Antibiogrammi, mitä se palvelee, tyypit ja menettelytavat

 antibiograma on loppuraportti, joka saadaan sen jälkeen, kun on tehty tutkimus bakteerien herkkyydestä antibiooteille. Kun nestettä tai kehon kudosta viljellään bakteerien etsinnässä, ja jotkut niistä on eristetty, sille suoritetaan herkkyystutkimus antibiootin määrittämiseksi, joka toimisi parhaiten sitä vastaan..

Tämä tutkimus tehdään usein lääketieteellisessä käytännössä. Sen antamat tiedot ovat erittäin tärkeitä tartuntatautien hoidossa. Henkilöstön asiantuntija herkkyyskokeet, kulttuurit ja antibiootit muodostavat bioanalyytikoiden mikrobiologit ja tulokset tulkitaan infektiologit.

Antibogrammin raportissa raportoidaan bakteerin herkkyys tai resistenssi yhdelle tai useammalle antibiootille. Jos useita bakteereita eristetään, suoritetaan jokaiselle antibiootti. Lopullinen päätös yhden tai toisen mikrobilääkkeen käytöstä on yksinomaan hoitavalle lääkärille, eikä sen pitäisi perustua pelkästään mainittuun tulokseen.

indeksi

• 1 Mitä sitä käytetään??
• 2 tyyppiä
  • 2.1 Laadullinen
  • 2.2 Määrällinen
• 3 Menettely
  • 3.1 Lukeminen ja analysointi
  • 3.2 Muut antibiootit
• 4 Viitteet

Mitä se on??

Antibiootti on lääkäreille ohjaava tekijä antibioottien hoidon osoittamisessa. Tämän tutkimuksen antamat tiedot ovat erittäin hyödyllisiä päätettäessä aluksi siitä, onko antimikrobinen hoito järjestetty, ja jos se päätetään tehdä, se auttaa valitsemaan parhaan hoitovaihtoehdon..

On myös tärkeää määrittää, onko antibiootin kääntäminen järkevää vai ei. Kun antibioottihoito aloitetaan empiirisesti, ilman varmuutta siitä, mitkä bakteerit aiheuttavat infektiota, kun antibiootin tulos on saatavilla, se on otettava huomioon, jos sitä jatketaan antibiootilla tai muutetaan tarkemmaksi tai sopivammaksi antibiootiksi.

Toinen antibiootin hyödyllisyys on laadunvalvonta ja herkkyyden validointi. Sitä käytetään usein kliinisissä tutkimuksissa, epidemiologisissa arvioinneissa ja työturvallisuudessa.

Tiukasta lääketieteen alasta pintojen ja elävien esineiden kulttuurit ja antibiootit mahdollistavat paikallisen saastumisen mahdollisuuden..

tyyppi

Antibioogrammi on loppuraportti kulttuurin tuloksesta. Siten sillä ei ole erilaista tyyppiä, sen lisäksi, että kunkin laboratorion tarjoamat tiedot tarjoavat erityisiä eroja.

Kaikki raportoivat eristettyjen bakteerien tyypin, pesäkkeiden muodostavien yksiköiden lukumäärän ja herkkyyden eri antibiooteille.

Antibioottiherkkyysraportti ilmaistaan ​​kolmella tavalla: herkkä, välitön tai resistentti. Se tuntuu ilmeiseltä, mutta antibiootin vasteen eristettyä sukua vastaan, sen tila määritetään:

- Herkkä, kun bakteerikasvua estetään in vitro antibiootin määrä, joka vastaa tavallista annosta ihmisillä.

- Välituote, kun bakteerikasvua estävät osittain antibiootin pitoisuus, joka vastaa tavallista annosta ihmisillä; tai kun tehokkaan tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan erittäin suuria annoksia, joihin liittyy toksisuuden riski.

- Resistentti, kun antibiootin tavallinen pitoisuus ei estä bakteerikasvua. Se liittyy korkeaan prosenttiosuuteen hoidon epäonnistumisesta.

Jotkin mikrobiologisessa maailmassa saatavilla olevat kirjallisuudet herättävät antibiootin mahdollisen luokittelun. Se on hyvin yksinkertainen ja jakaa antibiootin kahteen suureen luokkaan: kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen.

laadullinen

Se saadaan diffuusiotekniikoilla. Antibogrammin laadullinen raportti antaa tietoa eristetyn bakteerin läsnäolosta ja tiedosta herkkyydestä.

Joskus voit saada alustavan raportin, jonka tehtävänä on vain kertoa lääkärille, mitä bakteereja havaittiin aloittavan hoidon.

määrällinen

Se saadaan laimennusmenetelmillä. Tämäntyyppinen raportti ei ainoastaan ​​ilmoita, mikä bakteeri on eristetty, vaan se myös lisää kolonia muodostavien yksiköiden lukumäärää; nämä tiedot ovat tärkeitä, jotta voidaan määrittää sukusolujen aggressiivisuus, antibiootin pitoisuus hyökkäykseen tai muiden bakteerien mahdollinen esiintyminen.

prosessi

Bakteeriviljelmät suoritetaan millä tahansa menetelmällä, joka on määritetty tähän lääkärin pyynnöstä. Kasveja on monenlaisia ​​ja niiden käyttö riippuu tavoitellusta tarkoituksesta, epäillystä infektiotyypistä, näytteen ominaisuuksista ja laboratorion ja siellä työskentelevien henkilökunnan ominaisuuksista..

On kuitenkin olemassa perusominaisuuksia, joita jokaisella viljelyvälineellä pitäisi olla, joista meillä on:

- Hapen esiintyminen aerobisissa bakteereissa.

- Hapen puuttuminen anaerobisille bakteereille.

- Riittävä ravinteiden saanti.

- Steriili väliaine.

- Ihanteellinen lämpötila.

- Johdonmukaisuus etsittyjen alkioiden mukaan.

- riittävä pH.

- Keinotekoinen valo.

- Laminaarisen virtauksen hupun saatavuus.

Kun sopiva viljelyalusta on käytettävissä, näyte kylvetään siihen. Näitä näytteitä voivat olla veri, virtsa, ulosteet, selkäydinneste, eksudaatit tai transudaatit, muut kehon eritteet, pussi tai kiinteät kudokset..

Lukeminen ja analysointi

Kun bakteerit alkavat kasvaa ja tunnistetaan, ne lisätään antibioottilevyihin niiden vaikutuksen tutkimiseksi.

Inokulaatiopisteen ympärille muodostetun ympyrän koko liittyy mikro-organismin herkkyysasteeseen: pienet ympyrät, resistentit bakteerit; suuret ympyrät, herkät bakteerit.

Sitten erikoisryhmät tai koulutettu henkilöstö analysoi jokaisen halon ja raportoi siitä. Näitä tietoja tulisi tulkita kokonaisuutena eikä erillisenä tietona.

Potilaan klinikka, bakteerien fenotyyppiset ominaisuudet, tunnettu resistenssi ja hoitovaste ovat keskeisiä tietoja antibiootin valinnassa.

Lopullisen antibiootin raportti on painettava tai kirjoitettava paperilla ja kaikki saadut tiedot. Jokainen tutkittu antibiootti (joka ei ole aina sama) on ilmoitettava edellä mainitun luokituksen mukaisesti herkänä, välituotteena tai resistenttinä. Pienin inhiboiva pitoisuus ja pesäkkeitä muodostavien yksiköiden lukumäärä olisi lisättävä.

Muut antibiootit

Vaikka tähän mennessä on mainittu vain bakteeriviljelmillä saadut antibiootit, ne ovat myös sieniä. Nämä patogeenit vaativat erityisiä viljelyväliaineita, mutta jos ne onnistuvat eristämään, niiden tyypillisiä hoitoja koskevat herkkyydet tai resistenssit voidaan määrittää.

Viruksia ei voida inkuboida perinteisissä viljelyväliaineissa, joten käytetään lintujen, soluviljelmien tai elävien koe-eläinten munasoluja. Siksi antibiootteja ei ole mahdollista suorittaa.

viittaukset

1. Cantón, R. (2010). Antibogrammin tulkinta: kliininen välttämättömyys. Tartuntataudit ja kliininen mikrobiologia, 28 (6), 375 - 385.
2. Joshi, S. (2010). Antibiogrammin sairaala: välttämättömyys. Indian Journal of Medical Microbiology, 28 (4), 277-280.
3. Najafpour, Ghasem (2007). Antibioottien tuotanto. Biokemian tekniikka ja biotekniikka, luku 11, 263-279.
4. Cercenado, Emilia ja Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antibiootti Antibogrammin tulkinta, yleiset käsitteet. Annals of Continued Pediatrics, 2009: 7: 214-217.
5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela ja Meini, Simone. Antibogrammin lukeminen ja ymmärtäminen. Italian Journal of Medicine, 10 (4), 289-300.