Leukosytoosin (korkeat leukosyytit) oireet, syyt, hoidot



leukosytoosi Se tapahtuu, kun valkosolujen määrä veressä ylittää normaalin tason. Se on usein merkki tulehdusreaktiosta, useimmiten tulehduksen seurauksena. Se voi kuitenkin esiintyä myös tiettyjen loisinfektioiden tai luukasvainten jälkeen tai rasittavan liikunnan jälkeen, kohtauksia, kuten epilepsiaa, emotionaalista stressiä, raskautta ja synnytystä, anestesiaa ja epinefriinin antamista..

Leukosytoosi, joka määritellään valkosolujen lukumääräksi, joka on suurempi kuin 11 000 / mm3 (11 × 109 l / l) 1, löytyy usein rutiininomaisista laboratoriokokeista. Suuri valkosolujen määrä heijastaa tyypillisesti luuytimen normaalia vastetta infektio- tai tulehdusprosessiin.

Vähemmän yleisiä mutta vakavampia syitä ovat ensisijaisen luuytimen häiriöt. Luuytimen normaali reaktio infektioon tai tulehdukseen johtaa valkoisten verisolujen, pääasiassa polymorfonukleaaristen leukosyyttien ja vähemmän kypsien solumuotojen määrän kasvuun (muutos vasemmalle).

Leukosyyttimäärää, joka on yli 25 - 30 x 109 / l, kutsutaan leukemoidireaktioksi, joka on terveen luuytimen reaktio äärimmäiseen stressiin, traumaan tai infektioon.

Se eroaa leukemiasta ja leukoerytroblastoosista, jossa perifeerisessä veressä esiintyy kehittymättömiä valkosoluja (akuutti leukemia) tai kypsiä, mutta ei-toiminnallisia valkosoluja (krooninen leukemia)..

indeksi

  • 1 Luokitus: tyypit
  • 2 Syyt
  • 3 Oireet
  • 4 Hoito
  • 5 Lymfosytoosin syyt ja oireet
    • 5.1 Syyt
    • 5.2 Oireet
    • 5.3 Hoito
  • 6 Monosytoosin syyt, oireet ja hoito
    • 6.1 Syyt
    • 6.2 Oireet
    • 6.3 Hoito
  • 7 Eosinofilian syyt ja oireet
    • 7.1 Syyt
    • 7.2 Oireet
    • 7.3 Hoito
    • 7.4 Eläminen eosinofilian kanssa
  • 8 Basofilian syyt ja oireet
    • 8.1 Oireet
    • 8.2 Hoito
  • 9 Akuutit leukemiat
  • 10 Viitteet

Luokittelu: tyypit

Leukosytoosi voidaan luokitella numerotyyppiä lisäävän valkosolujen tyypin mukaan. Leukosytoosia on viisi: neutrofiilia (yleisin muoto), lymfosytoosia, monosytoosia, eosinofiliaa ja basofiliaa..

  • Neutrofilia: on leukosytoosi, jossa neutrofiilit ovat koholla.
  • Lymfosytoosi: on leukosytoosi, jossa lymfosyyttien määrä on suuri.
  • Monosytoosi: on leukosytoosi, jossa monosyyttien määrä on suuri.
  • Eosinofilia: on leukosytoosi, jossa eosinofiililuku on kohonnut.
  • Basofilia: on tila, jossa basofiilien määrä on poikkeuksellisen suuri.
  • Leukostasis: Leukosytoosin äärimmäinen muoto, jossa valkosolujen määrä on yli 100 000 / µl, on leukostasis. Tässä muodossa on niin paljon valkosoluja, että niiden ryhmät estävät verenkiertoa. Tämä johtaa iskeemisiin ongelmiin, mukaan lukien ohimenevä iskeeminen hyökkäys ja aivohalvaus.

syyt

Leukosytoosin syitä voi olla useita:

-Akuutti infektio: aiheuttamat tietyt aineet, jotka laukaisivat neutrofiilia. Bakteeri- ja virusinfektiot ovat vain muutamia neutrofiilia aiheuttavia yleisiä infektioita. Sieni-infektiot sisältyvät myös luetteloon.

-Tulehdus: on olemassa ei-infektoivia tulehduksia, jotka aiheuttavat neutrofiilien lisääntymisen. Nämä tulehdusta aiheuttavat olosuhteet ovat palovammoja, leikkauksen jälkeisiä, autoimmuunisairauksia ja akuuttia sydäninfarktin hyökkäystä muun muassa sellaisissa olosuhteissa, jotka aiheuttavat neutrofiilitasojen nousua.

-Metaboliset prosessit: on olemassa tiettyjä olosuhteita, jotka eivät ole normaaleja ja aiheuttavat neutrofiilia, kuten diabeettinen ketoasidoosi, uremia ja preeklampsia..

-Verenvuoto: äkillinen verenvuoto voi helpottaa tulehdusprosessia työssä, mikä aiheuttaa neutrofiilia.

-Septikemia: tämä aiheuttaa luuytimen vapauttamaan neutrofiilejä tartunnan torjumiseksi.

-Savukkeiden savuttaminen: voi aiheuttaa neutrofiilien kohoamisen järjestelmässä johtuen tulehduksesta.

-Stressi: neutrofiilien määrä lisääntyy, kun stressiä iskee, kuten tapauksissa, joissa henkilö on ahdistunut ja jolla on kouristuksia.

-Huumeet: tiettyjen lääkkeiden käyttö näyttää lisäävän valkosolujen määrää ja nämä ovat kortikosteroideja.

-Pahanlaatu: kuten karsinooma (syöpä), sarkooma jne..

oireet

Oireita voivat olla: infektio: verenvuoto, joka aiheuttaa hypotensiota, takykardiaa ja todennäköisesti sepsis; hypotermia tai kehon lämpötilan lasku; takypnea ja hengenahdistus.

hoito

-Viittaus hematologiin: tämä on tarpeen tiettyjen olosuhteiden, kuten veren ongelmien tunnistamiseksi.

-Luuytimen pyrkimys: tämä tunnistaa veren ongelmat. Luuytimen masennus voi olla läsnä, joten luuytimen imeytyminen on tarpeen.

-Veritulosten tarkka seuranta on tarpeen tilan ehtojen tarkastamiseksi. Tämä on välttämätöntä hoidon onnistumisen kannalta.

-Terveiden elämäntapojen säilyttäminen voi estää sellaisten akuuttien infektioiden hankinnan, jotka ovat erittäin neutrofiilia aiheuttavia. Vuotuisten influenssakuvien ottaminen voi myös estää virustartuntojen hankinnan. Hitaasti vähentyneet tai pysäyttävät huonot tavat, jotka voivat muuttaa kehon luonnollista puolustusta, on neutrofiilia ehkäisevä toimenpide.

Lymfosytoosin syyt ja oireet

syyt

Muiden kuin neoplastisten lymfosytoosien syitä ovat akuutti virussairaus (CMV, EBV, HIV), krooniset virusinfektiot (hepatiitti A, B tai C), krooniset infektiot (tuberkuloosi, luomistauti, syfilis), alkueläinten infektiot (toksoplasmoosi) ja harvoin bakteeri-infektiot (B. pertussis). Lymfosytoosi voi liittyä myös lääkeaineen reaktioihin, sidekudossairauksiin, tyrotoksikoosiin ja Addisonin tautiin.

oireet

Kuume, kurkkukipu, huonovointisuus. Myös epätyypilliset lymfosyytit veressä ja lymfadenopatiassa ovat yleisiä oireita lymfosytoosille..

hoito

Lymfosytoosin parantamiseksi ihmisten on ensin puututtava taustalla olevaan terveysongelmaan, joka on aiheuttanut sen kehittymisen. Lymfosytoosin taustalla olevien syiden hoitaminen tai parantaminen voi vähentää kehon tarvetta tuottaa enemmän lymfosyyttejä suojaamaan tauteja tai infektioita vastaan.

Monosytoosin syyt, oireet ja hoito

syyt

Monosyytit muodostuvat luuytimeen ja niillä on tärkeä rooli immuunijärjestelmän normaalissa toiminnassa. Tulehdukselliset häiriöt, infektio ja tietyt syöpämuodot ovat yleisin monosytoosin syy.

Jotkut yleisimmistä tartuntatyypeistä, jotka saattavat johtaa tähän sairauteen, ovat tuberkuloosi, syfilis ja Rocky Mountain -hahmot..

Autoimmuunisairaudet, kuten lupus tai nivelreuma, voivat myös johtaa monosytoosiin. Samoin jotkut verihäiriöt voivat johtaa moniin monosyyteihin.

oireet

Oireita ovat yleensä väsymys, heikkous, kuume tai yleinen sairauden tunne.

hoito

Tämän tilan hoitaminen edellyttää verisolujen kohoamisen syyn diagnosointia ja hoitoa, ja kaikki yksittäisten monosytoositapausten kysymykset tai huolenaiheet tulee keskustella lääkärin tai muun lääkärin kanssa..

Reseptilääkkeiden käyttö - usein antibiootteja tai steroidilääkkeitä mukaan luettuna - voi joskus palauttaa veren takaisin normaaliksi, vaikka tila voi joissakin potilailla muuttua krooniseksi.

Eosinofilian syyt ja oireet

syyt

  • Allergiasairaudet: astma, nokkosihottuma, ihottuma, allerginen nuha, angioneuroottinen ödeema.
  • Huumeiden yliherkkyys: lääkkeet, jotka aiheuttavat yleisimmin eosinofiliaa, ovat antikonvulsantit, allopurinoli, sulfonamidit ja tietyt antibiootit.
  • Sidekudossairaudet: vaskuliitti (Churg-Straussin oireyhtymä); nivelreuma; eosinofiilinen faskiitti; polyarteriitti nodosa; eosinofilia, myalgia-oireyhtymä.
  • Infektiot: erityisesti loiset infektiot, mukaan lukien ascariasis, schistosomiasis, tricinelosis, vistseraaliset toukat migrans, strongyloidiasis, ehinokokkoosi ja coccidioidomycosis.
  • Hypereosinofiiliset oireyhtymät (HES): ryhmä häiriöitä, jotka aiheuttavat suurta pysyvää eosinofiliaa, jossa muut syyt on jätetty pois..
  • kasvain:
    -Lymfooma (esimerkiksi Hodgkinin lymfooma, ei-Hodgkinin lymfooma).
    -Leukemia: krooninen myelooinen leukemia, aikuisten T-solujen leukemia / lymfooma (ATLL), eosinofiilinen leukemia (hyvin harvinainen).
    -Mahalaukun syöpä tai keuhkosyöpä (eli paraneoplastinen eosinofilia).
  • Endokriini: lisämunuaisen vajaatoiminta - esimerkiksi Addisonin tauti.
  • Ihosairaus - pemphigus, dermatiitti herpetiformis, erythema multiforme.
  • Löfflerin oireyhtymä (eosinofiilien kertyminen keuhkoihin loistaudin aiheuttaman infektion vuoksi).
  • Löfflerin endokardiitti (rajoittava kardiomyopatia ja eosinofilia).
  • säteilytys.
  • Post-splenektomiaan.
  • Kolesterolin embolia.

oireet

Oireet riippuvat syystä, joka tuottaa niitä. Esimerkiksi astman aiheuttamaa eosinofiliaa leimaavat oireet, kuten hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus, kun taas loiset infektiot voivat aiheuttaa vatsakipua, ripulia, kuumetta tai yskää ja ihottumaa..

Lääkereaktiot johtavat yleensä ihottumiin, ja tämä tapahtuu usein uuden lääkkeen ottamisen jälkeen. Eosinofilian harvinaisimmat oireet voivat olla painonpudotus, yöhikoilu, suurentuneet imusolmukkeet, muut ihottumat, tunnottomuus ja pistely, joka johtuu hermovaurioista..

Hypereosinofiilinen oireyhtymä on eosinofilian ilmeinen syy. Tämä harvinainen tila voi vaikuttaa sydämeen, mikä johtaa sydämen vajaatoimintaan, jossa on hengenahdistusta ja nilkan turvotusta, mikä aiheuttaa maksan ja pernan suurenemisen, mikä johtaa vatsan turvotukseen ja ihottumuksiin.

hoito

Hoidon kohteena on tilan taustalla oleva syy, olipa kyseessä allergia, lääketieteellinen reaktio tai loinen infektio. Nämä hoidot ovat yleensä tehokkaita ja myrkyttömiä.

Hepereosinofiilisen oireyhtymän hoito on suun kautta annettava kortikosteroidihoito, joka alkaa yleensä prednisolonilla (esim. Deltacortril) kerran vuorokaudessa 30-60 mg. Jos tämä ei ole tehokasta, annetaan kemoterapeuttinen aine.

Eläminen eosinofilian kanssa

Useimmissa tapauksissa, kun eosinofilian syy on tunnistettu, hoito vähentää merkittävästi taudin oireita. Kortikosteroideja, sekä paikallisia (inhalaatioita, paikallisia) että systeemisiä (suun kautta, lihaksensisäisesti, laskimoon), käytetään erilaisten allergisten tilojen hallitsemiseksi ja eosinofiilien määrän vähentämiseksi..

Hypereosinofiilisessä oireyhtymässä on suuri sydän- ja muiden tärkeiden elinten vaurioitumisvaara. Joissakin tapauksissa voi myös kehittyä T-solulymfoomana tunnettu verisolujen kasvain, joten potilaita on seurattava huolellisesti.

Basofilian syyt ja oireet

  • Infektiot: tietyt bakteeri- ja virusinfektiot, kuten flunssa, kanarokko ja tuberkuloosi.
  • Allergia: basofiilien pitoisuus lisääntyy allergisissa tiloissa, kuten nuha ja nokkosihottuma.
  • Basofiilit saavuttavat verenkierrossa veren korkean tason tulehdusolosuhteissa, kuten nivelreumassa, kroonisessa ekseemassa, muun muassa.
  • Raudanpuutosanemiasta kärsivillä ihmisillä on lisääntynyt verenkierron basofiilien aktiivisuus.
  • Endokriiniset sairaudet, kuten kohonnut hypotyreoosi ja diabetes, osoittavat basofiiliaktiivisuutta veressä.

oireet

Oireet vaihtelevat riippuen basofiliasta. Esimerkiksi myeloproliferatiiviset kasvaimet aiheuttavat usein pernan suurenemista, mikä aiheuttaa vatsan epämukavuutta ja täyteyden tunnetta.

Toisaalta anemiaa sairastavat heikkous, pysyvä väsymys ja päänsärky. Vaikka kilpirauhasen ongelmat, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat aiheuttaa ummetusta, lihaskipuja, selittämätöntä painonnousua ja niveljäykkyyttä.

hoito

Basofilian hoito riippuu pääasiassa sen syystä:

  • Antialergiset lääkkeet auttavat vähentämään allergisten sairauksien oireita sekä veritasoja.
  • Usein muut bakteeri-infektiot tarvitsevat antibiootteja patogeenien tappamiseksi.
  • Basofiilien lisääntyminen veressä ei aiheuta huolta ongelmista, kuten hypothyroidismista. Asianmukaisen lääkkeen ottaminen hypotirroidismille palauttaa basofiilien määrän normaaliksi.
  • Hoito lisälaudalla lääkärin valvonnassa.
  • Vaikeissa tapauksissa, kuten leukemiassa, tarvitaan luuydinsiirto.

Kun se liittyy allergioihin, infektioihin tai kilpirauhasen ongelmiin, basofilia ei yleensä ole huolestuttava, koska se voidaan ratkaista ottamalla asianmukainen lääke. Se on kuitenkin vakava tila, kun tila syntyy luuytimen syöpään.

Akuutti leukemia

Akuuttia leukemiaa sairastavilla potilailla on yleensä luuytimen vajaatoiminnan oireita, kuten väsymystä ja pallorea, kuumetta, infektiota ja / tai verenvuotoa..

Akuuteissa leukemioissa luuydin on usein ylikasvuinen räjähdyssoluilla. Nämä solut ovat erottamattomia kantasoluista valomikroskopialla, mutta termi "räjähdys" tarkoittaa akuuttia leukemista kloonia.

Normaalit kypsä luuytimen soluelementit ovat vähentyneet tai puuttuvat. Perifeeriset leukemiset solumäärät voivat vaihdella leukosytoosista leukopeniaan, mutta anemia ja trombosytopenia ovat yleisiä.

Akuutit leukemiat jakautuvat laajasti kahteen luokkaan alkuperän solun perusteella: akuutti lymfosyyttinen leukemia ja akuutti ei-lymfosyyttinen leukemia.

"Akuutin myelooisen leukemian" nimitys on korvattu "akuutilla ei-lymfosyyttisellä leukemialla" kattamaan riittävästi mahdollisia epänormaaleja soluja (erottamattomia, myelooisia, monosyyttisiä ja megakaryosyyttisiä).

Akuutti lymfosyyttinen leukemia esiintyy yleisimmin alle 18-vuotiailla lapsilla. Aikuisilla on yleensä akuutti ei-lymfosyyttinen leukemia. Toisinaan potilailla, joilla on akuutti lymfosyyttinen leukemia, on välikarsinan massa tai keskushermostoon osallistuminen sairauden alussa..

Kaikki akuuttia leukemiaa sairastavat potilaat vaativat välitöntä huomiota ja hoitoa. Valkosolujen määrä, joka on yli 100 000 / mm3 (100 × 109 / L), on lääketieteellinen hätätilanne, koska potilaat, joilla on tällainen leukosytoositaso, ovat alttiita aivoinfarktille tai verenvuodolle..

viittaukset

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "Täydellinen verenkuva ja leukosyyttien erotusluku. Lähestymistapa niiden järkevään soveltamiseen. " Ann Intern Med. Haettu osoitteesta aafp.org.
  2. Tim Hamill (2013). "Lymfosytoosi, kliininen neuvonantaja". Palautettu osoitteesta clinadvisor.com.
  3. Nicks J. (2015). "Basofilian syyt ja oireet", Buzzle. Palautettu buzzle.comista.
  4. Tohtori Mary Harding (2014). "Eosinofilia, potilas". Haettu osoitteesta patient.info.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Haettu osoitteesta netdoctor.co.uk.
  6. María Territo, MD (2016). "Basofiiliset häiriöt, MSD-käsikirja" Haettu osoitteesta msdmanuals.com.
  7. Rogers, Kara, toim. (2011), "Leukosytoosin määritelmä", veri: "Fysiologia ja kiertokulku, Chicago: Britannica Educational Publishing". Haettu osoitteesta wikivisually.com.