Henkitorven toiminnot, rakenne, kehitys ja patologiat

henkitorvi on selkärankaisten olentojen (sekä ihmisten että eläinten) hengitysteiden kanava, jonka elintärkeä tehtävä on sallia ilman kulku hengitykseen.. 

Hengityselinten osalta se on osa laitetta, joka muodostaa kurkunpään toisessa päässä ja keuhkojen alussa toisella puolella.

Henkitorvi on joustava ja epäsäännöllinen rustoputki, jonka pituus on 10–13 cm ja leveys 1 ja 2 cm. Se ulottuu kurkunpään alaosasta bifurkaatioon keuhkoputkien parissa, joka alkaa keuhkoihin.

Henkitorven seinät koostuvat 20 rustosta ja sileästä sileästä lihasta. Sen rauhaset mahdollistavat sisäisten onteloiden voitelun välttäen ilmaan pääsyn ja poistumisen aiheuttamia eritteitä.

Henkitorven pääasialliset tarkistustekniikat ja kliininen interventio ovat henkitorven intubaatio, joka takaa sen, että potilas saa edelleen happea ja trakeotomia, joka koostuu henkitorven ulkopuolella olevan ihon tunkeutumisesta aukkoon, joka takaa henkitorven pääsyn ja poistumisen. ilma.

Henkitorven toiminnot

1- Ilman johtaminen: Hengitys

Tämä on henkitorven ensisijainen tehtävä, joka mahdollistaa happea sisältävän ilman hengittämisen ja hiilidioksidin uloshengityksen.

Kun ilma hengitetään, happi kulkee henkitorven läpi, kulkee keuhkoputkiin, sitten keuhkoputkiin ja saavuttaa lopulta keuhkojen alveolit..

Jos henkitorvi kärsii vahingoista, se häiritsee normaalia ilmankiertoa, ja jos sitä ei käsitellä kiireellisesti, se voi aiheuttaa kuoleman.

2. Organisaation puolustaminen

Vaikka henkitorven pääasiallinen tehtävä on ilmanvaihto, se auttaa myös suojelemaan mikrobeja ja haitallisia aineita vastaan. Tämä estää haitallisten aineiden pääsyn keuhkojen syvimpiin osiin, mikä aiheuttaisi toimintahäiriön.

Henkitorvessa on tahmea limakerroksen pinnoite, joka loukkaa vieraita aineita. Kun ne ovat loukussa, nämä aineet poistetaan ylöspäin ja ne voivat erittyä kehosta limakalvona tai nieltynä ruokatorvessa.

Jotkut vieraat esineet joutuvat kuitenkin vahingossa henkitorven sisään. Kun näin tapahtuu, siliaariset solut tulevat ärsytetyksi ja tämän seurauksena yskä syntyy.

Yskimisen aikana henkitorvi yrittää karkottaa esineet, jotta ilma pääsee keuhkoihin. Sylinterisolujen ärsytys voi tapahtua myös silloin, kun yskää aiheuttavia limaa ja tarttuvia aineita esiintyy liiallisesti.

3- Lämpösäätö

Henkitorvi kostuttaa ja lämmittää keuhkoihin menevää ilmaa. Kun lämpötila nousee, keho edistää lämpöhäviötä ja kehon lämpötila palautuu normaaliksi.

Toisaalta, kun ilma on liian kylmä, henkitorvi voi lämmittää ilmaa ennen kuin se joutuu keuhkoihin, mikä edistää termistä tasapainoa.

Koulutus ja kehittäminen

Ruokatorven ohella henkitorvi alkaa kehittyä kehon sisällä neljän viikon alkion iässä.

Se on syntynyt aikaisemmin muodostuneesta suolistosta, joka nyt saa alkunsa henkitorvelle vastaavasta kanavasta tai vatsan osasta. Tämä kehittyy keuhkojen kasvun ja keuhkoputkien muodostumisen myötä.

Henkitorvi on liitetty sen takaosaan ruokatorven kanssa jakamatta samaa putkea tracheo-ruokatorven väliseinän läpi. Ne on yhdistetty kurkunpään korkeuteen.

Kosketuksensa vuoksi henkitorven rakenne ei ole täydellinen kehä, ei edes täydellinen sylinteri, vaan sitä kutsutaan joskus eräänlaiseksi pitkitetyksi katkaistuun kartioon, jonka pohja vastaa alempaa päätä.

Muoto ja rakenne

Se on sylinterimäinen kanava, joka on litistetty selkäänsä kosketuksiin ruokatorven kanssa. Siinä esiintyy rustojen aiheuttamia masennuksia, joissa on kaksi yhteistä mallia: aortan vaikutelma ja kilpirauhasen vaikutelma.

Kaikissa sen laajennuksissa henkitorven jälkeistä polkua voidaan pitää suoraviivaisena; joissakin tapauksissa voi esiintyä kaarevuutta.

Sen halkaisija voi kasvaa asteittain ylhäältä alas. Se vaihtelee potilaan iän mukaan 6 millimetristä lapsista 18 millimetriin aikuisilla. Henkitorvi yleensä pienentää sen kokoa kuolleissa kohteissa.

Henkitorvi koostuu pääasiassa kahdesta reunasta tai tunikasta:

Ulkopuolinen tunika

Tai fibrocartilagine, muodostuu rustoa ja kerros pehmeitä lihaskuituja. Rustot muodostavat epäsäännöllisiä renkaita, joiden syvyys on kanavaa pitkin.

Kunkin pään viimeinen rengas esittää erityispiirteitä toisiin nähden, integroituu hengitysjärjestelmän toiseen osaan.

Sisäinen tunika

Sillä on limakalvo, koska se sisältää soluja, jotka muodostavat sen putkimaiset rauhaset.

Valtimot, laskimot ja hermot

Kohdunkaulan henkitorven valtimot tulevat heikommasta kilpirauhasen valtimosta, jota pidetään terminaalisina. Rintakehän osasta tulee puolestaan ​​tymerivaltimot, jotka auttavat henkitorven kastelussa.

Suonet esiintyvät henkitorven sisäpuolisissa rauhasissa ja juoksevat ja leviävät rustoihin. Ne tyhjentyvät selkään, yhdistyvät alemman ruokatorven ja kilpirauhasen laskimot.

Henkitorven tärkeimmät hermot ovat kaksi: keuhkojen hermo- tai pneumogastrinen hermo, joka tulee keuhkoista ja ylemmästä kurkunpäästä; ja suuri sympaattinen, joka on peräisin kohdunkaulan ganglioneista ja ensimmäisestä rintakehästä.

sairaudet

Henkitorven altistuminen on monenlaisia ​​eri alkuperää olevia olosuhteita. Kliininen merkitys, jonka henkitorvi on ottanut käyttöön, on mahdollistanut orgaanisen rakenteen mukaisten erikoistuneiden hoitojen ja interventioiden kehittämisen siten, että vastaus tilaan voi taata paranemisen..

Sairaudet, kuten tuberkuloosi tai histoplasmoosi, vaikuttavat suoraan henkitorviin yhdessä muiden hengityselinten kanssa. Nämä sisäiset häiriöt johtuvat kosketuksesta tiettyjen ulkoisten aineiden kanssa.

Henkitorvi voi olla synnynnäisen alkuperän patologioiden, kuten henkitorven ageneesin, uhri, jossa henkitorvi ei yksinkertaisesti kehitty kurkunpään alapuolelle tai tracheoesofageaaliselle fistulalle, jossa henkitorven ja ruokatorven välissä on reikä, joka aiheuttaa ruokaa voi joutua keuhkoihin.

Korosta henkitorven trauma, joka johtuu ulkoisesta alkuperästä (tylsistä vaikutuksista henkitorven alueelle) tai sisäiseen (hengitettyjen kaasujen reaktio henkitorven sisällä).

Jotkut sairaudet voivat aiheuttaa henkitorven laajenemista (henkitorvi) tai kapenevuutta (infektio, sarkoidoosi, amyloidoosi jne.).

Kasvaimet voivat ilmetä myös henkitorvessa, pahanlaatuisissa ja hyvänlaatuisissa tyypeissä. Kasvainten muodostuminen henkitorvessa arvioidaan aikuisen elämän kolmannen ja viidennen vuosikymmenen välillä, ilman sukupuolten välistä suurempaa taipumusta.

Kasvaimiin liittyvät oireet ovat yskä, hengenahdistus, astmaattiset seuraukset. Jopa kolmanneksessa tapauksista kasvainoireet voidaan sekoittaa bronkiitin oireisiin.

Henkitorven pahanlaatuisista kasvaimista, jotka ovat tulleet edustamaan jopa 80% kliinisistä tapauksista, ovat:

Squamous-solukarsinooma

Se vaikuttaa yleensä tupakoitsijoihin. Se koostuu kasvain laajentumisesta keuhkojen keuhkoihin ja alueisiin, ja se voi tuottaa fistuleja tai reikiä henkitorven ja ruokatorven välillä.

Suuri osa tapauksista on havaittu edistyneessä tilassa. Odotettavissa oleva elinajanodote on vähän, keskimäärin viisi vuotta diagnoosin jälkeen.

Kystinen adenoidikarsinooma

Se on toiseksi yleisin ja ei suoraan liity savukkeiden kulutukseen. Ulkonäkö on epäselvä miesten tai naisten välillä, mutta sitä pidetään paljon hoidettavammana kuin squamous cell carcinomaa..

Tuumori tunkeutuu yleensä henkitorven sisäiseen limakalvoon, lävistää sen ja tarttuu muihin kaulan kudoksiin.

On arvioitu, että 75% tapauksista on ilmaantunut taudista 5 vuoden hoidon jälkeen, mutta 10 tai 15 vuoden kuluttua kasvaimen uudelleenkäyttö on yleistynyt.

viittaukset

1. Brand-Saberi, B. E. ja Schäfer, T. (2014). Henkitorvi: anatomia ja fysiologia. Thorac Surg Clin, 1-5. Haettu osoitteesta thoracic.theclinics.com.
2. Gray, H. (1918). Ihmiskehon anatomia.
3. Martínez, D. R., ja Turpín, D. J. (s.f.). Henkitorven ja ruokatorven embryologia ja anatomia. Murcia.
4. Rivero, J. G., & Fornies, A. B. (1996). Henkitorven ageneesi Espanjan Annals of Pediatrics, 213-216.
5. Sasson, J. P., Abdelrahman, N. G., ja Suzanne Aquino, a. M. (2003). Henkitorvi: anatomia ja patologia. Ylä Aerodigestive Traktoreissa (sivut 1700-1726). Mosby.
6. W.B., A., & J.L., N. (1995). Kurkunpään, henkitorven ja keuhkoputkien anatomia. Otolaryngol Clin North Am., 685-699.