Clostridium septicum -ominaisuudet, taksonomia, morfologia, oireet



Clostridium septicum on itiöitä muodostava patogeeninen anaerobinen bakteeri, jolla on pääasiassa eläinlääkinnällistä merkitystä ja joka harvoin vaikuttaa ihmisiin. Tämä mikro-organismi on yksi 13 virulenttisimmasta Clostridium-lajista, ja se luokitellaan sytotoksiseen klostridiaan, joka on erittäin vastustuskykyinen haitallisille olosuhteille itiöiden muodostumisen vuoksi..

Itiöt ovat laajalti jakautuneita luonnossa, erityisesti orgaanisissa aineissa runsaasti maaperässä. Eläinlääketieteessä C. septicum se sisältyy maaperään liittyvien sairauksien aiheuttajiin.

Clostridium septicum  Se liittyy tapauksiin, joissa eri eläinlajeissa on hyvä kuolleisuus, mukaan lukien naudat, lampaat ja siat. Tämä aiheuttaa suuria taloudellisia tappioita maatalousalalla.

Sairaus, jonka se tuottaa, saa useita nimiä: pahanlaatuinen turvotus, kaasun gangreeni tai nekrotisoiva faskiitti. Tämä tauti johtuu myrkkyjen tuotannosta, jotka vaikuttavat erilaisiin kudoksiin.

Vaikka tauti on vakava, se ei ole tarttuva, koska infektio riippuu eksogeenisestä altistavasta tekijästä (haavan tai trauman läsnäolosta) eläimessä tai (pahanlaatuisissa prosesseissa) ihmisellä..

Suurimman osan ajasta ei ole mahdollisuutta tehdä diagnoosia ja hoitaa kuolemaan.

indeksi

  • 1 Ominaisuudet
  • 2 Taksonomia
  • 3 Morfologia
    • 3.1 Mikroskooppiset ominaisuudet
    • 3.2 Makroskooppiset ominaisuudet
  • 4 patologiaa
    • 4.1 Kaasun gangreeni tai pahanlaatuinen turvotus eläimissä
    • 4.2 Kaasun gangreeni tai nekrotisoiva faskiitti ihmisillä
  • 5 Kliiniset oireet
  • 6 Diagnoosi
    • 6.1 Ehdot ja viljelyväliaineet
    • 6.2 Biokemialliset testit
  • 7 Hoito
  • 8 Ennaltaehkäisy
  • 9 Viitteet

piirteet

Tämä mikro-organismi on tunnettu siitä, että se on anaerobinen, mutta se voi tukea 2 - 8% happea, joten sitä pidetään anaerobisena aerotoleranttina.

Itiöt Clostridium septicum Ne ovat hyvin vastustuskykyisiä fysikaalisille ja kemiallisille aineille, ja ne hävitetään vain 121 ° C: ssa 20 minuutin ajan.

Clostridium septicum tuottaa 4 toksiiniä, joita kutsutaan histotoksiiniksi, koska ne kykenevät vaikuttamaan kudoksiin ja poistamaan ne.

On tunnettua, että alfa-toksiini tuottaa intravaskulaarista hemolyysiä, laajaa kudosekroosia ja kapillaariperäisen läpäisevyyden lisääntymistä.

taksonomia

Verkkotunnus: bakteerit

Turvapaikka: Firmicutes

Luokka: Clostridia

Tilaus: Clostridiales

Perhe: Clostridiaceae

Sukupuoli: Clostridium

Laji: septicum

morfologia

Mikroskooppiset ominaisuudet

Clostridium septicum Ne ovat pitkiä, ohuita, pleomorfisia ja filamentteja. Ne voivat muodostaa ketjuja ja niissä ei ole kapselia. Ne ovat noin 0,6 μm leveitä ja 3–6 μm pitkiä.

Se on itiötekijä. Ne ovat soikeat ja sijaitsevat epämuodostuneena deformoimalla bacillusta, jolloin saadaan esille maila. Bacilluksessa on kehä flagella, joka tekee siitä liikkuvan lajin.

Gram-värin avulla voidaan havaita violetti bacillus, eli Gram-positiivinen. Jos se on sporuloitunut, ovi-sub-terminaalisen bacilluksen sisällä voidaan havaita selkeä tila, joka vastaa itiötä..

Shaeffer-Fultonin värjäyksellä (itiöiden värjäys) itiöt värjäytyvät vaaleanvihreinä solun sisällä tai sen ulkopuolella ja bacillus-värjäytyy punaiseksi.

Makroskooppiset ominaisuudet

Se kasvaa veriagarilla anaerobioosin olosuhteissa, sen pesäkkeet ovat yleensä kirkkaan harmaita ja puoliksi läpikuultavia, joita ympäröi 1–4 mm: n koko hemolyysi.

Pesäkkeellä on meduusojen pää, jossa on epäsäännölliset ja risoottiset reunat, usein ympäröimänä levitysalueella, joka voi johtaa koko plakin kattavan verhon muodostumiseen, samanlainen kuin Proteus-suvun..

Pesäkkeet ovat halkaisijaltaan 2-8 mm.

sairaudet

Kaasun gangreeni tai pahanlaatuinen turvotus eläimissä

Tätä tautia leimaa myonekroosi (kudoskuolema). Tuottaa C. septicum mutta se voi myös johtua C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi  ja C. sordelli.

Clostridium septicum Se on patogeeninen ja virulentti laji, mutta sillä ei ole invasiivista voimaa terveiden kudosten suhteen. Siksi infektio tapahtuu samalla tavalla kuin muut klostridit, kuten C. chauvoei, C. tetani tai C. perfringens; haavan saastuttamiseksi mikro-organismin itiöillä.

Haava toimii sisäänkäynnin ovena; näin itiö pääsee kudokseen. Eläinlääkkeiden leikkaaminen, leikkaaminen, kastraatio tai injektio ovat tärkeimpiä syitä itiöiden saastumiseen eläimissä.

Mikro-organismi tarvitsee liipaisimen, joka tarjoaa optimaaliset olosuhteet alhaiselle happipaineelle kudoksissa.

Tällä tavalla mikro-organismi pystyy itämään kasvulliseen muotoon ja lisääntymään huomattavassa määrin toksiinien tuottamiseksi, jotka ovat lopulta vastuussa taudista.

Infektio on nopea, mikro-organismi vaikuttaa ihonalaiseen ja lihaskudokseen, niin on olemassa septikemia, myrkyllinen tarttuva sokki ja eläimen kuolema..

Kaasun gangreeni tai nekrotisoiva faskiitti ihmisillä

Se on harvempi ja suurimman osan ajasta aiheuttaa lajin perfringens.

Kuitenkin, kun se on läsnä C. septicum Se noudattaa vakavia suurta kuolleisuutta aiheuttavia infektioita, jotka liittyvät taustalla oleviin pahanlaatuisiin prosesseihin, kuten paksusuolen tai suoliston karsinoomaan, rintasyöpään ja pahanlaatuisiin hematologisiin prosesseihin (leukemia-lymfooma)..

koska C. septicum voi olla osa suolen mikrobiota, joka on 2% väestöstä, jos tällä tasolla on kasvaimia tai metastaaseja, limakalvonesteen häiriö tapahtuu, mikä mahdollistaa bakteerin hematogeenisen hyökkäyksen.

Itse neoplastinen prosessi itse luo anaerobisen kasvainglykolyysin aiheuttaman hypoksian ja acidoosin ympäristön, joka edistää itiöiden itämistä ja taudin etenemistä..

Muita riskitekijöitä ovat muun muassa kirurgiset toimenpiteet, kuten endoskooppi, säteilytys tai bariumin peräruiske.

Kliiniset oireet

Kun haava on kontaminoitunut eläimessä, voidaan oireita havaita 12 - 48 tunnin kuluttua. Haava näyttää yleensä turvokselta ja kireällä iholla.

Eläimen käyttäytyminen ei ole normaalia, se hajoaa, se aiheuttaa kipua kärsivällä alueella ja kuumetta. Näitä merkkejä ei ole koskaan koskaan havaittu, joten sitä ei käsitellä ajoissa ja hoitaja huomaa vain, kun hän näkee kuolleen eläimen..

Diagnoosi tehdään yleensä post mortem. Kun teet ruumiinavauksen, voit nähdä haavan ihon alla gelatiinimateriaalia, märkää ja mustaa, ja siinä on tyypillinen mätä haju.

diagnoosi

Ehdot ja viljelyväliaineet

Klostridia kasvaa hyvin sellaisessa laboratoriossa, joka on valmistettu tioglykolaattia, kysteiiniä tai peptonia sisältävällä liemellä, johon lisätään lihaa, maksaa, pernaa tai aivoja. Tämä väline tunnetaan nimellä Tarozzi.

Se kasvaa myös vitamiineilla, hiilihydraateilla ja aminohapoilla rikastetuissa väliaineissa. Ne kasvavat hyvin veren agarilla ja munankeltuaisen agarilla.

Elatusaineen pH-arvo on neutraali (7,0) ja inkuboidaan 37 ° C: ssa 1-2 päivän ajan.

Viljelyväliaine tulisi sijoittaa anaerobioosipurkkiin. Säiliön sisällä istutettu media asetetaan kaupalliseen kirjekuoreen (GasPak).

Tämä kirjekuori vähentää happea katalyyttisesti hiilidioksidin kanssa muodostetulla vedyllä.

Biokemialliset testit

Negatiiviset testit

Lecitinaasi, lipaasi, ureaasi, katalaasi, indoli, mannitolin, ramnoosin ja sakkaroosin fermentointi.

Positiiviset testit

Maidon hyytyminen, glukoosin, maltoosin, salisiinin, glyserolin, liikkuvuuden käyminen. Tuottaa etikka- ja voihappoa.

Testit muuttujan tuloksella +/-:

Gelatiinin hydrolyysi, esculiinin hydrolyysi ja laktoosin fermentointi.

Klostridien lajien tunnistamiseen on puoliautomaattisia ja automatisoituja menetelmiä. Näistä voidaan mainita: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® tai Crystal Anaerobe ID®.

hoito

Clostridium septicum on herkkä monille eri antibiooteille.

Niistä:

Ampisilliini / sulbaktaami, kefoperatsoni, kefotaksiimi, kefotetaani, kefoksitiini, keftriaksoni, kloramfenikoli, klindamysiini, imipeneemi, metronidatsoli, penisilliini G, piperasilliini / tatsobaktaami, tikarcilliini / ac. klavulaaninen, amoksisilliini / ac. clavulanate.

Kuitenkin melkein koskaan ei ole mahdollisuutta sen hallinnointiin ja kun toksiini saavutetaan, se on aiheuttanut tuhoa ja asianomainen henkilö kuolee korjaamattomasti.

ennaltaehkäisy

Kaupallisella tasolla on saatavilla rokote nimeltä Polibascol 10 (1 ml injektionestettä nautaeläimille ja lampaille), joka suojaa Clostridialisairauksia vastaan..

Sillä on hyvä immunologinen vaste, joka antaa aktiivisen immunisoinnin, joka voi kestää 6 kuukautta ehkäisemisen estämiseksi C. septicum ja enintään 12 kuukautta muiden klostridien osalta.

Rokote sisältää:

  • Toksoidi (alfa) C. perfringens Tyyppi A
  • Toxoid (Beta) of C. perfringens Tyyppi B ja C
  • Myrkyllinen (Epsilon) C. perfringens Tyyppi D
  • Täydellinen viljely C. chauvoei
  • -toksoidi C. novyi
  • -toksoidi C. septicum
  • -toksoidi C. tetani
  • -toksoidi C. sordellii
  • -toksoidi C. haemolyticum
  • Adjuvantti: Kaliumalumiinisulfaatti (aluna)
  • Apuaineet: tiomersaali ja formaldehydi.

Ihmiselle ei ole rokotetta.

aiheinen in: sairaiden tai immunosuppressoitujen eläinten.

viittaukset

  1. Cesar D. Clostridial Diseases. Eläinten hyvinvointi ja terveys. Pp 48-52
  2. Rokotteen tekniset tiedot Polibascol 10-1939 ESP-F-DMV-01-03. Terveys-, sosiaali- ja tasa-arvoministeriö. Espanjan lääkevirasto ja terveysalan tuotteet. Eläinlääketieteen laitos. s. 1-6
  3. Elía-Guedea, M, Córdoba-Díaz E, Echazarreta-Gallego E ja Ramírez-Rodríguez J. Perforoidun paksusuolen neoplasiaan liittyvä klostridiaalinen nekrotisoiva faskiitti: varhaisen diagnoosin merkitys. Chil Cir. 2017; 69 (2): 167-170
  4. Ortiz D. Kolumbian karjatilojen maaperään liittyvien klostridien eristäminen ja molekyylinen karakterisointi kuolleisuusongelmilla nautaeläimissä. Tutkintotyö, joka oikeuttaa tieteen ja eläinlääkärin tohtoriksi. 2012, Kolumbian kansallinen yliopisto, eläinlääketieteellinen tiedekunta ja eläinlääketieteellinen tiedekunta.
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinen diagnoosi. (5. painos). Argentiina, toimittaja Panamericana S.A..
  6. Arteta-Bulos R, Karinm S. Kuvat kliinisessä lääketieteessä. Ei traumaattinen Clostridium septicum myonecrosis. N Engl. J. Med. 2004; 351: e15
  7. Gagniere J, Raisch J, Veziant J, Barnich N, Bonnet R, Buc E, et ai. Suoliston mikrobiota epätasapaino ja paksusuolen syöpä. Maailma J Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
  8. Carron P, Tagan D. Fulminant spontaani Clostridium septicum kaasu gangreeni. Ann Chir. 2003; 128 (1): 391 - 393