Streptococcus mutans -ominaisuudet, morfologia, sairaudet



Streptococcus mutans on bakteeri, joka osallistuu hammasplakin tai biofilmin muodostumiseen, joka muodostaa hampaiden emaliin. Se on mikro-organismi, joka kuuluu ihmisiin suun kautta otettavaan mikrobiotaan ja joka edustaa 39% Streptococcusin kokonaismäärästä tällä alueella.

Hammaskarieksen puhkeamisen pääasiallisena syy-tekijänä on todettu sairaus, jolle on tunnusomaista hampaiden kovien kudosten tuhoaminen. Itse asiassa hänet eristettiin ensimmäistä kertaa J. Kilian Clarken karitsevasta loukkaantumisesta.

Joidenkin ihmisten alttius kärsiä enemmän karieksen jaksoja kuin toiset, liittyy moniin tekijöihin, joihin kuuluu huono suuhygienia, kariogeenisten mikro-organismien läsnäolo ja sakkaroosia sisältävien elintarvikkeiden väärinkäyttö. Nämä tekijät vaikuttavat suun kautta otettavan mikrobiotan epätasapainoon, mikä pahentaa eläinten populaatiota S. mutans.

Hammaskarieksen esiintyvyys väestössä on melko yleistä. On arvioitu, että 88,7 prosenttia 5–65-vuotiaista on esittänyt ainakin yhden hammaskarieksen jakson elämässään, ja haavoittuvin väestö on lapsia ja nuoria..

indeksi

  • 1 Ominaisuudet
  • 2 Taksonomia
  • 3 Morfologia
  • 4 Virulenssitekijät
  • 5 Patogeneesi
    • 5.1 Glukosyylitransferaasien tuotanto
    • 5.2 Liimakapasiteetti ja biofilmin muodostuminen
    • 5.3 Happotuotanto ja kyky selviytyä alhaisessa pH: ssa
  • 6 Sairaudet tai patologiat
    • 6.1 Hammaskaries
    • 6.2 Periodontiitti
    • 6.3 Hampaiden menetys
    • 6.4 Bakteriaalinen endokardiitti
  • 7 Lähetys
  • 8 Diagnoosi
  • 9 Ennaltaehkäisy
  • 10 Hoito
  • 11 Viitteet

piirteet

-Niille on tunnusomaista fyysiset anaerobit, mikä tarkoittaa, että ne voivat elää hapen läsnä ollessa tai poissa ollessa.

-Ne vaativat laboratoriossa kasvavan 5-10% hiilidioksidia, minkä vuoksi niitä kutsutaan mikrohydrofiileiksi.

-Veren agarissa tuotetun hemolyysin mukaan viljelyväliaine on luokiteltu alfa- tai gamma-hemolyyttiseksi.

-Ne ovat mikro-organismeja, jotka ovat hyvin alttiita ympäristömuutoksille, joten ne eivät selviydy pitkään kehon ulkopuolella.

-Laboratoriotasolla ne ovat erittäin vaativia ravitsemuksellisesta näkökulmasta.

taksonomia

Streptococcus mutans kuuluu Domain-bakteereihin, Phylum Firmicutes -luokkaan, Bacilli-luokkaan, Lactobacillales-järjestykseen, Streptococaceae-sukuun, Streptococcus-sukuun, lajin mutaanit.

Hiilihydraatin C puuttuminen soluseinään tarkoittaa, että sitä ei voida luokitella Lancefield-ryhmiin. Siksi se sisältyi nimettyyn ryhmään Streptococcus viridans.

Kuitenkin on olemassa toinen luokitus, joka perustuu 16SrRNA-geenin sekvenssianalyysiin. Tässä mielessä se luokiteltiin ryhmäksi "S. mutans", Joka ei sisällä yhtä lajia, mutta sisältää muita antigeenisesti samankaltaisia ​​streptokokkeja, kuten: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii ja S. ferus.

Monet näistä lajeista ovat tyypillisiä joillekin eläimille ja niitä esiintyy harvoin ihmisillä. vain S. mutans ja S. sobrinus ne ovat ihmisen suuontelon tavanomainen mikrobiota.

morfologia

Streptococcus mutans ne ovat pallomaisia ​​soluja, minkä vuoksi niitä kutsutaan kookospähkiniksi. Ne on järjestetty ketjuihin.

Ne eivät muodosta itiöitä eivätkä ole liikkuvia. Kun ne värjätään Gram-värjäysmenetelmällä, ne kääntyvät purppuranpunaisiksi, eli ne ovat Gram-positiivisia.

Niillä ei ole kapselia, mutta niillä on tyypillinen grampositiivinen bakteeriseinä.

Sisältää paksu peptidoglykaanin, jonka paksuus on 80 nm, jossa teikkahappo on ankkuroitu, kun taas lipoteikkahappo kiinnitetään solukalvoon.

Niillä ei ole hiilihydraattia C soluseinässään.

Virulenssitekijät

Virulenssitekijät ovat niitä mekanismeja, joita mikro-organismin on aiheuttava. S. mutans ominaisuudet:

  • Glukosyylitransferaasien tuotanto.
  • Liimakapasiteetti ja biofilmin muodostuminen.
  • Suurten orgaanisten happojen (happamuuden) tuottaminen.
  • Kyky selviytyä alhaisessa pH: ssa (happamuus).

patogenian

Glukosyylitransferaasien tuotanto

Glukosiltransferaasit B, C ja D ovat entsyymejä, joiden tehtävänä on hajottaa hiilihydraatti-sakkaroosi dekstraaneissa ja levaaneissa, jotka ovat tärkeimmät polyglukaanit.

Nämä vaikuttavat hammaspinnan mikro-organismien aggregaatioon ja luovat mikrokolonioita, jotka suosivat biofilmin muodostumista.

Liimakapasiteetti ja biofilmin muodostuminen

S. mutans Se kykenee tarttumaan hammaskalvoon, joka on hampaiden pinnan fysiologinen ja hyvin ohut mineralisoitu orgaaninen kerros, joka koostuu proteiineista ja glykoproteiineista..

Kun nämä bakteerit on kiinnitetty hammaskalvoon, niillä on ominaisuus tarttua muihin bakteereihin muodostamalla solunulkoisten glykaanien polymeerejä, jotka toimivat liimalla, joka pitää koko levyn yhdessä ja vahvana. Näin muodostuu biofilmi tai patologinen hammasplakin.

Hapon tuotanto ja kyky elää hengissä alhaisessa pH: ssa

S. mutans, Kun se on asennettu hammasplakiin, se metaboloi päivittäisessä ruokavaliossa olevat monosakkaridit ja disakkaridit, kuten glukoosi, fruktoosi, sakkaroosi, laktoosi ja maltoosi, suorittamalla bakteeriglykolyysin, mikä johtaa happojen, myös maitohapon, tuotantoon , propioni-, etikka- ja muurahaiset.

Mutta sen lisäksi,  S. mutans voi syntetisoida solunsisäisiä polysakkarideja, jotka metaboloituvat happojen tuottamiseksi ilman fermentoitavia eksogeenisiä hiilihydraatteja.

Tämä tarkoittaa sitä, S. mutans voi alentaa pH-arvoa 4,2: een hammasplakin sisällä, jopa aterioiden välillä, jotta se pystyy selviytymään jatkuvasti tästä pH: sta.

Kaikki nämä hapot reagoivat emali- hydroksipatiitin kanssa, mikä aiheuttaa hampaiden demineralisoitumisen. Tämä edustaa tämän bakteerin pääasiallista kariogeenistä mekanismia.

Sairaudet tai patologiat

Hammaskaries

Tätä pidetään S. mutans on mikro-organismi, joka aloittaa karieksen prosessin, pääasiassa pureskeltavien pureskelujen tai hampaiden välissä.

Muita mikro-organismeja, kuten S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii ja Bifidobacterium spp..

Kariekselle on tunnusomaista mustan pinnan ulkonäkö hampaan pinnalla, joka voi edetä emalista massaan ja ulottuu periodontiumiin. Tätä prosessia suosivat korkeat sokeripitoisuudet ja alhainen pH.

parodontiitti

Se alkaa gingiviitillä (ikenien tulehduksella) ja sitten etenee periodontiitiksi (periodontiumin tulehdukseksi), jossa hampaiden tuki häviää alveolaarisen luun ja periodontaalisten sidosten resorptiolla.

Hampaiden menetys

Se on seurausta huonosta suuhygieniasta ja hygieniasta, jossa hampaiden hajoaminen ja periodontiitti aiheuttavat hampaan täydellisen häviämisen.

Bakteriaalinen endokardiitti

On havaittu, että joillakin potilailla, joilla on kehittynyt bakteeri-endokardiitti, esiintyy Streptococcus Viridans -ryhmää, jonka joukosta löytyy S. mutans.

Tämä on tapahtunut samanaikaisesti huonon suuhygienian ja periodontal sairauden kanssa näillä potilailla, mikä viittaa siihen, että ovi on suun aiheuttama vamma.

lähetys

Uskotaan, että S. mutans se hankitaan tavanomaisena oraalisena mikrobiotana nuorena äidin kanssa kosketuksessa (pystysuora siirto), ja se voidaan siirtää syljen kautta yhdestä yksilöstä toiseen (vaakasuora siirto).

diagnoosi

Streptococcus mutans Se on katalaasi ja oksidaasi-negatiivinen kuin kaikki Streptococcus. Ne eristetään viljelyalustassa, joka on rikastettu veriagariksi.

Kasvaa 37 ° C: ssa 10% CO: lla2 24 tuntia inkuboinnista mikroerofiilisissä kelloissa. Pesäkkeet ovat pieniä ja alfa- tai gamma-hemolyyttisiä.

S. mutans hydrolysoi esuliinin ja tuottaa happoa mannitolista ja sorbitolista. Tunnista API Rapid STREP -järjestelmällä.

ennaltaehkäisy

Hammasplakin ennaltaehkäisy ja torjunta ovat välttämättömiä hampaiden hajoamisen, periodontiitin ja hampaiden häviämisen estämiseksi..

Sylki on luonnollinen mekanismi, joka suojaa hajoamiselta lysotsyymien, sialoperoksidaasin ja immunoglobuliinin IgA: n ansiosta..

Muut luonnolliset puolustukset ovat joidenkin bakteerien läsnäolo Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis ja  Veillonella parvula, jotka vastustavat kasvua S. mutans H: n tuotantoon2O2.

Tämä ei kuitenkaan riitä, vaan on tarpeen toteuttaa muita ehkäiseviä toimenpiteitä.

Tätä varten on säilytettävä hyvä suuhygienia. Tämä koostuu päivittäisestä harjauksesta hammastahnalla, joka sisältää fluoridia jokaisen aterian jälkeen, hammaslankaa ja suuhuuhtelujen käyttöä..

Tämän lisäksi on tarpeen käydä hammaslääkäriin säännöllisesti hammasplakin säännöllisen tarkistamisen ja puhdistamisen lisäksi, etenkin vältettäessä makeisia, etenkin lapsilla..

hoito

Hoito on yleensä kallista. Hammaskappaleet voidaan tallentaa niin kauan kuin heitä hyökätään alussa.

Toisinaan juurikanavan hoito voi olla tarpeen, kun kariesta saavuttaa hammasmassan. Pahimmassa tapauksessa suoritetaan kokonaisen kappaleen uuttaminen ja proteesin sijoittaminen.

viittaukset

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: uusi Gram-positiivinen paradigma? mikrobiologia. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Streptococcus mutans ja kyky muodostaa biofilmejä. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. mikrobiologia Medical, 6. painos McGraw-Hill, New York, USA; 2010. p. 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans ja hammaskaries. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Wikipedia-avustajat. Streptococcus mutans. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 23. maaliskuuta 2018, 12:08 UTC. Saatavilla osoitteessa: en.wikipedia.org/ 3. syyskuuta 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. T-solujen, sytokiinien ja vasta-aineiden vaste solun adheesioproteiinin peptidiä (365-377) vastaan Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans ja hammaskaries Latinalaisessa Amerikassa. Kirjallisuuden systemaattinen tarkastelu. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Mutans-streptokokkien hankinta ja siirto. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.