Aivojen atrofian ominaisuudet, oireet ja syyt



aivojen atrofia se on patologinen prosessi, jossa aivojen hermosolujen sekä neuronaalisten yhteyksien ja hermorakenteiden kuolema ja poistuminen on progressiivista.

Tässä mielessä, kun puhumme aivojen atrofiasta, viittaamme degeneratiiviseen prosessiin, jolle on ominaista aivojen alueiden toiminnallisuuden menetys..

Tämä patologia voi vaikuttaa aivojen eri alueisiin riippuen suurelta osin atrofiaa aiheuttavista tekijöistä. Koska aivojen jokainen alue vastaa eri kognitiivisten toimintojen käsittelystä, aivojen atrofian oireet voivat vaihdella merkittävästi kussakin tapauksessa.

Vaikka tämä muutos on yleensä patologinen, on huomattava, että normaali ikääntymisprosessi voi myös aiheuttaa aivojen atrofiaa, kun otetaan huomioon näissä tapauksissa ikään liittyvä hyvänlaatuinen tila..

Aivojen atrofian ominaisuudet

Atrofia viittaa elimen koon pienenemiseen protoplasmisen massan häviämisen vuoksi. Tällä tavoin aivojen atrofia merkitsee aivojen koon vähenemistä.

Tässä mielessä aivojen atrofian prosessi merkitsee joukon perusominaisuuksia. Nämä ovat:

Se on hankittu häiriö

Toisin kuin hypoplasia (tila, jossa elimen toiminnallinen heikkeneminen johtuu kehityksen pysäyttämisestä ilman, että elin saavuttaa normaalin koon), atrofia on hankitun koon väheneminen.

Tämä tarkoittaa, että aivojen atrofiaa sairastavat henkilöt ovat esittäneet aivorakenteidensa optimaalisen kehittymisen ja toimivuuden ...

Kuitenkin erilaisten tekijöiden vuoksi aivot alkavat vähitellen vähentää aktiivisuuttaan. Neuronit kuolevat ja niiden välinen yhteys katoaa, jolloin syntyy aivorakenteiden asteittainen rappeutuminen.

Se voi tapahtua organisaation eri tasoilla.

Kaikissa aivojen atrofian tapauksissa ei esiinny samoja vaurioita tai degeneratiivisia prosesseja aivoissa. Tästä syystä oireet voivat vaihdella merkittävästi kussakin kohteessa.

Aivojen atrofia voi syntyä eristetyistä neuroneista, suuremmissa kudoksissa tai jopa elimistössä globalisoidulla tavalla.

Yksi yleisimmistä aivojen atrofian tapauksista on se, jolle on tunnusomaista: kortikaalisten ja epindimarypintojen välinen lähentyminen, aivojen urien laajeneminen ja etulohkojen kouristusten harvennus.

Atrofia vaikuttaa elinten parenhyymiin.

Atrofiassa protoplasmisen massan menetys vaikuttaa pääasiassa elinten parenhyymiin, minkä vuoksi atrofisissa elimissä stroma on tavallisesti näkyvästi näkyvissä ja se esiintyy lisääntyneessä muodossa.

Se on progressiivinen tila.

Protoplasmisen massan menetys aivojen atrofiassa kehittyy hitaasti ja asteittain anabolian ja katabolian välisen epätasapainon avulla..

Kaikki atrofiat eivät ole patologisia.

Lopuksi on huomattava, että vaikka termiä aivojen atrofia käytetään yleensä viitaten patologisiin tiloihin, kaikki eivät ole niitä..

Itse asiassa ikääntyminen merkitsee yhteyksien ja aivorakenteiden asteittaista vähentämistä. Jotta voitaisiin erottaa patologinen atrofia ikään liittyvästä hyvänlaatuisesta atrofiasta, on tärkeää suorittaa riittävä neuropsykologinen tutkimus, jossa määritellään kognitiivisen heikkenemisen ominaisuudet..

oireiston

Kansallisen neurologisten häiriöiden ja sairauksien instituutin mukaan aivojen atrofia on yksi yleisimmistä neurologisista tiloista väestössä.

Se johtuu joidenkin aivojen hermosolujen kuolemasta sekä niiden välisen yhteyden menetyksestä. On tärkeää muistaa, että tämä muutos voi vaikuttaa koko aivoihin tai vain tietyn sektorin tai alueen piiriin.

Tässä mielessä aivojen atrofian oireet voivat vaihdella merkittävästi kussakin tapauksessa riippuen pääasiassa tilaan liittyvistä aivojen alueista.

Myös syyt, jotka aiheuttavat aivojen atrofian esiintymisen, ovat myös tärkeässä asemassa oireiden diagnosoinnissa.

Esimerkiksi neurodegeneratiivisten patologioiden, kuten Alzheimerin taudin tai Huntingtonin taudin aiheuttamat aivojen atrofiat aiheuttavat progressiivista heikkenemistä.

Näissä tapauksissa aivojen rappeutuminen alkaa yleensä tietyillä alueilla ja tuottaa erityisiä oireita. Ajan myötä atrofia pyrkii levittämään ja osoittamaan paljon laajempaa oireenmukaisuutta.

Siten on hyvin monimutkaista määrittää aivojen atrofian oireet, koska nämä eroavat kussakin tapauksessa. Kansallinen vuotojen ja neurologisten häiriöiden tutkimuslaitos kuitenkin täsmentää, että tyypillisimmät aivojen atrofian ilmenemismuodot ovat:

Muistiongelmat

Muistihäviö on yksi tyypillisimmistä patologioiden oireista, kuten Alzheimerin, Lewy Bodies -dementian, frontotemporaalisen dementian, Huntingtonin taudin tai minkä tahansa muun tilan, joka voi aiheuttaa dementia-oireyhtymän.

Normaalisti aivojen atrofioita, joihin liittyy ihmisen mnesicfunktion heikkeneminen, leimaa aivojen hippokampusalueet sekä ajallisen lohkon vieressä olevat rakenteet..

Kieli

Aivojen atrofia johtaa yleensä muistiin läheisesti liittyvään tapaan yksilön kielitaidon asteittaiseen rappeutumiseen.

Oppimisosaamisen kokemus ja huomion, keskittymisen ja havainnon prosessit johtavat yleensä henkilön kielen asteittaiseen heikkenemiseen.

Psykologiset muutokset

Kun atrofia vaikuttaa aivojen subkortikaalisiin alueisiin, kuten talamukseen, amygdalaan tai hypotalamukseen, psykopatologisia häiriöitä voi esiintyä.

Masennuksen, apatian, motivaatiovaivojen ja ahdistuneisuushäiriöiden ovat tämäntyyppisten aivojen atrofian merkittävimmät oireet.

Käyttäytymismuutokset

Vaikka ne ovat yleensä harvinaisia, aivojen atrofia, joka vaikuttaa aivojen etuosaan, voi johtaa käyttäytymismuutoksiin ja muutoksiin henkilön persoonallisuuden piirteissä.

Muutokset liikkeessä

Toinen aivoissa esiintyvien aivojen atrofian tyypillisimmistä oireista on liikkeen muutokset.

Patologiat, kuten multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti, motivoivat yleensä tämäntyyppisten ilmentymien esiintymistä, koska ne vaikuttavat aivorakenteisiin, jotka vastaavat tällaisten toimintojen tuottamisesta.

Fyysiset ongelmat

Kun aivojen atrofia vaikuttaa aivotulppaan (aivokuoren rakenne), henkilö voi kokea paljon erilaisia ​​fyysisiä muutoksia.

Hengityselinten ongelmat, ruoansulatuskanavan häiriöt ja sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset ovat yleisimpiä. Samoin aivojen atrofiat, jotka vaikuttavat aivoihin, tuottavat yleensä ataksiaa (koordinaation puute) ja lihaskudoksen vähenemistä.

Lopuksi, kun keski-aivot (mesencephalon) vaarantuvat, aineenvaihduntaprosessien ja lämpö- säätelyn rikkomukset voidaan kokea, ja kun atrofia vaikuttaa etu-aivoihin, refleksireaktio vähenee huomattavasti.

syyt

Tällä hetkellä on dokumentoitu suuri joukko patologioita, jotka voivat tuottaa aivojen atrofiaa. Yleisimpiä yhteiskunnassa ovat neurodegeneratiiviset sairaudet, koska niille on ominaista pääasiassa aivojen eri alueiden rappeutuminen ja siten aivojen surkastuminen.

Monet muutkin tilanteet voivat kuitenkin aiheuttaa tämän tilan, jopa ei-patologiset tilat, kuten ikääntyminen, liittyvät voimakkaasti aivojen atrofiaan. Tämän muutoksen eniten liittyneet patologiat ovat:

Multippeliskleroosi

Multippeliskleroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista demyelinoituvien, neurodegeneratiivisten ja kroonisten leesioiden ilmaantuminen keskushermostoon..

Tämä patologia aiheuttaa yleensä veri-aivoesteen toimintahäiriön (kapillaarijärjestelmä, joka suojaa aineiden pääsyä aivoihin veren kautta).

Tällä tavalla makrofagit ja lymfosyytit voivat ylittää multippeliskleroosipotilaiden veri-aivoesteen ja päästä aivoihin ja aiheuttaa aivovaurioita ja aiheuttaa oireita, kuten pistelyä, heikkoutta, koordinaation puutetta, lihasjäykkyyttä, puhehäiriöitä tai näköhäiriöitä..

Alzheimerin tauti

Alzheimerin tautia pidetään neurodegeneratiivisena sairautena par excellence. Se vaikuttaa yleensä ikääntyneisiin, ja sille on ominaista hermosolujen asteittainen kuolema.

Alzheimerin taudin tyypillisimpiä oireita ovat muistin menetys, koska aivojen atrofia tapahtuu aluksi hippokampuksessa (rakenne, joka vastaa mnemonisten prosessien kehittämisestä).

Taudin etenemisen myötä atrofia pidentyy muille aivojen alueille, mikä tuottaa paljon enemmän kognitiivisia alijäämiä.

aivotulehdus

Enkefaliitti on ryhmä aivojen tulehduksesta johtuvia patologioita. Ne esiintyvät yleensä bakteerien, loisten, sienien tai virusten aiheuttamien infektioiden kautta.

Tila aiheuttaa yleensä harmaat aineet tai keskushermoston valkoisen aineen fokaalisten tai diffuusioiden vaurioitumisen. Tyypillisimpiä oireita, jotka aiheuttavat tämän taudin aivojen atrofiaa, ovat: akuutti kuumeinen oireyhtymä, päänsärky, omantunnon muutokset, kouristukset, kielen muutokset ja aistien tunteet.

Huntingtonin tauti

Huntingtonin tauti on vakava ja harvinainen sairaus, jolle on ominaista perinnöllinen ja degeneratiivinen. Se johtuu huntingtiiniproteiinin spesifisestä mutaatiosta ja aiheuttaa yleensä psykiatrisia ja moottorimuutoksia.

Sen eteneminen on hyvin hidasta (15-20 vuotta). Alkuvaiheessa patologia vaikuttaa caudate-ytimen ja selkäydin putamenin anteromediaalisiin alueisiin, mikä aiheuttaa muutoksia yhteiseen ja spontaaniin kieleen.

Myöhemmin, välivaiheissa, henkilö kokee yleensä huomattavan kielen kapasiteetin vähenemisen. Kehittyneessä sairaudessa Huntingtonin korea aiheuttaa yleensä Wernicken afaasia, huomattavaa verbaalisen sujuvuuden vähenemistä, dysgraafista kirjoittamista ja visuaalisen käsittelyn muutoksia..

Pickin tauti

Pickin tauti on neurodegeneratiivinen patologia, jolle on tunnusomaista, että se aiheuttaa atrofiaa ajallisissa ja etupuolisissa aivojen lohkoissa. Tämä tila aiheuttaa aivojen hermosolujen progressiivisen tuhoutumisen, mikä aiheuttaa "Pick Bodies" -nimisten aineiden lisääntymistä..

Vaikuttamalla aivojen ajallisiin ja etupuolisiin lohkoihin tämä patologia johtaa yleensä persoonallisuuden muutoksiin, sosiaalisten taitojen heikkenemiseen, käyttäytymiseen liittyvään estoon, emotionaaliseen tylsyyteen, ärsytykseen, apatiaan, masennusoireisiin ja muistin menetykseen..

HIV-virus

Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on lentivirus, joka aiheuttaa HIV-infektiota ja johtaa lopulta hankitun immuunipuutosoireyhtymän (AIDS) esiintymiseen..

Tämä tauti on ominaista immuunijärjestelmän vaikutukselle, joka mahdollistaa opportunististen infektioiden kehittymisen kehon eri alueilla, mukaan lukien aivot.

Tässä mielessä HIV voi aiheuttaa aivojen atrofiaa, joka johtaa dementiaaliseen oireyhtymään, joka alkaa hienovaraisesti, mutta etenee jatkuvasti vauhdilla ja aiheuttaa ilmentymiä, kuten hidas ajattelu ja ilme, apatia, keskittymisvaikeudet ja heikentynyt koordinointi.

B12-vitamiinin puutos

Korsakkof-oireyhtymä on tila, joka johtuu B12-vitamiinin puutteesta. Se on yleinen patologia sellaisten ihmisten keskuudessa, joilla on alkoholismia ja jotka kärsivät Wernicken taudista.

Korsakoffin oireyhtymä aiheuttaa aivojen atrofiaa kallon hermoissa, periventricular harmaassa aineessa, hypotalamuksessa ja thalamuksessa B12-vitamiinin puutteen vuoksi. Tämä aivojen atrofia aiheuttaa yleensä muutoksia, kuten anterograde-amnesiaa, retrograde-amnesiaa ja oppimisvaikeuksia

vanheneminen

Lopuksi ikääntyminen on normaali ja ei-patologinen tilanne, joka liittyy aivojen atrofiaan. Vuosien varrella, kuten useimmissa kehon elimissä tapahtuu, aivot vähentävät sen toimivuutta.

Neuronien väliset yhteydet heikkenevät ja aivorakenteet vähentävät aktiivisuuttaan ja aiheuttavat vähäisiä kognitiivisia epäonnistumisia, kuten muistin paheneminen, heikentynyt oppimiskyky, vähentynyt huomio jne..

hoito

Aivojen atrofian hoidon tulisi perustua aivojen alueiden heikkenemistä aiheuttavan patologian interventioon.

Suurimmalle osalle olosuhteista, jotka aiheuttavat tämän patologian, on kuitenkin tunnusomaista krooninen ja parantumaton. Tässä mielessä aivojen käyttöä suositellaan kognitiivisten stimulointiohjelmien avulla säilytettyjen kapasiteettien toiminnan tehostamiseksi.

viittaukset

  1. Brañas, F., Serra, J.A. (2002). Vanhusten dementian hoito ja hoito. Kansallisen terveysjärjestelmän terapeuttinen informaatio. 26 (3), 65-77.
  1. Claver, M. D. (2008). Arviointivälineet lievässä kognitiivisessa häiriössä. Madrid: Viguera Editores S.L.
  1. Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Katsaus rakennuttajan lievään kognitiiviseen heikentymiseen: yleiset näkökohdat. Rev Neurol. 52, 300 - 305.
  1. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Dementiat: historia, konsepti, luokittelu ja kliininen lähestymistapa. E, Labos., A, Slachevsky., P, lähteet., E, Manes., Kliinisen neuropsykologian sopimus. Buenos Aires: Akadia.
  1. Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Tarkista kannettavat: Alzheimer-potilaiden kognitiivisen stimuloinnin käytännön harjoitukset lievässä vaiheessa. Barcelona: toimituksellinen Glosa.