Linomysiinin ominaisuudet, mitä se toimii, vaikutukset

lincomicina on luonnollinen antibiootti, joka kuuluu linkosamidien ryhmään, joka uutetaan kutsutusta bakteerista Streptomyces lincolnensis.

Linomysiini voidaan antaa suun kautta, lihakseen tai laskimoon. Se on antibiootti, joka on tarkoitettu herkkien grampositiivisten aerobien, kuten streptokokkien, pneumokokkien ja stafylokokkien, tai herkkien anaerobisten bakteerien aiheuttamien vakavien infektioiden hoitoon..

Linomysiinin indikaatiot

Se on yleensä tarkoitettu potilaille, jotka ovat allergisia penisilliinille tai joissa lääkäri katsoo, että penisilliinin käyttö ei ole riittävä. Useimmissa kudoksissa se imeytyy helposti, joten se on tehokas hoidettaessa tälle aineelle herkkien bakteerien aiheuttamia infektioita, kuten:

• Ylempi hengitystie: tonsilliitti, nielutulehdus, sinuiitti, otiitti, scarlet fever ja adjuvanttihoito difteriassa.
• Alempi hengitysteiden: akuutti keuhkoputkentulehdus, krooninen ja keuhkokuume.
• Iho ja pehmeät kudokset: kiehuu, selluliitti, impetigo, paiseet, akne, haavojen aiheuttamat infektiot, erysipelat, lymfadeniitti, paronykia, mastiitti ja ihon gangreeni.
• Luut ja nivelet: osteomyeliitti ja septinen niveltulehdus.
• Septikemia ja endokardiitti.
• Bacillary dysentery.

Vasta

Linomysiini ei ole tarkoitettu lievien infektioiden hoitoon tai virusten aiheuttamiin hoitoihin.

Suun kautta linomysiinin (kapseleiden) esityksessä on tavallisesti laktoosia, minkä vuoksi se on vasta-aiheinen potilaille, jotka eivät siedä tätä komponenttia..

Injektoitavan liuoksen liuos sisältää bentsyylialkoholia, joten sitä ei tule antaa ennenaikaisille imeväisille tai alle kuukauden ikäisille pikkulapsille..

Sitä ei tule käyttää potilaille, jotka ovat yliherkkiä tai allergisia tälle vaikuttavalle aineelle tai klindamysiinille. Niitä ei myöskään saa antaa henkilöille, joilla on tai on ollut infektioita monilias. Ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on meningiitti tai akuutti munuaisten vajaatoiminta.

varotoimet

Linomysiiniä tulee antaa hyvin huolellisesti ihmisillä, joilla on seuraavat patologiat:

• Neuromuskulaariset häiriöt tai hoidon aikana neuromuskulaariset salpaajat: koska linomysiinillä on estäviä ominaisuuksia ja se voi kaksinkertaistaa tai lisätä sen vaikutusta potilaaseen.
• Colitis tai tämän sairauden historia.
• Maksan tai munuaisten toimintahäiriöt (akuutti munuaisten vajaatoiminta).
• Endokriiniset tai metaboliset sairaudet.

Pseudomembranoottisen koliitin ja ei-herkkien organismien kasvun riski on olemassa. Hoitavan lääkärin on arvioitava funktionaalisesti elimet ennen linomysiinin käyttöä ja hoidon aikana, varsinkin jos sama on jatkettava. On suositeltavaa suorittaa maksa-, munuais- ja veriarvotestejä määräajoin.

Kuten muidenkin antibioottien tavoin, linomysiinihoito on liittynyt vakavaan koliittiin, joka voi vaarantaa potilaan elämän. Jos ripulia ilmenee, lopeta hoito välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

Kuten kaikki muutkin lääkkeet, linomysiiniä tulee antaa reseptillä ja lääkärin seuranta raskauden ja imetyksen aikana.

Vaikka tutkimuksessa, jossa oli 322 raskaana olevaa naista, joille annettiin 500 mg linomysiiniä neljä kertaa päivässä viikossa, ei ollut haitallisia vaikutuksia äidille tai sikiölle, ei ole riittävästi valvottuja ja dokumentoituja tutkimuksia, joten se ei ole voi taata sen viattomuuden sikiössä.

Imettämisen tapauksessa antibiootti eliminoituu rintamaidon kautta, joten sitä pidetään yhteensopimattomana imetyksen kanssa, ja sen on käytettävä korvaavia lääkkeitä tai lopetettava imetys.

vuorovaikutukset

Linomysiini muuttaa (kohottaa) transaminaasien (ALT / SGGPT AST / SGOT) ja alkalisen fosfataasin analyyttiset arvot veressä. Antagonisoituu erytromysiinin kanssa ja siinä esiintyy ristiresistenssiä, kun sitä annetaan yhdessä klindamysiinin kanssa. Se toimii myös seuraavien lääkkeiden tai komponenttien kanssa:

• kloroformi
• syklopropaani
• enfluraania
• halotaani
• isofluraani
• metoksifluraanin
• trikloorietyleeni
• Kanamysiini ja novobiosiini
• erytromysiini

Lopuksi linomysiinin imeytyminen vähenee, jos sitä annetaan yhdessä suoliston motiliteettia vähentävien aineiden tai absorboivien aineiden kanssa, joten on suositeltavaa välttää ruoan tai juomien saanti kahdesta tunnista ennen kahden tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta.. 

Alkoholijuomien saanti yhdessä tämän antibiootin kanssa lisää haittavaikutusten riskiä.

Haittavaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, linomysiini voi tuottaa tiettyjä haittavaikutuksia, jotka voivat esiintyä useammin tai harvemmin kussakin potilaassa, aina hyvin usein (yli 1 potilaalla 10: stä), usein (1-10 potilaalla 100: sta) harvinaista ( 1-10 potilaasta 1 000 potilaasta), harvinainen (1-10 potilaasta 10 000 potilaasta) ja hyvin harvinainen (alle 1 potilaasta 10 000 potilaasta).

Jotkut näistä haittavaikutuksista voivat olla:

• maha-: pahoinvointi ja oksentelu; glossitis, stomatiitti, vatsakipu, pysyvä ripuli ja / tai koliitti ja peräaukon kutina. Esofagiitti lääkkeen suun kautta antamisen yhteydessä.
• hematopoieettiset: neutropenia, leukopenia, agranilosytoosi ja trombosytopeeninen purpura. Joissakin yksittäisissä tapauksissa on raportoitu aplastista anemiaa ja pacitopeniaa, jossa linomysiiniä ei voitu sulkea pois aiheuttajana..
• yliherkkyys: angioneuroottinen turvotus, seerumin sairaus ja anafylaksia. Harvat erytema multiforme ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
• Iho ja limakalvot: kutina, ihottuma, nokkosihottuma, vaginiitti ja harvinaiset exfoliative dermatiitti ja vesiculoaplasia.
• maksasammalten: Keltaisuus ja poikkeavuudet maksan toimintakokeissa. Maksan ja linomysiinin mahdollisten toiminnallisten häiriöiden välistä suhdetta ei ole osoitettu.
• munuainen: harvoin urean kohoaminen, oliguria ja proteinuuria; Linomysiinin käytön yhteydessä ei ole todettu syy-yhteyttä.
• sydän-: hypotensio ja harvinaiset kardiorespiratoriset pidätykset; molemmat reaktiot parenteraalisesti (lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti), nopeasti tai vähän laimennettuina.
• Tietoja aisteista: Tinnitus (kuoppia tai ääniä korvan sisällä) ja huimaus ajoittain.
• Paikalliset reaktiot: ärsytys, kipu ja paiseen muodostuminen lihakseen ja tromboflebiitti injektiokohdassa.

Vaikka sivuvaikutukset ilmenevät yleensä lääkkeen antamisajankohtana, ne saattavat joissakin tapauksissa esiintyä jopa useita viikkoja sen lopettamisen jälkeen..

Esitykset ja käyttötavat

Linomysiini voidaan antaa kapseleina (500 mg) ja injektoitavissa ampulleissa (600 mg / 2 ml lihakseen tai laskimoon)..

• Intramuskulaarinen käyttö: aikuiset 600 mg / 2 ml 12 - 24 tunnin välein tapauksen vakavuudesta riippuen. Yli kuukauden ikäiset lapset: 10 mg / kg 12–24 tunnin välein tapauksen vakavuudesta riippuen.
• Laskimoon: aikuiset ja lapset, jotka laimennetaan infuusiona lääkärin määräämässä pitoisuudessa tapauksen vakavuuden mukaan.
• Subkonjunktiivinen käyttö: silmäinfektioiden hoitoon, 75 mg / annos.
• Suullinen käyttö: aikuiset 1 kapseli 500 mg 3 tai 4 kertaa päivässä kotelon vakavuudesta riippuen.
• Lapset yli kuukauden: 3060 mg / kg / vrk, joka on jaettu 3 tai 4 annokseen tapauksen vakavuudesta riippuen.
• Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta: heidän on otettava suhteellisesti pienempiä annoksia tätä lääkettä.

vihjeitä

Kuten useimmat antibiootit, lääkärin määräämä hoito on suositeltavaa suorittaa, vaikka sairauden oireet, joihin ne on määrätty, ovat vähentyneet tai hävinneet kokonaan.

Tämä tulee paljon tärkeämmäksi streptokokkitartunnan hoidossa; vakavat sydänongelmat voivat kehittyä keskipitkällä tai pitkällä aikavälillä, jos infektio ei ole täysin parantunut.

On myös tärkeää noudattaa lääkkeen saannin tai käytön säännöllisyyttä, koska se toimii parhaiten, kun veressä on vakaa määrä. Jos annos jää väliin, se on otettava mahdollisimman pian.

Kuitenkin ei ole suositeltavaa kaksinkertaistaa annos pidemmän ajanjakson aikana. Näissä tapauksissa on suositeltavaa antaa 2-4 tuntia unohtuneen annoksen ja seuraavan välillä.

Jos allerginen reaktio tai poikkeavuus havaitaan lääkkeen antamisen jälkeen, sen käyttö on lopetettava välittömästi ja lääkärin kanssa on kuultava.

Tutkimus ja muut sovellukset

Brasiliassa suoritetussa kokeessa rotilla todettiin, että paikallisen linomysiinin käyttö on tehokasta korjata periodontaalinen nivelsite ja palauttaa dentoalveolaarinen nivel sekä vähentää tulehdusta hampaiden uudelleensijoittamisen tapauksissa.

Eläinlääketieteessä käytettävää linomysiiniä on osoitettu olevan tehokas sikojen hengityselinsairauksien torjumiseksi ja kasvun edistämiseksi pääasiassa sikojen käynnistysvaiheessa..

Sitä on käytetty menestyksekkäästi myös koirien pyoderman pinnallisissa, mutkattomissa tapauksissa, jotka ovat yksi koirien yleisimmistä dermopatioista..

Linomysiinin käytön on havaittu olevan erittäin tehokas akuutin tonsilliitin ja akuutin sinuiitin hoidossa.

viittaukset

1. Vidal Vademecumin monografinen toimituksellinen ominaisuus (2016). Palautettu käsikirjasta.
2. Linomysiini: tietoa potilaille. Palautettu medizzine.comista.
3. Vaikka bacillary-dysenteryyttä tuottavassa Shigellassa esiintyvä antibioogrammi näyttää olevan resistentti linomysiinille, monissa tapauksissa se on todettu olevan tehokas suoliston sisältämien pitoisuuksien vuoksi..
4. Nascimento, Dias ja muut (2009). Juuripinnan linomysiinikäsittelyn vaikutus hampaiden uudelleenistutukseen: Tutkimus rotilla. Palautettu revistaseletronicas.pucrs.br.
5. Salleras J.M (1987). Lincomicine-vaikutukset sikojen hengityssairauksien torjumiseen. Kansallinen maatalouden ja elintarvikkeiden tutkimuslaitos (INIA). Haettu osoitteesta agris.fao.org.
6. Rejas López J. ja muut (1998) Koiran pyoderma, mitä antibiootteja käytetään? Pienet eläimet 22-31. Palautettu osoitteesta agrovetmarket.com.
7. Montiel, Rodríguez ja Oñate (1985). Linomysiinin teho akuutin tonsilliitin hoidossa. Palautettu bases.bireme.br.
8. Suáres, Suáres, Uriol ja Mercado (1992) Vertaileva tutkimus linomysiinin kahden hoidon tehokkuudesta akuutin sinuiitin hoidossa. Palautettu bases.bireme.br.