Saco de Douglasin toiminnot ja patologiat

Douglas säkki tai rectouterine-pussi on vatsakalvon jatke ja se on kiinnitetty aikaisemmin emättimeen ja emättimen takaosaan ja myöhemmin peräsuoleen naisessa. Termi on peräisin skotlantilaisesta anatomista James Douglasista, joka suoritti tutkimuksia, jotka keskittyivät naisten anatomiaan..

Tällä sukella on suuri kliininen merkitys. Tämän rakenteen lattia on vain 5,5 cm peräaukosta. Kun suoritetaan peräsuolen tai emättimen tentti, kaikki poikkeavuudet voidaan helposti tuntea.

Koska eniten riippuvainen osa, pussi, veri tai askeittiset nesteet kertyvät siellä; Nämä nesteet voidaan tyhjentää tai näytteet voidaan kerätä emättimen takaosasta.

Peritoneum laskee edestä vatsan seinämästä virtsarakon yläpintaan. Sitten se liikkuu suoraan kohdun etupinnalle.

Sieltä se liikkuu alaspäin ja peittää emättimen takapinnan yläosan, jossa se muodostaa etuseinän yhdessä Douglas-säkin kanssa..

indeksi

• 1 Toiminta kohdussa
• 2 Liittyvät patologiat
  • 2.1 Männyn tulehdussairaus
  • 2.2 Munasarjuputken paise
  • 2.3 Hydatid Lunar
  • 2.4 Kohdunulkoinen raskaus
  • 2.5 Endometrioosi
  • 2.6 Peritoniitti
  • 2.7 Kystan repeämä munasarjassa
• 3 Viitteet

Toiminto kohdussa

Kahdeksan nivelsiteitä pitävät kohdun normaalissa asennossaan ankkuroimalla sen lantionteloon. Jotkin näistä sidoksista ovat itse asiassa parietaalisen vatsakalvon laajennuksia eri suuntiin:

• Douglasin posteriorinen nivelsite tai säkki.
• Kaksi leveää nivelsiteitä ovat vatsakalvon kaksinkertaiset taitokset, jotka muodostavat eräänlaisen osion lantiontelon kautta. Emä on ripustettu näiden kahden taitoksen läpi.
• Kaksi utero-sakraalista nivelsiteitä ovat vatsakalvon laajennukset puterin takapinnalta ristikkoon, yksi peräsuolen kummallakin puolella.
• Anteriorinen nivelsite on peritoneumin taitos, joka muodostuu kohdun pidennyksestä kohdun etupinnalle virtsarakon takapintaan. Tämä taitos sijaitsee etupuolella ja muodostaa vesicouterine sac, joka on matalampi kuin Douglasin säkki.
• Kaksi pyöreää nivelsiteitä ovat fibromuskulaariset johdot, jotka ulottuvat kohdun ylä- ja ulkokulmista nivelten kanavien kautta ja päättyvät labia majoraan..

Liittyvät patologiat

Männyn tulehdussairaus

Männyn tulehdussairaus on infektio naisten lisääntymiselimissä. Tämä on yksi vakavimmista seksuaalisesti tarttuvien tautien komplikaatioista naisilla.

Se voi aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita kohtuun, munasarjoihin, munanjohtimiin ja muihin naisten lisääntymisjärjestelmän osiin. Se tunnetaan myös naisten hedelmättömyyden pääasiallisena syynä.

Männyn tulehdussairaus ilmenee, kun taudin aiheuttavat organismit kulkevat kohdunkaulasta ylempään sukuelimeen. Oireet ovat yleensä vatsakipu sekä selkäkipu.

Etsitkö syyn diagnosointia, lääkärit tilaavat yleensä kohdunkaulan pyyhkäisyjä ja myös kokoelman nesteitä Douglas-säkiltä. Tauti hoidetaan tavallisesti antibiooteilla ja nesteet imeytyvät ajan mittaan.

Munasarjuputken paise

Pussin tasku munanjohtimien ja munasarjojen infektion aikana tunnetaan munasarjan paiseena. Nämä voivat kehittyä naisiin, joilla on lantion tulehdussairaus. Tämän tartunnan aiheuttamat nesteet kerätään yleensä Douglas-pussiin.

Näillä paiseilla diagnosoidaan fyysisiä tutkimuksia tai ultraääniä. Hoito on yleensä antibiootteja, mutta jos infektio jatkuu, paise on poistettava.

Viemäröinti suoritetaan pitkällä neulalla, joka leikkaa paiseen laparoskopian tai laparotomin aikana. Joskus koko infektoitu putki on poistettava kirurgisesti.

Hidatiform mooli

Hydatidiform-moolit ovat harvinainen massa tai kasvu kohtuun raskauden alussa. Tämä on seurausta paljon kudostuotannosta, josta tulisi tulla istukka. Näissä tapauksissa on olemassa tulehduksellisia prosesseja, joissa on nesteitä, joita voidaan havaita Douglas-säkissä.

Lantiontutkimus voi näyttää samankaltaisia ​​merkkejä kuin normaali raskaus. Kohdun koko voi olla epänormaali, eikä raskaana olevalta vauvalta voi tulla iskuja. Emättimen verenvuoto voi ilmetä. Näissä tapauksissa on suositeltavaa, että hydatidiformimolien hoitoon käytetään laajennusta ja curettaa.

Ektopedinen raskaus

Tämäntyyppinen raskaus ilmenee, kun hedelmöitynyt muna istutetaan munanjohtimiin tai johonkin muuhun vatsaan. Näissä tapauksissa raskaus ei voi jatkua, ja hätähoitoa tarvitaan. Oireita ovat muun muassa lievä emättimen verenvuoto ja lantion kipu.

Naiset, joilla on suurempi riski esittää tämäntyyppisiä raskauksia, ovat niitä, jotka ovat aikaisemmin esittäneet lantion tulehduksellisia sairauksia ja jotka vaikuttavat Douglasin pussiin.

Jos hoitoa ei jätetä, tämä poikkeama voi johtaa munanjohtimien repeytymiseen, jolla on vakava sisäinen verenvuoto.

endometrioosi

Endometrioosi on epänormaali, jossa endometrium, joka on kudos, joka tavallisesti linjaa kohdun sisäpuolelle, alkaa kasvaa kohdun ulkopuolella. Tämä kudos, joka ei ole paikallaan, myös vuotaa, kun nainen menstruoituu, ja osa verestä voidaan kerätä Douglasin pussiin.

Tämä voi johtaa toissijaiseen komplikaatioon, jota kutsutaan hengenahdistukseksi, jossa naiselle on tuskallista seksiä.

peritoniitti

Peritoniitti on vatsakalvon tulehdus, ja se johtuu yleensä bakteeri- tai sieni-infektiosta. Jos sitä ei hoideta, infektio voi levitä nopeasti veriin ja muihin elimiin, mikä aiheuttaa kaikkien elinten systeemistä vajaatoimintaa ja kuolemaa. Tämä tauti aiheuttaa liiallista nestettä, joka voidaan kerätä Douglas-pussiin.

Kystan repeämä munasarjassa

Munasarjojen kystat ovat munia, jotka ovat täynnä nesteitä munasarjojen pinnalla tai pinnalla. Monet kystat jäävät huomaamatta, mutta toiset voivat rikkoa ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Murtuman nestemäinen tuote kerääntyy Douglasin pussiin.

viittaukset

1. PR ASHALATHA, G DEEPA. Sairaanhoitajien anatomian ja fysiologian oppikirja. S.L. : JP Medical Ltd, 2012.
2. Patton, Kevin T. Anatomia ja fysiologia. S.L. : Elsevier Health Sciences, 2015.
3. WebMD. Sinun opas lantion tulehdussairaukseen (PID). [Online] [Lainattu: 2. tammikuuta 2017] Otettu webmd.com-sivustolta.
4. -. Männyn tulehdussairaus: Tube-Ovarian Abscess - Aiheen yleiskatsaus. [Online] [Lainattu: 2. tammikuuta 2017] Otettu webmd.com-sivustolta.
5. Mediline Plus. Hydatidiform mooli. [Online] [Lainattu: 2. tammikuuta 2017] Otettu medlineplus.govista.
6. WebMD. Mitä tietää ektopedisesta raskaudesta. [Online] [Lainattu: 2. tammikuuta 2017] Otettu webmd.com-sivustolta.
7. Mayo Clinic Endometrioosi. [Online] [Lainattu: 2. tammikuuta 2017] Otettu mayoclinic.orgista.
8. WebMD. Peritoniitti. [Online] [Lainattu: 2. tammikuuta 2017] Otettu webmd.com-sivustolta.
9. Mayo Clinic Munasarjojen kystat. [Online] [Lainattu: 2. tammikuuta 2017] Otettu mayoclinic.orgista.