Spondylosis-tekijät, oireet, hoito



spondyloosi, tunnetaan myös nimellä degeneratiivinen levysairaus, nivelrikko tai nikaman niveltulehdus, on degeneratiivinen tila, eli peruuttamattomien seurausten asteittainen heikkeneminen.

Tämä patologia on ominaista pääasiassa selkärangan nivelten välissä olevien levyjen kulumiselle. Tämä tilavuuden menetys aiheuttaa kipua tai jopa jatkuvaa kipua, joka voi tulla pois käytöstä.

Selkärangan levyt on muodostettu kuitumaisesta renkaasta ja ytimestä. Ne ovat niitä, jotka tukevat kolonnia antamalla luonnollista pehmustusta säilyttääkseen eri asennot, mahdollistamaan liikkumisen ja vähentämään siirtymän ja toiminnan aiheuttamia vaikutuksia niin yksinkertaisesti kuin muuttuvassa asennossa.

Spondyloosin tyypit alueen mukaan

Kaikki nikamien väliset kiekot kärsivät koko elämän ajan, joten spondyloosi voidaan nimetä sen alueen mukaan, jossa se esiintyy:

Kohdunkaulan spondyloosi (kohdunkaulan nikamiin) C1 - C7

Sille on ominaista päänsärky, hartiat ja niskakipu, jotka ovat yleisiä vaurioita urheilijoille ja voimistelijoille, jotka tukevat enemmän stressiä tällä alueella. Jos rappeutuminen johtaa kohdunkaulan hermojen ymmärtämiseen, sitä kutsutaan kohdunkaulan myelopatiaksi, ja yleisimmät oireet ovat:

  • Lihakset alueen ympärillä.
  • Vähentyneet refleksit.
  • Vaikeus kävely.
  • Lihaksen kouristukset.
  • Virtsaamisen ja suoliston liikkeen hallinnan menetys.

Rintalastan selkärangan rintakehä (T1 - T12)

Nämä nikamat aiheuttavat harvoin kulumista, koska rintakehä on suunniteltu tarjoamaan suojaa elintärkeille sisäelimille, joita se antaa, kuten sydän, keuhkot ja maksa, miksi tämä selkärangan alue ei tue paljon painoa.

Tällä alueella havaitut poikkeamat johtuvat pääasiassa iästä, huonosta asennosta, esteettisistä leikkauksista, joiden rinta on suurempi kuin anatomisesti suositeltava, tietokoneen jatkuva käyttö tai raskas työ.

Lannerangoosi (Lannerangan nivelille) L1 - L5

Tämän alueen oireet eivät ole vallitsevia, vaikka ne ovat selkärankaisia, jotka tukevat suurinta osaa kehon painosta, eikä lannerangan spondyloosilla diagnosoiduilla potilailla ole oireita tälle patologialle ja se havaitaan, kun tehdään yleisiä tutkimuksia muille olosuhteille.

Useimmilla taudeilla tällä alueella on muita alkuperää, vaikka levyn kulumista on osoitettu.

Vähäisistä lannen spondyloosin diagnosoimista tapauksista yli 60% on naisia. Ilmeisesti tämä kuluminen liittyy suoraan raskausaikaan, koska juuri tämä alue tukee tuotteen painoa.

Yleensä ensimmäiset kuluvat rakenteet ovat kohdunkaulan ristikantalevyt ja sitten lannerangat.

Kuluminen ei ole mitään muuta kuin nikamien ja keskinäisten niskakiekkojen volyymin menetys, mikä saa nikamien lähestymään toisiaan, usein luonnottomissa asennoissa. Aika, ikääntyminen ja ihmisen normaalit liikkeet pahentavat tilannetta.

Jokainen kehon liike aiheuttaa tärinää, joka voi vaikuttaa selkärankaan, kun näiden rakenteiden kuluminen on vakavaa, koska selkäranka on luuytimen ja selkärangan tärkein suoja..

Selkärangan hermot ovat peräisin luuytimestä ja innervoivat koko kehoa, jolloin hermoimpulssit saavat liikkeitä ulottumaan jokaiseen kulmaan. Tämän lisäksi he voivat myös vastaanottaa ärsykkeitä, jotka myöhemmin kulkevat vastakkaiseen suuntaan ja joiden tarkoituksena on tuoda aivojen tuntemuksia koskevat tiedot..

Spondyloosin ennakoivat tekijät

Spondylosis on prosessi, joka tapahtuu ikääntymisen myötä, joten se on ylitsepääsemätön todellisuus.

Elinikä elin altistuu stressille ja kipulle, joka aiheuttaa selkärangan muutoksia. Nämä muutokset muuttavat muita rakenteita ja jälkimmäisiä puolestaan ​​toisia, mikä aiheuttaa ketjun kulumisen reaktion. Tämän edellytyksen tärkeimmät syyt ovat:

Ikä

Kehityksen, kasvun ja aikuisten elämän aikana luut decalcify ja dehydratoituvat, menettävät tilavuutta ja kiinteyttä.

Vanhenemisprosessi voi aiheuttaa luukudoksen häviämisen jopa 30%: iin demineralisaation, levyn kalkkiutumisen, nivelsiteiden ja liitosfunktioiden häviämisen lisäksi.

Luuston kasvu

Kun levyt kuluvat, selkä on yhä alttiimpia äkillisille liikkeille, joten keho pyrkii kompensoimaan tämän tilanteen sallimalla kalkkeutumisen ja luun kasvun vakauden aikaansaamiseksi. Valitettavasti nämä uudet rakenteet voivat pakata tai vahingoittaa hermoa ja pahentaa tilannetta.

Huono ravitsemus

Kuten edellä mainittiin, kalkinpoisto on tärkeä tekijä, joka kärsii spondyloosista, koska se on raskauden aikana, jolloin nainen voi menettää suurimman määrän luumassaa, koska sillä ei ole tarjontaa mineraaleja, jotka sopivat vauvan muodostumiseen.

Tähän lisätään imetyksen aiheuttama kalkinpoisto ja demineralisaatio sekä naisten raskauden määrä lisääntymisajan aikana.

Geneettinen taipumus

On mahdollista, että tämä ehto on taipuvainen, joten on tärkeää tietää, kärsivätkö perheenjäsenet tästä sairaudesta tai kärsivät siitä.

tottumukset

Tupakointi voi aiheuttaa tai nopeuttaa levyn kulumista. On tunnettua, että tupakointi aiheuttaa levyjen dehydratoitumisen, mikä aiheuttaa nopeutetun vaimennusruston menetyksen..

Alkoholismi ja nykyisellä hetkellä vallitseva pieni lepo ovat mahdollistaneet, että yhä useammat diagnoositapaukset diagnosoidaan yhä aikaisemmin.

vahinko

Spondyloosin oireet voivat ilmetä 20–50-vuotiaana. On kuitenkin arvioitu, että noin 30% siitä kärsivästä väestöstä on oireeton, joten he vain havaitsevat sen, kun heitä tutkitaan muiden sairauksien varalta, joista useimmat ovat onnettomuuksissa kärsittyjä loukkaantumisvaurioita..

Joissakin tutkimuksissa todetaan, että autoliikenteen nopeuden kasvun ja tämän tilan välillä on yhteys ja että suuri osa auto-onnettomuuksista kärsineistä potilaista osoitti degeneraation varhaisessa iässä.

Luonnollisten kaarevuuden häviämisen katsotaan olevan spondyloosin altistava elementti.

Seuraavassa kuvassa näkyy spondyloosin degeneratiivinen eteneminen.

Ensimmäisessä kuvassa on levyjen normaali paksuus, toinen pienen tilavuushäviön ja kolmannen ankylosoivan spondyloosin, jossa niskan niveltyminen ja laskeutuminen on jo tapahtunut.

Tilastojen mukaan spondyloosi voi edetä kipua kipuun vaiheeseen 1–7 vuotta.

oireet

Kipu alueilla, jotka ovat lähellä kulunutta aluetta, joka johtuu kanavan stenoosista, jonka kautta hermopuut lähtevät luuytimestä, tai hermon puristumisesta tietyissä paikoissa tai pitkäaikaisen toiminnan aikana.

Vaikka stenoosi tai hermopuristus ei ole läsnä, välikappaleiden tulehdus tai hernia voi aiheuttaa päänsärkyä, selkäkipua tai vaurioituneen alueen liikkumattomuutta, mikä aiheuttaa lihaskouristuksia ja kipukriisiä..

Joissakin tapauksissa hermon juuren puristaminen voi aiheuttaa kipua raajoissa, joita se on innervoitu ja joka tunnetaan nimellä radikulopatia..

Radikulopatia voi myös aiheuttaa raajojen kouristelua ja tunnottomuutta tai jopa tunteen menetystä. Kun radikulopatia ei ainoastaan ​​vahingoita hermojuuria, vaan selkäydintä, sitä kutsutaan myelopatiaksi.

diagnoosi

Vakavan spondyloosin diagnoosi voidaan suorittaa röntgensäteellä, koska kuluminen tai herniated-levy on helposti nähtävissä. Toisaalta lievä spondyloosi voidaan diagnosoida vain magneettiresonanssilla tai laskennallisella aksiaalisella tomografialla, jossa lääkäri tai erikoislääkäri voi määrittää, onko levyjen kuluminen syynä kipuun.

Milloin lääkäriin on haettava

  • Kun kipu ei ole hoidettavissa kevytkäsittelyllä.
  • Yhden tai useamman raajan heikkous
  • Virtsaamisen tai suoliston liikkeen hallinnan menetys.
  • Herkkyyden menetys sukupuolielimissä.
  • Selkän tai kaulan kipu, joka liittyy painonlaskuun tai kuumeeseen, joka on yli 37,5 ° C.

hoito

Spondyloosin hoitoon kuuluu:

  • Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet.
  • Kuntoutushoito.
  • Hoito laihtua.
  • akupunktio.
  • leikkaus.
  • Tottumusten muutos.

ennaltaehkäisy

  • Säilytä hyvä asento istuessasi tai seisotessasi.
  • Älä nosta raskaita esineitä tai tee sitä kunnolla.
  • Säilytä terve paino.
  • Älä tupakoi tai juo alkoholia liikaa.
  • Liikuta säännöllisesti.
  • Syö terve.

Kärsimisen tilastot

Kuten edellisessä kuvassa nähdään, kaikki ihmiset ovat alttiita spondyloosille, vaikkakin todennäköisyyteen esiintyvien oireiden lisääntyminen lisääntyy välillä 40 ja 60 vuotta, ja miehillä esiintyy useammin kuin naisilla.

Edellä mainittu johtuu kunkin sukupuolen tavallisesti toteuttamasta toiminnasta, koska siitä huolimatta, että pääomaa pidetään nyt lähtökohtana, se on edelleen miespuolinen väestö, joka yleensä suorittaa työpaikkoja, jotka aiheuttavat suurempaa fyysistä uupumusta..

Seuraavassa kaaviossa esitetään patologian kärsimyksen aika ennen diagnoosia, ja tiedämme, että suurin osa väestöstä diagnosoidaan ensimmäisen ja neljännen kärsimysvuoden välillä..

Siksi oletamme, että pääasiallinen oire oli kipu ja että useimmat näillä alueilla olevat potilaat eivät voineet jatkaa päivittäistä toimintaa tämän vuoksi, mikä johti heihin lääketieteelliseen hoitoon.

kuntoutus

Spondyloosin hoito tulee harvoin kirurgiseksi, koska nämä menetelmät ovat suuria riskejä ja suurin osa tuloksista on verrattavissa vaihtoehtoisesti annettaviin fysioterapioihin..

Spondyloosista kärsivien tulisi ottaa huomioon seuraavat fyysiset suositukset: 

Säilytä tai lisää nivelien liikettä

Tällä tavoin vältetään nivelten kalkkiutuminen, jolloin vältetään liikkumista, joka johtaa istumaan elintapaan, ja tämä lisää kalkkeutumista, josta tulee ikääntyessään aikuisilla huomattava kierros..

Venyttämällä lihaksia

Elämän stressi heijastuu nykyisin esimerkiksi gastriittiin ja jatkuvaan lihasjännitykseen, joka aiheuttaa sellaisia ​​kontraktuureja, jotka muuttavat kehon luonnollista asentoa, on myös tarpeen vähentää tietokoneiden käyttöä tai hankkia kummankin fyysisten ominaisuuksien mukaisia ​​toimistolaitteita. yksilö.

Pidä tasapainoinen ruokavalio

Painon nousu aiheuttaa nikamien tukikelpoisen kuormituksen lisääntymisen, joten on suositeltavaa minimoida ylipaino.

Harjoittele selän lihaksia ryhtymään

Keskustele fysioterapeutin tai erikoislääkärin kanssa, jotta tiedät harjoituksia, jotka auttavat säilyttämään terveen asennon tai lisävarusteet, kuten nauhat tai tuet, jotka on räätälöity kunkin yksilön tarpeisiin ja spondyloositasoon.

Lisää alueen kiertoa, jotta parannetaan elvytysprosessia

Imettäjien hoito ja lämpötilan muutokset ovat osoittautuneet tehokkaiksi spondyloosille, koska selkärangan lihasten rentoutuminen suosivat niiden luonnollisia kaarevuutta.

akupunktio

Vaihtoehtoisen lääketieteen sisällä havaitsemme, että akupunktiohoidon on osoitettu aiheuttavan potilaiden kivun paranemista, mutta on vielä keskusteltu siitä, onko hyöty psykologisia syitä, kuten lumelääkkeitä tai fyysisiä.

leikkaus

  • laminektomiakohtaan

Hoitoa ei suositella. Se on tarkoitettu potilaille, joilla ei ole kipua, jota ei voida hoitaa lääkkeillä tai jotka saattavat kärsiä hermo- tai selkäytimen leikkauksesta..

Leikkauksen riski on perusteltua parestesian mahdollisuudella, joka ei valitettavasti salli potilaan elämänlaadun parantamista..

Kirurgia koostuu selkäydinkanavan koon kasvattamisesta selkäytimen ja hermojen juurien lisäämiseksi, jolloin pyritään välttämään luuytimen osaa tai vähentämään puristuksen kipua minimiin.

Levyjen vaihtaminen

Intervertebraalisen levyn korvaamisprosessi on kokeellinen eikä vielä ole ratkaisevia tuloksia.

Kuten nimikin sanoo, se korvaa proteesin kuluneen levyn levyn luonnollisen johdonmukaisuuden ansiosta, mikä mahdollistaa purkamisen ja välttää dominoefektin, joka tavallisesti tapahtuu näiden muodonmuutosten yhteydessä..

viittaukset

  1. Onko kotona korjaustoimenpiteitä spondyloosille? Uutettu emedicinehealth.comista.
  2. Mikä on spondyloosi? Uutettu nspineuniverse.comista.
  3. Lannerangan spondylosis. Uutettu emedicine.medscape.comista.
  4. Kohdunkaulan osteoartriitti (kohdunkaulan spondyloosi) uutettu webmd.comista.
  5. Spondylosis (selkärangan niveltulehdus) uutettu physioworks.com.au.
  6. Kirurgia degeneratiivisen lannerangan spondylosis. Uutettu osoitteesta cochrane.org.