Mykoplasman ominaisuudet, taksonomia, morfologia, oireet



Mycoplasma on bakteeri-suku, joka koostuu noin 60 lajista. Ne ovat osa normaalia suu-kasvistoa ja ne voidaan eristää syljestä, suun limakalvosta, rutasta tai normaalista tonsilliokudoksesta, erityisesti M. hominis ja M. salivarius.

Ne ovat kuitenkin tunnustettuja taudinaiheuttajia ihmisten ja nivelten hengitysteiden ja urogenitaalireittien kohdalla eläimissä. Tämän suvun tärkeimmät lajit ovat Mycoplasma pneumoniae, 10% keuhkokuumeista ja Mycoplasma hominis, joka aiheuttaa synnytyksen kuume naisilla ja munanjohtimen infektioissa.

Mykoplasmat ovat pienimpiä bakteereita, jotka voivat elää vapaasti luonteeltaan ja autoreplaattia ekstrasellulaarisesti sekä DNA: lla ja RNA: lla. Kaikki nämä ominaisuudet erottavat ne viruksista.

Ne kulkevat suodattimien läpi, joiden huokoskoko on 450 nm, ja siksi ne ovat verrattavissa Chlamydiaan ja suurempiin viruksiin. Pienestä koostaan ​​huolimatta ne voivat kasvaa synteettisissä laboratorioviljelyvälineissä.

indeksi

  • 1 Ominaisuudet
    • 1.1 Ravitsemukselliset ominaisuudet
    • 1.2 Herkkyys antibiooteille
  • 2 Taksonomia
  • 3 Morfologia
  • 4 Viljely
  • 5 Virulenssitekijät
  • 6 patologiat
    • 6.1 Sairaudet ihmisessä
    • 6.2 Taudit eläimissä
    • 6.3 Kasvissa esiintyvät sairaudet
  • 7 Diagnoosi
  • 8 Hoito
  • 9 Epidemiologia
  • 10 Immuniteetti
  • 11 Ennaltaehkäisy ja valvonta
  • 12 Viitteet

piirteet

-Mykoplasmat voivat elää saprofyytteja epämiellyttävissä ympäristöissä, kuten kuumia lähteitä, kaivosten viemäriin tai ihmisille, eläimille ja kasveille..

-Mykoplasmilla on affiniteettia nisäkässolujen kalvoille.

-Joitakin mykoplasmalajeja on eristetty sukupuolielimistä, virtsasta, hengitysteistä ja suusta johtuen aiheuttamatta vahinkoa. Mutta laji M. pneumoniae ei koskaan löydetty normaalina mikrobiotana.

-Sen läsnäolo stimuloi kryoglutiniinien muodostumista, ei-spesifisiä vasta-aineita, jotka agglutinoivat ihmisen erytrosyyttejä kylmässä. Nämä vasta-aineet auttavat diagnoosia, koska ne nousevat toipumiseen.

Ravitsemukselliset ominaisuudet

Mykoplasmat käyttävät glukoosia energialähteenä ja tarvitsevat mikroaerofiilisen ympäristön (5% CO).2) kasvaa. Samoin on olennaista, että viljelyalusta sisältää sterolia, puriineja ja pyrimidinejä, jotta ne voivat kehittyä.

Ne kasvavat hyvin hitaasti ja voivat kestää jopa 3 viikkoa, jotta pesäkkeet näkyvät.

Mycoplasma pneumoniae se on ehdottomasti aerobista, mutta muut lajit ovat fyysisiä anaerobeja.

Herkkyys antibiooteille

Tämä suku on resistentti kaikille beetalaktaamiantibiooteille ja glykopeptideille, koska ne toimivat soluseinän tasolla ja näillä mikro-organismeilla ei ole tätä rakennetta.

Mutta jos tetrasykliini ja erytromysiini estävät niitä.

taksonomia

Verkkotunnus: bakteerit,

Turvapaikka: Firmicutes,

Luokan Mollicutes,

Järjestys: Mycoplasmatales,

Perhe: Mycoplasmataceae,

Sukupuoli: Mycoplasma.

morfologia

-Niiden koko vaihtelee välillä 125 - 300 nm, ne ovat pleomorfisia, eli ne voivat olla eri muotoja.

-Heiltä puuttuu jäykkä soluseinä, jonka sytoplasmaa rajoittaa sterilia sisältävä trilamiinisolukalvo. Tästä syystä ne eivät värjää Gram-värillä, värjäävät kevyesti Giensaa.

-Siinä on hyvin pieni kaksisäikeinen genomi-DNA.

viljely

Kiinteissä viljelyväliaineissa pesäkkeet kasvavat tyypillisesti upotettuna pinnan alapuolelle. Nämä pesäkkeet ovat protoplasmisia muovimassoja, jotka epämääräisesti muuttuvat helposti.

Nestemäisten väliaineiden kasvu on peräisin monista eri muodoista, mukaan lukien renkaat, bacillary-rungot, pallomainen, pyriformi, filamentti ja stellate. Ne kasvavat erityisellä tavalla PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) 37 ° C: ssa 48–96 tuntia tai enemmän.

Tämän ajan jälkeen pieniä eristettyjä pyöreitä pesäkkeitä, jotka ovat 20 - 500 μm, voidaan havaita suurennuslasilla.

Joidenkin Mycoplasma-lajien pesäkkeillä on rakeinen pinta, jossa tiheä keskus on tyypillisesti haudattu agariin (paistettu muna-osa käänteinen).

Virulenssitekijät

Näistä mikro-organismeista on tältä osin vähän tietoa, mutta adheiineja on havaittu sytoplasmisessa membraanissa, joka on proteiineja, jotka sitoutuvat reseptoriin kyseisten kudosten soluissa..

sairaudet

Sairaudet ihmisessä

korionamnioniitin

Ne voivat aiheuttaa M. hominis.

virtsaputken

Se voi johtua Mycoplasma genitalium.

Männyn tulehdussairaus ja vaginiitti

Tuottaja: Mycoplasma hominis. Jos sitä ei hoideta aikaisin, se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Kuumeinen kuume

Synnytyksen jälkeinen kuume johtuu pääasiassa M. hominis.

keuhkokuume

Mycoplasma pneumoniae Se on keuhkokuumeiden pääasiallinen syy, erityisesti 5 - 20-vuotiaana. Infektio voi jäädä huomaamatta (oireeton), lievä tai vakava. Se voi vaikuttaa myös korvaan, joka aiheuttaa otitis mediaa tai bullous myringitea.

Tällaista keuhkokuumeita kutsutaan epätyypilliseksi keuhkokuumeeksi, koska se ei reagoi penisilliinihoitoon ja erottaa sen keuhkokuumeesta, jonka aiheuttaa Streptococcus pneumoniae.

Yleisimpiä oireita ovat rintakipu, kurkkukipu, kuume, vilunväristykset, hikoilu tai kuiva yskä..

Muun muassa voi esiintyä komplikaatioita, kuten korvakipua, lihas- ja nivelkipuja, ihottumaa.

Sairaus eläimissä

Nämä mikro-organismit voivat vaikuttaa eläimiin. Nautaeläinten pleuropneumoniaa (keuhkokuume ja keuhkopussinpoisto), joka voi aiheuttaa eläimen kuoleman, on havaittu. Sairaus leviää ilmassa.

Lampaiden ja vuohien agalaktiaa on havaittu Välimeren alueella. Tämä infektio on ominaista ihon, silmien, nivelten, utareen ja kivespussin paikallisvaurioille, jotka aiheuttavat imettävien rintojen atrofiaa naisilla.

Mikro-organismi eristetään eläimen verestä, maidosta ja eritteistä. Siipikarjassa mikro-organismit tuottavat useita hengityselinten sairauksia, jotka aiheuttavat vakavia taloudellisia ongelmia. Bakteerit siirretään kanasta munaan ja kanaan.

Yleensä Mycoplasma voi tuottaa infektioita, jotka vaikuttavat erityisesti pleuraan, vatsaonteloon, niveliin, hengitysteihin ja silmiin eläimillä, kuten sioilla, rotilla, koirilla, hiirillä ja muilla lajeilla..

Kasveissa esiintyvät sairaudet

Mykoplasmat tuottavat asterin kloroosia, maissin atrofiaa ja muita kasvien sairauksia. Hyönteiset siirtävät nämä sairaudet.

diagnoosi

Keuhkokuumeiden diagnosointi Mycoplasma pneumoniae, Ensinnäkin on tarpeen saada potilaan kliininen historia ja fyysinen tutkimus.

Koska mykoplasmat kasvavat hyvin hitaasti laboratoriossa, viljelyn diagnosointimenetelmä on vähäistä. Kudos Gram ei myöskään auta paljon, koska mikro-organismi ei näy samassa.

Diagnoosi perustuu tavallisesti serologiaan, spesifisten IgM-vasta-aineiden määrittämiseen ja kylmien agglutiinien läsnäoloon, jotka kykenevät agglutinoimaan kylmän ihmisen veren soluja O-ryhmässä..

Vaikka näiden agglutiniinien kohoaminen viittaa infektioon Mycoplasma pneumoniae, se ei ole vahvistava, koska ne voivat esiintyä muissa adenoviruksen, influenssan ja mononukleoosin infektioissa.

Muita kehittyneempiä diagnostisia menetelmiä, joita ei tavallisesti käytetä, ovat immunomääritykset, DNA-hybridisaatio ja polymeraasiketjureaktio (PCR).

Muut täydentävät testit voivat olla rintakehän röntgen- ja valtimoveren kaasuja.

Jos kyseessä on Mycoplasma genitalium, se ei kasva tavanomaisilla mikoplasmojen keinoilla, joten sen diagnoosi tehdään vain molekyylimenetelmillä.

hoito

Taudin vakavuudesta riippuen hoito voi olla suullinen ambulatorinen tai laskimonsisäinen vaatimus sairaalahoitoon. Yleensä käytetään tetrasykliiniä tai jotakin makrolidia (atsitromysiini, klaritromysiini tai erytromysiini)..

Kinolonit ovat myös osoittaneet tehokkuutta. Klindamysiini ei ole hyödyllinen.

Tulisi olla selvää, että beetalaktaameja ja glykopeptidejä ei voida käyttää tämän suvun hoitoon, koska nämä antibiootit hyökkäävät soluseinään ja tämä rakenne ei ole mikoplasmeissa..

Foolihapon synteesiin osallistuvat antibiootit eivät myöskään ole hyödyllisiä.

On suositeltavaa juoda runsaasti vettä ja nesteitä yleisesti, jotta vältetään flegma ja keuhkojen erittyminen hengitystieinfektioissa, jotka aiheutuvat Mycoplasma pneumoniae.

Ennuste on tyydyttävä useimmissa tapauksissa, ja toipuminen on nopeampaa hoidon jälkeen.

Jos kyseessä on M. hominis  on otettava huomioon, että tämä mikro-organismi on resistentti erytromysiinille.

epidemiologia

Mycoplasman suvun tärkeimmät lajit ovat pneumoniae-lajit ja sen ainoa säiliö on ihminen. Lähetystapa on tartunnan saaneen henkilön syljen pisaroiden kautta puhuessaan, yskimättä tai aivastettaessa, oireiden kanssa tai ilman oireita.

Sanotaan, että tartunnan saaneet voivat välittää tartunnan kahdesta kahdeksaan päivää ennen oireiden ilmaantumista, jopa 14 viikkoa elpymisen jälkeen, joten sitä pidetään kohtalaisen tarttuvana.

Siirrettäväksi tarkoitettu inokulaatti on hyvin pieni, noin 100 CFU tai vähemmän.

Infektiot Mycoplasma pneumoniae esiintyy kaikkialla maailmassa, mutta vallitsevassa lauhkeassa ilmastossa, on ominaista se, että se on satunnainen ja endeeminen.

On yleistä levittää suljetuissa tiloissa, esimerkiksi saman perheen jäsenissä, laitoksissa, asuinpaikoissa jne., Jotka vaikuttavat pääasiassa lapsiin ja nuoriin aikuisiin..

Mycoplasma hominis voi olla läsnä ruuansulatuskanavassa kantaja-tilassa sekä miehillä että naisilla, lähinnä hämärässä.

Se siirtyy seksuaalisesti ja voi vaikuttaa vastasyntyneeseen raskauden tai synnytyksen aikana.

immuniteetti

Seerumin kiinnittyvät vasta-aineet esiintyvät Mycoplasma-infektion jälkeen. Ne saavuttavat maksimaalisen 2-4 viikon kuluttua infektiosta ja häviävät vähitellen 6–12 kuukauden kuluttua.

Näillä vasta-aineilla on tärkeä rooli uudelleensyttymisen estämisessä, mutta tietyn ajan, joten infektio voidaan toistaa, koska immuniteetti ei ole pysyvä.

Immuunivaste voi kehittyä myös mycoplasmasin ulomman kalvon glykolipidejä vastaan.

Tämä voi olla haitallista, koska ne hyökkäävät virheellisesti ihmisen erytrosyytteihin, jotka aiheuttavat hemolyyttistä anemiaa ja keltaisuutta, ja ne voivat esiintyä noin kahdessa kolmasosassa keuhkokuumeen oireista kärsivistä potilaista. M. pneumoniae.

Koska on havaittu, että infektio voi olla voimakkaampaa iäkkäillä potilailla, on ehdotettu, että taudin kliiniset ilmenemismuodot johtuvat pikemminkin immuunivasteesta kuin bakteerin hyökkäyksestä..

Ennaltaehkäisy ja valvonta

Ainoa mahdollinen ennalta ehkäisevä toimenpide on välttää kosketusta akuuttien pneumonioiden kanssa Mycoplasma pneumoniae. Ihannetapauksessa potilas on eristetty eristämisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

On suositeltavaa noudattaa hygieniatoimenpiteitä, käsienpesua, saastuneen materiaalin sterilointia jne. Erilliset astiat, jotka voivat olla yleisiä potilaan ja heidän sukulaisensa, kuten ruokailuvälineiden, lasien jne., Välillä..

Immunosuppressiopotilaiden tulee välttää menemästä suljettuun paikkaan monia ihmisiä, kuten elokuvateattereita, kouluja ja muita.

että Mycoplasma hominis ja M. genitalium sinun pitäisi välttää seksiä lupaavien ihmisten kanssa.

Kaikissa Mycoplasma-suvun aiheuttamissa patologioissa voi olla ihmisiä, jotka ovat tartunnan saaneet oireettomasta infektiosta, jolloin ehkäisy on hyvin vaikeaa. Tähän genreihin ei tähän mennessä ole saatavilla rokotteita.

viittaukset

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinen diagnoosi. (5. painos). Argentiina, toimittaja Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. mikrobiologia Lääketieteellinen. (6. painos) New York, U.S.A. McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scottin mikrobiologinen diagnoosi. (7 äiti ed) Argentiinan toimittaja Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Lääketieteellinen mikrobiologia. (14 ta Edition) Meksiko, toimittaja The Modern Manual.
  5. Arnol M. Urogenitaaliset mykoplasmat naispuolisen hedelmättömyyden syynä. Matanzasin provinssin Gyneco-synnytyssairaala. 2014-2015. kierros Méd Electrón 2016; 38 (3): 370 - 382. Saatavilla osoitteessa: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. Julkaisussa: Baron S, toimittaja. Lääketieteellinen mikrobiologia 4. painos. Galveston (TX): University of Texasin lääketieteellinen sivuliike Galvestonissa; 1996. Luku 37. Käytettävissä: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Kliiniset ominaisuudet ja hoito. Lung India: Intian rintaliiton virallinen elin. 2010, 27 (2): 75-85. doi: 10,4103 / 0970-2113,63611.