Plasmodium vivax -morfologia, elinkaari, oireet ja hoito

Plasmodium vivax se on yksi malarian tai malarian aiheuttajista ihmisillä. Tämä loinen on hyvin laaja maantieteellinen jakauma ja se on vastuussa suurimmasta osasta malariaa, trooppista tautia, jota pidetään tärkeänä kansanterveysongelmana maailmanlaajuisesti.

P. vivax, kuten kaikki lSellaiset edustajat esittävät monimutkaisen elinkaaren, joka sisältää kahdessa vaiheessa tapahtuvat vaiheet. Yksi vieraista on selkärangaton, jossa esiintyy seksuaalista vaihetta ja toinen selkärankainen, jossa aseksuaalinen vaihe tapahtuu. Vähintään kymmenen lajia, joissa on yli 175 tunnettua lajia. \ T Plasmodium parasiitti ihmisiä, joista neljä aiheuttaa jonkinlaista malariaa.

Tyylilajin hyttysiä Anopheles ovat vektorit mukana P. vivax. Anofeleja on yli 450 lajia, joista yli 50 on tunnistettu kykeneviksi lähettämään mistä tahansa neljästä malaria aiheuttavasta lajista ihmisessä. Vain naaras pystyy lähettämään loisen.

Maailman terveysjärjestön (WHO) tekemissä tutkimuksissa arvioidaan, että puolet maailman väestöstä altistuu malaria-loisen tartunnalle. Vuonna 2006 maailmassa oli noin 250 miljoonaa tapausta ja miljoona kuolemaa. Jotkut tutkimukset osoittavat, että 2,85 miljardia ihmistä joutui alttiiksi jonkinasteiselle siirtoriskille vuoden 2009 aikana.

indeksi

• 1 Morfologia 
  • 1.1 P. vivax on epäsäännöllisen muotoinen alkueläin, jolla ei ole veturirakenteita. Morfologia vaihtelee kunkin vaiheen mukaan.
• 2 Elinkaari 
• 3 Taudin oireet
• 4 Hoito
• 5 Ennaltaehkäisy
• 6 Viitteet

morfologia 

P. vivax Se on epäsäännöllisen muotoinen alku, jossa ei ole veturirakenteita. Morfologia vaihtelee kunkin vaiheen mukaan.

Nuoret trophozoitit ovat renkaan muotoisia ja ne voivat olla jopa kolmanneksen erytrosyytin halkaisijasta. Siinä näet suuren pisteen kromatiinista ja sytoplasmasta.

Kypsä trophozoite on muodoltaan amoeboidinen ja se on suurempi, lähes koko punasoluun. Esittää 16 merozoitoa sisätiloissaan, jossa kromatiini ja sytoplasma kussakin niistä arvioidaan.

Makrogametositot voivat olla pyöreitä tai soikeita ja niillä on homogeeninen sytoplasma. Kromatiini on pieni ja kompakti, yleensä epäkeskeinen, ja se on väkevöity malaria-pigmentti. Kun mikrogametosyytti on pienempi, diffuusio- ja keskuskromatiinin kanssa, ja dispergoitunut malariapigmentti.

Skitsontit ovat suuria, 12 - 24 suurta merosoitia.

Elinkaari 

Syötettäessä, suvun hyttysen suku Anopheles Injektoidaan parasiitin ihmisen ihon muotoihin, joita kutsutaan sporozoiteiksi. Nämä muodot saavuttavat maksan verenkierron kautta.

Maksakudoksesta ne tulevat trophozoiteiksi ja sitten schizontteihin. Peräkkäisissä divisioonissa syntyy lukuisia merozoiteja, jotka kaadetaan takaisin verenkiertoon.

Kerran verenkiertoon trophozoitit tunkeutuvat erytrosyytteihin tai punasoluihin. Parasiitin uusien jakautumisten jälkeen erytrosyytit vapauttavat enemmän merosoitia.

Jotkut tuotetuista soluista kehittyvät gametosyyteiksi, jotka eroavat kahdesta tyypistä: mikrogametoosit ja makrogametositot. Siten, kun taas hyttys syötetään tartunnan saaneelle henkilölle, se purkaa gametosyytit.

Sikiöt sulavat hyttynen suolistossa, jolloin muodostuu zygootti, joka muunnetaan ooquineto-nimellä tunnetuksi liikkuvaksi muodoksi ja sitten ookysteiksi. 

Ookystit tuottavat tuhansia sporosoitia, jotka muuttavat hyönteisten sylkirauhasiin monen jakauman jälkeen. Kun tartunnan saaneet hyttyset pureutuvat uuteen uhriin, se inokuloi tarttuvat lomakkeet ja aloittaa uuden syklin.

Taudin oireet

Malaria voidaan siirtää hyttynen puremalla Plasmodium, tai verensiirrossa, joka on saastunut kyseiseen loiseen.

Infektio P. vivax se voi tuottaa parasitaemiasta ilman oireita tai kuumeista kuvaa ilman komplikaatioita vakavaan ja tappavaan sairauteen.

Parasiitin vaikutus voi aiheuttaa vilunväristyksiä, joita seuraa ajoittainen kuume, 24 - 48 tunnin jaksotuksella. Kuumeeseen voi liittyä päänsärkyä, lihaskipua, yskää, ripulia, levottomuutta, deliiriumia, anemiaa, voimakasta hikoilua, yleistä heikkenemistä.

Nämä oireet eivät yksinään pysty tarkasti erottamaan P. vivax, muiden aiheuttamia Plasmodium, tai muut kuumeiset olosuhteet.

Tarkka diagnoosi edellyttää mikroskooppista tutkimusta, joka voi olla paksu pisara tai perifeerinen veren laajennus, tai immunokromatografisilla testeillä parasitologinen vahvistus..

hoito

Hoito mutkattomassa malariassa perustuu klorokiiniin. Relaksin estämiseksi käytetään Primaquine-valmistetta. Kiniinia käytetään tapauksissa, joita pidetään monimutkaisina, täydennettynä antibiooteilla Doxycycline tai Clindamycin.

Jälkimmäisissä tapauksissa laskimonsisäisten artemisiinien käyttö on antanut parempia tuloksia kuin laskimonsisäisen kiniinin antaminen. Raskaana olevilla naisilla, joilla on erittäin endeeminen alue, tulee antaa profylaktinen annos sulfadoksiiniprimetamiinia mahdollisten loisten poistamiseksi istukassa..

Jos malariaa epäillään, potilas tulee ottaa lääkärikeskukseen parasitologista vahvistusta varten. Hoidot, jotka perustuvat yksinomaan kliinisiin kuviin, on ilmoitettu vain ilman välitöntä testiä ja niiden tuloksia.

On suositeltavaa antaa malarialääkkeitä ensimmäisten 24 tunnin aikana komplikaatioiden estämiseksi.

ennaltaehkäisy

Maailman terveysjärjestö perustaa seuraavat malarian ehkäisemisen perusperiaatteet:

• Kaikkien taudin tapausten havaitseminen, diagnosointi ja nopea hoito, edullisesti 24 tunnin kuluessa alkamisesta.
• Lähetysten väheneminen vivax sen biologisen vektorin eli hyttynen hävittämisen ja valvonnan avulla hautomoiden ja hautomoiden.
• Uusien infektioiden ehkäisy ihmisillä kemoprofylaasiin perustuvien hoitojen avulla.

WHO on ottanut huomioon tärkeät strategiat ja ohjelmat, kun otetaan huomioon kansanterveyden merkitys maailmassa. Näitä ovat muun muassa Malariaa koskeva maailmanlaajuinen tekninen strategia 2016 - 2030, tekninen kehys kaikille malariaa koskeville maille ja Maailman malariaohjelma, jolla pyritään koordinoimaan järjestöön liittyviä maailmanlaajuisia toimia malarian torjumiseksi. malariaa.

viittaukset

1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Kliininen ja laboratorioprofiili malariaa sairastaville potilaille Plasmodium vivax, sairaalahoito Kolumbian Apartadossa. Biolääketieteen vol.32 (suppl); 58-67.
2. Garnham, P.C. (1988). Malariaparasiitit ihmisellä: elinkaaret ja morfologia (pois lukien ultrastruktuuri). In: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, toimittajat, malaria: malariologian periaatteet ja käytäntö. New York: Churchill Livingstone, voi. I: 61-96.
3. War CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et ai. (2010). \ T Plasmodium vivaxLähetys vuonna 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. (20099. Plasmodium vivaxin, laiminlyötyn ihmisen malariaparasiitin, Lancet-tartuntatautien, 9 (9), 555-566 keskeiset puutteet).
5. Maailman terveysjärjestö (2008) Maailman terveysjärjestön maailmanlaajuinen malariaohjelma. Maailman malariaraportti 2008. Geneve: WHO.