta. Yleensä se sisältää yleensä hoitoa luuytimen ongelmiin.
Jos verisolut ovat vaarallisesti alhaisia, jotkut hoidot voivat olla:
- Verensiirto
- Lääkkeet, jotka stimuloivat verisolujen kasvua
- Kantasolujen siirto
- Luuydinsiirto
ennaltaehkäisy
Monta kertaa syyn luonteen takia on mahdotonta estää pancytopeniaa. Monia pansytopeniaan johtavia sairauksia voidaan kuitenkin hoitaa ajoissa, jotta vältetään tämän pelottavan komplikaation saavuttaminen..
Siksi on tärkeää mennä lääkäriin, kun ilmenee huolestuttavia oireita, samoin kuin käydä lääkärintarkastuksissa, jotta voidaan sulkea pois sairaudet, jotka lisääntyvät iän myötä (paksusuolen syöpä, eturauhassyöpä, rintasyöpä)
On myös tärkeää välttää lääkkeiden ottamista ilman lääketieteellistä indikaatiota, koska pancytopenia on monien lääkkeiden tärkeä sivuvaikutus, vaikka valtaosa vaatii lääketieteellisen kaavan hankkimista..
viittaukset
- Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012). Laboratoriosta klinikalle. Pancytopenia: kliininen ja diagnostinen arviointi.
- Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017). Pancytopenia: Kliininen lähestymistapa. Otettu apiindia.org: sta.
- Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Mitä sinun pitäisi tietää pancytopeniasta. Medical News tänään. Takaisin medicalnewstoday.com.
- Suzanne Falck, MD. (2017). Mikä on Pancytopenia? Terveyslinja Terveys.fi-sivustolta.
- Pancytopenia, s.f, lastenlääketieteen sairaala. Otettu stjude.orgista.