Burundanga (Skopolamiini) Vaikutukset, oireet ja toimintamekanismi

burundanga tai skopolamiini on alkaloidi, jolla on terapeuttinen käyttö sen antimuskariinisiin ja antikolinergisiin vaikutuksiin. Sen tunnetuin vaikutus on tahdon kumoaminen. Se uutetaan eri kasveista, lähinnä Solanaceae-perheestä, kuten valkoinen Henbane, Jimsonweed, Brugmansia tai Escopolia..

Erityisesti sitä käytetään leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun, maha-suolikanavan kouristusten, ärtyvän suolen oireyhtymän tai liikehäiriön (liikehäiriö) hoitoon..

Toisaalta se toimii myös kipulääkkeenä ja Parkinsonin oireina. Skopolamiini on itse asiassa Maailman terveysjärjestön tärkeimpien lääkkeiden luettelossa.

Yleisemmin tiedetään olevan vaarallinen huume, joka liittyy rikollisuuteen. Tämä johtuu siitä, että sitä käytetään usein uhrien tainnuttamiseen ryöstöön (94%) ja seksuaaliseen hyväksikäyttöön (6%). Tämä aine on ihanteellinen tähän tarkoitukseen, koska sitä on vaikea havaita: se ei haise, sillä ei ole makua eikä se ole väritöntä.

Tämän aineen vaikutukset ovat passiivisuus, jättäminen, tahdon menettäminen, häiriö ja muutokset uhrin omantunnon, muistin, kielen, käsityksen ja käyttäytymisen suhteen..

Burundangaa käytetään rikollisiin tarkoituksiin lähinnä Etelä-Amerikassa, vaikka tapauksia on esiintynyt myös Espanjassa. Näissä tapauksissa on hyvin yleistä käyttää muita aineita, kuten bentsodiatsepiineja, sekoitettua scopolamiinia oireiden lisäämiseksi. Tätä kutsutaan nimellä "uusi burundanga".

Yleensä tyypillinen tilanne on, että varas varoittaa uhrin antamaan hänelle kaikki arvokkaat säästöt tai tavarat, ja uhri hyväksyy ilman vastustusta. Kun vaikutukset ovat kuluneet, uhralla voi olla muistin aukkoja, jotka estävät häntä muistelemasta tapahtuman yksityiskohtia.

Burundanga on erittäin myrkyllinen ja sitä tulisi käyttää hyvin pieninä annoksina. Tämän lääkkeen yliannostus voi aiheuttaa harhaluuloja, kouristuksia, halvaantumista ja jopa kuolemaa.

Hieman historiaa burundangasta

Ensimmäinen henkilö, joka eristi hyoskiinin (skopolamiini), oli saksalainen apteekki Albert Ladenburg vuonna 1880. Vaikka burundangaa käytettiin jo eri sivilisaatioissa ennen parantavia ominaisuuksiaan.

Koko historian aikana sitä on käytetty myös loitsuihin, noituuteen tai muihin hengellisiin tarkoituksiin. On myös sanottu, että CIA on äskettäin käyttänyt sitä "totuusseerumina" kuulustelemaan vihollisia, vaikka näyttää siltä, ​​että se ei ollut kovin tehokas.

Aikana, jolloin sitä annettiin yhdessä morfiinin kanssa synnytyksen kipujen vähentämiseksi, vaikka se lopetettiin, koska se aiheutti suurta imeväiskuolleisuutta. Nyt tiedetään, että raskaana olevat naiset voivat siirtää tämän lääkkeen sikiöön, kuten imetyksen aikana.

Tällä hetkellä pääasiallinen käyttötarkoitus on lääketieteellisiä hoitoja rikollisen käytön lisäksi. On kuitenkin tärkeää mainita, että burundangasta on monia myyttejä. Niin paljon sen aiheuttamista oireista, sen vakavuudesta ja rikosten esiintymistiheydestä. Ilmeisesti jotkut sensationalistiset tiedotusvälineet ovat liioittaneet asiaa helpottamalla tiettyjä vääriä uskomuksia.

Onko usein Burundangan myrkytys?

Uriben, Morenon, Zamoran ja Acostan (2005) mukaan Kolumbiassa hän otti ensimmäisen sijan klinikkapalveluissa hoidetuissa myrkytyksissä. Itse asiassa Bucaramangassa 80% myrkytyksistä vastasi skopolamiinia tai "uutta burundangaa" (yhdistelmä skopolamiinia ja keskushermoston masennuslääkkeitä). Sitä annettiin enimmäkseen muukalaisten tarjoamilla juomilla (75% tapauksista).

Nämä tekijät havaitsivat, että rikollista myrkytystä esiintyi useammin miehillä (79,1%) 20–50-vuotiailla (83,8%). Lisäksi useimmissa tapauksissa havaittiin vain yksi myrkyllinen (65%), kaksi myrkyllistä (14,42%) ja 20,47%: lla ei havaittu. Koska nämä viimeksi mainitut potilaat saapuivat myöhemmin tililtä klinikalle, ei ollut mahdollista havaita myrkyllistä ainetta.

Ardila et ai. He laativat kyselylomakkeen, jonka tavoitteena oli tietää Burundangan myrkyllisyydestä rikollisiin tarkoituksiin Bogotassa. He tutkivat 373 miestä ja 404 18–55-vuotiasta naista, jotka saivat, että 2,06% heistä vahvisti, että jossakin elämänsä vaiheessa he olivat kärsineet myrkyllisyydestä tämän aineen kanssa.

Tämä myrkytys oli suurempi miehillä, joilla oli korkea taloudellinen asema, ja yleisin syy oli varkaus. Naisten tapauksessa seksuaalinen hyväksikäyttö oli yleisempää. Lisäksi vain 50% tapauksista meni sairaalaan ja alle 20% ilmoitti poliisille.

Kirjoittajat totesivat, että Bogotassa sijaitsevalla skopolamiinilla voitaisiin mahdollisesti myrkyttää useita satoja ihmisiä kuukausittain.

Toisaalta on tapahtunut tapauksia, joissa on satunnaisia ​​myrkytyksiä aikuisilla ja lapsilla, jotka ovat nauttineet osia kasveista tai saastuneesta hunajasta..

Yhdysvalloissa 79% skopolamiinimyrkytystapauksista johtui vahingoista (Bernal, Gómez, López ja Acosta, 2013).

Miten burundanga vaikuttaa hermostoon?

Burundangan täsmällisen toiminnan mekanismia hermostoon ei tunneta kokonaisuudessaan, mutta tässä on kuvattu joitakin hypoteeseja sen toiminnasta..

Burundanga ylittää helposti veri-aivoesteen ja aiheuttaa muutoksia aivoissa.

Sillä on estäviä vaikutuksia muskariinireseptoreihin (erityisesti M1), jotka estävät niitä, niin että hermosolut eivät voi saada asetyylikoliinia. Asetyylikoliini on kehon perus neurotransmitteri, koska se osallistuu lihasten supistumiseen, keskittymiseen ja muistiin.

Meynertin peruskerros on osa aivoa, joka on täynnä kolinergisia soluja (jotka vapauttavat ja vastaanottavat asetyylikoliinia), jotka ovat hyvin tärkeitä muistin kannalta. Burundangalla näyttää olevan erityinen vaikutus tällä alueella.

Tarkemmin sanottuna se estää sellaisten tietojen muistamisen, joita lähetetään muistin tallennuspaikoille, kuten hippokampukselle. Toisin sanoen se estää informaation kiinnittämisen muistiin. Vaikka tämä tukos ei ehkä ole täydellinen, ja henkilö voi muistaa joitakin yksittäisiä yksityiskohtia siitä, mitä hänelle tapahtui, kun hän oli tämän aineen vaikutusten alaisena.

Edellä mainitussa Ardilan et ai. havaitsi, että retrograde amnesia (joka ei pystynyt muistamaan ennen huumeita tapahtuneista tapahtumista) oli minimaalinen, mutta anterograde-amnesia (ongelmat muistien korjaamisessa lääkkeen kulutuksen jälkeen) kesti 1–72 tuntia.

Lisäksi ne, jotka olivat kärsineet pitkään amnesiaa, osoittivat myös persoonallisuuden muutoksia ja neuropsykologisia häiriöitä. Pääasiassa ongelmat huolto- ja muistivaikeuksien ylläpitämiseksi.

Muskariinireseptorien estämisessä etuosan lohkossa tämä aiheuttaa apatiaa, heikentynyttä ahdistusta ja aggressiivista käyttäytymistä, joka on havaittu uhreilla.

On myös mahdollista, että skopolamiini estää muiden neurotransmitterien, kuten serotoniinin, aktiivisuuden lähinnä limbisessä järjestelmässä. Tämä aiheuttaisi psykoosia ja muita psykiatrisia oireita, jotka on dokumentoitu joillakin potilailla, jotka ovat alttiita kärsimään heistä.

On tutkimuksia, joissa on osoitettu, että burundanga tai skopolamiini aiheuttaa väliaikaisia ​​muutoksia aivojen sähköiseen aktiivisuuteen.

Muuttuneimmat kognitiiviset toiminnot ovat tämän lääkkeen vaikutukset: työmuistin, semanttisen muistin, sanan oppimisen, autobiografisen muistin, tiedon tallennuksen, leksikaalisen toipumisen, ilmaisen mainonnan ja tietojenkäsittelyn nopeuden (Martínez ja Mejía, 2001) ).

Álvarezin (2008) mukaan skopolamiini voi joissakin ihmisissä aiheuttaa disorientaatiota, psykomotorista jännitystä, hallusinaatioita, deliriumia, aggressiota, kohtauksia, koomaan ja jopa kuolemaan..

Mitä tulee "uuteen burundangaan", joka on yhdistetty keskushermoston masennuslääkkeisiin, kuten bentsodiatsepiineihin ja fenotiatsiineihin, se aiheuttaa GABAergisia vaikutuksia.

GABA on hermoston pääasiallinen inhiboiva neurotransmitteri, joka aiheuttaa rauhoittavia vaikutuksia ja uneliaisuutta. Lisäksi uusi burundanga vakuuttaa uhrille, parantaa amnesiaa ja estää aggressiivisuutta.

Mitä muita oireita burundanga aiheuttaa?

Keskushermoston vaikutuksen lisäksi burundanga aiheuttaa myös oireita. Itse asiassa löydämme muskariinireseptoreita muissa kehon osissa, kuten sydämessä ja suolistossa, sekä muissa kudoksissa. Tyypillisimpiä antikolinergisten vaikutusten aiheuttamia oireita on lueteltu alla:

- Erittävien rauhasien aktiivisuuden heikkeneminen, syljen, hikoilun ja ruoansulatuskanavan ja keuhkoputkien tuottaman vapautumisen väheneminen.

- Ensimmäisen pisteen seurauksena ihminen tuntuu kuiva suulla, janoisena ja vaikeuksina puhua ja niellä. Muita seurauksia ovat virtsan retentio ja keuhkoputkia laajentaminen.

- Mydriaasi tai laajentuneet oppilaat näön hämärtymisen lisäksi.

- Verisuonten supistuminen, joka aiheuttaa ihon punastumista.

- Tachykardia, jossa on joissakin tapauksissa korkea verenpaine.

- Hypertermia tai kuume.

Burundangan vaikutusten hallinta ja kesto

Burundanga näkyy hienona jauheena, kiteisenä ja valkoisena. Se imeytyy nopeasti suoliston läpi, koska sen tavallisin antaminen on suun kautta. Voit kuitenkin myös pistää, hengittää tai polttaa. Tällä tavoin se voidaan lisätä hyvin helposti elintarvikkeisiin, juomiin, savukkeisiin ja aerosoleihin.

Sen maksimivaikutus saavutetaan kolmen ensimmäisen tunnin kuluessa kulutuksesta ja pienenee sitten asteittain. Se poistuu virtsasta, hiki ja saavuttaa rintamaidon. Se vaikuttaa myös sikiöön raskaana olevilla naisilla.

Suurin osa lääkkeestä erittyy virtsan kautta ensimmäisten 12 tunnin aikana. Kun se poistetaan niin lyhyessä ajassa, on ymmärrettävää, että on vaikea saada positiivisia toksikologisia analyysejä. On vaikea osoittaa, että joku on saanut skopolamiinia, koska potilaat menevät yleensä lääkärin puoleen 12 tunnin kuluttua aineen antamisesta. Se voidaan kuitenkin havaita hiusten analyysin avulla.

Bernalin, Gómezin, Lópezin ja Acostan (2013) mukaan vaikutukset häviävät 48 tunnin kuluessa, ja jos hoito on nopeaa, on harvinaista, että pitkäaikaisia ​​jatkeita syntyy. Vaikka tämä riippuu annoksesta, onko aine esitetty yksin tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, ja uhrin lääketieteellinen ja psykologinen tausta

Burundanga-myrkytyksen hoito

Jos epäillään olevan aineen myrkytys, on tarpeen saada lääkärin hoito mahdollisimman pian.

Terveydenhuollon ammattilaiset pyrkivät pitämään asianosaisen riittävän hapen, kosteuden ja kehon lämpötilan. Jos nieleminen on ollut suun kautta, mahahuuhtelu voi olla suositeltavaa.

Toisaalta delirium tai kooma voi esiintyä vakavissa myrkytyksissä. Näissä tapauksissa annetaan yleensä fysiostigmiinia, joka on erittäin hyödyllinen lääke skopolamiinille tyypillisten antikolinergisten vaikutusten torjumiseksi..

On myös havaittu, että donepetsiilin antaminen parantaa osittain burundangan tuottamia oireita, pääasiassa työmuistiin, lyhytaikaisiin muistiin ja visuaaliseen moottoriin liittyviä toimintoja..

viittaukset

1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, cacao sabanero tai floripondio (brugmansia spp.). Ryhmä kasveja löytää uudelleen Latinalaisen Amerikan biologisessa monimuotoisuudessa. Culture and Drugs, 13 (15), 77-93.
2. Ardila A., Ardila S.E. (2002). Skopolamiinimyrkytys (burundanga). Sosiaaliset ominaisuudet Neuropsykologia, neuropsykiatria ja neurotieteet, 4; 161-74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., & Acosta, M. R. (2013). Neuropsykologiset, neurologiset ja psykiatriset vaikutukset skopolamiinimyrkytyksen tapauksessa. Psykologia: tieteenalojen edistyminen, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, S. M., & Ardila, A. (2013). Lyhyen ja pitkän aikavälin skopolamiinin vaikutukset muistiin ja käsitteellisiin kykyihin. Diversitas: Perspectivas en Psicología, 9 (2), 335 - 346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, K. A. ja Kirch, W. (1998). Skopolamiinin farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka ihonalaisen annon jälkeen. The Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.
6. Hyoskiinihydrobromidi. (N.D.). Haettu 18. marraskuuta 2016 Wikipediassa.
7. Martínez A.M .; Mejía M.X. (2001). Neuropsykologiset näkökohdat neurotoksikoille altistumisessa: Uribe M. ed. Neurotoxicology. Bogotá: Exilibris: 237 - 258.
8. Ponce García, M. R. (2015). Burundanga. Moleqla: yliopiston tieteiden aikakauslehti Pablo De Olavide, (. 20), 2.
9. Thomas, E., Snyder, P.J., Pietrzak, R.H., Jackson, C.E., Bednar, M., & Maruff, P. (2008). Erityisen heikentynyt visuospatiaalinen työ ja lyhytaikainen muisti, kun skopolamiinin haittavaikutus on vähäistä terveillä iäkkäillä aikuisilla. Neuropsychologia, 46 (10), 2476 - 2484.
10. Torres, L., Mori-Quispe, N., Velez, M., Delgado-Salinas, A., Anicama-Hernandez, A., & Cosentino-Esquerre, C. (2006). Skopolamiinimyrkytys ('burundanga'): kyvyttömyys tehdä päätöksiä. REV NEUROL, 42 (2), 126.
11. Uribe, M., Moreno, C. L., Zamora, A., & Acosta, P. (2005). Epidemiologinen profiili myrkytyksestä burundangan kanssa Bogotan DC: n Uribe Cualla SA: n klinikalla. Acta Neurol. Colomb., 21, 197-201.