Asteriksin oireet, syyt ja hoidot

asterixis se on kliininen merkki, joka osoittaa, että tonic-inervaatio on kulunut umpeen, ja se ilmenee tavallisesti ranteen, metakarpofalangeaalisen ja lonkkanivelen tahattomasta joltista. Se vaikuttaa yleensä molempiin käsiin, vaikka joskus se vaikuttaa yhteen.

Vapina tai lihasliikkeet ovat tahattomia, ja ne näkyvät yleensä, kun käsivarret on laajennettu ja ranne on taipunut. Tämän häiriön kärsivillä ihmisillä on vaikeuksia pitää tartunnan saanutta osaa vakaana pitkään.

Asteriksia pidetään eräänlaisena negatiivisena myoklonuksena, joka tapahtuu, kun agonistilihakset menettävät tilapäisesti lihaksen sävyn, mikä aiheuttaa näkyvän tahattoman vapinaa..

Useimmissa tapauksissa tila kehittyy käsissä; se ei kuitenkaan ole yksinomainen, ja sitä voidaan havaita muissa ihmiskehon osissa. Myös silmäluomien tahaton, huulien tai kielen vapina ja nilkkojen ja jalkojen liikkuminen ovat merkkejä asteriksistä..

indeksi

• 1 tyypit
  • 1.1 Kahdenväliset
  • 1.2 Yksipuolinen
• 2 Oireet
• 3 Syyt
• 4 Hoidot
• 5 Viitteet

tyyppi

Asteriksin syyt liittyvät yleensä erilaisiin olosuhteisiin, sairaista elimistä aivojen vaurioihin. Ottaen huomioon tämän, asteriksi on luokiteltu kahteen tyyppiin:

kahdenvälinen

Kahdenvälisen asteriksin yleisin syy on metaboliset enkefalopatiat, erityisesti maksa ja munuaiset. Tämä tarkoittaa, että elektrolyyttien ja kemikaalien epätasapaino vaikuttaa aivojen toimintaan ja aiheuttaa asteriksin.

Tämäntyyppisen asteriksiksen taustalla on maksan ja munuaisen merkitys kehon aineenvaihdunnassa, koska nämä elimet ovat vastuussa myrkyllisten jätteiden poistamisesta kehosta joko aineenvaihdunnan ja inaktivoitumisen tai erittymisen kautta.

Yksi tärkeimmistä kehon aineenvaihdunnasta syntyvistä jätteistä on typpi; Tämä johtuu siitä, että sitä ei voida eliminoida kunnolla, ja se on sisällytetty muihin veri-proteiineihin ja toimii poikkeavana neurotransmitterina, joka laukaisee asteriksille niin ominaisen perifeerisen vapinaa.

Myös sydän- ja hengityselinsairauksien sekä huumeiden myrkytyksen tiedetään aiheuttavan kahdenvälistä asteriksiä.

yksipuolinen

Se johtuu lähinnä sisäisen kapselin tai ventrolateraalisen talamuksen etu- ja etuosan fokaalisista aivovaurioista..

Tämä johtuu siitä, että tällä alueella vain hermokuidut tulevat suoraan aivokuoresta moottorivaikutuksella. Keskipitkän, parietaalisen kuoren ja mediaalisen etummaisen kuoren vauriot ovat myös vastuussa yksipuolisesta asteriksistä.

oireet

Asterixis on moottorihäiriö. Tämän tilan tärkein oire on melko helppo tunnistaa: tahaton ravistelu tai fluttering käsissä ja ranteissa.

Vapina on tavallisesti epäsäännöllinen nykiminen, jonka taajuus on 3 - 5 Hz, mikä tapahtuu, kun henkilö venyttää kädet ja taipuu ranteisiin. Eli henkilöllä on vaikeuksia säilyttää kiinteä sijainti.

Asterixis voi myös aiheuttaa nivel- ja lihaskipua sekä heikkoutta ja epämukavuutta. Muilla kehon osilla on taipumus myös motorisia häiriöitä, kuten leuka, kieli, kaula ja silmäluomet.

Asteriksillä oleva henkilö voi näyttää muita oireita riippuen sairauden syystä. Esimerkiksi jos potilaalla on metabolisen enkefalopatian aiheuttama kahdenvälinen asteriksi, se aiheuttaa hyvin kukkaisia ​​oireita.

Tällöin muuttunut henkinen tila on näkyvin oire, koska veressä kiertää poikkeavia neurotransmittareita, jotka vaikuttavat myös aivoihin ja siten vaikuttavat henkilön käyttäytymiseen (tämä kliininen löydös tunnetaan deliriumina).

Se voi myös aiheuttaa ihon keltaisuutta tai keltaisuutta bilirubiinin kertymisen vuoksi. Samoin saatat kärsiä jalkojen turvotusta tai turvotusta, ripulia ja kramppeja, jotka johtuvat elektrolyyttien epätasapainosta, ja jopa verenvuodot, jotka ilmenevät verinäisenä ulosteena, verenvuotoina, verinä virtsana tai oksentelu verellä (hematemesis).

syyt

Sisäinen toimintahäiriö, joka on tarpeeksi vakava, jotta aivot voisivat sekoittaa viestejä, on merkki tahattomista lihaksista. Näin tapahtuu, kun kärsit asteriksistä.

Maksakipu on havaittu potilailla, joilla on maksakirroosi. Tämä aiheuttaa aivojen heikkenemistä, joka aiheuttaa erilaisia ​​häiriöitä, kuten vähäisiä persoonallisuuden muutoksia, sekaannusta ja aiheuttaa yleensä vapinaa, joka voi muuttua asteriksiksi..

Vaikea hengityselinten vajaatoiminta aiheutuu, kun keuhkoissa on vaikeaa imeä happea ja vapauttaa hiilidioksidia, mikä aiheuttaa päänsärkyä ja refleksien menetystä. Kun saavutetaan kriittinen piste, se voi aiheuttaa asteriksin ja johtaa potilaan koomaan.

Ureminen oireyhtymä on munuaissairaus, joka ilmenee munuaisten toimintahäiriön sattuessa. Kun se etenee, se voi aiheuttaa asteriksin, koska henkilö menettää vähitellen moottorin liikkeen hallinnan.

Jopa aineet, kuten alkoholi ja lääkkeet, kuten barbituraatit, litium, karbamatsepiini, gabapentiini, valproaatti, keftatsidiimi ja metoklopramidi, voivat aiheuttaa asteriksin sivuvaikutuksena.

Muita yleisiä tunnettuja syitä ovat seuraavat:

-atsotemiaa.

-Aivojen ongelmat, kuten subarahhnoidinen verenvuoto, intraserebraalinen verenvuoto ja subduraalinen hematooma.

-Sydämen vajaatoiminta.

-hypomagnesemia.

-hypoglykemia.

-hypokalemia.

-Wilsonin tauti.

hoidot

Asteriksin hoito kulkee yleensä yhdessä tilan syyn kanssa ja riippuu siitä, kuinka paljon vahinkoa on aiheutettu.

Jos havaitaan, että asteriksin syy on jokin lääkitys, hoito on yhtä yksinkertaista kuin suositella sen keskeyttämistä tai annoksen muuttamista.

Kuitenkin, jos syy on vakavampi perusedellytys, kuten maksa, keuhko- tai munuaissairaus, hoito riippuu sairastuneen elimen vakavuudesta..

Kun tiedetään, että joku asteriksistä kärsii, hänen tulisi välttää antimiklonaalisia lääkkeitä, kuten tiedetään, että ne pahentavat oireita sen sijaan, että he kohtaisivat niitä.

Dialyysi voi auttaa loppuvaiheen munuaissairaudessa, koska tämä prosessi suodattaa myrkylliset tuotteet verestä; se on kuitenkin tehottomassa tapauksessa maksasairaus, joten näiden potilaiden tulisi valita siirto.

viittaukset

1. Mikä on Asterixis, tietää sen syyt, oireet, hoito, patofysiologia, riskitekijät, S.f., ePain Assist: epainassist.com
2. Asterixis: Tyypit, syyt, oireet, riskitekijät, diagnoosi ja hoito, (2018), Bel Marra Terveys: belmarrahealth.com
3. Brent Chittenden, (2017), Asterixiksen ymmärtäminen: syyt, oireet, diagnoosi ja hoidot, lääkärit Terveyslehdet: doctorshealthpress.com
4. Miljan Krcobic, (2017), Määritä Asterixis ja sen syyt, tyypit, oireet, diagnostiikkatesti, hoito ja kuvat, sairaus Määritelmä: diseasedefinition.info
5. Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
6. Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie