Onychocryptosis-oireet, syyt ja hoidot

onicocriptosis on sormen pehmeissä osissa aiheuttama tulehdus kynsien aiheuttamien vammojen vuoksi. Prosessi on kynsien tunkeutuminen ympäröivään kudokseen ja seurauksena on vaihtelevan asteen haava, joka aiheuttaa kipua ja tulehdusta. Tartunnan saaneen alueen infektio on yleistä.

Yleisesti tunnettu ingrown toenail, kuvataan sen tuotantomekanismin. Se on yleinen sairaus, joka esiintyy molempien jalkojen ja käsien sormissa ja joka esiintyy useammin halluxissa tai ensimmäisessä varvas. Yleisiä oireita ovat kipua, turvotusta, punoitusta ja kipua aiheuttavaa kävelyä.

Se on yleisempää miesten sukupuolessa, ehkä jalkineiden tapojen ja tyypin vuoksi. Sukupuolten välinen taajuus riippuu joka tapauksessa tietyn väestön tottumuksista ja toiminnasta. Nuoret ja nuoret aikuiset ovat alttiimpia onykokryptoosille.

Onkokryptoosin ennaltaehkäisyn, diagnoosin ja hoidon merkitys on siinä, kuinka kivulias ja jopa sen estäminen voi olla. Yksilölliset, työ- ja taloudelliset vaikutukset oikeuttavat syntyvien tapausten oikea-aikaisen huomion. Asianmukainen hygienia ja asianmukaiset jalkineet ovat välttämättömiä ehkäiseviä käytäntöjä.

indeksi

• 1 Oireet
  • 1.1 Fysiopatologia
  • 1.2 Luokitus
• 2 Syyt
• 3 Hoito
  • 3.1 Yleinen hoito
  • 3.2 Konservatiivinen hoito
  • 3.3 Leikkaus
• 4 Viitteet

oireet

Kipu on onychocryptosiksen tärkein oire, ja se on läsnä myös lievimmissä tapauksissa. Tämän taudin oireina ovat turvotus, punoitus, mädäntyvä purkautuminen ja epämuodostuma. Joissakin tapauksissa kutina tapahtuu seurauksena olevan kudoksen tulehduksesta.

Tämän taudin fysiopatologiset näkökohdat selittävät oireet ja eri vaiheet, joissa se voi esiintyä.

patofysiologia

Kynsien reuna tunkeutuu periunguaaliselle pehmytkudokselle, joka tuottaa alkuvaihion. Kynsi käyttäytyy kuin vieras elin, joka tuottaa paikallisen reaktion tulehdusta edistävien aineiden vapauttamisessa. Tekijät, kuten turvotus, kynsien kasvu ja trauma, pahentavat kivun ja tulehduksen oireita.

Paiseiden ja granuloomien muodostuminen on seurausta paikallisen reaktion jatkuvuudesta. Paise esiintyy haavassa olevien bakteerien hyökkäyksen takia, kun taas granuloma koostuu ihon hyperplasiasta ja ihonalaisesta solukudoksesta, joka on kosketuksissa vieraan kappaleen kanssa..

luokitus

Kliinisen kuvan vakavuuden ja niihin liittyvien oireiden mukaan onychocryptosis on luokiteltu. Tämä luokittelu tai lavastus tarjoaa terapeuttisen suuntautumisen kussakin tapauksessa.

Stadion I

Paikallisen tulehduksen kliinisiä oireita havaitaan. On yleistä nähdä huomaamaton turvotus ja punoitus; kynsi ei ylitä kynsikerroksen rajoja.

Kipu on yleensä lievää tai läsnä vaurioituneen alueen paineen vuoksi. Merkit ja oireet voivat hävitä spontaanisti. Voi vaatia vain hygieniaa, joka sisältää kynsien leikkaamisen.

Vaihe II

Turvotus, punoitus ja paikallinen kipu ovat voimakkaampia. Alueen herkkyys saattaa lisääntyä. Liitännäisinfektion mahdollisuus on suuri, ja se on seroottista tai röyhkeä. Kynsi ylittää yleensä kynsikerroksen rajan ja granuloma alkaa muodostua.

Vaihe II voidaan jakaa kahteen osaan. Vaiheet IIa ja IIb eritellään assosioituneen granulooman mittauksilla: jos se on vastaavasti pienempi tai suurempi kuin 3 mm. Granuloma on tulehdusvaste, johon liittyy pehmytkudoksen hypertrofia.

Vaihe III

Pehmeiden kudosten hypertrofia on niin voimakas, että granuloma voi peittää kynsien.
Kynsilevyn epämuodostuma tulee ilmeiseksi ja vaikutusalueen sormi alkaa osoittaa normaalin ulkonäön häviämistä.

Vaihe IV

Se vaikuttaa sekä sivusuunnassa oleviin taittoihin että sormen kärkeen, mikä aiheuttaa merkittävän epämuodostuman. Sormen normaali anatomia katoaa, mikä aiheuttaa kynsien kroonisen epämuodostuman. Tartuntaprosessia voidaan laajentaa lähialueille.

syyt

Onokoktoosin syyt johtuvat olosuhteista, jotka aiheuttavat naulan tunkeutumisen pehmytkudokseen. Tärkeimmät syyt ovat tiukka kenkien käyttö, traumatismit ja kynsien riittämätön leikkaus. On myös erityisiä olosuhteita, jotka aiheuttavat taudin, kuten sieni-infektio.

Jotkut syistä, joita useimmin esiintyvät, liittyvät hygieniatottumuksiin, tavanomaiseen toimintaan, ammattiin ja alttiuteen.

- Riittämätön hygienia ja kynsien virheellinen leikkaus.

- Sopivien kenkien käyttö, joko tiukka tai hyvin suljettu.

- Hyperhidroosi tai liiallinen hikoilu.

- Kosketus kemiallisten aineiden tai epäpuhtauksien kanssa.

- Onychophagia. Muotoillut kynsien reunat ja syljen entsyymit heikentävät sitä.

- traumavammaa.

- Sormien epämuodostumat, kuten halluxin patologinen kulma.

- Onychomycosis, joka aiheuttaa epämuodostumia.

- Paronykia. Sormen reunan tulehdus laukaisee onicocriptosiksen.

- Kynsien heikkous tai hauraus.

- liikalihavuus.

- Diabetes, johtuu huonosta verenkierrosta ja taipumuksesta kynsien epämuodostumiseen.

- Kynsien psoriaasi, koska se aiheuttaa epämuodostumia.

- perintö.

hoito

Ottaen huomioon onicocriptosis-valmisteen suhteellisen kyvyttömyyden, sopiva ja sopiva hoito antaa potilaalle nopean oireenmukaisen helpotuksen ja uudelleen liittymisen tavalliseen toimintaansa.

Hoito-ohjeet riippuvat kärsivän raajan sitoutumisasteesta stadioneissa.

Yleinen hoito

- Vältä suljettujen tai tiukkojen kenkien käyttöä.

- Pesu kärsivällä alueella antiseptisillä liuoksilla.

- Antibioottien, tulehduskipulääkkeiden tai steroidien perustuvat voiteet.

- Fyysinen lepo.

Konservatiivinen hoito

Sen tarkoituksena on parantaa oireita ja ehkäistä infektioita. Se sisältää hoidon ja hoidon sellaisten patologioiden, kuten diabeteksen ja psoriaasin, saamiseksi.

Toisen kerran voi olla tarpeen poistaa kliininen kuva aiheuttava kynsifragmentti. Tämä hoito on varattu vaiheille I ja jopa IIb.

- Antibiootit suun kautta tai parenteraalisesti.

- Kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet.

- Paikallinen kermahoito.

- Kynsien reunan mekaaninen nosto puuvillan tai hammaslankaan avulla.

- Fragmentin tai vieraan kappaleen poistaminen. Voi sisältää osittaista onektektomiaa.

- Ennaltaehkäisevien tekijöiden hallinta.

leikkaus

Leikkaus on varattu lääketieteen erikoisalojen, kuten kirurgian, ihotautien, traumatologian tai jalkaterapian, hoitoon. Kirurgisia hoitoja käytetään vaiheissa IIb, III ja IV. Kroonisesti deformoidun sormen rekonstruktio on terapeuttinen lähestymistapa.

- Onycectomy on kynsien kiinnityksen eliminointi, joka voi olla osittainen tai täydellinen. Se suoritetaan sekä instrumentaalisesti että kemikaalien avulla.

- Matricektomiassa kynsien poistamisen lisäksi osa haavasta kynsilevystä voidaan poistaa. Sisältää granuloomien tai hypertrofoituneiden kudosten poistamisen.

- Rekonstruktiivinen plastiikkakirurgia.

Oikea terapeuttinen lähestymistapa antaa potilaalle täydellisen toipumisen ja toistumisen vähenemisen. Kaikkiin toimenpiteisiin on liitettävä tarvittavat tiedot käsien ja jalkojen asianmukaisesta hoidosta.

viittaukset

1. Rubin, A. (s.f.). Kasvanut kynnet (onychocriptosis, sisäänkasvanut kynnet). Haettu osoitteesta dermatologyadvisor.com
2. Meksikon dermatologian säätiö (2017). Onychocryptosis (ingrown toenail). Palautettu osoitteesta fmd.org.mx
3. Martinez N, A .; Sanchez R, R; Alonso P, D. (2007). Uusi onychocryptosis-luokitus ja hoitosuunnitelma. Amerikkalaisen podiatrisen lääketieteellisen yhdistyksen lehti. Vol 97 (5), s. 389 - 393
4. Elbendary, A.M. (2018). Kasvanut kynsien hoito ja hallinta. Palautettu osoitteesta emedicine.medscape.com
5. Footfiles-editorit (s.f.). Ingrown toenail. Palautettu osoitteesta footfiles.com
6. Wikipedia (2018). Ingrown toenail. Haettu osoitteesta en.wikipedia.org