Parkinsonin maaliskuun ominaisuudet ja hoito

Parkinsonin kävely tai festinante on tyypillinen tapa kävellä, jota havaitaan Parkinsonin taudissa edistyneissä vaiheissa. Festinante on peräisin latinalaisesta "festinare" -kortista, joka tarkoittaa nopeaa tai nopeaa.

Sille on ominaista vaiheiden lyhentäminen ja niiden kiihtyminen. Tämä tapa kävellä voi olla haitallista, koska on mahdollista, että se häiritsee päivittäistä toimintaa sekä työtä tai liikuntaa.

Parkinsonin matka voi olla tärkeä indikaattori Parkinsonin taudin olemassaolosta. Tämä häiriö on neurodegeneratiivinen, mikä tarkoittaa, että eri aivojen alueet vahingoittuvat vähitellen..

Se liittyy yleensä jäykkyyteen ja vapinaa, vaikka se aiheuttaa enemmän vaikutuksia. Esimerkiksi dementia, kognitiivinen heikkeneminen, masennus, unihäiriöt jne..

Parkinsonin tautiin liittyy dopamiinin puute moottorin aivojen piirissä. Erityisesti materia nigran dopaminergiset neuronit degeneroituvat. Itse asiassa nämä neuronit osallistuvat muihin prosesseihin vapaaehtoisen liikkeen lisäksi. Kuten huomion, muistin, palkitsemisen tunteen, huumorin jne..

Parkinsonin kävelyn pääasiallinen hoito on fysioterapia ja hoidon strategiat.

piirteet

Yksi Parkinsonin taudin merkittävimmistä oireista on parkinsonin kävely, jolla on seuraavat ominaisuudet:

- Vaikeuksia aloittaa marssi tai keskeyttää se kerran.

- Kävellessään, runko on taivutettu eteenpäin, polvet ovat hieman taivutettuja kuin lonkat ja puoliflex-kyynärpäät.

- Vaiheet ovat hyvin lyhyitä ja nopeita, jotka muistuttavat eräänlaista vaellusta, joka kasvaa kävellessäsi. Jos et lopeta, saatat pudota. On myös havaittu, että ne sekoittuvat.

- Yleensä liike hidastuu (hypokinesia) ja voi saavuttaa täydellisen liikkeen menetyksen vakavissa tapauksissa (mikä tunnetaan nimellä akinesia).

- Parkinsonin kävelyssä havaitaan raajojen merkittävä jäykkyys, koska lihaksen hypertonia, toisin sanoen korkea lihaksensävy.

- Normaalissa kävelyssä kantapää lepää ensin lattialla kuin varpaat. Parkinsonin tielle kuitenkin koko jalka sijoitetaan lattialle samanaikaisesti.

On myös mahdollista, että sairauden myöhemmissä vaiheissa ensin varpaat ja sitten kantapää. Tämä on kuitenkin harvinaisempaa.

Toisaalta näillä potilailla on vähentynyt jalka nousu kävelyn kääntymisvaiheen aikana.

Kun tauti etenee, kantapää on vähemmän ja vähemmän tuettu. Lisäksi niillä on taipumus tukea kuormaa eturaajassa, johon liittyy kuorman muutoksia jalkojen keskipisteisiin.

Tämä muutos kehon kuormituksessa auttaa heitä kompensoimaan tämän maaliskuun tuottaman tasapainon puutetta.

- Terveillä ihmisillä on yleensä suuri vaihtelu kulutuspinnan kuviossa. Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla on kuitenkin hämmästyttävän samanlainen kävelymatka. 

- Odotuksen esto: tämä on lyhyt jakso (alle minuutti), jossa kävely pysähtyy ja potilas tuntee, että hänen jalkansa ovat kiinni maahan. Kun tämä aika on kulunut, he tekevät joitakin epäröiviä liikkeitä ennen marssin jatkamista.

Kävely yleensä estyy, kun potilaan on kuljettava kapeiden tilojen läpi, kuten oven läpi. Se näkyy myös tilanteissa, joissa henkilön täytyy reagoida nopeasti, kuten silloin, kun ovikello soi tai puhelin soi..

Taudin etenemisen yhteydessä tämä tukos voi kuitenkin näkyä missä tahansa yhteydessä.

- Falls: ne eivät ole kovin yleisiä Parkinsonin taudin alkuvaiheessa, mutta ne yleistyvät taudin edetessä. Ne syntyvät ennen kaikkea äkillisissä asennonmuutoksissa, kuten rungon kääntymisessä.

Ne näkyvät myös, kun yrität suorittaa jonkin tehtävän samanaikaisesti kävellessä. Ne ovat myös yleisiä noustaessa tai istumassa. Laskut ovat yleensä 45% suunnilleen ja sivusuunnassa 20% eteenpäin.

- Parkinsonin taudin vaikeissa vaiheissa on mahdollista havaita asennon epävakautta. Siten potilas ei voi enää säilyttää tasapainoa päivittäisten toimintojen, kuten kävelyn, seisovan tai istuvan, aikana. Tämä johtuu joustavuuden puutteesta lihasjäykkyyden vuoksi.

- Potilalla ei näytä olevan minkäänlaista valvontaa hänen kehityksestään ja se voi tuntua väsyneeltä, koska se on tehoton tapa kävellä.

Parkinsonin kävelyn hoito

Paras tapa hoitaa parkinsonismia on puuttua taustalla olevaan tilaan eli Parkinsonin tautiin. Tämä häiriö ei kuitenkaan paranna, mutta on olemassa tapoja vähentää epämukavuutta ja lievittää tämän tilan oireita.

L-DOPA-hoitoa käytetään yleensä aivojen dopamiinitasojen nostamiseen. Sillä on kuitenkin erilaisia ​​vaikutuksia lentoon. Esimerkiksi tämä lääke ei muuta askelman pituutta tai sen nopeutta, vaikkakin se vähentää käyn- nin ja putoamisen eston taajuutta..

Toisaalta L-DOPA lisää posturaalista tasapainoa, joten tätä lääkettä ei suositella Parkinsonin kävelyn vähentämiseksi.

Paras hoito on fysioterapia (fysioterapia), jota opetetaan erityisten harjoitusten avulla parantamaan kävelyä ja vähentämään hypertonisuutta.

Ammattilaiset voivat myös käyttää visuaalisia tai äänimerkkejä auttamaan potilaita parantamaan kulkua. Voit esimerkiksi piirtää viivoja lattialle, jotta voit lisätä askelman pituutta.

Toisaalta äänimerkit ovat yleensä metronomin tuottamia rytmisiä ääniä, jotka auttavat potilasta ylläpitämään säännöllistä kävelyä ilman kiihdytyksiä.

Hoitostrategioita käytetään myös laajalti, joissa potilasta opetetaan keskittymään omiin vaiheisiinsa.

Toinen hoito, joka on osoittautunut tehokkaaksi, on syvä aivojen stimulaatio. Tämä käsittää elektrodin istuttamisen potilaan aivoihin. Erityisesti moottorin suunnitteluun osallistuvassa jalkakäytävässä. Vaikka se tehdään subthalamic-ytimessä, se vähentää pitkäaikaisen kävelyn tukkeutumista.

viittaukset

1. juhlava kävely. (N.D.). Haettu 10. huhtikuuta 2017, Drugs: drug.com.
2. Festinating Gait. (N.D.). Haettu 10. huhtikuuta 2017, alkaen Disease Pictures: diseasepictures.com.
3. Tihentymistä. (N.D.). Haettu 10. huhtikuuta 2017, Parkinsonsilta: parkinsons.org.uk.
4. Parkinsonin ja juhlava marssi. (N.D.). Haettu 10. huhtikuuta 2017 alkaen Neurowikia: neurowikia.es.
5. Parkinsonin matka. (N.D.). Haettu 10. huhtikuuta 2017, Wikipediasta: en.wikipedia.org.
6. Parkinsonin tauti. (N.D.). Haettu 10. huhtikuuta 2017 alkaen NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.