Metamorfopian ominaisuudet, syyt ja hoito
metamorfopsia se on visuaalinen vääristymä, joka muuttaa visuaalisen kentän esineiden havaitsemista. Tämä ehto johtuu makulan muutoksesta, joka johtuu makulaisten fotoreceptorien suhteellisesta siirtymisestä.
Tällä tavoin metamorfopiaa sairastava yksilö havaitsee epäsäännöllisesti muotoiltujen esineiden koon ja muodon. Yleensä tämän muutoksen aiheuttama havainto on ominaista suorien viivojen tai aaltoilevien muotojen visualisointi.
Tämä visuaalinen kiintymys vaikuttaa sekä animoituihin esineisiin että elottomiin esineisiin, joten kohde, jossa on metamorfopia, havaitsee kaikki epäsäännöllisesti muotoillut viivat.
Metamorfopsia on siis vakava häiriö, joka muuttaa merkittävästi kaikkien elementtien visuaalista havaitsemista. Hoidon kannalta on olennaista havaita muutoksen aiheuttava makulan tulehduksen syy, joka voi vaihdella kussakin tapauksessa.
piirteet
Metamorfopsia on muutos, joka aiheuttaa kuvan vääristymistä. Erityisesti se koostuu kunnosta, joka aiheuttaa suorien viivojen havaitsemisen.
Samoin metamorfopsia voi myös aiheuttaa vääristymiä esineiden muodon ja koon havaitsemisessa.
Toisaalta on tärkeää muistaa, että tämä muutos ei rajoitu tiettyjen esineiden havaitsemiseen. Metamorfopsia muuttaa kaikenlaisten esineiden, sekä siluettien ja itse ihmisten ulkonäköä.
Siten metamorfopia muuttaa täysin henkilön visuaalista havaintoa. Tämä aiheuttaa vaikeuksia arvioida visuaalisten esineiden kokoa ja havaitsee suorat viivat.
Metamorfopsia on tyypillinen oire kuoren tunteissa sekä kuumeisissa harhakuvissa ja epilepsiassa. Kaikissa näissä tapauksissa muutos johtuu makulaisten fotoreceptorien suhteellisesta siirtymisestä.
syyt
Metamorfopsia on hyvin yleinen oire verkkokalvon keskellä oleville sairauksille. Muutos voi vaikuttaa sekä yhteen silmään että molempiin tapauskohtaisesti.
Ensimmäisessä tapauksessa on yleensä tavallista, että henkilö myöhemmin ymmärtää, että heidän näkemyksensä on vääristynyt, koska aivot pyrkivät korjaamaan vääristymän terveen silmän vision kautta.
Kun molemmat silmät vaikuttavat, puhutaan kahdenvälisestä metamorfopiasta ja vääristyminen esiintyy yleensä ensimmäisessä silmässä ja sitten toisessa. Näissä tapauksissa yksilöillä voi myös olla aikaa toteuttaa.
Vaikka kaikki metamorfopian tapaukset johtuvat makulaaristen fotoreceptorien suhteellisesta siirtymisestä, syyt ja patologiat, jotka voivat aiheuttaa sen, ovat hyvin vaihtelevia ja voivat olla erilaiset kussakin tapauksessa.
Tässä mielessä patologiat, jotka ovat osoittaneet suurempaa suhdetta metamorfopiaan, ovat seuraavat.
1 - Iän mukaan liittyvä makulaarinen degeneraatio
Makulan rappeutuminen (AMD) on tärkein tauti, joka johtaa visuaalisen havainnon vääristymän ilmaantumiseen. Se koostuu patologiasta, joka aiheuttaa näön vähenemisen vaikuttamalla verkkokalvon keskiosaan.
Tämä muutos on erityisen yleinen vanhusten keskuudessa, koska se on sairaus, joka monissa tapauksissa esiintyy silmän alueiden ikääntymisen myötä..
2 - Diabeettinen makulaödeema
Jotkut diabeettisen retinopatian asteet voivat aiheuttaa verkkokalvon keskialueen tulehdusta ja aiheuttaa makulaarista turvotusta.
Tämän tyyppinen tulehdus, vaikka ne eivät aiheuta metamorfopiaa kaikissa tapauksissa, aiheuttavat yleensä tällaista muutosta.
3 - verkkokalvon verisuonten estäminen
Jotkin verkkokalvon infarktityypit voivat vahingoittaa verkkokalvon keskiosaa, tunkeutua sen keskialueelle ja aiheuttaa metamorfopiaa.
4- Epiretinaalinen kalvo
Epiretinaalinen kalvo on tila, joka aiheuttaa verkkokalvon vetoa vertikaalisesti ja tangentiaalisesti. Tämä muutos voi aiheuttaa makulaarista turvotusta ja aiheuttaa metamorfopiaa.
5 - Vitreorretinian veto
Vitreoretinaalinen veto aiheuttaa lasiaisen ja verkkokalvon erottumisen, joka voi aiheuttaa pystysuoraa vetoa ja aiheuttaa verkkokalvon turvotusta, joka johtaa näön muodostumiseen metamorfopian kanssa..
6- Uveiitti
Uveiitti on tulehduksellinen kuva silmän takaosasta. Vaikka se ei ole tavallista, se voi joissakin tapauksissa aiheuttaa verkkokalvon turvotusta ja metamorfopiaa.
7- Keski-seroosinen choriodopatia
Tämä patologia aiheuttaa nesteen kertymisen verkkokalvon alle, eli sisemmän silmän takaosaan, joka lähettää näköinformaatiota aivoihin.
Neste vuotaa verisuonten kerroksesta, joka on verkkokalvon alapuolella ja voi aiheuttaa metamorfopiaa.
8- Kasvaimet makulan alueella
Kaikki makulaarisella alueella olevat kasvaimet eivät aiheuta metamorfopiaa. Kuitenkin riippuen siitä, mitä muutoksia he aiheuttavat silmän toiminnassa, tämä ilmenemismuoto voi aiheuttaa.
9 - Macula-dystrofiat
Makulaariset dystrofiat käsittävät joukon progressiivisia verkkokalvon rappeumia, jotka vaikuttavat makulaariseen alueeseen. Ajan myötä nämä patologiat voivat lopulta aiheuttaa metamorfopiaa.
10 - Trauma
Tylpät silmämunat voivat joskus kohota makulaa, mikä aiheuttaa metamorfopiaa.
11 - Postoperatiivinen kaihi
Metamorfopsia on erittäin epätavallinen muutos kaihitoiminnoissa. Jotkut monimutkaiset kirurgiset toimenpiteet saattavat kuitenkin esiintyä kystisen makulaarisen turvotuksen yhteydessä ja aiheuttaa havaittavaa vääristymistä.
12 - Korkea likinäköisyys
Korkea likinäköisyys voi aiheuttaa joissakin tapauksissa koroidisia repeämiä. Näissä tapauksissa makula tavallisesti kärsii huomattavasta tulehduksesta, joka voi johtaa metamorfopiaan.
13 - Muut ei-okulaariset syyt
Lopuksi ei-okulaariset tunteet voivat myös epäsuorasti muuttaa makulan toimintaa ja aiheuttaa metamorfopiaa. Yleisin on migreeni ja epilepsia.
hoito
Metamorfopsia on oire, ei patologia, joten sen hoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta.
Useimmissa tapauksissa on sovellettava neurologista hoitoa tai lääkehoitoa, kun taas joissakin tapauksissa kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä.
Kun metamorfopia on aiheuttanut jonkin verran verkkokalvon rappeutumista, se on yleensä peruuttamaton.
viittaukset
- García Sánchez J, García Feijoo, J; Hätätilanteet; Lääketieteellisten hätätilanteiden sopimus, 2000, Aran Ediciones S.A, 1745-1776.
- Kans, JL. Kliininen oftalmologia, Barcelona, Editions Doyma SA.1995.
- Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Myopinen vetovoima makulopatia: tutkimus spektrialueen optisen koherenssin tomografialla ja kirjallisuuden tarkastelu. Hippokratia. 2009: 13: 110-3.
- Sun CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. Luonnollinen evoluutio makulaarisesta retinokriisistä täyteen paksuun makulanreikään erittäin myopisissa silmissä. Eye (Lond). 2010: 24: 1787-91.
- Tosti G. Serous makulan irtoaminen ja kallistetun levyn oireyhtymä. Ophthalmology. 1999, 106: 1453-5.