Osteotendiiniset tai myotatiset refleksikomponentit, toiminnot



Osteotendiininen refleksi tai myotatic, tunnetaan myös nimellä syvä refleksi tai lihasjännitys, on tahaton moottorivaste ulkoiselle ärsykkeelle, jolle on tunnusomaista lihaskääntyminen, joka vastustaa venytystä..

Tämä refleksi syntyy tarkoituksellisesti kliinisen arvioinnin aikana, kun lääkäri käyttää pientä vasaran vasaraa varovasti lihaksen jänteen ja aiheuttaa sen supistumisen. On olemassa monia esimerkkejä osteotendiinisista reflekseistä; suosituimpien joukossa on patellien refleksi.

Tämän refleksin vaste polven stimulaattoriin on reisiluun nelinseulojen supistuminen ja tahaton "potku". Siinä korostetaan myös bicipital-refleksia, jossa bisepsiksen jänne stimuloituu kyynärpään taakse ja käsivarren supistuminen tapahtuu; vastaus muistuttaa mautonta elettä, joka tunnetaan nimellä "hihojen leikkaus".

Muita tähän ryhmään kuuluvia refleksejä ovat mm. Triceps, styleradio, cubitopronador, aquilano, mediopubiano, nasopalpebral, supraciliary ja maseterino..

indeksi

  • 1 Komponentit
  • 2 Fysiologia
  • 3 Toiminnot
  • 4 Tutkimus
    • 4.1 Tutkittavat ajatukset
    • 4.2 Analyysi
  • 5 Viitteet

komponentit

Kuten kaikki selkärangan refleksimekanismit, osteotendiini- tai myotatiaalinen refleksi koostuu: reseptorista, afferentteisistä reiteistä, hermokeskuksesta ja efferenteista reiteistä.

vastaanotin

Tällä tavoin aktivoitua reseptoria kutsutaan lihaksen karaksi. Jokainen reseptori koostuu muutamasta lihaskudoksesta, joka ympäröi sidekudosta.

Näitä kuituja kutsutaan intrafuusiokuiduiksi, jotta ne erotetaan muista lihaksista muodostuvista kuiduista, joita kutsutaan extrafusal-kuiduiksi..

Intrafusal-kuidut puolestaan ​​ovat kahden tyyppisiä: ydinpussin ja ydinketjun kuidut. Ydinsiipikuiduissa on ensisijaisia ​​hermopäätteitä, joista ovat peräisin nopeasti johtuvan afferenttikuidut.

Ensisijaiset päät ja nopeasti johtavat kuidut ovat sellaisia, jotka osallistuvat suoraan refleksiin niiden yhteyteen moottorien neuroneihin.

Afferentit reitit

Impulssi kulkee lihaksen aistien hermosolujen aksonien läpi ja saavuttaa selkäydin taka-sarven..

Hermoston keskus

Se löytyy selkäytimestä ja koostuu herkästä hermosta ja motorisesta neuronista..

Efferent-reitit

Ne muodostavat motoristen neuronien aksonit.

fysiologia

Osteotendiinisen refleksin tyypillisin piirre on sen monosynaptinen tila, joka tarkoittaa, että vain yksi synapsi tehdään afferenttisen neuronin ja efferentin neuronin välillä..

Vastaanotin havaitsee venytyksen, joka stimuloi lihaksen sisällä olevaa hermokuitua. Näin aikaansaatu hermopulssi kiertää aistinhermoa pitkin ja tunkeutuu selkäytimeen takaosien juurien läpi.

Sitten se synapsii edellisen juuren etuosan juuren neuronin kanssa, jossa efferenttireitin kautta kulkeva vaste syntyy. Piiri sulkeutuu mainitun lihaksen supistumisen myötä.

Se on yksinkertaistettu yhteenveto osteotendiinisesta refleksistä, koska muita monimutkaisempia elementtejä voi olla läsnä.

Täydellisempi selitys sisältää intramedullary-assosiaatiopiirit, jotka estävät vastakkaista tai antagonistista lihaskuntoa, ja ylivoimaiset rakenteet, jotka moduloivat tätä refleksikaarta.

Lisäksi pyramidi- ja ekstrapyramidaalipalkit vaikuttavat refleksiin estämällä entisen ja excitatorion vaikutusta jälkimmäiseen..

tehtävät

Kuten useimmissa proprioseptiivisissa, myotatisissa tai venyttävissä reflekseissä, jänne-reflekseillä on suojaavat toiminnot liiallisen venytyksen edessä, ne toimivat perustana lihaksen sävylle ja lisäksi niiden kliinisen arvioinnin avulla voimme arvioida hermosegmenttien eheyttä, jotka ovat mukana sama.

tutkiminen

Jotta venytysrefleksit voitaisiin tulkita riittävästi, on otettava huomioon seuraavat seikat:

- Pitkäkestävyyden refleksejä haetaan aiheuttamalla äkillistä ja lyhyttä venytystä, kun jänne iskee refleksivasaralla. Vasaran iskun on oltava tarpeeksi voimakas ärsykkeen saamiseksi, mutta se ei riitä aiheuttamaan kipua tutkittavalle potilaalle.

- On suositeltavaa käyttää kumilevyjä.

- Arviointi on tehtävä aina kehon molemmilla puolilla, kun se on "peilin" lihas.

- Paremman vasteen saamiseksi on kätevää, että potilas on rento; tutkittavan lihaksen on myös oltava lyhennys- tai maksimivaiheessa.

Heijastuksia tutkia

Vaikka lukuisia venytysrefleksejä tiedetään, lääkärin on riittävästi tiedossa ja tutkittava seuraavia:

masseteric

Potilaalla on oltava suu puoliksi auki. Tutkija asettaa peukalon tutkijan leuan päälle ja osuu vasaraan. Vastaus on massamittarin ja ajallisen supistuminen, joka johtaa suun sulkemiseen.

bicipital

Potilas taipuu kyynärvarren oikeaan kulmaan kyynärpään tasolla. Tarkastaja sijoittaa etusormen tai peukalon biceps brachii jänteen ja osuu vasaraan omalla sormellaan. Vastaus on kyynärvarren taivutus kyynärvarren pienellä supinaatiolla.

ojentaja

Potilas taivuttaa kyynärvarren muodostaen 120º kulman käsivarteen. Se iskeytyy vasaralla suoraan lihaksen jänteen kohdalle, kun se on työnnetty kyynärpään. Vastaus on kyynärvarren laajentaminen käsivarteen.

brachioradial

Potilas taivuttaa kyynärvarren oikeaan kulmaan ja puolipisteeseen. Säteilyn styloidiprosessi on saavutettu. Vastaus on kyynärvarren taivutus ja supinointi.

Rotuliano (quadriceps)

Potilas on istuttava jalat ripustettuna tai ristikkäin. Se on isketty nelikulmion jänteen alla patellan alapuolella. Vastaus kuuluu jalkojen laajentamiseen reiden yli.

Hereleo (triceps sural)

Potilas asettuu alaspäin, taivuttaa alaraajan polven tutkittavaksi ja jalka selän puoliflexioon. Achilles-jänne iskeytyy lähelle sen laskemista, nilkan ympärille. Vastaus on vähäinen jalkapohjan taivutus.

analyysi

Refleksi voi osoittaa vahingon tai sairauden puutteen tai ylimääräisen vasteen vuoksi. Ensimmäisessä tapauksessa voimme puhua hyporeflexiasta, kun vaste on vähentynyt; tai areflexia, kun vastausta ei ole lainkaan.

Ylimääräinen vaste tunnetaan hyperrefleksiana. Lääkäri riippuu näiden muuttuneiden vasteiden syiden määrittämisestä, diagnosoinnista ja hoitojen tekemisestä.

viittaukset

  1. McGee, Steven (2012). Reflexien tutkiminen. Todisteisiin perustuva fyysinen diagnoosi, Elsevier Inc., kolmas painos, luku 61, 581-592.
  2. Pierrot-Deseilligny, E; Mazevet, D (2000). Monosynaptinen refleksi: työkalu motoristen kontrollien tutkimiseksi ihmisillä. Korot ja rajat. Kliininen neurofysiologia. 30 (2), 67-80.
  3. Encyclopaedia Britannica (S. F.). refleksi. fysiologia. Palautettu britannica.comista
  4. Fejerman, Natalio ja Fernández Álvarez, Emilio (2007). Neurologinen tutkimus. Lasten neurologia, Toimituksellinen Panamericana Medical, kolmas painos, luku 2, 5-24.
  5. Nichols, T. R. (2009). Reflex-piirit. Neurotieteen Encyclopedia, 73-79.
  6. Aguilera Perera, Hilda (5. vuosisata) Myotatic Reflexien hermostuminen. Havanan lääketieteen yliopisto, 2-6.
  7. Fysiologisten tieteiden laitos (2000). kohokohtia. Laboratorio-oppaat. Pontificia Universidad Javeriana. Palautettu med.javeriana.edu.co