albumiini on maksassa syntetisoitu proteiini, joka löytyy verenkierrosta, joten se luokitellaan plasmaproteiiniksi. Se on ihmisen tärkein proteiini, koska se edustaa yli puolta kiertävistä proteiineista.

Toisin kuin muut proteiinit, kuten aktiini ja myosiini, jotka ovat osa kiinteitä kudoksia, plasmaproteiinit (albumiini ja globuliinit) suspendoidaan plasmaan, jossa niillä on erilaisia ​​toimintoja.

indeksi

• 1 Toiminnot
  • 1.1 Plasman onkoottisen paineen säätely
  • 1.2 Veren pH: n ylläpito
  • 1.3 Tärkeimmät kuljetusvälineet
• 2 albumiinin synteesi 
• 3 albumiinin puutteen syyt 
  • 3.1 Riittämätön synteesi
  • 3.2 Tappioiden kasvu
• 4 Alhaisen albumiinin seuraukset
  • 4.1 Onkootisen paineen väheneminen
  • 4.2 Joidenkin hormonien toiminnan heikkeneminen
  • 4.3 Lääkkeiden vaikutuksen väheneminen
• 5 albumiinityypit
• 6 Viitteet 

tehtävät

Plasman onkoottisen paineen säätely

Yksi albumiinin tärkeimmistä tehtävistä on plasman onkootisen paineen säätäminen; eli paine, joka houkuttelee vettä (osmoottisen vaikutuksen kautta) verisuoniin vastatakseen kapillaarista verenpainetta, joka pakottaa veden ulkopuolelle.

Kapillaarisen verenpaineen (joka työntää nesteet ulos) ja albumiinin tuottaman onkootin paineen (veden pitäminen verisuonten sisällä) välinen tasapaino on se, että plasman kiertävä tilavuus pysyy vakaana ja että ekstravaskulaarinen tila ei saa enemmän nesteitä kuin se tarvitsee.

Veren pH: n ylläpito

Sen lisäksi, että albumiini toimii onkotisen paineen säätelijänä, se toimii myös puskurina, joka auttaa ylläpitämään veren pH: ta fysiologisella alueella (7,35 - 7,45)..

Tärkeimmät kuljetusvälineet

Lopuksi tämä proteiini, jonka molekyylipaino on 67 000 daltonia, on plasman pääasiallinen kuljetusväline veteen liukenemattomien aineiden (plasman pääkomponentti) mobilisoimiseksi.

Tätä tarkoitusta varten albumiinilla on erilaisia ​​sitoutumiskohtia, joissa erilaisia ​​aineita voidaan väliaikaisesti "tarttua" kuljetettaviksi verenkiertoon ilman, että niiden täytyy liueta vesifaasiin..

Tärkeimmät aineet, joita plasma kuljettaa

- Kilpirauhashormonit.

- Laaja valikoima lääkkeitä.

- Konjugoimaton bilirubiini (epäsuora).

- Lipofiiliset yhdisteet, jotka eivät liukene veteen, kuten tietyt rasvahapot, vitamiinit ja hormonit.

Koska albumiinilla on merkitystä, sillä on erilaiset säätelyvälineet vakaan plasmatason ylläpitämiseksi.

Albumiinisynteesi

Albumiini syntetisoidaan maksassa ruokavalion proteiineissa saaduista aminohapoista. Sen tuotanto tapahtuu hepatosyyttien (maksasolujen) endoplasmisessa retikulumissa, josta se vapautuu verenkiertoon, jossa se säilyy noin 21 päivän ajan..

Jotta albumiinin synteesi olisi tehokas, tarvitaan kaksi perusedellytystä: riittävä aminohappojen ja terveiden hepatosyyttien tarjonta, jotka pystyvät muuttamaan tällaisia ​​aminohappoja albumiiniksi.

Vaikka ruokavaliossa on esimerkiksi albumiinia samankaltaisia ​​proteiineja, kuten laktalbumiinia (maitoa) tai ovalbumiinia (munia), elimistö ei käytä niitä suoraan; itse asiassa niitä ei voida imeä alkuperäisessä muodossaan suurten koonsa vuoksi.

Jotta elin voisi käyttää niitä, proteiinit, kuten laktalbumiini ja ovalbumiini, pilkotaan ruoansulatuskanavassa ja pelkistetään sen pienimmiksi komponenteiksi: aminohapot. Sitten nämä aminohapot kuljetetaan maksaan albumiinin valmistamiseksi, jolla on fysiologisia toimintoja.

Albumiinin puutteen syyt

Kuten lähes kaikissa kehon yhdisteissä, albumiinin puute on kaksi pääasiallista syytä: riittämätön synteesi ja suuremmat häviöt.

Riittämätön synteesi

Kuten jo mainittiin, albumiinin syntetisoimiseksi riittävinä määrinä ja vakionopeudella on välttämätöntä olla "raaka-aine" (aminohapot) ja "operatiivinen tehdas" (hepatosyytit). Kun yksi näistä kappaleista epäonnistuu, albumiinin tuotanto laskee ja sen tasot alkavat laskea.

Aliravitsemus on yksi tärkeimmistä hypoalbuminemian syistä (kuten se tunnetaan alhaisilla albumiinitasoilla veressä). Jos elimistöllä ei ole riittävää aminohappojen syöttöä pitkään aikaan, se ei pysty ylläpitämään albumiinin synteesiä. Siksi tätä proteiinia pidetään ravitsemustilan biokemiallisena markkerina.

Korvausmekanismit

Vaikka aminohappojen määrä ruokavaliossa on riittämätön, on olemassa kompensointimekanismeja, kuten muiden käytettävissä olevien proteiinien lyysi- mistä saatujen aminohappojen käyttö..

Näillä aminohapoilla on kuitenkin omat rajoituksensa, joten jos tarjonta on rajoitettu pitkäksi ajaksi, albumiinin synteesi vähenee väistämättä.

Hepatosyyttien merkitys

On välttämätöntä, että hepatosyytit ovat terveitä ja pystyvät syntetisoimaan albumiinia; muuten tasot laskevat, koska et voi syntetisoida tätä proteiinia toisessa solussa.

Sitten maksataudeista kärsivät potilaat - kuten maksakirroosi, jossa hepatosyytit, jotka kuolevat, korvataan kuituisilla ja ei-toiminnallisilla kudoksilla - alkavat osoittaa asteittain alentuvan albumiinisynteesissä, jonka tasot laskevat tasaisesti ja kestävä.

Suuremmat tappiot

Kuten jo mainittiin, albumiinin keskimääräinen käyttöikä on 21 päivää, josta se hajoaa sen perusosissa (aminohapot) ja jätetuotteissa.

Yleensä albumiinin puoliintumisaika pysyy muuttumattomana, joten meidän ei pidä odottaa tappioiden kasvua, jos se ei johtaisi siihen, että on kohtia, joissa se voisi paeta elimistöstä: munuaisten glomeruli.

Suodatus glomerulien läpi

Glomerulus on munuaisten rakenne, jossa epäpuhtauksien suodatus verestä tapahtuu. Verenpaineen vuoksi jätetuotteet pakotetaan pienten aukkojen läpi, jotka mahdollistavat haitallisten elementtien poistumisen verenkierrosta ja pitävät proteiinit ja verisolut sisäpuolella..

Yksi tärkeimmistä syistä, miksi albumiini ei "paeta" normaaleissa olosuhteissa glomeruluksen läpi, on sen suuri koko, mikä vaikeuttaa sen kulkemista pienten "huokosten" läpi, joissa suodatus tapahtuu..

Albumiinin negatiivisen varauksen toiminta

Toinen mekanismi, joka "suojaa" organismia albumiinihäviöiltä munuaisten tasolla, on sen negatiivinen varaus, joka on yhtä suuri kuin glomeruluksen peruskalvo..

Koska niillä on sama sähkövaraus, glomeruluksen peruskalvo torjuu albumiinia, pitäen sen poissa suodatusalueelta ja verisuontitilassa..

Kun näin ei tapahdu (kuten nefroottisen oireyhtymän tai diabeettisen nefropatian tapauksessa), albumiini alkaa kulkea huokosten läpi ja pakenee virtsan kanssa; ensin pieninä määrinä ja sitten suuremmissa määrissä, kun tauti etenee.

Alussa synteesi voi korvata häviöt, mutta koska nämä lisääntyvät, synteesi ei enää korvaa menetettyjä proteiineja, ja albumiinitasot alkavat laskea, joten ellei tappioiden syy korjata, kiertävän albumiinin määrä laskee korjaamattomasti.

Alhaisen albumiinin seuraukset

Onkootisen paineen lasku

Hypoalbuminemian pääasiallinen seuraus on onkoottisen paineen lasku. Tämä saa nesteet poistumaan suonensisäisestä tilasta interstitiaaliseen tilaan (mikroskooppinen tila, joka erottaa yhden solun toisesta) helpommin, kerääntymällä ja tuottamalla turvotusta.

Riippuen alueesta, jossa neste kerääntyy, potilaalla on alaraajojen turvotus (turvonnut jalat) ja keuhkopöhö (keuhkojen alveolien sisällä oleva neste), josta seuraa hengitysvaikeuksia.

Se voi myös aiheuttaa perikardiaalista effuusiota (neste sydäntä ympäröivässä sakassa), joka voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja lopulta kuolemaan.

Joidenkin hormonien toiminta heikkenee

Lisäksi hormonien ja muiden albumiinista riippuvien aineiden funktionaalisuus heikkenee, kun proteiinia ei ole riittävästi kaikkien hormonien kuljettamiseksi synteesipaikasta alueelle, jossa niiden on käytettävä vaikutusta.

Huumeiden vaikutuksen väheneminen

Sama koskee lääkkeitä ja lääkkeitä, jotka ovat heikentyneet albumiinin aiheuttamasta kyvyttömyydestä kuljettaa veressä.

Tämän tilanteen lievittämiseksi eksogeenistä albumiinia voidaan antaa suonensisäisesti, vaikka tämän toimenpiteen vaikutus on yleensä ohimenevä ja rajoitettu.. 

Ihanteellinen on aina, kun mahdollista, kääntää hypoalbuminemian syy, jotta vältetään haitalliset seuraukset potilaalle.

Albumiinityypit

-seerumialbumiinia: tärkeä proteiini ihmisen plasmassa.

-ovalbumiini: serpiinien proteiiniperheestä on yksi munavalkuaisproteiineista.

-laktalbumiinia: maitoa, joka löytyy maidon herasta. Sen tarkoitus on syntetisoida tai tuottaa laktoosia.

-Conalbumin tai ovotransferriini: suuri affiniteetti rautaa kohtaan on 13% munanvalkuaisesta.

viittaukset

1. Zilg, H., Schneider, H., & Seiler, F. R. (1980). Albumiinifunktioiden molekyyliset näkökohdat: indikaatiot sen käytöstä plasman substituutiossa. Biologisen standardoinnin kehitys, 48, 31-42.
2. Pardridge, W. M., ja Mietus, L. J. (1979). Steroidihormoneiden kuljetus hiiren veri-aivoesteen kautta: albumiiniin sitoutuneen hormonin ensisijainen rooli. Journal of kliininen tutkimus, 64 (1), 145-154.
3. Rothschild, M.A., Oratz, M., & SCHREIBER, S. (1977). Albumiinisynteesi. Albumiinissa: rakenne, toiminto ja käyttötavat (s. 227-253).
4. Kirsch, R., Frith, L., Black, E., & Hoffenberg, R. (1968). Albumiinisynteesin ja katabolian säätäminen muuttamalla ruokavalkuaisainetta. Nature, 217 (5128), 578.
5. Candiano, G., Musante, L., Bruschi, M., Petretto, A., Santucci, L., Del Boccio, P., ... & Ghiggeri, G. M. (2006). Albumiinin ja a1-antitrypsiinin toistuvat fragmentoitumistuotteet nefroottiseen oireyhtymään liittyvissä glomerulaarisissa sairauksissa. American Society of Nephrology -lehden lehti, 17 (11), 3139-3148.
6. Parving, H. H., Oxenbøll, B., Svendsen, P. A., Christiansen, J.S., & Andersen, A. R. (1982). Potilaiden varhainen havaitseminen, joilla on riski saada diabeettista nefropatiaa. Pitkittäistutkimus albumiinin erittymisestä virtsaan. Acta Endocrinologica, 100 (4), 550 - 555.
7. Fliser, D., Zurbrüggen, I., Mutschler, E., Bischoff, I., Nussberger, J., Franek, E., & Ritz, E. (1999). Albumiinin ja furosemidin samanaikainen käyttö potilailla, joilla on nefroottinen oireyhtymä. Kidney international, 55 (2), 629-634.
8. McClelland, D. B. (1990). Transfuusion ABC. Ihmisen albumiiniliuokset. BMJ: British Medical Journal, 300 (6716), 35.