Virtsa Turbia Mahdolliset syyt ja hoidot



 samea virtsa ja joskus sikiö voi olla merkki virtsateiden vakavasta sairaudesta. Useimpien potilaiden tämä merkki on aliarvioitu, sillä sen pitäisi olla hälytyssignaali, koska se osoittaa, että jokin ei ole kunnossa kehossamme.

Virtsa on seurausta munuaisissa tapahtuvasta kompleksisesta suodatusprosessista; se koostuu pääasiassa vedestä ja eräistä liuenneista aineista (erittyvät tuotteet), jotka ovat sellaisessa määrin, että ne eivät muuta virtsaan kuuluvan veden läpinäkyvyyttä. 

Kun jostakin syystä liuenneiden aineiden määrä kasvaa tai on olemassa materiaaleja, jotka normaalisti eivät olisikaan virtsassa, se ei ole enää läpinäkyvä ja ottaa pilvisen ulkonäön, kuin jos siinä olisi jonkinlaista liuennettua materiaalia.

Biokemiallisessa kentässä tämä johtuu tiettyjen liuenneiden aineiden, kuten proteiinien, pitoisuuden kasvusta, sellaisten materiaalien läsnäolosta, jotka eivät normaalisti ole virtsassa (kuten uraatti- kiteet) tai solujen määrän kasvusta (joka Se on yleensä hyvin alhainen).

Yksinkertainen virtsatesti antaa usein selkeän käsityksen siitä, mitä virtsan mikroskooppisissa ja kemiallisissa alueilla tapahtuu, jotta lääkäri voi ohjata diagnoosia varsin tarkasti tämän testin tuloksista.

indeksi

  • 1 Mahdolliset syyt
    • 1.1 Virtsatieinfektio
    • 1.2 Hematuria
    • 1.3 Proteinuria
    • 1.4 Diabetes
    • 1.5 Munuaiskivet
  • 2 Hoito 
    • 2.1 Munuaissairaudet
  • 3 Viitteet

Mahdolliset syyt

Virtsa voi muuttua sameaksi monien olosuhteiden takia, mikä vie koko urologiakirjan. Näin ollen tässä tehtävässä keskitymme yleisimpiin syihin, joihin kuuluvat:

- Virtsatieinfektio.

- Hemature (veri virtsassa).

- Proteinuria (lisääntynyt proteiinimäärä virtsassa).

- diabetes.

- Munuaiskivet.

Kaikista virtsan sameutta aiheuttavista syistä infektiot ovat selvästi yleisimpiä; muita ehtoja ei kuitenkaan pidä aliarvioida, koska virtsateiden vahingoittuminen voi olla peruuttamattomasti vahingoittunut, kun niitä esiintyy ja ajoissa ei ole diagnosoitu..

Virtsatieinfektio

Virtsatieinfektiot ovat yleisin sateisen virtsan syy. Näissä tapauksissa suuri määrä bakteereja, kuolleita uroteelisoluja, immuunijärjestelmän soluja (valkoisia verisoluja) sekä kemialliset aineet, kuten vasta-aineet, aiheuttavat virtsan pysähtymisen avoimeksi.

Vakavimmissa tapauksissa, joissa virtsassa havaitaan mätä (pyuria), virtsa ei ole enää samea, mutta menettää täyden läpinäkyvyytensä.

Kaikki virtsatieinfektiot - sekä matalat (kystiitit) että korkea (pyelonefriitti) - ovat mukana virtsan läpinäkyvyyden muutoksissa, jotka myös tulevat kuolemaan.

Vaikka useimmat ihmiset yhdistävät dysurian (virtsaamisen aikana) virtsatieinfektioihin, tämä oire on joskus poissa ja ainoa merkki virtsatieinfektiosta on samea virtsa, erityisesti hyvin nuorilla imeväisillä ja iäkkäillä aikuisilla. joilla on jonkinasteinen kognitiivinen alijäämä. 

hematuria

Hematuria on punasolujen esiintyminen veressä. Makroskooppisen hematurian (jossa veren määrä on huomattava) tapauksessa virtsa muuttuu punaiseksi; nämä eivät kuitenkaan ole suurin osa tapauksista, mikrohematuria on useammin.

On tiedossa, että virtsassa on punasolujen esiintymistä mikrohematuriana (nämä solut eivät yleensä ole virtsassa tai tekevät sitä erittäin pieninä määrinä), mikä tekee virtsasta samean..

Mitä enemmän punasoluja on, sitä enemmän sameaa virtsaa. Näissä tapauksissa on kuitenkin välttämätöntä tunnistaa hoidon aloittamisen syy, koska mikrohematurian syyt vaihtelevat virtsatulehduksista munuaissyöpään munuaiskivien ja tulehduksellisten munuaissairauksien (nefriitti) kautta..

proteinuria

Proteiinia kutsutaan proteiinin määrän lisäämiseksi virtsassa, lähinnä albumiinissa. Vaikka tietyn proteiinimäärän esiintyminen virtsassa on normaalia, se ei saisi ylittää normaaleja pitoisuuksia.

Kun näin tapahtuu, se johtuu siitä, että munuaisten huokosissa on vaurioita, jotka sallivat normaalia suurempien proteiinien määrän poistua verenkierrosta virtsaan.

Tämä johtuu monista syistä, jotka vaihtelevat nefroottisesta oireyhtymästä hypertensiiviseen nefropatiaan, lukemattomien munuaissairauksien kautta, jotka ilmenevät proteinuuria. 

diabetes

Diabetes on yksi diabeettisen nefropatian kehittymisestä johtuvista proteinuurian yleisimmistä syistä.

Lisäksi dekompensoidun tai huonosti kontrolloidun diabeteksen tapauksessa ylimääräinen verensokeri alkaa erittyä virtsaan, joka tunnetaan glukosuriana..

Koska virtsan normaali glukoosipitoisuus on hyvin alhainen (joskus ei havaittavissa), glukoosimolekyylien läsnäolo virtsassa aiheuttaa sen, että se muuttuu sameaksi.

Kuten hematuria ja proteinuria, sitä suurempi on liuenneen aineen (tässä tapauksessa glukoosin) pitoisuus, sitä enemmän virtsa on virtsa. 

Munuaiskivet

Munuaiskivet johtuvat uraatin kiteiden lisääntymisestä virtsassa. Mitä enemmän kiteitä on, sitä enemmän muodostuu kivien määrää, mutta myös kiteiden pitoisuus virtsassa kasvaa.

Nämä kiteet toimivat aivan kuten muutkin liuenneet aineet (punasolut, pussi, proteiinit jne.), Jotta mitä korkeampi pitoisuus on, sitä enemmän sameaa virtsaa.

Jos lisäämme tähän, että munuaiskivet liittyvät yleensä virtsatieinfektioiden lisääntymiseen, olosuhteet annetaan siten, että tämän sairauden potilaiden virtsa on samea. 

hoito

Hyvä strategia kaikissa tapauksissa on lisätä veden kulutusta, koska liuenneet aineet laimennetaan ja virtsa on yleensä kiteisempi.

Tämä strategia on kuitenkin hyödyllinen vain estämään virtsateiden vaurioitumisen leviämisen, eikä se missään tapauksessa ratkaise ongelmaa; se voi jopa pahentaa sitä kuin nefroottisen oireyhtymän tapauksissa; siksi on pakko kuulla asiantuntijaa aina, kun virtsa on samea.

Perusteellisen kliinisen tarkastelun ja joidenkin testien suorittamisen jälkeen voidaan diagnosoida varmasti, ja sieltä päättää, mikä on paras hoito.

Kuten usein ei-spesifisissä oireissa, joita voi esiintyä eri sairauksien kohdalla, erityinen hoito riippuu ongelman syystä.

Infektioiden tapauksessa asianmukaisten antibioottien antaminen riittää. Kuitenkin, kun on munuaisten litiaasia (kiviä tai kiviä), kivien poistamiseen voi tarvita jonkinlaista invasiivista interventiota sekä lääkkeiden antamista, jotka rajoittavat kiteiden muodostumista virtsaan.

Munuaissairaudet

Munuaissairauksien, kuten nefriitin, diabeettisen nefropatian tai hypertensiivisen nefropatian, tapauksessa on välttämätöntä hoitaa vain munuaissairautta, mutta myös valvoa sitä sairastavaa perussairautta.

viittaukset

  1. Simerville, J. A., Maxted, W.C. & Pahira, J.J. (2005). Virtsanalyysi: kattava arviointi. Amerikkalainen perhelääkäri, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A. & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Viivästynyt verrattuna samanaikaiseen perkutaaniseen nefrolitotomiaan potilailla, joilla on aspiroitu samea virtsa. Urology-lehti, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L.M., Hoffman, J. M., ja Cardenas, D. (2009). Virtsatieinfektio-oireiden pätevyys, tarkkuus ja ennustava arvo yksilöillä, joilla on selkäydinvamma ajoittaisella katetroinnilla. Selkäytimen lääketiede, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J. W. (1995). Syöpäsairauden häiriöiden oireet. Smithin yleinen urologia. 14. ed. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
  5. Coutts, W. E., ja Vargas-Zalazar, R. (1946). Abakteerinen pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher, O. J., Staubitz, W. J., ja Blick, M. S. (1951). Munuaisten lantion limakalvosyöpä. The Journal of urology, 66 (4), 551-560.
  7. Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Virtsatieinfektio: syyt, oireet, diagnoosi ja sen hallinta. Indian Journal of Research in Pharmacy and Biotechnology, 1 (2), 226.