Ureaplasman ominaisuudet, morfologia, patologia



Ureaplasma on bakteerien suvun, jolla ei ole soluseinää ja jolle on tunnusomaista urean hydrolysointi ja kasvaminen happamassa väliaineessa. Ne ovat mikro-organismeja, joiden tiedetään tarttuvan ihmisiin ja muihin nisäkkäisiin, mukaan lukien naudat, koirat, kissat, lampaat, vuohet, pesukarhu, apinat, siat ja linnut, kuten viiriäiset, kotikanat ja kalkkunat.

Ihmisten kohdalla ureaplasma on eristetty ilmeisesti terveiden seksuaalisesti aktiivisten miesten ja naisten sukupuolirauhasesta, mutta se on todettu myös miehillä, joilla on virtsaputki ja chorioamnioniitti ja naispuolinen kuume naisilla.

Ureaplasma-sukuun kuuluu kuusi lajia: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Mutta ihmisille tärkein laji on Ureaplasma urealyticum, koska muu Ureaplasmas on löydetty vain eläimistä.

Esimerkiksi, U. monipuolinen se löytyy nautojen ja lampaiden hengityselimistä ja sukupuolielimistä; U. gallorale on eristetty kanan ja muiden siipikarjan sidekalvosta, orofarynxista, nenäontelosta ja ylemmästä ja alemmasta.

Niin kauan kuin, U. felinum ja U. cati ovat saaneet terveiden kotieläinten hengitysteistä ja U. canigenitalium Sitä esiintyy koirien suun, nenän ja esinahojen onteloissa.

indeksi

  • 1 Ominaisuudet
  • 2 Taksonomia
  • 3 Virulenssitekijät
  • 4 Morfologia
  • 5 Lähetys
  • 6 Patologia
    • 6.1 Ihmisessä
    • 6.2 Eläinten patologiat
  • 7 Diagnoosi
  • 8 Hoito
  • 9 Viitteet

piirteet

Ureaplasma-suku on antigeenisesti heterogeeninen eli se sisältää useita serotyyppejä ja tähän mennessä 14 on kuvattu kokonaisuudessaan. Nämä serotyypit on ryhmitelty kahteen alaryhmään tai biovarsiin.

Biovar 1 käsittää serotyypit 1, 3, 6 ja 14, joille on tunnusomaista pienempiä genomeja. Tästä syystä biovaria 1 kutsutaan U. parvum, joka tulee sanasta parvo, mikä tarkoittaa pientä.

Samoin biovar 2 käsittää serotyypit 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 ja 13.

Ureaplasma urealyticum, samoin kuin muita mikro-organismeja Mycoplasma hominis ja Chlamydia trachomatis, niitä pidetään sukupuoliteitse tarttuvina bakteereina.

Se liittyy läheisesti perinataalisiin sairauksiin ja gynekologisiin sairauksiin ja hedelmättömyyteen.

Toinen tärkeä piirre, joka erottuu tässä tyylilajissa, on sen kyky kasvaa in vitro pH: ssa välillä 5,5 - 6,5.

taksonomia

Verkkotunnus: bakteerit

Turvapaikka: Firmicutes

Luokka: Mollicutes

Järjestys: Mycoplasmatales

Perhe: Mycoplasmataceae

Lajityyppi: Ureaplasma

Virulenssitekijät

Erityisesti laji U. urealyticum se tuottaa fosfolipaasientsyymejä. Nämä entsyymit hydrolysoivat fosfolipidejä arakidonihapon kanssa.

Amnionimembraanista vapautunut arakidonihappo voi johtaa prostanglandiinien tuotantoon, mikä laukaisee ennenaikaisen synnytyksen raskauden aikana..

Samoin nämä fosfolipaasit voivat myös olla osallisina sikiön keuhkosairaudessa, kun U. urealyticum saavuttaa sikiön hengitysteiden.

morfologia

Ureaplasma-suku muistuttaa Mycoplasman sukua, koska niillä ei ole soluseinää, mutta se eroaa tästä siinä, että ne tuottavat ureaasia, minkä vuoksi he voivat jakaa urean.

Ureaplasman suvun pesäkkeet ovat pieniä ja pyöreitä ja kasvavat kohti agarin sisäpuolta.

lähetys

Jos kyseessä on Ureaplasma urealyticum Se välitetään seksuaalisesti. Voidaan myös antaa pystysuora siirto siirtomäästä äidistä termi vastasyntynyt tai ennenaikainen.

patologia

Ihmisessä

Naisilla

Jotkut naiset voivat satamaan U. urealyticum emättimen nesteessä suhteellisen suurina pitoisuuksina heikon immuunivasteen vuoksi. Tämä voi aiheuttaa nousevia infektioita, kuten subakuuttia tai kroonista endometriittia, mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Raskauden aikana se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten chorioamnioniitin ja perinataalisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden (keskenmenon tai ennenaikaisen syntymän, sikiön kuoleman uteroissa), riippuen tartunnan ajasta..

Joissakin tapauksissa on kuitenkin vaikeaa määrittää Ureaplasmasille patologiaa, kun ne eristetään yhdessä muiden sukuelinten alueella tunnettujen patogeenien kanssa. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ja Streptococcus agalactiae.

Muina aikoina, jos esimerkiksi sen osallistuminen taudinaiheuttajiin on ilmeistä, se on eristetty U. urealyticum veren kulttuureista 10%: lla naisista, joilla on synnytyksen jälkeinen kuume tai abortti.

Samoin Ureaplasman esiintyminen virtsan viljelmissä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on liittynyt preeklampsian kehittymiseen..

Vastasyntyneillä

Ureaplasma urealyticum aiheuttaa sikiön kuoleman monissa tapauksissa tai vaikuttaa ennenaikaiseen syntymiseen ja matalaan syntymäpainoon. Vastasyntynyt kolonisoidaan mikro-organismin kanssa kosketuksessa äidin kanssa syntymän aikana.

Jotkut voidaan kolonisoida jopa 3 kuukautta syntymän jälkeen eikä kehittää mitään sairautta, jotka on eristetty lähinnä sidekalvosta ja emättimen limakalvoista tyttöjen tapauksessa.

Vaikka hengitysteissä kolonisoidut voivat kehittyä kroonisessa keuhkosairaudessa, keuhkoputkien dysplasiassa ja systeemisessä infektiossa kolonisoitujen äitien ennenaikaisissa vauvoissa.

Hän on myös toipunut CSF: stä meningiitin syynä vastasyntyneen aikana.

Miehillä

Toisaalta, U. urealyticum  on liitetty miehillä ei-gonokokki- ja ei-klamydiaalisen virtsaputken aiheuttavaksi tekijäksi.

Vaikka hänen roolinsa hedelmättömyydessä miehillä on kiistanalainen.

patogenian

Synnytyksen jälkeinen bakteeri esiintyy emättimen kolonisaatiokohdan mikro-organismien noustessa endometriumiin, jossa organismi aiheuttaa endometriittia.

Tämän jälkeen Ureaplasman aiheuttama istukan kalvojen ja amnioninesteen infektio johtuu sikiön kalvojen ennenaikaisesta repeämästä, pitkittyneestä työvoimasta tai ennenaikaisesta synnytyksestä.

Näistä paikoista mikro-organismit tulevat verenkiertoon emättimen tai keisarileikkauksen aikana.

On jopa mahdollista, että hiljaisia ​​amniotulehduksia esiintyy,, U. urealyticus kykenee aloittamaan voimakkaan tulehduksellisen kudoksen vasteen ilman niihin liittyviä oireita.

Patologiat eläimissä

Toisaalta eläinlääkinnällisellä tasolla lintu Ureaplasmas näyttää olevan ei-patogeeninen, mutta niihin on liittynyt leesioita ja kliinisiä oireita, joihin kuuluvat keuhkokuume, ilmakukkulainen ja peritoniitti kanoissa ja kalkkunoissa..

diagnoosi

Tällä hetkellä on olemassa puoliautomaattisia tunnistamismenetelmiä, jotka auttavat diagnoosissa.

Mycoplasma System Plus tai A.F. Sukupuolielimet ovat käyttökelpoisia sellaisten mikro-organismien tunnistamisessa, joita eristetään useimmiten emätinpyyhkeillä, joista Ureaplasmas löytyy.

On olemassa myös serologisia testejä, jotka määrittävät spesifisiä vasta-aineita mikro-organismia vastaan.

Toisaalta on olemassa molekyylitestejä, joita voidaan käyttää myös tähän mikro-organismiin.

hoito

Ihanteellinen hoito on tetrasykliini, koska se ei ole vain tehokas Ureaplasma urealyticum, mutta myös vastaan Chlamydia trachomatis.

Jotkut Ureaplasma-kannat ovat kuitenkin osoittaneet vastustuskykyä tätä lääkettä vastaan, tässä tapauksessa on suositeltavaa käsitellä kinolonia, atsitromysiiniä, minosykliiniä tai klindamysiiniä.

Vaikka on esiintynyt myös kantoja Ureaplasma urealyticum resistenssi ofloksasiinille ja klaritromysiinille.

Koska herkkyysmallit voivat muuttua, on tärkeää ylläpitää näiden mikro-organismien antimikrobisen herkkyyden valvontaa, jotta voidaan ohjata suuntaviivoja riittävän terapeuttisen hoidon soveltamisessa..

On tärkeää muistaa, että koska Ureaplasma on bakteeri, jolla ei ole soluseinää, beeta-laktaamiantibiootit ja glykopeptidit eivät ole tehokkaita hoidettaessa tätä mikro-organismia.

viittaukset

  1. Soto E, Lemus C, Ortiz A. Ensimmäinen eristys ja tunnistaminen Ureaplasma spp ja Mycoplasma lipofaciens kaupalliset kanat Meksikossa. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
  2. Ortiz C, Hechavarría C, laki M, Álvarez G, Hernández Y. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum ja Mycoplasma hominis hedelmättömillä potilailla ja tavanomaisilla abortisteilla. Kuuban lehdet ja synnytyslääkärit 2010; 36 (4) 573-584.
  3. Góngora A, González C, Parra L. Retrospektiivinen tutkimus Mycoplasma ja Ureaplasma 89 potilaasta otetussa näytteessä Meksikossa. UNAM: n lääketieteellisen tiedekunnan lehti. 2015; 58 (1): 5-12
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinen diagnoosi. (5. painos). Argentiina, toimittaja Panamericana S.A..
  5. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherrismikrobiologia Lääketieteellinen. (6. painos) New York, U.S.A. McGraw-Hill.
  6. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M.. \ T Ureaplasma urealyticum ja Mycoplasma hominis. terveys i) Tiede 2013; 20 (1): 37-40