Clostridium difficile -ominaisuudet, taksonomia, morfologia, elinympäristö



Clostridium difficile on grampositiivinen bakteeri, joka kuuluu firmicute-ryhmään ja on myös osa suoliston bakteeriflooraa. Hall ja O'Toole eristivät sen vuonna 1935.

Se muodostaa patogeenisen bakteerin, erityisesti suoliston tasolla. Näiden bakteerien aiheuttamat infektiot ovat hyvin yleisiä ihmisillä, jotka ovat noudattaneet pitkittyneitä antibiootteja.

Tämä on bakteeri, josta on viime vuosina tullut todellinen ongelma varsinkin sairaaloissa, koska sen kanssa tartunnan saaneiden potilaiden määrä kasvaa yhä enemmän. Lisäksi sitä lisää suuri vastus yhteisille hygieniatoimenpiteille.

Jotkut asiantuntijat uskovat, että tämä resistenssi voi johtua sellaisen kannan kehittymisestä, joka on muuntunut, hankkinut resistenssiä tavanomaisiin lääkkeisiin ja on virulenttinen..

Ikäryhmä, joka on kaikkein haavoittuvin. \ T Clostridium difficile he ovat vanhuksia, joilla on luonteeltaan immuunijärjestelmä, joka on alttiampi masennukseen. Tämä on osoitettu lukuisilla tilastoilla, jotka liittyvät aiheeseen liittyviin tutkimuksiin.

Clostridium difficile on bakteeri, joka jos sitä ei käsitellä ajoissa, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kuolema.

indeksi

  • 1 Taksonomia
  • 2 Morfologia
  • 3 Yleiset ominaisuudet
  • 4 Patogeneesi
  • 5 Virulenssitekijät
  • 6 Oireet
  • 7 Diagnoosi
  • 8 Hoito
  • 9 Viitteet

taksonomia

Taksonominen luokitus Clostridium difficile Se on seuraava:

verkkotunnuksen: bakteeri

divisioona: firmicutes

luokka: clostridia

järjestys: Clostridiales

perhe: Clostridiaceae

genre: Clostridium

lajit: Clostridium difficile

morfologia

Clostridium difficile Se on bakteeri, jonka muoto on bacillus (pitkänomainen). Niillä on pyöreät reunat ja lippu. Ne mittaavat 0,5-3 mikronia leveitä 6 mikronia pitkiä.

Soluja ympäröi soluseinä, joka muodostuu paksusta peptidoglykaanikerroksesta. Siinä on myös polymeerejä, jotka tunnetaan nimellä PSI, PSII ja PSIII.

Nämä polymeerit ovat samankaltaisia ​​kuin teikoohappo ja lipoteikohappo, joka on läsnä muissa grampositiivisissa bakteereissa. Solumembraanin komponentteja on tutkittu, koska niillä on välttämätön rooli terapeuttisella alueella.

Viljelmissä pesäkkeitä havaitaan hieman korkea, läpikuultava, jolla on kiteinen mottle. Ne antavat myös ominaista lannan hajua.

Tämän bakteerin DNA on konsentroitu pyöreään kromosomiin, jossa on 29% nukleotideja sytosiinista ja guaniinista. Se esittää myös ympyränmuotoista plasmidia, joka sisältää 28% nukleotidia, jotka on mainittu mainitulla.

Yleiset ominaisuudet

Se on Gram-positiivinen

Clostridium difficile se muuttuu purppuraksi, kun se altistetaan Gram-värille. Tämä osoittaa, että sen soluseinä sisältää peptidoglykaania, joka rakenteensa vuoksi säilyttää värimolekyylit, jolloin se saa aikaan edellä mainitun värin.

Tuottaa itiöitä

Tämä bakteeri tuottaa itiöitä, kun ympäristöolosuhteet ovat epäedullisia. Nämä itiöt voivat selviytyä noin kahden vuoden ajan vihamielisissä olosuhteissa. Kun nämä muutokset ovat tulleet suotuisiksi, itiöt itävät ja alkavat uusia bakteerin soluja.

aineenvaihdunta

Clostridium difficile Se on aineenvaihdunta, joka perustuu pääasiassa joidenkin sokerien käymiseen, joista tärkein on glukoosi. Se fermentoi myös fruktoosia, mannitolia, mannoosia ja sellobioosia.

elinympäristö

Tämä bakteeri on kaikkialla. Se on läsnä ihmisen ruoansulatuskanavan normaalissa mikrobiotassa kommensaalina. Se löytyy myös maaperästä, hiekasta ja heinästä. Se on myös eristetty eläimistä, jyrsijöistä ja kotieläimistä, kuten koirista ja kissoista.

Se on patogeeninen

Clostridium difficile Sitä pidetään patogeenisenä aineena, koska itiöiden kautta se pystyy tuottamaan tiettyjä patologioita. Se on edullinen ruoansulatuskanavaan, jossa se itää ja aiheuttaa sairauksia, kuten pseudomembranoottinen koliitti.

Kasvun olosuhteet

Tämä bakteeri voi kehittyä erilaisissa kasvuolosuhteissa. Hyväksytty lämpötila on 25 - 45 ° C. Sen optimaalinen lämpötila on 30-37 ° C.

Tuottaa toksiineja

Bakteeri tuottaa kaksi toksiinia, A ja B. Molemmat toksiinit toimivat suoliston epiteelisolujen tasolla, ja ne käynnistävät joukon muutoksia, jotka johtavat sellaisten patologioiden kehittymiseen, kuten ripulia, joka liittyy Clostridium difficile, pseudomembranoottinen koliitti ja antibiooteihin liittyvä ripuli.

Se on negatiivinen katalaasi

Tämä bakteeri ei pysty syntetisoimaan katalaasientsyymiä. Tämä saa aikaan sen, että se ei voi avata vetyperoksidia (H2O2) vedessä ja hapessa.

Hydrolysoi gelatiinia

Clostridium difficile syntetisoi gelatinaasientsyymit, jotka mahdollistavat gelatiinin nesteytymisen. Tämä käy ilmi kasveista, joissa pesäkkeiden ympärillä havaitaan läpinäkyvä halo.

Se on negatiivinen indoli

Tämä bakteeri ei syntetisoi tryptofaanina tunnetun entsyymiryhmän. Tämän vuoksi se ei pysty rikkomaan aminohapon tryptofaanin molekyylin indolia. Tämä on testi, joka erottaa Clostridium difficile muiden bakteerien ja jopa muiden suvun Clostridium.

Se on negatiivinen ureaasi

Bakteeri pystyy hydrolysoimaan urean hiilidioksidiksi ja ammoniakiksi. Tämä johtuu siitä, että se ei syntetisoi ureaasientsyymiä, koska sillä ei ole tähän tarkoitettuja geenejä.

Se ei vähennä nitraatteja

Clostridium difficile Se ei syntetisoi nitraattireduktaasientsyymiä, joten se ei voi vähentää nitraatteja nitriitteiksi. Tämä on myös testi bakteerien tunnistamiseen ja erilaistumiseen.

patogenian

Tämä bakteeri on ihmisen tunnustettu patogeeni. Se aiheuttaa joitakin sairauksia, kuten pseudomembranoottinen koliitti. Bakteerit tulevat kehoon suullisesti pääasiassa tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Infektion kulku riippuu siitä, nautitaanko kasvulliset muodot tai itiöt. Ensimmäisessä tapauksessa bakteerien elävät muodot eliminoidaan mahassa, koska siellä on suuri happamuus..

Päinvastoin itiöt on suunniteltu kestämään vihamielisiä ympäristöolosuhteita, joten ne vastustavat tehokkaasti vatsaolosuhteita.

Itiöt onnistuvat saavuttamaan ohutsuolen ja itävät siellä, jolloin syntyy bakteerien kasvullisia muotoja. Nämä saavuttavat paksusuolen, jossa olosuhteet ovat ihanteellisia sen lisääntymiselle. Täällä kolonisoivat limakalvot, mikä aiheuttaa pseudomembranoottista koliittia kuvaavien oireiden esittämisen.

Tämä tauti voidaan myös aiheuttaa toisen mekanismin kautta. Kun ihmiset käyvät läpi pitkittyneen antibioottihoidon, tämä aiheuttaa ruoansulatuskanavan mikrobiota kärsimään epätasapainosta.

Tämä luo, että Clostridium difficile, Tämä on tämän kasviston säännöllinen asukas, lisääntymättä hallitsemattomasti ja tunkeutuu tautiin.

Virulenssitekijät

Virulenssitekijät, jotka vaikuttavat Clostridium difficile -bakteeriin, ovat vahingoittuneet maha-suolikanavan limakalvon tasolla seuraavasti:

  • Myrkyt (A ja B): Molemmilla toksiineilla on erilaiset vaikutukset suolen soluihin. Näistä voidaan mainita: ne osoittavat toksiinien tuotantoa, hemorragista nekroosia, aktinin depolymeroinnin lisäksi, kun sytoskeleton häviää.
  • adhesiinit: ovat molekyylejä, jotka ovat vastuussa bakteerien oikean yhdistymisen edistämisestä ihmisen paksusuolisolujen kanssa.
  • Hydrolyyttiset entsyymit: Näiden joukossa ovat muun muassa: hyaluronidaasi, gelatinaasi ja L-proliini-aminopeptidaasi. Nämä entsyymit tuottavat hydrolyyttistä aktiivisuutta. Samoin ne lisäävät vaikutusmekanismiensa kautta ravinteiden saatavuutta suolistossa bakteereille.
  • itiöt: Kuten jo todettiin, itiöt selviävät haitallisista ympäristöolosuhteista ja jopa närästyksen tasosta.

oireet

Yksi merkittävimmistä suoliston patologian aiheuttamista oireista Clostridium difficile Voit mainita:

  • kuume
  • Vesi-ripuli
  • Vatsakipu
  • pahoin
  • ruokahaluttomuus
  • Vatsan tunkeutuminen
  • nestehukka
  • Yleinen huonovointisuus

Suolen epiteelin tasolla voidaan nähdä tiettyjä leesioita, jotka viittaavat taudin kehittymiseen:

  • Varhainen vahinko (tyyppi I): tässä on havaittu epiteelin nekroosia, jossa paksusuolessa on eksudaatteja ja neutrofiilejä.
  • Tyypin II vahinko: on epiteelin haavauma (tulivuoren tyyppi), ehjän limakalvon keskellä.
  • Tyypin III vammoja: tässä on haavauma, joka on peitetty sellaisella kalvolla, joka koostuu solujätteistä ja leukosyyteistä.

diagnoosi

Kun epäillään, että henkilö voi ilmetä infektioiden merkkejä ja oireita Clostridium difficile, tietyt testit tehdään sen luotettavaksi diagnosoimiseksi.

Näiden testien joukossa ovat seuraavat:

  • Tuolitesti: se on ensimmäinen vaihtoehto tämän patologian diagnosoimiseksi. On olemassa useita kokeita, joita voidaan käyttää ulosteisiin, joista voidaan laskea: entsyymi-immunomääritys, polymeraasiketjureaktion (PCR) ja solusytotoksisuuden määritys.
  • Kaksoispiste: Kolonoskopian tai sigmoidoskoopin avulla lääkäri voi suoraan ymmärtää paksusuolen limakalvon ominaisuudet..
  • Diagnostinen kuvantaminen: Tällaisia ​​testejä ovat röntgenkuvat tai tietokoneistetut aksiaalitomografiat (CT). Niitä käytetään määrittämään, onko infektiossa esiintynyt mitään komplikaatiota. Tämäntyyppinen tutkimus on tarkoitettu henkilöille, jotka kärsivät vakavista tartuntatapauksista Clostridium difficile.

hoito

Kun kliininen kuva johtuu antibioottien aikaisemmasta antamisesta, ensimmäinen toimenpide on mainitun lääkityksen keskeyttäminen. Tämän toimenpiteen odotetaan olevan taulukon käänteinen.

Jos näin ei tapahdu, on päätetty antaa antibioottihoito lääkkeillä, joihin bakteerit ovat erittäin alttiita. Näistä tunnetuimpia ja käytettyjä ovat metronidatsoli ja vankomysiini.

viittaukset

  1. Biokemiallinen testi ja tunnistaminen Clostridium difficile. Haettu osoitteesta: microbiologyinfo.com
  2. Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. ja Vedantam, G. (2016). Clostridium difficile Soluseinän glykopolymeeri Locus vaikuttaa bakteriaaliseen muotoon, polysakkaridin tuotantoon ja virulenssiin. PLOS-patogeenit. 12 (10).
  3. Clostridium difficile. Haettu osoitteesta microbewiki.com
  4. Garza, R. Clostridium difficilen tärkeimmät virulenssitekijät ja tämän mikro-organismin rooli pseudomembranoottisessa koliitissa. Otettu: amyd.quimica.unam.mx
  5. Infektio Clostridium difficile. Otettu: mayoclinic.org
  6. Chilen kansanterveyslaitos (2012). Clostridium difficile. Otettu: cl
  7. Kirk, J., Banerji, O. ja Fagan, R. (2017). Ominaisuudet Clostridium difficile solujen kuoren ja sen merkityksen hoidossa. Mikrobiologia. 10 (1) 76-90
  8. Meyer, L., Espinoza, R. ja Quera, R. (2014, toukokuu). Infektio Clostridium difficile: epidemiologia, diagnoosi ja terapeuttiset strategiat. Lääketieteellinen lehdessä Los Condes Clinic. 25 (3). 473-484