Coprolalia Ominaisuudet, syyt ja hoidot

koprolalian on neurologinen sairaus, jolle on ominaista taipumus ilmaista suullisesti epäselvyyksiä.

Tämän häiriön kärsivillä ihmisillä on puheimpulsseja, jotka johtavat kontrolloitavaan ja tahattomaan kielteiseen sanaan.

Coprolalia vaikuttaa kaikentyyppisiin sanoihin, jotka ovat loukkaavia tai joita pidetään sosiaalisesti hyväksyttävinä. Tällä tavalla tämä muutos ei rajoitu tiettyjen sanojen tai loukkausten verbalisointiin.

Tämä muutos liittyy usein Touretten oireyhtymään, vaikka tämä ei ole ainoa sairaus, jossa koprolaalia voi esiintyä.

Tällä tavoin coprolalia ei ole psykopatologinen häiriö. Se koostuu henkisestä muutoksesta, joka voi esiintyä erilaisissa sairauksissa.

Tämän artikkelin tavoitteena on tarkastella tämän erityisen neurologisen vaikutuksen ominaisuuksia. Sen lisäksi, että selität oireet, tekijät, jotka voivat syntyä, ja interventiot, jotka voivat olla tehokkaita niiden hoidossa.

Koprolaalia koskevat ominaisuudet

Termi coprolalia tulee kahden kreikkalaisen sanan "uloste" ja "babble" yhdistämisestä. Näin sanan etymologia antaa meille mahdollisuuden tehdä likimääräisen tulkinnan muutoksen ominaisuuksista.

Coprolalia, joka tunnetaan myös nimellä cacolalia, on taipumus sanoa rukoilevia sanoja ja lauseita, jotka ilmaistaan ​​impulsiivisesti ja automaattisesti.

Tämä tosiasia osoittaa, että muutoksen suoria vaikutuksia (esim. Huonoja sanoja) ei suoriteta vapaaehtoisesti ja yksilön valvonnassa.

Henkilö, joka kärsii tästä muutoksesta, voi ilmaista kirouksia tai huonoja ja suvaitsevaisia ​​termejä täysin tahattomasti ja ilman aikomusta.

Normaalisti koprolaalia aiheuttavat sanat ilmaistaan ​​korkealla ja voimakkaalla ääniäänellä. Erottaminen normaalista diskurssista, jota henkilö voi kehittää.

Käytännön tarkoituksiin se on kuin jos henkilö kokisi äkillisiä raivoja, jotka käännetään automaattisesti räikeiksi sanoiksi.

oireet.

Coprolalian tärkeimmät oireet perustuvat huonojen sanojen emissioon. Tällä tavalla tämä muutos ei merkitse enemmän ilmentymiä kuin henkilö tekee.

Coprolalialle tyypillisiä huonosti kuuluvia sanoja esiintyy yleensä yhtäkkiä. Yksilö, jolla on tämä muutos, voi suorittaa "normaalin" puheen ja yhtäkkiä kokee räjähtämättömän ja loukkaavan sanan räjähdyksen.

Merkittävimmät ovat yleensä seksuaalisia komponentteja. Kuitenkin koprolaalisessa tilassa voit lähettää mitään huonoja sanoja ja lauseita.

Kun sana on ilmaistu, puheen ääniä muutetaan tavallisesti merkittävästi. Tämä pyrkii kasvamaan ja henkilö voi ilmaista yleisen tunteen vihamielisyydestä tai vihasta.

Lisäksi suorien sanallistusten lisäksi on myös yleistä, että henkilö, jolla on tämä muutos, toistaa henkisesti sopimatonta sanaa.

Tämä toinen ilmentymä on vähemmän uskottava muiden silmissä, mutta se esiintyy usein koprolaalia. Lisäksi henkisesti toistuvien räikeiden sanojen tosiasiassa on suora vaikutus henkilön kykyyn keskittyä.

Itse asiassa, kun yksilöt, joilla on koprolaalia, kokevat pahojen sanojen äkillisen räjähdyksen (joko sanatarkasti tai henkisesti toistettuina), kohteen huomion keskipiste on sanoilla, niin että niiden pitoisuus on nolla.

vaikutus

Coprolalia on merkittävä muutos henkilössä. Itse asiassa tämä tila vaikuttaa yleensä sekä psykologisiin että etenkin sosiaalisesti yksilöihin, jotka kärsivät siitä.

Huonojen sanojen ilmaiseminen äkillisesti ja aggressiivisesti vaikuttaa yleensä huomattavasti henkilön sosiaaliseen elämään. On yleistä, että yksilöillä, joilla on tämä ehto, on vähentynyt sosiaalinen ympyrä ja menettää asteittain ystävyyssuhteita.

Samoin koprolaaleilla on yleensä tuhoisa vaikutus asianomaisten ihmisten työympäristöön. Työn ja vakaan elämäntavan säilyttäminen tällä muutoksella on yleensä erittäin monimutkaista.

Lopuksi meidän on pidettävä mielessä, että psykologinen muutos, jonka coprolalia voi aiheuttaa, on yleensä vakava.

Ihmiset, joilla on tämä häiriö, eivät halua ilmaista huonoja sanoja vapaaehtoisesti. Ja vielä vähemmän sosiaalisissa ja suhteellisissa yhteyksissä, joissa tällainen ilmaisu voi vahingoittaa tai vahingoittaa muita.

Tästä syystä on tavallista, että coprolalialaiset kokevat hämmennystä ja itsetunnelmia ankarien sanojen antamisen jälkeen.

Tässä mielessä koprolaalia synnyttää yleensä ahdistusta ja / tai sosiaalisia fobian muutoksia. Henkilö on tietoinen siitä, että hän toimii huonosti yhteiskunnallisissa tilanteissa jatkuvasti, mikä vaikuttaa hänen itseluottamukseensa koskemaan muita.

syyt

Koprolaalia aiheuttavat tekijät ovat tällä hetkellä tuntemattomia. Itse asiassa ei ole tiedossa, mitkä ovat aivorakenteessa esiintyvät fyysiset ja kemialliset poikkeamat tämän muutoksen aikaansaamiseksi.

Tieteellisesti hyväksyttävin kanta on aivojen toiminnan "monitahoiseen osallistumiseen". Eli oletetaan, että useiden aivojen välittäjäaineiden toimintahäiriö johtaisi koprolaaleihin.

Tässä mielessä näyttää siltä, ​​että muutos voisi syntyä aivojen syvemmistä ja primaarisista kerroksista. Eli ne rakenteet, jotka ovat vastuussa impulssien ja tahattomien liikkeiden ja refleksien ohjauksesta.

Samoin nykyinen tutkimus keskittyy tutkimalla anomalioita sellaisten inhibiittorimekanismien toiminnassa, jotka aiheuttavat tyypillisen Tourette-oireyhtymän..

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että muutokset kemiallisissa aineissa, jotka ovat vastuussa impulssien estämisestä, johtaisivat siihen, että kyvyttömyys tukahduttaa koprolaaleille tyypillisiä epämukavuuteen liittyviä ajatuksia..

Toisaalta jotkut tutkijat keskittyvät muutoksen geneettisten tekijöiden tutkimiseen. Oletetaan, että nämä voivat olla merkityksellisiä koprolaalia kehitettäessä, mutta kuten muualla, lopulliset tiedot eivät ole käytettävissä..

Koprolaalia

Coprolalia pidetään kroonisena sairautena. Toisin sanoen henkilö, jolla on tämä ehto, ilmoittaa sen aina. Tämä seikka selittyy henkilöiden, joilla on koprolaalia, antamien impulssien inhiboiva alijäämä.

Kaikilla ihmisillä voi olla suurempia tai vähemmän kykyjä estää niiden impulsseja. Kuitenkin koehenkilöt, joilla on koprolaalia, eivät pysty täysin estämään huonojen sanojen esiintymistä.

Yksilöillä, joilla on koprolaalia, on täytettävä ei-neuvoteltavissa oleva tapa, joka kannustaa ilmaisemaan epäselviä sanoja ja lauseita. Samoin impulssit voivat kerääntyä ja tehostua, kunnes huonojen sanojen ulkonäkö on väistämätön.

Niinpä impulssi sanoa epäkunnioittavat ja räikeät sanat näkyvät aina henkilöessä, jolla on koprolaalia.

Erityisesti valitun kielen valinnalla voi kuitenkin olla jotain tekemistä henkilön emotionaalisen sisällön kanssa. Tällä tavoin on olemassa merkittävä yhteys koprolaalia ja stressiä välillä.

Ihmiset, joilla on tämä häiriö, jotka joutuvat alttiiksi suurelle stressille tai joilla on negatiivinen emotionaalinen tila, ilmaisevat todennäköisemmin epäselvät sanat.

Tästä syystä on tärkeää puuttua asiaan liittyviin emotionaalisiin ja emotionaalisiin sfääreihin. Näiden yksilön alueiden vakauttaminen, impulssien ilmaantuminen ja vannosanojen ilmaiseminen voivat olla vähemmän näkyviä.

Liittyvät sairaudet

Coprolalia on yksi tyypillisimmistä muutoksista Touretten oireyhtymässä. Itse asiassa useimmissa tapauksissa tämä tila esiintyy potilailla, jotka ovat sairastuneet tähän sairauteen.

Coprolalia ei kuitenkaan ole Touretten oireyhtymän pääasiallinen oire. Samoin tämä patologia ei ole ainoa, joka voi johtaa huonojen sanojen verbalisoitumiseen.

Toinen sairaus, joka voi aiheuttaa tämän muutoksen (vaikkakin harvemmin) on skitsofrenia. Ihmiset, joita tämä neurologisen kehityksen patologia kärsii, voivat aiheuttaa useita käyttäytymishäiriöitä, kuten koprolaalia.

1- Coprolalia Touretten oireyhtymässä

Touretten oireyhtymä on geneettinen neuropsykiatrinen häiriö. Se alkaa lapsuudessa, ja sille on ominaista useiden fyysisten ja laulujen esittely.

Nämä värit vaihtelevat ajan mittaan. Eli ne lisääntyvät ja vähenevät taudin kulun aikana. Samoin niitä edeltää hallitsematon ennaltaehkäisevä impulssi.

Yksi kaikkein tunnetuimmista tauteista on ilmaista epäselviä sanoja eli koprolaalia. Kuitenkin vain 10% Tourette-oireyhtymän kärsineistä esittää tämän muutoksen.

Sekä koprolaalia että loput tämän taudin ominaispiirteistä esiintyvät yleensä ennen 18-vuotiaita. Ja se voi vaikuttaa mihin tahansa etniseen ryhmään ja sukupuoleen. Vaikka miehillä on patologian esiintyvyys 3–4 kertaa suurempi kuin naiset.

2- Koprolaalia skitsofreniassa

Skitsofrenia on neurodevelopmentaalinen sairaus, joka vaikuttaa noin 1 prosenttiin väestöstä. Se on krooninen ja vakava sairaus, joka vaikuttaa useisiin henkilön alueisiin.

Taudin tyypillisimpiä ilmenemismuotoja ovat tunnetut positiiviset oireet. Toisin sanoen harhaluulot ja hallusinaatiot.

Skitsofrenia ei kuitenkaan ole vain psykoottisia. Tämän taudin oireet kattavat paljon enemmän muutoksia.

Muiden ilmenemismuotojen joukossa erottuvat negatiiviset oireet, kuten affektiivinen litistyminen, apatia tai seos, epäjohdonmukaiset oireet, kognitiivinen heikkeneminen ja affektiiviset muutokset..

Siten taudin suuren oireenmukaisen ryhmän joukossa skitsofrenia voi aiheuttaa koprolaalia sekä samankaltaisia ​​muutoksia, kuten echolalia tai echopraxia.

Koprolaalia ei kuitenkaan ole yksi skitsofrenian merkittävimmistä oireista, ja sen esiintyvyys tässä populaatiossa on suhteellisen pieni.

Coprolalian hallinta

Coprolalia on muutos, joka näyttää impulsiivisesti ja automaattisesti. Eli ihmiset, jotka kärsivät siitä, eivät voi välttää sanomasta huonoja sanoja tai räikeitä.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että jotkut Tourette- ja Coprolalia-oireyhtymän sairastavat ihmiset löytävät strategioita ja mekanismeja, joilla piilotetaan sopimattomat sanat..

Näitä mekanismeja käytetään pääasiassa julkisissa, sosiaalisissa tai työolosuhteissa. Niiden päätavoitteena on vähentää sosiaalista vaikutusta ja kielteisiä seurauksia.

Yksi tärkeimmistä strategioista on vetää sanan tai lauseen ensimmäiset kirjaimet, jotta ei sanota koko sanaa ja sen merkitystä. Esimerkiksi "Ccccooo" -sanalla on esimerkki siitä, että impulssi ilmaista "co": n käynnistämä kirous alkaa olla esimerkki.

Toisaalta muita strategioita, joita käytetään huonojen sanojen merkityksen ilmaisemiseen, on ilmaista sanat hampaiden välillä tai suu peittää sen havaittavuutta.

Näiden tekniikoiden käyttäminen täyttää kaksoisfunktion henkilöllä, jolla on koprolaalia. Toisaalta se sallii tämän ilmaista aivosi ohjaaman sanan. Toisaalta se sallii muiden ymmärtää ja tulkita verbaloitua merkitystä.

hoito

Koska tekijät, jotka aiheuttavat koprolaalia tai tämän muutoksen aiheuttamia aivomekanismeja, eivät ole tiedossa, tällä hetkellä ei ole mitään hoitoa sen parantamiseksi..

Tällä hetkellä on kuitenkin interventioita, jotka vähentävät oireiden esiintyvyyttä ja erityisesti vakavuutta..

Yksi laajalti käytetyistä hoidoista on botuliinitoksiinin käyttö. Tämä aine, joka tunnetaan yleisesti nimellä "botox", on eräänlainen myrkyllinen bakteeri, joka voidaan pistää kehon eri alueille..

Koprolaalia interventiossa tämän toksiinin antamista käytetään kohteen vokaalijohdoissa. Sovellettaessa "botoxia" näillä alueilla alueen lihakset ovat väliaikaisesti halvaantuneet, mikä sallii suullisten purkausten vakuuttamisen.

Tämän toimenpiteen käyttö on kuitenkin kohtalaisen tehokasta, minkä vuoksi sitä ei käytetä kaikissa kohteissa. "Botoxin" käyttö pienentää vain hieman sanallisia impulsseja, mutta ei yleensä vähennä sen esiintyvyyttä.

Toisaalta koprolaalisilla potilailla voi olla suurempi muutos stressi- ja emotionaalisen epävakauden aikana. Näissä yksilöissä tilannetta hoidetaan yleensä psykologisilla hoitomuodoilla, jotka vähentävät henkilön ahdistusta..

Rentoutustekniikat, stressiä vähentävät harjoitukset tai kognitiiviset uudelleenjärjestelyt, jotka parantavat sopeutumista coprolaliaan, ovat yleensä yleisimmin käytettyjä toimia.

viittaukset

1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et ai. Aripiprasoli: Gilles de la Touretten oireyhtymän hoito vaikeassa koprolaaliassa. Mov Disord 2008; 23: 438-440.

2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et ai. Coprophenomena Touretten oireyhtymässä. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218 - 277.

3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia nuoremmilla potilailla, joilla on Gilles de la Touretten oireyhtymä. Movement Disorders, 9, 622-625.

4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et ai. Yalen globaalin vakavuuden asteikko: klinikkaan arvioidun mittakaavan mittakaavan vakavuuden asteikko. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.

5. Singer, H. (1997b). Touretten oireyhtymä Coprolalia ja muut coprophenomena. Neurologic Clinics, 15, 299 - 308.