Cronobacter Sakazakii Ominaisuudet, sairaudet, oireet



Cronobacter sakazakii on enterobakteerien perheen bakteeri, joka kykenee tuottamaan sairauksia ihmisissä. Aiemmin nimellä Enterobacter sakazakii, sen esiintyminen kehossa on liittynyt meningiitin ja gastroenteriitin tapauksiin erityisesti lapsilla, vaikka se voi vaikuttaa kaikkiin ikäryhmiin.

Sanan cronobacter etymologia on hyvin mielenkiintoinen. Se on peräisin kreikkalaiselta Kronos, mytologian titaani, joka on tunnettu siitä, että se on syönyt jokaisen lapsensa syntymänsä aikana peläten profetiaa, joka sanoi, että jotkut heistä ottavat vallan pois; tämän bakteerin ennakointi lapsille antoi sille nimen. Bacter se on jokaisen bakteerin suffiksi.

Valitettavasti se on kuuluisa satunnaisesta läsnäolostaan ​​lasten maitovalmisteissa, ja se on vastannut useista infektioista puhkeamista vastasyntyneille ja vastasyntyneille, jotka ovat ottaneet vastaan ​​vastasyntyneiden tehohoitoyksiköitä. Tämä suhde varmistettiin tieteellisellä menetelmällä ja tilastoyhdistys oli merkittävä.

Infektio tämän bakteerin kanssa aiheuttaa hyvin epäspesifisiä maha-suolikanavan oireita lapsilla. Jos sitä ei hoideta ajoissa ja ihanteellisilla lääkkeillä, infektio voi kehittyä septikseksi tai meningiitiksi, erityisesti imeväisillä tai ennenaikaisilla imeväisillä ja immuunipuutteella..

indeksi

  • 1 Biologiset ominaisuudet
  • 2 Tuotetut sairaudet
    • 2.1 Keskushermoston infektiot
    • 2.2 Nekrotisoiva enterokoliitti
    • 2.3 Septikemia
  • 3 Oireet
    • 3.1 Pediatriassa
    • 3.2 Aikuisilla
  • 4 Hoidot
    • 4.1 Antibiootit
    • 4.2 Tukitoimenpiteet
    • 4.3 Ennaltaehkäisy
  • 5 Viitteet

Biologiset ominaisuudet

Cronobacter sakazakii on gramnegatiivinen ei-itiöitä muodostava bacillus, facultative anaerobe, negatiivinen oksidaasi ja positiivinen katalaasi, joka kuuluu Enterobacteriaceae-perheeseen. Tällä bakteerilla on sivusuunnassa lippu, joka antaa sille liikkuvuuden. Japanin mikrobiologi Riichi Sakazaki kuvaili sitä vuonna 2007; täten sen nimi.

Sen tärkein piirre on kyky muodostaa polysakkaridikapseli, joka auttaa sitä vastustamaan kuivumista ja suojaa sitä desinfiointiaineilta..

Lisäksi tämä antaa sille omaisuutta tarttua helposti sellaisiin materiaaleihin kuin muovi, silikoni, polykarbonaatti, lasi ja ruostumaton teräs, joita käytetään elintarvikkeiden valmistuksessa..

Huolimatta pastöroinnin ja yli 70 ° C: n lämpötilojen inaktivoitumisesta, sen rakenteelliset ominaisuudet mahdollistavat sen hengissä kuivissa ympäristöissä, joten sen kyky pysyä äidinmaidonkorvikkeiden jauheessa. Se löytyy myös teepussista, kuivista tai kuivatuista elintarvikkeista ja jopa jätevedestä.

Sairaudet, joita se tuottaa

Cronobacter sakazakii on osallistunut vaikeisiin infektioihin lapsipotilailla. Vaikka on mahdollista, että se vaikuttaa myös aikuisiin, tämän ikäryhmän tapaukset ovat lieviä. Iäkkäät ja immunosuppressoidut potilaat voivat joskus kärsiä vakavia sairauksia, joita tämä suku aiheuttaa.

Tämän bakteerin aiheuttamat sairaudet ovat seuraavat:

Keskushermoston infektiot

Cronobacter sakazakii -infektiot voivat aiheuttaa aivokalvontulehdusta, aivokalvontulehdusta tai enkefaliittia haavoittuvissa väestöryhmissä.

Nekrotisoiva enterokoliitti

Vastasyntyneiden ja imeväisten yksinomainen tauti. Se ilmenee, kun bakteerit on sijoitettu isännän ruoansulatuskanavaan.

verenmyrkytyksen

Systeemiset ja verenkiertoinfektiot ovat yleisiä haavoittuville potilaille, erityisesti ennenaikaisille ja immuunikatoisille lapsille.

oireet

Oireiden vakavuus riippuu sairastuneesta ikäryhmästä, immuunista ja vaikuttavasta järjestelmästä.

Pediatriassa

Vastasyntyneillä ja imeväisillä, jotka ovat käyttäneet saastuneita maitovalmisteita, oireet ovat vakavampia. Ensimmäiset sairauden oireet voivat olla epäspesifisiä, kuten kuume, huomaamaton itku, inappetence ja ärtyneisyys. 72 tunnin kuluttua kuvan alusta se pyrkii pahentumaan ja tulee sepsikseksi.

Keskushermoston infektioissa ensimmäiset merkit vakavuudesta ovat kohtauksia. Joskus niitä on vaikea diagnosoida, koska ne eivät yleensä ole tonic-kloonisia kuin aikuisilla.

Vauvat tulevat kuolleiksi, fontanel pullistuu ja kiristyy, comatose-tila ilmestyy, ja jos se jätetään hoitamatta, kuolema tai katastrofaaliset seuraukset.

Nekrotisoiva enterokoliitti on iso tila. Se alkaa ruoan ja oksentelun hylkäämisestä ilman pahoinvointia. Sitten ilmestyy kuume, vatsan kiristys ja suolen silmukat vatsan läpi; vauva näyttää myrkylliseltä ihon värityksellä. Lopuksi suolet ovat rei'itetyt ja kuolemanvaara on korkea leikkauksen aikana.

Aikuisilla

Useimmilla aikuisilla on lieviä tai kohtalaisen voimakkaita oireita, jotka eivät vaadi intensiivistä hoitoa. Suun kautta otettavat antibiootit ovat riittäviä. Ongelmia esiintyy iäkkäillä tai immuunikatoisilla potilailla, joilla infektiot ovat vakavia ja hengenvaarallisia.

Näiden potilaiden infektiot voivat vaikuttaa ruoansulatuskanavaan, virtsaan, hermostoon ja ihoon. Yleisimmät oireet ovat kuume, ripuli, vatsakipu, dysuria, oksentelu, päänsärky, huimaus, kohtaukset ja kooma. On myös mahdollista löytää ihovaurioita, jotka toimivat yhdyskäytävänä bakteereille.

Septicemia on aikuisten peloissaan kuva. Veren infektio edistää alkion kylvöä missä tahansa organismin alueella ja voi johtaa vaikeaan kliiniseen kuvaan. Septiset potilaat sairastavat munuais-, maksan ja hengityselinten vajaatoimintaa, joilla on suuri kuolemaan johtavien seurausten riski.

hoidot

Taulukon käsittely perustuu sairauden vakavuuteen ja vaikuttaviin järjestelmiin. Kaikkien potilaiden, joilla on vakava Cronobacter sakazakii -infektio, tulee olla sairaalahoidossa ja seurata. Taudin hoitoon kuuluu:

antibiootit

Ampisilliinin ja gentamisiinin yhdistelmä on osoittanut positiivisia tuloksia mikrobilääkityksenä Cronobacter sakazakii -valmistetta vastaan..

Näille antibiooteille resistenttien kantojen syntyminen on kuitenkin pakottanut lääkäreitä käyttämään uusien sukupolvien kefalosporiineja ja suurempaa spektriä sekä muita aminoglykosideja tai karbapeneemejä..

Tukitoimenpiteet

Suurin osa sairaalahoidosta kärsivistä potilaista ei siedä suun kautta, joten heidän pitäisi saada hydratoitua ja parenteraalista ravintoa. Mahalaukun ja antiemeettiset suojaimet on myös osoitettu lievittämään ruoansulatuskanavan epämukavuutta. Vakavasti sairas ja septinen potilas voi vaatia avustavaa ilmanvaihtoa ja jatkuvaa tarkistamista.

ennaltaehkäisy

Profylaksia on välttämätöntä Cronobacter sakazakii -infektion välttämiseksi. WHO ja FAO ovat julkaisseet useita suosituksia äidinmaidonkorvikkeiden valmistajille ja ennen kaikkea niiden valmistelulle kaikkien bakteeria koskevien epidemiologisten edeltäjien osalta..

Näiden yksiköiden tärkeimpiä ehdotuksia ovat seuraavat:

- Valmistetaan äidinmaidonkorvike yli 70 ° C: n vedellä.

- Älä valmistele kaavoja etukäteen varastointiajan minimoimiseksi.

- Jos maito on tarpeen säilyttää, tee se jääkaapissa, jonka lämpötila on alle 5 ° C.

viittaukset

  1. Maailman terveysjärjestö (2004). Enterobacter sakazakii ja muut mikro-organismit jauhemaisessa äidinmaidonkorvikkeessa. Mikrobiologisten riskien sarjan arviointi. Haettu osoitteesta: who.int
  2. Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskus (2017). Tutustu Cronobacteriin. Haettu osoitteesta: cdc.gov
  3. Chenu, J. W. ja Cox, J. M. (2009). Cronobacter ('Enterobacter sakazakii'): nykyinen tila ja tulevaisuuden näkymät. Sovelletun mikrobiologian kirjeet, 49 (2009): 153-159.
  4. Fei, Peng ja yhteistyökumppanit (2017). Antibiootit ja kuivuminen Cronobacter sakazakii ja C. malonaticus -eristeen resistenssi imeväisvalmisteesta ja käsittelyympäristöistä \ t. Mikrobiologian rajat, 8: 316.
  5. Kilonzo-Nthenge, A. ja yhteistyökumppanit (2012). Cronobacter sakazakii: n levinneisyys ja mikrobilääkeresistenssi kotimaisista keittiöistä Lähi Tennessee, Yhdysvallat. Journal of Food Protection, 75 (8): 1512-1517.
  6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli ja Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Ruuan kehittämä uusi patogeeni. Meksikon kemikaalilaki, 6 (12).
  7. Argentiinan Pediatrian yhdistys (2015). Cronobacter sakazakii. Haettu osoitteesta sap.org.ar
  8. Parra F., Julio ja yhteistyökumppanit (2015). Cronobacter Sakazakii: n saastumisvaara imeväisten ravitsemukseen tarkoitetuissa maitojauheissa. Chilen ravitsemuslehti, 42 (1).
  9. Wikipedia (2018). Cronobacter sakazakii. Haettu osoitteesta: en.wikipedia.org